生物学的幅径の臨床的意義 Gargiuloらは,ヒトの遺体から歯―歯肉付着の幅を組織学的に計測し,歯槽骨頂から歯冠側の結合組織性付着の幅は平均1. 07 mm,上皮性付着の幅は0. 97 mmであったと報告した 1) 。その後,Ingberらが,歯槽骨頂から歯冠側の結合組織性付着と上皮性付着を生物学的幅径と定義した 2) 。生物学的幅径は,近接する歯根膜と支持骨に対する生物学的バリアーとして機能していると考えられている。そして,生物学的幅径の値には,Gargiuloらの報告した2. 04 mm(1. 07 mm+0. 97 mm)が用いられることが一般的である(他の計測値も報告されているものの大きな差は認められない) 3) (図 1 )。 生物学的幅径を侵害する位置まで修復物のマージンが設定された場合,歯肉には炎症が惹起され,生物学的幅径を維持しようと歯槽骨の吸収,線維性付着の喪失が発生し,それは歯周組織の破壊につながることが知られている。このことは,実験的にもParma-Benfenatiらによるビーグル犬にV級アマルガム充填を歯槽骨頂部まで充填した(生物学的幅径を侵害している)研究にて,上皮は修復物の根尖側に位置すること,歯肉の炎症,線維性付着の喪失,歯槽骨の吸収がみられたことが病理組織学的に示されている 4) 。したがって,歯肉縁下に修復物のマージンを設定する場合には,形成,印象採得など歯冠修復物装着まで一連の操作を含めて,生物学的幅径を侵害することのないよう歯肉溝内とする事は周知の事実である。 では,現在一般に用いられている生物学的幅径の2. 04 mmという値には,臨床的にどのような意味があるのだろうか。実際,Gargiuloら 1) の測定でも,結合組織性付着は0. 00~6. 52 mm,上皮性付着では0. 08~3. 72 mmとその幅は大きいので,平均値にどれほどの意味があるのかという考え方もあるかもしれないが,臨床的指標としては非常に有用となる。例えば,歯の破折や歯肉縁下う蝕の場合に,ボーンサウンディング値とプロービングにて歯質を触知できる深さから,生物学的幅径2. 生物学的幅径 (Biologic Width) | はる歯科診療室 歯科業界で働く人のためのサイト. 04 mmを対比することで生物学的幅径を侵害するのかが推測できる。また,後述する外科的歯冠長延長術の施術においては,骨切除量決定の指標としても有用である。したがって,歯冠修復に際して,もともと修復物のマージンを歯肉縁上,または歯肉縁に設定する場合には,生物学的幅径の概念はあまり意味がない。 図1 生物学的幅径 1) 3.
歯が白く綺麗になった。嬉しいですよね。 しかし皆さんが本当に求めている事は、歯が白く綺麗になると言うことだけでしょうか?
牧草一人先生の「生物学的幅径について」セミナーに参加しました! 石神井公園駅まえL歯科クリニック歯科衛生士の白鳥です。 歯周解剖学を知り尽くした研究医であり臨床医でもある、牧草先生のセミナーに参加させていただきました。 歯周組織とは歯を支える周りの組織のことで、由来の違う4つ(歯肉、歯根膜、歯槽骨、セメント質)によって1つの臓器として作られています。 この4つが歯をしっかり支えているため1つでも病気になれば正常でいられなくなります。 歯周組織が破壊されてしまう原因は主にバイオフィルム(細菌の集団)による感染です。 もともと人は菌など敵から身を守るための構造でできていますが、生物学的幅径もそのように、歯肉溝底部(歯と歯ぐきの隙間の底)から顎の骨(歯槽骨の頂点)までの距離があり、細菌が直接入ってくるのを防ぐ構造でできています。長さ(距離)に個人差はそれぞれありますが、付着している上皮(歯ぐき)と結合組織(歯根膜)によって骨は守られています。 バイオフィルムの毒素によって歯周組織が破壊される前に除去して、歯周組織を守らないといけません。 ご自身で毎日のブラッシングをしっかり行いお口の中の環境を整え、取りきれない汚れ(バイオフィルムの除去)は私達プロにお任せ下さい!! 一覧へ戻る
名探偵コナンにおいて絶対的な悪を確立する「黒の組織」だが、有能な組織メンバーに限って『実は○○のスパイだった』という事が相次いで発覚しているのをご存知だろうか?一部では"スパイで成り立っている"とまで言われている黒の組織の謎。今回はその真相を探ってみた。 今までに登場した組織メンバーについて ・「あの方」…黒の組織のボス。名前、年齢、性別などの詳細は一切不明。 ・「ラム(Rum)」…あの方の側近で、組織のNo.
2のため) ・片眼が義眼である(もしくはサングラスをしている?) ・かなり頭の切れる人物である(組織No. 2ですから当然でしょう) また映画、 『名探偵コナン 純黒の悪夢(ナイトメア)』 ではラムの正体が明かされるとの情報が入ってきております。 関連: 【名探偵コナン】黒の組織(黒ずくめ)・ラムの正体【既に登場?】 赤井秀一の宿敵・ジンの強さについて ジン 本名 :??? (ジン) 所属 :黒の組織 行動力 :99点 分析力 :90点 推理力 :90点 機転 :94点 総合:468点 ※1~88巻時点までの評価です。 黒の組織の象徴的人物といっても過言ではないでしょう。 コナンたちや赤井を始めとしたFBIと何度も戦っており、しかし捕まえるまでには至っていません。 鋭い洞察力・観察眼 を持っており、コナンが仕掛けた盗聴器やトラップにいち早く気付き、逆にコナンを追い詰めることもあります。 性格は用心深く、危険であると判断した場合は素早く身を引く柔軟さも兼ね備えています。 様々な分野で専門家レベルの知識を持っており、記憶力もかなりいいことが伺えます。 また、狙撃手としても一流の腕を持っています。 上記のことを総合的に見て、やはり現在のところコナンより実力が上の人物であると推察されます。 ウォッカの強さについて ウォッカ 本名 :???
『名探偵コナン』と言えば、 コナンこと工藤新一を狙う黒の組織が物語 の大筋を担っていますよね。 お酒の名前のコードネームで呼び合っている というのは、多くの方が知っていると思いますが、全員で何人いるかはご存知でしょうか?