2018年8月9日 監修専門家 助産師 鶴町 はるな 茨城県立中央看護専門学校助産学科卒業後、総合周産期センターの産婦人科・NICU勤務を経て、クリニックでのフリースタイル分娩や無痛分娩にも携わってきました。現在は産後ケアや母乳外来を中心に活動しています... 監修記事一覧へ 妊婦健診では、毎回尿検査が行われます。この検査の目的は「尿蛋白の有無を調べること」です。尿蛋白と聞いてもあまりピンとこないかもしれませんが、妊娠中の病気を早期発見するためにはとても重要な項目です。そこで今回は、妊婦さんが尿蛋白を気にしなくてはいけない理由や尿蛋白が出たときの対策についてご説明します。 尿蛋白(にょうたんぱく)とは? 「蛋白」は栄養素の「たんぱく質」のことで、「尿蛋白」とはその名の通り「尿に含まれるたんぱく質」を意味します。 腎臓は血液をろ過して老廃物や塩分を尿として排泄し、血液をきれいな状態にしてから体へ戻しています。 このときたんぱく質は、血液の成分と一緒に腎臓を通過して体内に戻されるので、尿にたんぱく質が混じることは、基本的にはありません。 妊婦さんに尿蛋白が出やすい理由は?原因は何? 妊婦さんは、そもそも尿蛋白が出やすいといわれています。 なぜなら、妊婦さんの腎臓は自分の血液に加えて、赤ちゃんの血液も一緒にろ過しなくてはならず、妊娠前より腎臓に大きな負担がかかるためです。 たくさん働くほど腎臓の機能は低下しやすくなるのでろ過がうまくいかなくなり、本来なら体内に戻されるはずのたんぱく質が尿に混じってしまうのです。 そのほか、下記の理由でも妊婦さんに尿蛋白が出やすくなるとされています。 運動不足 体重の過度な増加 睡眠不足 水分の摂取不足 塩分の摂り過ぎ いずれも、妊婦健診などで気をつけるようにアドバイスされるものばかりですね。 妊婦が尿蛋白を気にしなければいけない理由とは? 妊婦の尿蛋白を下げる方法。予防・改善のための食事や治療｜医師監修 | kosodate LIFE（子育てライフ）. 妊婦健診で毎回尿検査が行われるのは、妊婦さんがなんらかの病気にかかっている可能性を早期に発見するためです。 尿蛋白が出ていると、以下の病気や不調が疑われます。 1. 妊娠高血圧症候群 妊娠高血圧症候群は、妊娠をきっかけに発症する高血圧です。むくみや頭痛がしたり、目がチカチカするといった自覚症状が現れることもあります。 妊娠20週以降に見られ、高血圧や尿蛋白によって判明します(※1)。 妊娠高血圧症候群にかかると、重い合併症を併発することもあります。具体的には、失神や痙攣を起こしたり、出産前に胎盤が剥がれてしまう常位胎盤早期剥離などを起こしたりすることもあります。 進行すると母体の血管障害や臓器障害を起こし、母体の命に関わったり、妊娠を中断せざるを得なくなることもあります。 2.
監修/北島米夫先生 イラスト/花くまゆうさく 文/たまごクラブ編集部 いかがでしたか? 北島先生の相談室は「たまごクラブ」で好評連載中です。 北島米夫先生 Profile 産婦人科医。日本におけるマタニティスイミング創始グループの一員。ユーモアたっぷりの優しいアドバイスで、ニンプさんからの信頼がとても厚い先生です。 妊娠・出産 2020/11/08 更新
妊娠中に尿蛋白がプラスマイナスに・・・! ずっとプラスの値が続いている・・・。 お医者さんに、「妊婦の尿蛋白が上がる原因」と「正常値まで下げる方法」を聞きました。食事や生活習慣など、ぜひ参考にしてくださいね。胎児への影響についても解説します。 経歴 1999年 日本医科大学産婦人科教室入局 日本医科大学付属病院 産婦人科研修医 2001年 国立横須賀病院(現 横須賀市立うわまち病院) 産婦人科 2002年 東京都保健医療公社 東部地域病院 婦人科 2003年 日本医科大学付属病院 女性診療科・産科 助手代理 2004年 日本医科大学付属第二病院 女性診療科・産科 助手 現在 石野医院の副院長 妊娠中に尿蛋白が上がる原因 妊婦にとって重大な原因で尿蛋白が上がることもあります。 ケース1. 血圧は正常だけど、尿蛋白の場合 血圧が正常なのに、尿蛋白が上がりました。 「運動をした後」や「発熱後」に、一時的に尿タンパクが上がるのはよくあることです。継続して尿蛋白陽性でなければ心配ありません。 ケース2. 尿蛋白が続く場合 尿蛋白が下がらず、ずっと続いています。 通常、健康体では、尿に蛋白は出ません。 尿蛋白値が下がらないということは、体への負担が続いている状態です。 腎臓に「何らかの疾患」が生じると、ろ過機能のある糸球体を蛋白が通過して尿に蛋白が出るようになります。 本来は、糸球体を通過しない蛋白の成分が通過すると、糸球体にも負担がかかり、腎臓の病気が進行していきます。 腎臓に病気が見つかった場合は、医師の指示に従い治療を進める必要があります。 かりつけの産婦人科の医師に相談し、指示に従ってください。 ケース3. 血圧が高く、尿蛋白の場合 尿蛋白に加え血圧が高い場合、 「妊娠高血圧症候群」 にかかっている可能性があります。 「妊娠高血圧症候群」は、出産や胎児に重大な影響が及ぶ場合があります。 胎児への影響について 妊娠中の尿蛋白は、お腹の赤ちゃんに影響はあるでしょうか…? 尿蛋白だけの症状であれば、胎児への影響はほぼ無いと言えます。 問題なのは、尿タンパクに加え血圧が上昇することです。 「妊娠高血圧症候群」 になると、胎児に栄養や酸素がうまく運べない状態になります。 栄養が送られないので、赤ちゃんが十分に育たない(胎児発育不全)や低出生体重児、低酸素脳症などになる場合もあります。最悪の場合はお腹の中で赤ちゃんが死んでしまう場合もあります。 妊娠中の尿蛋白・血圧を下げる方法 蛋白尿が出ると腎臓に負担がかかるので、必要以上のタンパク質 の摂取を抑えます。 例えば・・・ パンの変わりに「でん粉食品」 小麦を含むパンはタンパク質が多いので控え、代わりに春雨や片栗粉などのでん粉製品を活用するなどがあります。 「塩分ひかえめ」の食事 また、妊娠中に妊娠高血圧症候群と診断された場合は、出産を無事に終えるために、血圧の上昇を防ぐのが重要です。 食事はなるべく ・薄味にする ・塩分を控える ことで身体への負担を減らす必要があります。 むくみを解消法 尿蛋白にともなって、「むくみ」もでています・・・。大丈夫でしょうか?
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