認知障害が現れる経過、診断・治療、予防方法までを、症状の特徴と合わせて解説。 高齢者が自立して健やかな老後を送るためのノウハウ満載。医療従事者だけでなく、介護・福祉関係者も活用できる知識をお届けします。
今回は 「血管性認知症(脳血管性認知症)」 のお話をします。 認知症といえば「アルツハイマー型」を思い浮かべるのではないでしょうか。しかしこればかりではありません。認知症の原因疾患は100以上あるといわれています。 血管性認知症は、 アルツハイマー型に次いで二番目に多い 病いです。 50〜70歳台で脳出血や脳梗塞を発症する患者さんがいらっしゃいます。発症当時は、片麻痺を中心とする運動障害が主です。しかし、年を取るにしたがって認知症の症状が出現することがあります。これが血管性疾患を原因とする「血管性認知症」なのです。 認知症の総合アセスメント(東京都健康長寿医療センター)より では、血管性認知症と診断されたらどうすればいいのでしょうか。 実は血管性認知症は、アルツハイマー型認知症とは異なる特徴があります。今回の記事では、毎月1, 000名の認知症患者さんを診察している認知症専門医の長谷川が血管性認知症の特徴、予後、治療効果についてご紹介します。 1.血管性認知症とは? 脳梗塞や脳出血など、 脳の血管障害によって起こる認知症 のことです。 脳梗塞にもいろいろな種類があり、片麻痺になる方もいますし、早めの対処が奏功して後遺症が全くない方もいます。多発性脳梗塞といって小さな梗塞巣が何度も再発する疾患もあります。 これらの脳梗塞が認知症の原因となりうるのです。 脳の血管が詰まっている梗塞巣(こうそくそう)が増えたり大きくなったりする度に、徐々に脳の機能が低下することで認知症や運動障害が引き起こされる のです。 脳に梗塞巣ができ、血流が滞ることで、機能が失われることが脳梗塞です 2.アルツハイマー型認知症とは何が違うのか?
脳血管性認知症の症状と特徴について 脳血管性認知症の症状と特徴には、どのようなことがあるのでしょうか? まず、症状や特徴のお話の前に、脳血管性認知症とは、脳の神経細胞が変化して起こる「変性性認知症」とは、まったく違う種類であることを知っておかなければなりません。 脳血管性認知症は、脳梗塞などの疾患や脳挫傷といった 「外因要因」 で起こる認知症の事を言います。 つまり、他の認知症のように、いつの間にかなってしまうというものではないのです。 脳血管性認知症は、認知症全体の中で約10%程度を占めます。 そのため、アルツハイマー型認知症とレビー小体型認知症、前頭側頭型認知症を合わせて 「4大認知症」 と呼ばれています。 では、脳血管性認知症の症状の特徴は、変性性認知症と、どう違うのでしょうか?
