外耳炎とは、過度な耳掃除などで外耳道の皮膚が傷ついたことが原因で起こる、耳の感染症の一種です。身近な病気ではありますが、慢性化したり、まれに合併症を引き起こすことがあります。 この記事では、慢性化した外耳炎の症状について詳しく解説していきます。 外耳炎が慢性化したときの症状 外耳炎の症状が数ヵ月~何年も続く場合、慢性外耳炎に発展する可能性があります。 具体的な症状としては以下のものがあります。 外耳道内や周囲のかゆみ 耳を動かすと、耳の不快感や痛みが悪化する 通常の外耳炎より軽度な傾向にあります 耳からの薄い排出液 耳垢が少ない 耳垢が詰まって耳が聴こえにくい 外耳炎のサインは? 外耳炎には以下のような 初期症状や兆候 が見られます。 慢性化を防ぐためにも、当てはまる項目が多い場合は放置せずに早めに病院を受診する ようにしましょう。 耳のかゆみが強くなった 耳の内部が突っ張るような違和感がある 耳の入り口などにおできができる 耳垢が黄色っぽく粘性があるなど、色調や性状に変化が見られる 耳かきをすると痛みが生じる 耳だれがある 耳たぶを引っ張ると耳の痛みが増す めまいや耳の聞こえにくさが気になる 慢性外耳炎の治療方法は? 慢性外耳炎はアクセサリーなどによる接触性皮膚炎が原因のことが多いため、症状を改善するにはアレルギーの原因となる物質の特定が大切です。 また、かゆみや湿疹などの症状に対しては、ステロイド軟膏(塗り薬)が使われます。塗り薬を使用しても症状が改善しない場合はステロイドの飲み薬の使用が検討されます。 外耳道内の細菌感染が疑われるようなケースでは抗生物質入りの点耳薬を使用するなどそれぞれの症状や原因に合わせた治療が行われます。 外耳炎の合併症の種類は?
日本人の7割は、乾いた耳垢です。3割くらいが軟質の耳垢、いわゆるアメ耳をしているのですが、西洋人は逆に、ベタベタの耳垢が7割なのだそうです。 これは、農耕民族と狩猟民族の違いで、生活スタイルに合わせて進化して来た結果なのだそうです。 鼻水が鼻からの異物を防ぐように、ベタベタの耳垢は耳から入って来る虫などの異物を防ぐ役割があるということです。 野山を駆け巡る狩猟民族の方が、異物が入る危険性が高いので、環境に適応してべたべたの耳垢が多くなったのだそうです。 さて、現代では西も東も、狩猟生活でも農耕生活でもない生活スタイルの人が多くなりました。人間の耳は、これから長い時間をかけてどのように変化して行くのでしょうか? 突発性難聴(とつなん) 突然に起こる原因不明の感音難聴を「突発性難聴」と呼びます。 循環障害、ウイルス感染、免疫異常など、さまざまな原因が考えられていますが、原因に関しては不明です。 また2週間以上放置してしまうと、予後不良となる可能性が高くなる疾患です。 ステロイドによる投与効果は十分で有効性に対する検証はされていませんが、ファーストチョイスになることが多いです。 緑内障や糖尿病、胃潰瘍などの重傷の基礎疾患が存在する場合、ステロイドの全身投与ができませんので、ステロイド鼓室内投与を含めた他の治療を選択することになります。 ステロイド鼓室内投与に関しては、全身投与とほぼ同等の効果が期待されておりますが、施行後鼓膜穿孔のリスクが残ることになります。 高圧酸素治療に関しては、ステロイド治療と同様にアメリカでは否定されておりませんが、日本では高圧酸素治療が可能な施設は少ないのが現状です。 上の図を見てみてください。2週を過ぎると「不変」が急に増加することになります。 前記で示したように、突発性難聴は充分な治療効果が得にくい疾患です。 耳鳴りや聴こえに問題が発生した場合は、なるべく早期に耳鼻科での検査を進めさせていただきます。 コラム: "難聴"は意外と気付かない?
