検査の種類は同じでも、疾患によって注目すべき検査データは異なります。 よくある疾患を挙げ、どこに注目すべきか解説した記事をまとめました。 さらに「基礎知識」「素朴なギモン」も掲載。検査値を勉強するなら、必見です! *2017年8月9日改訂 知っておきたい基礎知識 疾患の検査値を見る前に、検査値に関する基礎知識を知っておきましょう。 パニック値とは基準値から明らかに逸脱していて、危機的な状態であることを示す値です。臨床でパニック値を見つけたらどう対応したらよいのでしょうか。 まずはパニック値とは何なのか、見つけたときにどうしたらよいのかを知っておきましょう。 パニック値とは何か?? 検査結果を見るとき、まずどこから見ていますか? この記事では、検査結果の見方、異常値の見方について解説しています。 【看護師必見!】検査値の異常値の読み方 検査データのココを見る! 検査データは疾患によって見るべきものが違います。血液検査や画像検査をどう組み合わせて見る必要があるのかをこのシリーズでは解説しています。 【心不全とは? 】心不全の検査データはココ(左室駆出率など)を見る! 虚血性心疾患の検査データはココを見る! (CK-MBの基準値など) 【呼吸不全とは? 】呼吸不全の検査データはココを見る! 【肺炎とは? 】肺炎の検査値(データ)はココを見る! 血液検査 基準値 看護師. 【透析療法とは? 】透析患者さんの血液検査データはココを見る! 今さら聞けない素朴なギモン 臨床で検査値を見るときのちょっとした疑問を集めました。 炎症を見る検査値の代表といえば、白血球とCRPですが、単純に増加、上昇していれば炎症があり、減少、下がっていれば炎症が収まっているとはいえません。どのようなときに、気をつけなければならないのかを知っておきましょう。 白血球数が減少したら、炎症は改善しているの? CRPが上昇していなければ、炎症は起きていない? 腎機能を見る検査値の1つであるクレアチニン。この値が正常であれば、腎機能も正常であると言い切れるのでしょうか。この記事では、腎機能がどのような状態になるとクレアチニンの値に表れてくるのかを解説しています。 クレアチニン値が正常なら、腎機能も正常? 主な検査値の基準値と概要 基準値は、施設や検査機関によって違います。ここで紹介しているものは、あくまでも目安です。 ●WBC(白血球数) 基準値 3300~9000/μℓ 基準値より高い場合 感染症、炎症、熱傷、手術、血液疾患 基準値より低い場合 再生不良性貧血、白血病、重症感染症、薬剤副作用 【感染性心内膜炎】検査値の看護への活かし方 【心内膜炎の患者さん】 事例で見る検査値の活かし方 ●Hb(ヘモグロビン) 基準値 男)13.
4以下 女性 卵胞期:0. 1~1. 5 黄体期:2. 5~28. 0 黄体中期:5. 7~28. 0 妊娠1期:9. 0~47. 0 妊娠2期:17. 0~146. 0 妊娠3期:55. 0~255. 0 閉経期:0. 2以下 血漿 レニン活性 ng/mL/時 0. 5~2. 0 (RIA法) アルドステロン ng 57~150 (RIA法) コルチゾール 2. 7~15. 5 (RIA法) BNP( 脳性ナトリウム利尿ペプチド ) 18. 4以下 (IRMA法) 免疫・血清検査 ASO IU/mL <200 リウマトイド因子 <7 IgG 800~1800 IgA 90~450 IgM 70~320 C 3 55~120 C 4 20~50 ミオグロビン 23~71 19~58 ハプトグロビン 40~272 トランス フェリン 200~400 腫瘍マーカー AFP 10 CEA 5 CA19-9 U/mL 37 PSA 4 血液学的検査 赤血球数 ×10 4 /μL 400~550 350~500 血色素量 14. 0~18. 0 12. 血液検査 基準値 看護ルー. 0~16. 