基本的に脳循環が関係する認知症なので、一般的には高血圧の管理と、抗血栓薬による脳循環の維持を図ります。心原性脳塞栓症(※6)の場合には抗凝固薬を、非心原性脳梗塞(※7)の場合は抗血小板薬を使います。 もう一つが認知症の改善です。アルツハイマー病に使われている抗認知症薬(コリンエステラーゼ阻害薬、NMDA受容体拮抗薬)を適切に使うことが重要です。血管性認知症とアルツハイマー病は高い確率で合併していますので、少なくともアルツハイマー病の部分に有効ですし、大規模研究で血管性認知症そのものに抗認知症薬が有効であったというデータが複数あります。 ※6 心原性脳塞栓症:心臓の心房内で出来た血栓が流れ出し、脳血管に詰まって脳梗塞を起こすもの。 ※7 非心原性脳梗塞:心臓に原因がない脳梗塞。主に太い血管の動脈硬化が原因で起こるアテローム血栓性脳梗塞と、細い動脈が詰まるラクナ梗塞がある。 アルツハイマー病と血管性認知症の混合型でも、治療は同じですか? アルツハイマー病と血管性認知症は合併しやすく、臨床上は明確に峻別することは難しいのが実情です。アルツハイマー病の根本治療薬はまだありませんが、血管障害は治療も予防もできるため、最近は治療優先の立場から、血管性認知症のほか、血管性軽度認知障害、混合型認知症、脳卒中後認知症の4つを「血管性認知障害」として包括的に捉えて治療すべきという考えが強くなってきています。こうした考えが説得力を持つようになってきたのは、1990年代以降、アルツハイマー病に血管因子が大きく関係していることが分かってきたことも影響しています。現在、アルツハイマー病の危険因子としてあがっているのは、高血圧、糖尿病、脂質異常症、肥満、喫煙など、脳卒中の危険因子そのものです。 なお、血管因子の中でも、特に最近は心房細動がトピックとなっています。心房細動があると脳梗塞を起こして(心原性脳塞栓症)、多発梗塞性認知症になると思われていましたが、脳卒中発作が起きなくても、加齢により脳の血管が硬くなると心房細動によって脳血液循環低下が起こり、それが認知症につながることが分かってきたのです。心房細動があると、認知症のリスクが1. 3倍になると言われています。心原性脳塞栓症の予防という意味合いだけでなく、心房細動そのものが認知機能に影響する可能性についても、今後解明されていくと思われます。 脳血管障害の予防が認知症予防に 血管性認知症の予防策としてできることは?
水辺で遊べそうだし、炊事場トイレにも近いしね~と。行ってみたら、ピンポイントで空いてました!他にはけっこうキャンパーいるのに、ここだけぽつんと。ここに決定! ダンナさんが設営中、こどもを連れてプールのあった場所に行ってみます。うん、さすがに水は張られていません。 縁をてくてく歩いたり。。。 ちょっと水のたまっているところに長靴で突入してみたり。長男は私とテニスまがいをして遊びました。底がコンクリートだから、ボール遊びにはなかなかよかったりします。広いから他のキャンパーさんの邪魔にもならないしね。 カエルの卵発見!春ですなぁ。。。 そしてここで、ふと気が付く。 おや? ?トイレにシャッターが閉まっている。 炊事場は蛇口をひねっても水が出ません。 自動販売機には「冬季シーズンのため、販売休止」との張り紙が。そういうことか~!だから安かったのか! 冬季営業？道志の森キャンプ場│癒されたい・・・. 冬の道志の森は、止水されている ここで初めて、「水がない」ことに気付きました。これは一大事。とりあえず一番の問題のトイレですが。。。 近くに仮設トイレが2台設置されていました。右側は中こんなかんじ。 わりときれいでほっ。とはいえ、道志の森では夏でもおなじみ、トイレットペーパーはありません。ちゃんと持ってきたよ。ちなみに水は足元のポンプをぷしゅぷしゅする、昔ながらのスタイル。おお、ここまでTHE仮設トイレはひさしぶりです。 もうひとつの仮設トイレはいわゆる和式のボットン。わりとどんなトイレでも慣れている長男でも、「このトイレは、いやだ」と言って、こちらの洋式だけ利用していました。 ただ、けっこう人が多い割に、男女共用のこの仮設トイレしかないため、たまに待ちが発生していました。 水はどこで調達していいかわからないので、管理棟へ。管理人さんに聞くと、「ああ、水はそこから取っていって~」と。道端のホースから川の水?がじゃーじゃー出ています。これか!なんとワイルドな。。。笑。ウォータージャグに入れてサイトに運びます。 私「ええと、お皿洗いなんかは。。。」 管理人さん「え?? (ほんときょとんという感じ)。うーん、洗剤付けないで川で洗って」 ほんと、ワイルドだな! !笑 幸い、紙皿をたくさん持ってきていたので、基本は紙皿で。どうしても汚れたお皿は持ち帰り自宅で洗うことにしました。ちょっとしたコップは川でざばざばゆすいじゃった。 野営だな、これ。 ちなみに公式サイトによると、2018年は4月20日頃、水が出るそうですよ。 風が強くなってきたぞぉ~っ とりあえずサイト完成。そして、だんだんと予報通り風が強くなってきました。タープ下でコーヒーとかしわもち食べながらまったり。 時折びゅうっと突風が。よく見ると、ペグが盛り上がってきています。けっこう地盤がゆるいみたい。。。時折、他のサイトのタープが倒壊しています。こ、これはヤバい!
