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ノロウイルス ウイルス性胃腸炎の代名詞となっています。 感染から発症までの潜伏期間は、24~48時間程度。 2. ロタウイルス ロタウイルスに特有の症状としては「大便が白色になること」が知られています。 便が茶色なのは、胆汁に含まれる色素(ビリルビン)の影響ですが、ロタウイルスに感染すると胆汁が出にくくなることがあります。 そのため、下痢が白色になります。発症までの潜伏期間は2~4日です。 ロタウイルスは、乳幼児期(0〜6歳頃)にかかりやすい病気です。 3. 腸管アデノウイルス 腸管アデノウイルスによる胃腸炎は、乳幼児に多く見られます。 季節性の流行ではなく、夏場でも感染することがあります。 ノロウイルス、ロタウイルスに比べると、軽症で済むことが多い胃腸炎です。 潜伏期間は3~10日と幅があります。 細菌が原因の急性胃腸炎 細菌性の急性胃腸炎は、夏場に流行する傾向があります。 以下に原因菌ごとに解説します。 1. 腸管出血性大腸菌 大腸菌がベロ毒素を作り出し、大腸の壁をただれさせ、出血させます。 激しい腹痛に加えて、血便などの症状が出ます。 重症化しやすく、生命にかかわることも珍しくありません。 もっとも有名なO-157の場合、潜伏期間は3~5日程度です。 2. カンピロバクター 下痢・嘔吐・発熱などの症状をもたらします。 感染から発症までの潜伏期間は2~5日程度です。 3. 黄色ブドウ球菌 潜伏期間が数時間と短いのが特徴です。 4. サルモネラ菌 発症までの潜伏期間は8~48時間程度です。 5. 腸炎ビブリオ 近年、腸炎ビブリオ食中毒は減少傾向にあります。 潜伏期間は6~24時間くらいです。 診療科目・検査 急性胃腸炎の症状が強いときは、 内科 ・ 消化器内科 を受診します。 「嘔吐・下痢が数日単位で続いている場合」「頻繁に嘔吐し、水分補給さえ難しい場合」は早急に医療機関を受診しましょう。 診断 胃腸炎の症状がある場合、多くは問診で判断します。 検査は必須ではありませんが、医師の判断によって実施することがあります。 1. 問診 一般に次のような問診がおこなわれます。 ・胃腸炎になるまでに、何を食べたか? ⇒食中毒による症状かどうかを推測します。 ・最近、何か薬を服用したか? ⇒薬剤による炎症かどうかを確認します。 ・周囲に同じような症状の人はいるか? ⇒家族内での感染が見られるかどうかを確認します。 ・最近、海外旅行をしたか?
ヤンセンファーマ株式会社では、革新的な薬剤の提供のみならず、患者さんに寄り添い、より充実した生活を送るための課題に向き合う「 Beyond the Pills(薬剤を超えて) 」という概念を大切にしています。 その一環として、IBD領域では、職場の理解や配慮を得ながら働き続けることが困難な状況に一石を投じるべく立ち上げたのが、「 IBDとはたらくプロジェクト 」です。 IBDを抱えながらも「自分らしくはたらく」ことが社会の中でもっと当たり前になることをミッションに、さまざまな取り組みを展開しています。 ※ここで話された内容は、佐々木さんの個人的な経験に基づいたコメントです。すべての潰瘍性大腸炎の方にあてはまるわけではありません Sponsored by ヤンセンファーマ株式会社
急性胃腸炎に起因する乳糖不耐症(にゅうとうふたいしょう) 急性胃腸炎で腸が弱ると、乳糖(ラクトース)を含む食べ物(牛乳・母乳など)をうまく消化できなくなることがあります。この状態を「乳糖不耐症」と呼びます。 もし、急性胃腸炎をおこしたあと、赤ちゃんの嘔吐・下痢が続くようなら、一時的な乳糖不耐症を疑います。 ときどき、牛乳を飲むとお腹を壊す人がいますが、これがまさに乳糖不耐症です。 牛乳に含まれる乳糖を分解するための消化酵素(ラクターゼ)が不足し、乳糖を消化できないことに起因しています。 基本的に、成長するとラクターゼの活性は下がるので、大人の乳糖不耐症については、それほど気にする必要はありません。 ただし、乳児の乳糖不耐症は問題です。 母乳を主な栄養源としているからです。 この場合、乳糖の入っていない特殊なミルクを与えるなどして、乳糖不耐症の症状を抑える必要があります。 急性胃腸炎の二次障害としてあらわれた乳糖不耐症は、一時的なものです。 胃腸の機能が回復すればもとどおり、乳糖を消化できるようになります。 2. 溶血性尿毒症症候群(HUS:ようけつせい にょうどくしょう しょうこうぐん) 腸管出血性大腸菌による急性胃腸炎の場合、重篤な合併症として「溶血性尿毒症症候群(HUS)」が知られています。腸管出血性大腸菌の代表例は「O-157」ですが、ほかにも「O-111」「O-128」など複数の種類が存在しています。 赤血球が破壊されることによる「溶血性貧血」のほか、血小板減少、急性腎不全、脳症、呼吸障害などの症状を伴うことがあります。多くは自然治癒しますが、悪化すると生命にかかわります。 腸管出血性大腸菌に感染した胃腸炎患者の数%~10%が溶血性尿毒症症候群を発症します。 発症しやすい年代と性差 原因が幅広く世代や性別に限らず発症する可能性があります。 胃腸炎は成人では軽症のことも多いですが、乳幼児にとっては命にかかわることもあります。 特に急性感染性胃腸炎は、世界における小児の死亡者、罹患者の最も多い原因の一つであり、5歳未満の小児の死亡者は年間180万人に上るという報告もあります。