0 ヘマトクリット 値 36. 0~50. 0 34. 0~46. 0 平均 赤血球 容積(MCV) fL 80. 0~98. 0 平均赤血球血色素量(MCH) pg 28. 0~32. 0 平均赤血球血色素濃度(MCHC) 30. 0~36. 0 網赤血球 0. 5~1. 5 白血球数 ×10 3 /μL 3. 5~9. 0 ・ 好中球 40~60 ‐桿状 核 球 2~13 ‐分葉核球 38~58 ・リンパ球 27~47 ・単球 2~8 ・ 好酸球 0~7 ・好塩基球 0~1 血小板数 15. 0~40. 0 赤血球沈降速度 (血沈) mm/1h 2~10 3~15 凝固・線溶検査 出血 時間(Duke法) 分 1~5 プロトロンビン時間(PT) 70~130 APTT 秒 25~45 フィブリノーゲン トロンボテスト FDP μg/mL <4. 0 D-ダイマー <1. 0 ATⅢ 80~120 トロンビン・ATⅢ複合体(TAT) <3 プラスミノーゲン 70~110 血小板 凝集能 60~90 血小板粘着能 15~50 動脈血液ガス pH 7. 35~7. 45 P CO2 mmHg 35~45 P O2 85~105 HCO 3 - mmol/L 20~30 BE -2~2 その他 心電図 心拍数 回/分 60~100 ※P波とQRSが1:1で出現している P波 0.
5~5. 0mEq/l 基準値より高い場合 腎不全、副腎不全、薬剤投与中、アシドーシス、細胞崩壊 基準値より低い場合 アルカローシス、下痢、嘔吐、アルドステロン症 ●CK(クレアチンキナーゼ) 基準値 男)60~270U/l/37℃ 女)40~150U/l/37℃ 基準値より高い場合 急性心筋梗塞、筋疾患、悪性腫瘍、外傷、けいれん発作、薬物中毒、甲状腺機能低下症 基準値より低い場合 甲状腺機能亢進症、長期臥床 ●CK-MB(CKのアイソザイム) 基準値 5. 2ng/ml以下 基準値より高い場合 急性心筋梗塞、心筋炎 【虚血性心疾患】 メカニズムと検査値編 虚血性心疾患(心筋梗塞と狭心症)を判断するための検査データは? ●CRP(C反応性蛋白) 基準値 0. 30mg/dl以下 基準値より高い場合 種々の感染症、組織の障害、膠原病 【血球貪食症候群】検査値の看護への活かし方 ●BNP(脳性ナトリウム利尿ペプチド) 基準値 18. 4pg/ml以下 基準値より高い場合 慢性心不全、本態性高血圧、慢性腎不全、急性心筋梗塞、心筋炎 【心不全】メカニズムと検査値編 ●P(血清無機リン) 基準値 2. 5~4. 5mg/dl 基準値より高い場合 急性腎不全、細胞崩壊、慢性腎不全、副甲状腺機能低下症 基準値より低い場合 アルコール依存症、悪性腫瘍による高カルシウム血症、原発性副甲状腺機能亢進症 ●Ca(血清カルシウム) 基準値 8. 4~10. 4mg/dl 基準値より高い場合 悪性腫瘍、サルコイドーシス、ビタミンD中毒 基準値より低い場合 ビタミンD不足、慢性腎不全、 ●トロポニンT 基準値 0. 05ng/ml以下 基準値より高い場合 心筋梗塞 【急性心筋梗塞】検査値の看護への活かし方 ●フェリチン 基準値 男性)30~300ng/ml 女性)10~120ng/ml 基準値より高い場合 膠原病、炎症性疾患、白血病、悪性リンパ腫、再生不良性貧血 基準値より低い場合 鉄欠乏性貧血 ●PCT定量 (プロカルシトニン) 基準値より高い場合 細菌感染 ●RBC(赤血球数) 基準値 男性)430~570×10 4 /μl 女性)380~500×10 4 /μl 基準値より高い場合 真性多血症、二次性赤血球増加症 ●Ht(ヘマトクリット) 基準値 男性)39. 血液検査 基準値 看護roo. 7~52. 4% 女性)34.
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