~ 聖地"道志の森"で年明けキャンプ ~ ※よろしければクリックお願いします 当Blogにアクセス頂きありがとうございます。 Caramel Candy CamperのHagarieです。こんにちは。 もう五月病ならぬ正月病ですよ、全然仕事したくない。 (多分これ今年の秋ごろまで引きずるやつだ) あとキャンプとは直接関係無い話ですが、カメラを変えました。 元々ニコンの P600 を使っていたのですが 「センサーサイズが大きい方が強い」 という話しを聞き、それを真に受け、センサーサイズが1/2. 3型のP600から1. 5インチのキャノンの Power Shot G1 X Mark II という物に変えました。 しかし上手く使いこなせていません。 カメラって難し過ぎでしょ。 そもそも強いってなんだよ。 先日、お正月に青木湖キャンプ場にて年越しキャンプをして来たよ。ハッピーニューイヤー♪みたいな記事を書きましたが (→関連記事:年越しは長野県の青木湖キャンプ場) 、そのキャンプから帰宅してから8時間後、関東キャンパーの3大聖地の一つと言われる" 道志の森キャンプ場 "に行ってきました。 ※関東キャンパーの3大聖地とは?
まさに「男のキャンプ」!って感じです。(……なんてワイルドな感じで言いつつも、ハンモック&タープ泊は初めてなので実はドキドキ) どんなソロキャンプの夜になるんだろう。「さあ、これからキャンプが始まるぞ」というスタートのときは、毎回ワクワクします! 最近注目のDDハンモックとは? 今回、タナが使った「DDハンモック」は、最近キャンパーに大注目されています。世界各地を旅行したニック・ヴァンシッタールが設立した英国のエジンバラのブランドです。自然と一体化して、少人数やソロ楽しむタープ・ハンモック・テントなどを展開しています。機能的でデザインがカッコいいのも魅力ですよね。 DD Frontline Hammock フロントラインハンモック - MC マルチカム 迷彩 サイズ:2. 7m×1. 4m 重量:860g Amazonで見る そして、DDハンモックを使うときの必需品がこれ!ハンモックの設営や撤収が楽になるだけではなく、大切なハンモックを雨や汚れから守ってくれます。結構、頼れるヤツなんですよ。 DD Hammock Sleeve ハンモックスリーブ ハンモック用アクセサリー (MC) サイズ:2. 8mx 15cm 重量:60g こちらが「DDハンモック」のタープです。ハンモックとお揃いのカモフラ柄。カッコいいし使い勝手もいいんです。 これもお気に入りアイテム。快適な寝心地を得るには欠かせないマットです。体温を逃がさずに利用してヌクヌクと寝床を暖かくしてくれクッション性もあるので寝心地も断然アップします。動画では、ハンモックを撤収するときにチラ見せしますね! THERMAREST(サーマレスト) アウトドア用マットレス サイズ:51×183cm 厚さ:2. 0cm 重量:410g さて、焚き火でコーヒー&おやつタイムのスタートです! 道志の森キャンプ場 冬 ソロ. 今回も、椅子を使わずに地面に直接毛布を敷いて、大地の感触をお尻で味わい(?)ます。まずは焚き火をたいて、おひとりさまの優雅なコーヒータイムを始めましょう。ソロキャンプで料理をするときには、ワークラック(ワイヤーの棚ですね)があると、何かと便利です。コンパクトになるし組み立ても簡単! さて、マイ・リビングスペースを作ったところで、焚き火の火を起こすための「火種」となる、枯れ草を探しに出かけましょう。薪は、キャンプ場に来る途中で入手しました。 キャンプのプロ直伝の簡単に起こせる焚き火を大公開!
