腰椎 固定 術 再 手術 ブログ

Fri, 12 Jul 2024 06:46:23 +0000

5㎏)3月からはウルソ50を同じく朝夕2回服用しています。 このように併発病が多いと聞きます。甲状腺に関しても本来はクッシングの治療を優先するべきなのかとも。 クッシングは症状治療と聞き、完治することはないので今現在優先するのはALPの値を下げることともいわれ、またどうしても下げないといけないものでもないというお考えもあるようです。 また、ホルモン検査の前に、ある程度目の方を優先させてあげる方が良いとも聞いています。 どうしてあげることがいいか、また検査をしたのが3月末ですので、早く治療の方向を決めないとと思っています。 アドバイスをいただけますでしょうか? 栗尾雄三先生(konomi動物病院)からの回答 クッシングであっても点眼でステロイドを使用することは悪いことではないかと思います。許せるレベルですね。私自身も処方することはよくあります。(特にシーズでは)) 一応、非ステロイド性の点眼液もありますが、そこまで意識しなくてもよいはずです。 どうぞよろしくお願いいたします。 副腎腫瘍はコルチゾールというホルモンが多く分泌されている可能性があります。 コルチゾールがたくさん出ている状態では甲状腺の作用がおさえられて、治療が困難となる可能性があります。 あと、そもそも全身に影響を及ぼす腫瘍性疾患がある場合に甲状腺の治療や検査はほぼ無意味になると考えた方がよいかと思います。影響力の腫瘍があるというだけで甲状腺の低下します。それは体の正常な反応です。代謝を抑えて、体はエネルギーの浪費を少なくしようとします。なので、あえて抑えている甲状腺機能に薬でホルモンの追加するのは望ましいことではありません。 できるだけ甲状腺の検査や治療は単独で行うべきです。他の病気がある場合には、経過をみていくことが困難となり、場合によっては治療が逆効果になってしまうことがあります。 獣医師の栗尾と申します。 情報量が多いため、なかなかお答えがしにくい感じです。 どの点が一番悩まれているのでしょうか?

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長文となりましたが、宜しく御願い致します。 膀胱結石による膀胱炎でも多尿にはなりますし、クッシング症候群でも同じように水をよく飲みます。 グレーゾーンとはいえ、たくさん水を飲むと臨床症状が明らかであり、ALPやLIPが高値であれば、もうクッシングと断定して治療を開始してもよいような気もします。そこまで大慌てする必要もないといえばないですが、治療しても問題ないレベルかと思います。 水はしっかり与えないといけません。そうしないと腎機能が低下してしまう恐れがあります。 少量ずつにする必要はありません。しっかりたくさん飲ませるべきです。 小野寺史也先生(小野寺動物病院(東京))からの回答 それは多飲多尿です。飲水を制限することは問題が起きやすくするだけなので水は自由に与えてください。 クッシング症候群の検査はACTH負荷試験が全てではありません。確定を取るための検査もありますので 別の検査を行うよう提案し、難しいようでしたら内分泌疾患に強い他院を受診されることをおすすめします。 相談内容:アドレスタンとチラージンは併用できますか? 相談者:北海道 まゆさん 愛犬がクッシング 症候群、グレーという診断を受け、甲状腺ホルモンも低かったため、今後の治療選択肢としてアドレスタンとチラージンを使うことを提示いただきました。 ただ、ネットで見てみるとクッシング が原因で甲状腺ホルモンが下がることもよくあるようで、まずはクッシング の治療をして改善されるか見るのも一つなのでは、と思ったのですがどうなのでしょうか? 二つの薬剤を併用可能かどうかも、先生はクッシング の経験があまりないらしく「恐らく問題ない」というあいまいな回答をいただき、少々不安です。 ホルモン関係にお詳しい先生いらっしゃいましたら、ご意見お聞かせ願えると大変助かります!! クッシング症候群と甲状腺機能低下症を併発することはしばしばあります。 もちろん、おっしゃられるようにクッシングが原因で甲状腺ホルモンの分泌が抑えられている可能性もあります。 私であれば、どのように治療を優先するべきかは症状によって検討いたします。 例えば 元気がない → 甲状腺の治療を優先するべき 風邪のような症状がある → クッシングの治療を優先するべき 全身的に脱毛がひどい → 両方の治療をするべき などです。 ホルモンの治療というのは内服をしながら、症状や体重に合わせて投薬量を調整する必要があります。 なので、途中で投薬をやめたりすることもあります。 二つの薬剤を併用しても問題はありません。まず二種類でスタートしてみて、調子をみながら、どちらかをやめたりという判断も良いかと思います。 もちろん、クッシングの治療を先に行ってみるというのも一つの選択肢ではあります。ただ、グレーという診断であれば、どちらかというと甲状腺の治療をするべきなのかもしれませんが。 ※なお、クッシング症候群の犬がすべて甲状腺機能低下になるかというと全然そういうことはありません。 どうぞよろしくお願いします。 相談内容:クッシング で尿素窒素は上がりますか?

