乳歯や永久歯の本数が足りないときには、年齢や状況に応じて治療を選択します。赤ちゃんのうちは、先天性欠如で乳歯の本数が少ないときでも、永久歯が足りないとは限らないため、経過をみていくことがほとんどです(※2)。 ただ、乳歯の本数が少ないときには同様に永久歯が少ないことも多く、まずは歯科医に相談するようにしましょう。レントゲン撮影を行い、今後の治療方針を次のように検討します。 乳歯をできるだけ残す 顎の成長が落ち着き、矯正治療が可能になる頃までは、今ある乳歯を残すように治療を行います。永久歯に比べて乳歯は虫歯になりやすいため、家庭での歯磨きに気をつけながら、定期的な歯科医でのケアが必要になります。 矯正治療を行う 矯正治療を行うかどうかは、顎のバランスや噛み合わせなど、歯の状況によって判断されます。個人差はありますが8〜10歳頃に初期治療を開始し、生えるべき永久歯が生えたら、残っている乳歯も利用しながら歯並びを矯正していきます。 インプラントや入れ歯で補う 乳歯を可能な限り保ち、矯正治療で歯並びを整える治療を行いますが、乳歯が抜けてしまったり、歯が多数足りないときには、インプラントや部分入れ歯での治療に切り替えます。切り替え時期はだいたい20歳前後で、骨の成長が止まることをまって歯を補う治療法を検討します(※3)。 乳歯の本数が多いこともある? 乳歯の本数が多い場合もあり、上顎の真ん中から小さい歯が生えて、過剰歯になることがあります。 過剰歯は基本的に抜歯によって対応します。抜歯を行うかどうかは、永久歯が生え変わる際に邪魔にならないかがポイントで、歯並びを悪くしたり、永久歯を溶かしてしまうようだと、早めに抜歯することを選択します。 乳歯から永久歯への生え変わりではなく、前歯あたりに歯がもう一本見え始めるようなことがあれば、小児への対応も行っている歯科を受診するようにしましょう。 乳歯の本数を保つのに大切な虫歯対策は?
むし歯になりやすい上の前歯や上下の奥歯に的を絞って。 みがく順序は奥歯から。痛みを感じやすい上の前歯は最後に。 特にみがいた方がいい箇所 唾液の出口 歯ブラシは歯の面に直角にあてる 歯の面にまっすぐ歯ブラシをあて、歯茎を傷つけないようにやさしくみがきます。 歯の表面の汚れを最も効率よく落とすには、歯ブラシを歯の面に直角にあて、こまかく振動させます。 上下の奥歯の溝をみがく 奥歯と奥歯のかみ合わさる面の溝は、汚れのたまりやすい部分。溝にそって、手前にかき出すようにして汚れを取り除きます。 上の前歯をみがく 上唇の裏側にある上唇小帯(唇と歯茎をつないでいる筋)を歯ブラシで傷つけないように、ひとさし指で上唇を押さえ、ひとさし指に歯ブラシをそわせるように磨くと痛がりません。 奥歯の側面をみがく 上の奥歯のほっぺた側は、口を大きく開けずに小さく開けるとほほがゆるみみがきやすくなります。下の奥歯の舌側は「アー」と言わせると舌が下がりよく見えます。 歯磨き剤は、ぶくぶくができるようになってからが基本。 歯磨き剤に含まれる微量フッ素が、歯のエナメル質を強くし、むし歯になりにくい歯にしてくれます。ぶくぶくができるようになったら使い始めましょう。
歯が生えてくると、虫歯のリスク予防を考え始めなければなりません。 下の前歯は唾液である程度流されるので虫歯にはなりにくいため、 歯磨きは上の前歯が生えてきたら始めましょう(生後7~9ヶ月頃) 。 歯磨きと言っても、離乳食が始まるまではミルクや母乳が主なので、ガーゼなどで拭いてあげる程度で構いません。 特に、哺乳するときには上の前歯の裏側にカスがたまっていくので、気を付けて拭いてあげてください。 粉ミルクは、 商品によって糖分が含まれているものも含まれており、ミルクだけだからと言って安心は禁物です 。 離乳をするタイミングは考えが皆さん違うと思いますので、時期は一緒ではないと思います。 (参考: 授乳離乳の支援ガイド/厚生労働省 ) ですが、大事なことは、 離乳食を食べ始めたら、小さめの歯ブラシを購入して歯磨きを始める ということです。 最初は慣れないので泣くこともあると思いますが、ベッドや布団の上で寝かせて足などでお子さんの身体を固定してから、口の中を磨いてあげてください。 早く上手にできるようになるコツとしては、「お子さんが泣いて暴れているときほど、お母さんの肩の力は抜いて、時々お子さんの目を見て、優しく話しかけながら歯磨きをすること」です。 毎日していたらお子さんはちゃんと慣れてきますよ!受診したときに一緒に練習しましょう!! 生後0日から1歳未満までの子を「乳児」といい、小学校入学前(6歳頃)までの子を「幼児」といいます。 3歳までには乳歯がすべて生えそろい、6歳前くらいから大人の歯が生え始める子もいます。 歯が生えてこない、歯の生える順番は?? 前歯の4本が生えた後は、すぐ隣の歯が生えてくる前に、もう1本奥の歯から生えてくるのが一般的です。 前から数えて、(①→②→④→③→⑤)という順序で上下左右とも生えてきます。 つまり、最終的に 乳歯は、上下10本ずつで20本そろう ことになります。 生える順番や時期に関しては、多少のずれは個人差があります。 ただし、基本的に左右は同時期に生えてくるので、片方だけ明らかに生える時期がずれているようなら相談してみましょう。 生えるのが遅れている原因としては、「歯がもともと無い場合」、「歯はあるけど何らかの原因で出てこられない場合」、「成長発達が全体的に遅れている場合」などが考えられ、レントゲン検査で確認する必要があります。 歯医者さんはいつから受診したらいい??
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