私の今年の目標に、冬キャンプに挑戦する!というのがある。 電源サイトでホットカーペットを使い、生ぬるくデビューしようと思っていた。 ママ1人、子2人でデビュー戦 しかし、とあるSNSでグルキャン(グループキャンプ)のお誘いを受け、参加することに。 電源なしサイトでデビューすることに…!大丈夫か? しかも、パパが来れない! 前日忘年会で朝帰りのため!爆!! 大丈夫か?? 道志の森 釣りソロキャンプ│ファミリーキャンプのちソロキャンプ. グルキャンだし、大丈夫でしょ〜! ベテランキャンパーさん達たくさんいるし♪ 冬キャンデビューはやっぱり道志で 行ったのは12月中旬の山梨県道志村。 キャンプ場は椿荘オートキャンプ場です。 2016年7月に道志行った時に、寒くて眠れなかった記憶があるんだよね〜 天気予報を見ていると、−4℃とか! 寒いでしょそれ! しかも、運悪く雨マークも出ている。 道志でこの時期、雨なはずない。降るなら雪確定じゃん… まぁ、天気悪かったら行くのをやめればいいや、と思ってました。 キャンプ準備 車への積み込みは前日に済ませました。 これはいつも1人でやっている作業なので、問題なし。見よ!この美しい積載。 ごちゃっとしているのは好きじゃないのよねー。家はごちゃごちゃなのにねー(苦笑) ポイントはキャンプ用テーブルをそのまま、棚として利用しているところです。ワンボックスなど荷室が大きい車なら、できると思います。この仕様にしてから、楽になりました。 冬キャンプはとにかく荷物が多い! いつものキャンプ道具に加え、石油ストーブにかさばる寝袋、毛布、コートなどなど。車に積載できるか不安だったけど、今回は3人だということもあり、リアキャリアは必要なかった。 いざしゅっぱ〜つ 天気も持ちそうだし、予定通り出かけることにしました。朝7時半横浜出発、途中買い出しをしつつ、9時45分頃到着。 椿荘オートキャンプ場は、冬は予約なしでOK。 民宿に併設されたキャンプ場なので、受付は旅館で行います。受付でベルを鳴らすと、おじちゃんが出てきてくれて、お支払い&説明を受けます。こちらのキャンプ場は横浜市民割引が使えるので、3人(ママ+子ども2人)で1泊1800円〜♪安くて助かっちゃうね〜。横浜市民バンザーイ\(^o^)/ 朝9時からチェックイン、翌日は夕方までOKというゆるさ。 サイトも、好きなところに好きなだけ張っていいとのこと。 これが冬キャンプか!自由だな!
