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妊娠中に尿蛋白がプラスマイナスに・・・! ずっとプラスの値が続いている・・・。 お医者さんに、「妊婦の尿蛋白が上がる原因」と「正常値まで下げる方法」を聞きました。食事や生活習慣など、ぜひ参考にしてくださいね。胎児への影響についても解説します。 経歴 1999年 日本医科大学産婦人科教室入局 日本医科大学付属病院 産婦人科研修医 2001年 国立横須賀病院(現 横須賀市立うわまち病院) 産婦人科 2002年 東京都保健医療公社 東部地域病院 婦人科 2003年 日本医科大学付属病院 女性診療科・産科 助手代理 2004年 日本医科大学付属第二病院 女性診療科・産科 助手 現在 石野医院の副院長 妊娠中に尿蛋白が上がる原因 妊婦にとって重大な原因で尿蛋白が上がることもあります。 ケース1. 血圧は正常だけど、尿蛋白の場合 血圧が正常なのに、尿蛋白が上がりました。 「運動をした後」や「発熱後」に、一時的に尿タンパクが上がるのはよくあることです。継続して尿蛋白陽性でなければ心配ありません。 ケース2. 尿蛋白が続く場合 尿蛋白が下がらず、ずっと続いています。 通常、健康体では、尿に蛋白は出ません。 尿蛋白値が下がらないということは、体への負担が続いている状態です。 腎臓に「何らかの疾患」が生じると、ろ過機能のある糸球体を蛋白が通過して尿に蛋白が出るようになります。 本来は、糸球体を通過しない蛋白の成分が通過すると、糸球体にも負担がかかり、腎臓の病気が進行していきます。 腎臓に病気が見つかった場合は、医師の指示に従い治療を進める必要があります。 かりつけの産婦人科の医師に相談し、指示に従ってください。 ケース3. 赤ちゃん&子育てインフォ|インターネット相談室 Q&A. 血圧が高く、尿蛋白の場合 尿蛋白に加え血圧が高い場合、 「妊娠高血圧症候群」 にかかっている可能性があります。 「妊娠高血圧症候群」は、出産や胎児に重大な影響が及ぶ場合があります。 胎児への影響について 妊娠中の尿蛋白は、お腹の赤ちゃんに影響はあるでしょうか…? 尿蛋白だけの症状であれば、胎児への影響はほぼ無いと言えます。 問題なのは、尿タンパクに加え血圧が上昇することです。 「妊娠高血圧症候群」 になると、胎児に栄養や酸素がうまく運べない状態になります。 栄養が送られないので、赤ちゃんが十分に育たない(胎児発育不全)や低出生体重児、低酸素脳症などになる場合もあります。最悪の場合はお腹の中で赤ちゃんが死んでしまう場合もあります。 妊娠中の尿蛋白・血圧を下げる方法 蛋白尿が出ると腎臓に負担がかかるので、必要以上のタンパク質 の摂取を抑えます。 例えば・・・ パンの変わりに「でん粉食品」 小麦を含むパンはタンパク質が多いので控え、代わりに春雨や片栗粉などのでん粉製品を活用するなどがあります。 「塩分ひかえめ」の食事 また、妊娠中に妊娠高血圧症候群と診断された場合は、出産を無事に終えるために、血圧の上昇を防ぐのが重要です。 食事はなるべく ・薄味にする ・塩分を控える ことで身体への負担を減らす必要があります。 むくみを解消法 尿蛋白にともなって、「むくみ」もでています・・・。大丈夫でしょうか?
妊婦健診では、毎回尿検査があります。 調べている項目は、尿糖と尿タンパクです。 尿糖は、糖尿病の確認(妊娠に伴い、糖尿病になるケースがあります)というのはわかると思います。 では、尿タンパクとは何を見るための検査なのでしょうか? 腎臓には、血液中の老廃物をろ過する役割があります。 通常、タンパク質などの大きな物質はほとんどろ過されません。 しかし、腎障害が起こるとタンパク質がしみ出ることがあります。 つまり尿タンパクは、腎障害の指標になります。 妊娠中に起こりうる腎障害とは、妊娠高血圧腎症(昔でいう妊娠中毒症)のことを指します(正確に言うと、他の疾患もあります)。 つまり尿タンパク検査は、妊娠高血圧腎症かどうかを調べる検査となります。 ちなみに妊娠中毒症には、血圧が上がる(妊娠高血圧症候群)場合と高血圧+タンパク尿(妊娠高血圧腎症)場合があり、妊娠高血圧腎症の方が予後不良です。 タンパク尿が陽性と言われました。私は妊娠高血圧腎症ですか? 現在の妊娠高血圧腎症の定義では、高血圧が先行していることが必須となります。 つまり、タンパク尿が陽性のみでは、妊娠高血圧腎症ではありません。 また多くの病院では、dipstick test(簡易の尿テスト)で検査していると思います。 尿タンパクが30mg/dl以上の場合、dipstick testでは検出率はほぼ100%ですが、陽性的中率が50〜60%と高くはありません。 要するに偽陽性も少なくないのです。 それゆえ尿タンパク陽性のみでは、すごく心配する必要はないと思います。 しかしながら、尿タンパク(1+)が二回以上検出された場合、のちに妊娠高血圧腎症に移行する場合があります(感度33%)。 つまり、現行の基準では妊娠高血圧症候群とは診断されないが、のちに妊娠高血圧腎症に移行する可能性があります。 別の話ですが、 まず血圧上昇して、その後尿タンパク検出されるケースは、15. 2%. 「尿蛋白」を妊婦が気にしなければいけない2つの理由と4つの対策！ - こそだてハック. 一方、まず尿タンパク検出のみであったが、その後血圧上昇するケースは51. 4% でした。 つまり、尿タンパク検出先行型の方が、予後の良くない妊娠高血圧腎症に移行する可能性が高いようです。 まとめると 尿タンパク陽性と言われても、偽陽性の可能性もあり、すごく心配する必要はないが、のちに妊娠高血圧腎症に移行する場合もあるので、注意した方が良いと思います。 尿タンパクが指摘されていた方が、急にむくみが出てきて、体重が急に増えた場合は、気になる変化かもしれません。 院長 今野 秀洋 (参考文献) 1.
尿蛋白とは 尿蛋白とは尿に含まれる蛋白のことです。尿に蛋白質が混じっている状態を蛋白尿といいます。蛋白質は体に必要な栄養素なので、通常、尿にはほとんど排泄されません。しかし妊娠中は全身の血液量が増え、代謝も亢進するため、それをろ過する腎臓に負担がかかり、尿中に蛋白が出やすくなります。妊娠に伴う生理的な変化といえますが、腎臓機能の低下、腎臓病、妊娠高血圧症候群の症状のこともあるので、程度によっては注意が必要です。特に高血圧がある場合には、妊娠高血圧症候群が疑われます。 どうして尿蛋白が出るの?
しかし、それぐらいですかね。 毎回プラスだと何かしらの方法を言われるのかもしれませんが、私は毎回ではなかったのであまり考えず、ストレスを溜めないようにしていました。 無事に6月出産し、母子共に健康体です!! ベビカム相談室 妊娠の注目タグ 前日までの1週間でアクセスの多かった投稿! 最新アクセス ランキング 1 2 3 4 5