寺沢知海 2021年3月9日 9時37分 馬乗りになり、女性に包丁を突きつける男に蹴りかかる――。こんな勇敢な行動で、殺人未遂事件の容疑者の逮捕に貢献したとして、 千葉市 若葉区 の 介護ヘルパー の山口詔子さん(63)に県 公安委員会 から 感謝状 が贈られた。 事件があったのは昨年12月4日夕方。千葉東署によると、 千葉市 若葉区 千城台東のアパート敷地内で、近くに住む無職の男(76)が知人女性の胸などを包丁で刺して殺害しようとしたとして、現行犯逮捕された。 山口さんは、郵便局に徒歩で行く途中で事件に遭遇。男が馬乗りで女性に包丁を突きつけていた。女性の手の辺りに血が流れているのも見え、見過ごせず、「やめろー!」と叫び、男の脇腹に蹴りかかった。 その後すぐに、近くを通りかかった男性も助けに入り、男と女性を引き離すことに成功。数分後、110番通報を受け、駆けつけた警察官が男を現行犯逮捕した。女性は胸など3カ所を刺され病院に搬送されたが、命に別条はなく、すでに退院しているという。 中村弘・前署長は「刑事たちも『すごい勇気だ』と驚くくらい勇敢な行動で被害者の命を救ってくれた」と感謝した。山口さんは「一瞬ちゅうちょしたが、助けないといけないと思った。男が逮捕されるまで手が震えていた」と当時の緊迫した状況を振り返っていた。 (寺沢知海)
千葉市若葉区のアパート敷地内で発生した殺人未遂事件で、男に馬乗り状態で襲われている女性を救ったとして、県公安委員会は同区の介護ヘルパー、山口詔子さん(63)に公安委員会賞揚を授与した。 事件は昨年12月、同区のアパート敷地内で発生。山口さんは70代の男が女性に馬乗りになっている現場に出くわし「見て見ぬふりはできない」と男の脇腹を蹴り、女性を救護した。男は包丁を持っており、殺人未遂容疑で逮捕された。 山口さんは千葉東署長からも感謝状を受け取っており、同事件で2度目の顕彰。同署で開かれた授与式で、県公安委員会の小堀陽史委員長は「勇気ある行動。県民の模範となる」とたたえ、山口さんは「助けることができてほっとしている」と目を細めた。 【関連記事】 痴漢男を逮捕! !高校生男女がお手柄 女子高校生らに感謝状 万引男を走って追跡、逮捕 安房高水球部員お手柄! 海に転落した女性を救助 連係プレーで人命救助 幕張西中バスケ部員に感謝状 格闘技レフェリーお手柄 自転車盗取り押さえ
東京都八王子市のアパートの外階段が崩れ住人女性が転落死した事故で、鉄製の階段と踊り場を接続する木製部品が腐食していたことが23日、捜査関係者への取材で分かった。接続部の溶接も不十分だったとみられ、警視庁は業務上過失致死容疑で設計や施工に問題がなかったかどうか調べている。 捜査関係者によると、現場検証で腐食を確認。アパートは築8年ほどの木造3階建てで、事故の約2時間前には接続部の木材の一部が落下しているのを管理人が確認し、自身で補修していた。 事故は17日発生。住人の女性(58)が階段を上っていた際に崩れ、女性は約2m落下し頭を強く打って死亡した。
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また 「赤ちゃんに何の感情ももてない」「夫と赤ちゃんのためにも自分はいないほうがいい」といった表現で,必要以上に罪悪感を抱き,母親としての自信も喜びも希望ももてない状態 がみられる. これらの症状の多くは,後に述べる周囲や地域の保健スタッフなどによる育児支援で軽快するが,母親自身が本来の自分に戻ったと感じるまで1年近く要することもあり,母親の気持ちや自信の回復を重視して育児支援を続けることが重要である. ,重症例はごくまれだが,その場合は抗うつ剤の投与を含めて精神科治療が必要となる.嬰児殺しや母子心中を図るに至った例には,産後うつ病が関わっていた場合もあるので. 自殺企図があったり母子だけにできない状況では,精神科医師への紹介が必要である. (2)発症頻度と時期 産後うつ病は, 出産後1~2週から数か月以内に1O~20%の頻度で生じる. ただし,これはその調査がどのような母親たちを対象に調布したのかにより異なる.地域の保健所において出産後の母子訪問の対象となった母親は発症率が高くなる傾向がある.これは訪問対象の母親たちが,育児サポートが乏しい.低出生体垂児の出産などの理由を抱えているためである.しかも多くの母親は.出産後2~3週間ごろまでに症状が出現し始めることが分かっているので、 母子訪問を始めるならよ.出産後なるべく早期から実施することが留ましい. CiNii Articles - 新生児訪問におけるEPDS・赤ちゃんへの気持ち質問票を使った褥婦の精神的健康状態の面接指導の効果についての考察. (3)産後うつ病の発症に関連する要因 うつ病の発症に関連する要因として, ①精神科既往歴 ②情緒的なサポートの乏しさや欠如 ③ライフイベント がある.①は,うつ病をはじめとして精神症状のために 精神科の受診歴があること ,または心理的な悩みやストレスで学業や仕事に支障が生じ、精神科ではないけれども心療内科受診やカウンセリングを受けたりした経験があることを意味する.②は,夫やパートナーとの関係が不安定で, 十分な精神的支援がないこと .③は,環境要因として家族の死や重大な病気.夫の失職など経済的な危機,親しい人との離別や決裂など,人生上の好ましくない出来事をライフイベントというが, これを妊娠中や出産後早期に経験することである. これらは育児支援を行う際に把握すべき育児環境や状況など心理社会的な状況である.具体的な内容は育児支援チェックリストにまとめており,地域保健所の保健師などはこの項目を利用して育児背景の把握を行っている(表1) (4)エジンバラ産後うつ病スクリーニング 産後うつ病のスクリーニングでは,エジンバラ産後うつ病質問票(Edinburgh Postnatal Depression Scale ; EPDS)が国際的には最もよく知られており,わが国でも日本語版が作成され,現在すでに全国で使用されている (表2).