適切な治療を行っても外耳炎が治らなかったり、再発を繰り返すのは、外耳道への過度な刺激が原因のことがあります。 外耳炎はかゆみを引き起こすため、 耳掃除を頻回に行う人もいますが、耳掃除によって外耳道にダメージが加わって炎症が悪化したり、再発しやすくなることがあります 。 外耳炎の治療中や治ったばかりのころは、外耳道への刺激をさけ、なるべく耳掃除は行わないようにしましょう。また、入浴時もシャワーを耳に当てるなど、外耳道内の過剰な洗浄を行うと思わぬダメージを与えることがありますので注意しましょう。 おわりに:耳の掃除のしすぎには注意し、耳に違和感があるときは早めに耳鼻科へ 外耳炎は耳掃除のしすぎがきっかけで起こることがあります。耳掃除してはいけないというわけではありませんが、ほどほどにするようにしましょう。また、外耳炎を放置してしまうと中耳炎を合併してしまう可能性があります。気になる症状が現れたら、早めに耳鼻科を受診しましょう。 ※抗菌薬のうち、細菌や真菌などの生物から作られるものを「抗生物質」といいます。 抗菌薬には純粋に化学的に作られるものも含まれていますが、一般的には抗菌薬と抗生物質はほぼ同義として使用されることが多いため、この記事では抗生物質と表記を統一しています。 この記事の続きはこちら
外耳炎とは? 外耳道が炎症を起こした状態で、痛み、かゆみ、熱感(ねっかん)、耳だれなどの症状を引き起こします。 耳のつまり感、聞こえにくさや 耳鳴りを自覚することもあります。ほとんどの場合、炎症がおさまればこれらの症状も改善します。 原因の多くは、耳掃除などで外耳道を傷つけることです。炎症が軽度の場合は、触らずに放置すれば自然に治ります。 1〜2日たっても症状が改善しない場合は、耳鼻科の受診をお勧めします。 多くの場合は自然に治りますが、糖尿病の合併がある場合には、重症化することもあります。 治療内容 治療は、消毒、薬剤の塗布など患部の処置、点耳薬や飲み薬の処方です。 最も重要なことはご自身で耳の中を触らないようにすることです。 ご家庭で気を付けていただきたいこと 完治するまで耳の中を触らないように頑張りましょう。 医師の判断でプールを控えてもらうこともあります。
月に1〜2回ほどでOK 耳かきの頻度は 月に1〜2回ほど、所要時間は2〜3分 ほどで十分です。 入浴後、耳に溜まったお湯が気になる場合には綿棒は使わずに、 タオルで拭くか、ドライヤーを当てて乾かす とよいでしょう。 かゆい場合は気をそらすなど、できるだけ我慢を。 それでも かゆみが我慢できない場合には、炎症を起こしていたり、カビが生えていたりする可能性があるため、耳鼻科の受診を おすすめします。 2. 耳の入り口から1cmほどを綿棒で軽くぬぐう 耳の入り口から1cmほどの箇所には、耳垢の元となる物質を分泌する「耳垢腺」 があり、普段の耳掃除では、その辺りまで十分です。 綿棒の膨らんでいる部分までがだいたい1cmの目安 と考えるとよいでしょう。 それ以上奥の部分は、皮膚が薄くデリケートで傷つきやすいため、安易に触るのはNGです。 3. 耳かき棒は使わない 竹やプラスチックなどでできた 耳かき棒で掃除すると力が入ってしまい、外耳をガリガリと傷つけやすい ため、できるだけ使わないようにしましょう。 奥に入り込んだ耳垢は耳鼻科で取ってもらうのがベスト 人によっては 外耳道が狭かったり曲がっていたりして、自分で耳かきしにくい こともあります。また、 ベタベタした耳垢の場合、自分で取るのは難しい ことも。 そのような場合は 耳鼻科を受診し、耳垢を取ってもらう のがおすすめです。 「耳垢くらいで」などと思う必要はありません。 定期的に受診し、異常がないかチェックするついでに耳垢をとってもらう のもよいでしょう。 まとめ 過度な耳かきや、長時間のイヤホン使用は、耳の中の環境を悪化 させ、真菌感染を引き起こしてしまうことがあります。 かゆみや耳だれの他にも、強い痛みや聴力低下を招くおそれもあるため、気になる場合には放っておかないようにしましょう。 また、 耳はあまり触らないようにし、耳垢が気になるようであれば、耳鼻科で取る のもひとつの手段です。耳の中を傷つけず、安心してきれいにできます。 イヤホンを使う際も、1時間に一回ほどは外し、耳の中の換気をおこないましょう。 必要以上の耳かきを習慣にせず、 かゆみや痛みなど気になる場合には、できるだけ早く耳鼻科を受診 するようにしてくださいね。
軽度であれば、自然治癒することも 軽度の外耳炎であれば、自然に治ることもあります。 自然治癒を促す場合は、耳そうじを避け、耳にかゆみや痛みを感じても触らないようにしましょう。 2. 病院で治療をうけるべきケース 症状出現から3~5日たっても改善しない場合 症状があらわれてから、3~5日たっても治まらない、または悪化しているという場合は耳鼻咽喉科を受診しましょう。早く病院へ行くことで、悪化を防ぐことができます。 さいごに 耳の違和感が悪化するようであれば耳鼻咽喉科へ 耳に違和感があるようであれば、早めに耳鼻咽喉科受診することをおすすめします。 しかし、どうしても時間がないというかたは、ひとまず薬局で市販薬を購入するのもひとつの方法です。 その場合は薬剤師にきちんと相談しましょう。重症化させないためにも、症状があらわれたら早めに対応することが大切です。 この記事は役にたちましたか? すごく いいね ふつう あまり ぜんぜん
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