2021年06月29日更新 4237 view クッシング症候群が疑われる症状に関しての獣医師さんへの相談内容をご紹介します。 ※グループサイト『 だいじょうぶ?マイペット 』からの提供記事になります。 相談内容:クッシング症候群の治療を決めかねています。 飼い主からの相談 相談者:兵庫県 しいさん 2年前ACTH検査でクッシングのグレーゾーンと診断され、その時にエコー検査で副腎の片側肥大(約13㎜)も知りました。 高用量デキサメサゾンの検査を重ねて、グレーゾーン(19.
1年以上前から徐々に毛が薄くなって来て、最近トリマーさんに「クッシングではないか」言われたとの事で来院した12歳、体重7. 5kgの雄のトイプードル君です。かかりつけの病院で処方された甲状腺ホルモン剤を内服治療中との事です。 初診時左側外貌 初診時右側外貌 初診時外貌尾側 左右対称の脱毛、被毛粗強および皮膚の菲薄化が認められました。 クッシング症候群(副腎皮質機能亢進症)の場合、特徴的な症状の一つとして、多飲多尿がありますが、ご自宅での飲水量は300ml程度と体重7. 5kgから換算して正常範囲内と考えられました。 一方、参考のためご持参頂いた、数ヶ月前に皮膚科専門の病院を受診した際の血液検査の結果のコルチゾール値はPre8. 5μl/dl, Post 30. 3 μl/dl でした。 (Postの値が20〜25μl/dlであればグレーゾーン、25μl/dl以上でクッシング症候群と診断) 副腎超音波 腹部超音波検査で左副腎のサイズは頭側6. 5mm 尾側6. 4mm 右副腎8. 0mmとすべて基準値の6mmを超えており、下垂体性の副腎皮質亢進症(クッシング症候群)と考えて矛盾はありません。 当初、脱毛以外に気になる症状がなかった事からご家族の希望で無治療で経過観察していましたが、次第に飲水量が増えて来た事や脱毛の進行や膀胱炎の併発および血液検査で肝酵素および高脂血症などの異常が認められたため、初診時より約半年後から治療開始しました。 左グラフは治療開始後のACTH刺激試験の推移で、Pre, Postともコルチゾール値は下がり直近の検査ではPre3. 3μl/dl, Post9. 0μl/dlとほぼ良好にコントロール出来ています。 脱毛していた部分の完全に被毛が再生し、毛の色も治療前に比べると黒々して若返った印象で飼い主様には大変喜んで頂きました。 現在の右側外貌 現在の左側外貌 調布市 つつじヶ丘動物病院 ありません。

「手取りを増やす」ためには、税金の仕組みを知ることが早道。新刊 『サラリーマンのための「手取り」が増えるワザ65』 )から、抜粋してそのエッセンスをご紹介します! 「年金」が増えるほど、 社会保険料が多くなるから注意! 個人年金のおトク度は、契約した年によって異なります。予定利率の良い、いわゆる「お宝保険」は、昭和から平成一ケタくらいまでの時期に契約したものです。 左の図は、1990年(平成2年)契約と2015年(平成27年)契約の保険料を比較したもの。受け取る年金額は同じですが、2015年契約の保険料は、1990年と比較して2倍以上にもなり、おトク度がまったく異なることがわかります。 個人年金は、「増えた部分」が雑所得となり、他の雑所得や給与所得と合わせて税金の計算が行われます。受取期間が決まっている確定年金の場合、「増えた部分」を受取り期間で割ると、1年あたりの雑所得がわかります(ざっくり計算です)。 上の例だと、1990年契約は67万3000円が1年あたりの雑所得です(1200万円-527万円÷10年)。2015年契約では、8万7000円と少ないです。「増えた分」は多いほど良いことに思えますが、実はデメリットもあります。