2)Cox J. Use and misuse of the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS): a ten point `survival analysis'. Springer; 2017. 「外国語版EPDS」 区分点(カットオフ値) 設定の例 ※1 ※1. 赤ちゃんへの気持ち質問票 3点. EPDSの区分点はCoxら 1) による妥当性研究により、英国内の地域でのスクリーニングで使用した場合の信頼性および妥当性が検証されています。 第一段階のスクリーニングとしてうつ病の可能性のある女性を検出する場合9/10がもっとも感度の高い区分点とされました。また二次予防の目的でうつ病の可能性の高い女性をスクリーニングする場合には12/13点が最適な区分点とされています。 ※2. 1~18の言語は妥当性研究により区分点が確認済、19~36の言語は妥当性未確認とされています。 ※3. 厚生労働省「外国語版 EPDS活用の手引き」では、日本において、日本語を母語としない方に外国語版EPDSを使用する場合、既存の研究で示された区分点(カットオフ値)が国内の使用においても適切であるか等については、未だ十分検証されていないことから、スクリーニングとして使用する場合の区分点(カットオフ値)の設定については、各自治体で慎重に実施することが必要であるとされています。 参考文献 1)1)Cox JL, Holden JM, Sagovsky R.Detection of postnatal depression: development of the 10-item edinburgh postnatal depression scale. 1987;150:782-6. 外国語版EPDSは下記よりダウンロードしてください
妊産婦自身が質問票を記入する 2. 質問票の記入の依頼の仕方 3.
出産後の母親が体験するうつ症状が質問形式で10項目記載されており,母親が最近1週間ぐらいの間に感じたレベルを選ぶ自己記入式質問票である. EPDSは, 産後うつ病についてよく理解している医療保健スタッフであれば使用でき,医療機関,保健所,母子訪問の家庭などで使用される.母親が自己記入するが,スタッフは素点やEPDSの総得点を母親には伝えない、 また,本質問票の総得点はうつ病の重症度を示しているのではなく,あくまでスクリーニングのための区分立を設けている質問票であることを理解し,正しく使用する必要がある. (5)スクリーニングの重要性 EPDSを利用する利点は,まず, サポートが必要な母親にとっては.スクリーニングによって 自分の状況を周囲に知ってもらうことができ,サポートを受ける機会につながることである. 日本人のなかには,自分の感情への気付きや表出が得意ではない母親もいる.自分自身の抑うつ感情に気付かずに体の不調と思い込んでいる場合や, 気付いても夫や家族にどのように訴えていいか分からない,あるいは.身近な周囲に訴えて「SOS」のサインを求めることを躊躇している場合もある. また.赤ちゃんがいるために,自ら保健所や医療機関などに相談に出かけることが困難な状況もある.加えて.精神科などの専門機関を受診するには敷居が高いというアクセスの問題もある.ことさら.わが国の場合では母親の身体的な訴え,あるいは育児についての心配や不安といった表面的な訴えだけを捉えていると,産後うつ病を見逃す可能性があるため, 周産期医療に関わる多くの機関で行えるこのスクリーニングの効用は大きいといえる. (6)母子相互作用および育児への影響 子どもとの絆を深めていく過程で発作する産後うつ病は, 育児機能(ペアレンティング)や乳児の発達に否定的な影響を与える. 夫や周囲から育児サポートが十分に受けられない場合は、赤ちゃんへの気持ちはますます否定的になり, 虐待の危険性にも注意を払う必要が生じる. 赤ちゃんへの気持ち質問票 吉田. 虐待発生の過半数は乳幼児期であったという全国の多施設調査結果からも,このような母親の場合は特にケアや介入と,乳児の安全の確認が必要となる.母親が赤ちゃんに対して感じている気持ちや育児態度について評価する内容は、「赤ちゃんへの気持ち質問票」にまとめている(表3). 2. 援助の実際 (1)地域での育児支援:育児支援ツールの全国での共有化 出産後の育児に困難を来す要因や側面について以下の3つに分けて把捉・評価し,それを統合してその母親の個々の特徴を踏まえた支援を行うことが求められる.その際、母親の主観的な気持ちを尊重する.すなわち, ①夫や周囲からの情緒的なサポートの有無やその他の育児環境など ②育児への不安や母親自身の抑うつ感 ③子どもに対する自分自身の気持ちや育児の喜び などに基づいた内容となる.そのため.母親が自己記入する質問票を使用する.前述の3つに対応した質問票を使用して実際に育児支援を行う方法については育見交援マニュアルにまとめている.
均衡生活学 均衡生活学 10(1), 7-12, 2014-03 茨城県立医療大学バランスオブライフ研究会