5リットルの水分が必要になるわけです。 とはいえ、その量をすべて飲料水から摂取するわけではありません。体内の代謝(体内で行われる化学反応)で生成される水分が約12%、3度の食事で摂取する水分が約40%あります。ですから、意識的に摂取すべき量は、1日の必要量の約半分程度です。 ポイントは、食事や運動以外に、決まったタイミングでこまめに水分をとることです。起床後・昼・夕・就寝前の1日4回、コップ1杯の水を飲んでください。コップ1杯で約200ミリリットルなので、これで必要量の半分程度は補えます。あとは、間食でいっしょに水分をとったり、お茶を飲んだりすれば、日常生活の中で水分は補えるでしょう。 水は、常温よりも少し冷たい(10℃程度)ほうが、速やかに体へ吸収されます。ただし、水分のとりすぎには要注意。水分を過剰にとると、血液が薄まり、けいれんや意識障害を起こすことがあります(水中毒という)。また、心臓病や高度の腎臓病の人は心不全や浮腫(ふしゅ)が起こります。そうならないためにも、医師と相談しながら適切な量の水分を補ってください。 記事にあるセルフケア情報は安全性に配慮していますが、万が一体調が悪化する場合はすぐに中止して医師にご相談ください。また、効果効能を保証するものではありません。 写真/© Fotolia ©カラダネ 関連記事
0-7. 0/女性2. 5-5.
質疑・応答をご覧になる方へ 福岡県薬会報に掲載している「情報センターに寄せられた質疑・応答の紹介」事例です。 回答はその時点での情報による回答であり、また紹介した事例が、すべての患者さんに当てはまるものではないことにご留意ください。 県民の皆様は、ご自身の薬について分からなくなったなどの場合には、医師や薬剤師に相談するようにしましょう。相談しやすい"かかりつけ薬局"を持っておくのがよいでしょう。 質疑・応答検索 相談内容をクリックすると回答内容がご覧になれます。 ※相談内容を検索する際に、検索語に英数字が含まれる場合は、半角と全角の両方での検索をお試しください。
異常値があった場合は脱水が強いと考えます。 さきほど示したように、いろんな項目で脱水をみますので、項目1つだけよりも、いくつか異常値があるほうが脱水の程度がひどいことが多いです。 数字があまりにもひどかったり、いくつかの項目が異常であれば入院治療を前提に考えます。 脱水がそれなりにひどくても点滴を1本受けるだけで元気になって自宅で過ごせるぐらいに回復する子もいますのでケースバイケースですが。 あまりにも異常値が多い時に無理をしてしまうと、結果的に長引くので注意です 。 今回の記事が参考になれば幸いです! それでは! Image by Sven Lachmann from Pixabay ABOUT ME
1mg/㎗以上になると「高尿酸血症 (こうにょうさんけっしょう) 」と診断されます。高尿酸血症が起こる病気の代表は、痛風です。また、腎不全、白血病、悪性リンパ腫などの病気でも、値が高くなります。脱水や高カロリー食、飲酒などでも尿酸値が上昇します。 一方低値を示す病気には、重症の肝障害などがあります。 クレアチニン・クリアランス(CCR) クレアチニン・クリアランスの検査値が高値になる場合に考えられることは、初期の糖尿病、先端巨大症、妊娠などがあげられます。 しかし、この検査で問題になるのは、検査値が低値の場合です。検査値が低い、つまり、ろ過された血液量が少なければ、腎臓の老廃物を取りのぞく能力が低下していることを意味します。このことから疑われる病気は、糸球体腎炎 (しきゅうたいじんえん) 、腎硬化症 (じんこうかしょう) 、糖尿病性腎症 (とうにょうびょうせいじんしょう) 、膠原病 (こうげんびょう) による腎障害、尿路閉塞 (にょうろへいそく) による腎障害などです。 一般に50~60mℓ/分で軽度の腎障害とされ、30mℓ/分以下では高度の腎障害と診断されます。いずれも腎臓専門医の適切な治療を受けて、病気を悪化させないことが大切です。