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質問日時: 2011/06/25 03:21 回答数: 1 件 26年間毎月13,260円掛け続けたMY生保の個人年金の受給がまもなく開始します。年間80万円+3万円の、10年確定です。 今年から受給し雑所得として給与と合算して所得税を計算するとすると23%の税率になります。1年繰り下げて来年からだと税率が10%になる予定です。 繰り下げ受給のメリットはこの他にもあるのでしょうか。 No. 1 ベストアンサー 回答者: k63366336 回答日時: 2011/06/25 06:27 素人の爺です。 参考程度にしてください。 まず税金ですが、個人年金は雑所得になり総合課税ですので、所得の多い現役世代より、所得の少ない退職後の支給の方が税金は有利です。 支給開始日を遅らせれば(繰下げれば)予定利率に準じた利率(年約4%位? 老後はウハウハ?!「お宝保険」の個人年金保険は利回りが高いまま増額できる?. )で年金原資は増えていきます。…保険会社によっては年金開始前に(保険証書には年金開始日、年金種類などが決められてはいるが)年金開始日、年金種類、年金支給金据置制度など自由に選べる保険会社、保険種類があります。当然高い利率がその期間ずーと、適応されますので…当然ビックリするほど増えますので、ビックリするほど税金(社会保険料含む)が増えますが、…増える分以上には取られませんのでご心配なく…但し制度変更に柔軟性のない保険会社がありますので、保険会社に繰下げができるか確認してみてください。…年金開始日以降は変更できません。 …老後は利率の付かないお金(退職金)を先に使い、高い利率の金は後回しが鉄則です。 4 件 この回答へのお礼 MY生命に契約番号を伝えて調べてもらいました。1年繰り下げるごとに予想を超えて支給額が増えることが分かりびっくりしました。繰り下げ受給を検討します。ありがとうございました。 お礼日時:2011/06/29 02:23 お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて! gooで質問しましょう! このQ&Aを見た人はこんなQ&Aも見ています

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解決済み 質問日時: 2018/2/2 17:09 回答数: 4 閲覧数: 2, 634 ビジネス、経済とお金 > 保険

解決済み 年金保険でお尋ねします。 お宝保険といわれる明治生命の年金保険を継続中ですが、当時と同じ金利で年金年額は増額出来るのでしょうか? 年金保険でお尋ねします。 お宝保険といわれる明治生命の年金保険を継続中ですが、当時と同じ金利で年金年額は増額出来るのでしょうか? 回答数: 4 閲覧数: 2, 893 共感した: 1 ベストアンサーに選ばれた回答 増額するとなると、その増額部分は、今の受け取り率で計算されます。よって増額部分は、受取時ほぼ増えません。 無理でござる。 このマイナス金利の時代にそれほどの金利は望めませぬ。 大事に続けられた方がよろしいでしょう。 私も入りたかった。 明治安田生命の規定を確認した訳ではありませんが、 増額したら保険会社の赤字がその分増えますので、 一般的には出来ないと思います。 「お金の不安に終止符を打つ」をミッションに掲げる、金融教育×テクノロジーのフィンテックベンチャーです。 「お金の不安」をなくし、豊かな人生を送れるきっかけを提供するため、2018年6月よりお金のトレーニングスタジオ「ABCash」を展開しています。 新聞社・テレビ局等が運営する専門家・プロのWebガイド!金融、投資関連をはじめ、さまざまなジャンルの中から専門家・プロをお探しいただけます。 ファイナンシャルプランナー、投資アドバイザー、保険アドバイザー、住宅ローンアドバイザーなど、実績豊富な「お金のプロ」が、様々な質問に回答。 日常生活での疑問・不安を解消します。 もっとみる 投資初心者の方でも興味のある金融商品から最適な証券会社を探せます 口座開設数が多い順 データ更新日:2021/08/07