2mg/dLを「乖離」とまでするかどうかはともかく,UN/Crが低値傾向にあるととらえると,「基礎疾患のない元気な人」ということですので,筋肉量がかなり多い被検者で,水分量が十分にあるときの採血(場合によっては肉食数時間後),というような状況が考えられます。 【回答者】 菊池春人 慶應義塾大学医学部臨床検査医学講師 掲載号を購入する この記事をスクラップする 関連書籍 関連求人情報
原因についても、外来と入院に分けて考えることができます。 入院患者さんの場合、原因は がん 、感染症、 敗血症 などの原疾患によることがほとんどで、これらの病気で入院している方が二次的に腎虚血になったり、全身の状態悪化に伴い腎機能が低下するケースが多数を占めます。また、心臓手術や造影剤の使用後に 急性腎障害 を発症する場合もあります。 外来患者さんの急性腎障害の原因は? 外来でみられる急性腎障害の場合、まずは脱水の有無をチェックします。利尿薬や腎臓への血液量を落とす降圧薬が腎機能低下の原因になる場合も少なくありません。 一部の降圧薬や利尿薬には腎臓の負担を軽減する働きがあり、特に慢性腎障害のある患者さんに処方されることがありますが、過度の降圧や脱水は逆効果です。利尿薬や降圧薬は諸刃の剣です。そのため、夏季には利尿薬の中断や降圧薬の内服量の調整を指導することがあります。 また、稀にですが薬剤性の腎障害(間質性腎炎)が起こることがあります。我々は常にこうした医原性の腎障害の可能性を念頭に置いて診療を行っています。 急性腎障害の一般的な分類「腎前性」「腎性」「腎後性」について また、一般的に急性腎障害は下記の3種類に分類されます。 腎前性(全身疾患があるために腎臓への血流が低下する) 腎性(腎臓そのものに原因がある) 腎後性(尿管、膀胱、尿道に原因がある) 腎後性は 前立腺肥大 などによって急性腎障害が起こるタイプで、原疾患を除去することで治る見込みがあるため、見逃してはならないと考えます。一方、腎性と腎前性は理論的には分類できるものの、臨床的にははっきりと区別されません。あくまで一般的な分類として認識しています。 高齢者は繰り返す急性腎障害から慢性腎臓病(CKD)を引き起こしている? 慢性腎臓病 とは腎機能低下が慢性化した状態で、階段状に病状が悪化するといわれています。 最近では、高齢者の慢性腎臓病の発症・進行には 急性腎障害 が関係していると考えられています。 つまり、腎臓の予備能力が低い高齢者の場合、 心筋梗塞 や夏場の脱水など何らかのトリガーによって軽度の急性腎障害を繰り返しており、これが原因でやがて慢性腎臓病( CKD )が進行していくのではないかということです。 急性腎障害の検査と診断 具体的な検査の内容―血液検査およびエコー、CT検査をする場合も 急性腎障害 の検査としては、血液検査(クレアチニンの値が診断には重要です)およびエコー、あるいはCTが行われます。クレアチニンの値から腎臓の働き具合がわかります。エコーやCTで 水腎症 (腎臓に水がたまる)がみられれば、腎後性腎障害と診断できます。腎臓が小さくなっている場合は慢性腎障害の存在が、腎臓の大きさが保たれている場合は急性腎障害の存在が示唆されます。 急性腎障害の検査と診断基準 急性腎障害の分類には2016年現在でRIFILE分類、AKIN分類、KDIGO分類の3種類があります。KDIGO分類は急性腎障害のなかで最も新しい診断基準であり、日本腎臓学会では標準的な診断としてKDIGO分類を用いた生命予後予測の提案を推奨しています。 KDIGO分類における急性腎障害の定義 1.
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