連休は混むと予想し、近場で通年営業のキャンプ場を模索。 夕方天気は雨予報!青野原は営業開始だし、 新戸は気乗りせず、神之川はチト高い。 う~ん 営業はしてるけど条件付ですよ との安いキャンプ場に行ってみることに。 止水で水道、水洗トイレが使えない道志の森キャンプ場です。 冬季ソロ 1500円 早速、奥の池のキャンプ地に到着! 空がどんより。でも空いてて良かった―! 今の時期なら良い場所が空いています。 ソロ、デュオ、大人の少数グループ、ファミリーと様々。 この設備で来てくれる家族はうらやましかったなー!! 適度に間隔あけて設営してあるので落ち着く最高の時期では無いでしょうか。 では早速不安要素のトイレチェック! 池の周りのトイレ 中身の見える和便 ! 管理棟付近のトイレ こちらが 中身の見えない洋式 最高級タイプ!! 道志道から入った最初のトイレ 中身の見える和便 ! 冬のキャンプと薪ストーブ ｜ 山梨県道志村キャンプ場 花の森オートキャンピア. 以上の三箇所です!! 地図で確認。 さてっと水は何処かな――。 綺麗な管理人さんに巡回時に聞くと・・・ 池の中に入ってる!! (見た時は池の中にありました。) いやーワイルド! たまに何か浮いてるけど・・ 思わず管理人さんに飲めますかっ!と聞いてしまいました。(失礼) 気を取り直して焚火の開始です! うまいんだな これが! 和久井映見風で・・ 食って飲んだので夜のトイレの時間です。そーそーココは紙が常備されていません! 急にお腹が痛くなっても 神 もとい紙は存在しません。 うちはココの為に車のサイドポケットに常時トイレットペーパーを在庫しています(笑) トイレには当然、電気などありません! ライトを持って降下、清掃させるのに テクニックを要します。 拭けたか、どうかは・・・感ですヮ 電気が無いのは過去最高のトイレテクニックが必要でした。 和便は特に、夜練習が必要と思われます(笑) 洋式トイレに紙をセットしたまま置いてきました。誰かの役にたったかなー。 翌朝!池の朝モヤが綺麗です。 中央の青いのが仮設トイレ(笑) 結局雨は降らず!最高です! 中央の青いのが仮設トイレ(どーしても仮設トイレにピントが合ってしまう。) 4月中旬まで止水とのこと。 ソロキャンパーには人の少ない今が狙い目ではないでしょうか 人がまばらな冬季の道志の森に癒されました! あなたにおススメの記事 このブログの人気記事 同じカテゴリー( ◆山梨◆ )の記事 はじめまして 道志はキャンプの聖地ってイメージです!
枯れ枝・松の枝・松ぼっくりをゲット!いい感じに乾燥しています。さて、今回はキャンプ・野外料理研究家でキャンプ雑誌で連載なども行っているベアーズ島田さんに教わった、簡単にできる焚き火の着火法を大公開しましょう! 1.まずは薪割りから。ナイフで割っていきます。薪のトゲトゲが手に刺さるので必ずグローブをしてくださいね。しばし、タナは川の音をBGMに黙々と薪割りに集中。普段はスイッチ一つで簡単に火を着けられますが、キャンプではこういうことから始めるのが醍醐味ですよね。(今回は直火ですが、2019年から一部で直火禁止になりますので、ご確認ください) 2.ここで、焚き火とは関係ないのですが「オイルランタン」に火を灯します。このオイルランタンにポッと小さな炎が灯すのが、キャンプの始まりには必要なんです! 3.ベアーズ島田さんに教わった「麻ヒモを解いて火花を散らす方法」で火種を作ります。 【1】麻紐をほぐします 【2】集めた小枝などを束ねた上に、ほぐした麻紐をくしゃくしゃに丸めたものを乗せ、着火! 【3】あっという間に炎があがります 枯れ草を使うよりも簡単ですぐに着火するんですよ。薪をガンガン投入!いい感じの焚き火になってきました! ここで使用したアイテムをご紹介しましょう。 「大好き、オイルランタン協会」の会長(勝手に名乗ってます! )、タナがお勧めするランタンはこちら!1893年にドイツで誕生した灯油ランタンブランド「フェアハンド」。世界中で愛用されています。 FEUERHAND(フュアーハンド) フュアー ハンドランタン サイズ:15cm×26cm 重量:480g キャンプのお楽しみ!かぐわしいコーヒー&おやつタイム 焚き火が落ち着いてきたので、ここでコーヒータイムです。使い込んだ相棒のケトルに水を入れ、焚き火にかけてお湯を沸かします。その間に、キャンプの時には必ず持ち歩く、コーヒー豆・ウッドのカップ・コーヒーミルを取り出して……と。まずは、コーヒー豆をミルに入れてガリガリガリガリ。川の流れる音とコーヒーミルの二重奏を楽しみます。 カップにネルドリップを乗せて、挽きたてのコーヒーを入れます。コーヒーのお供のおやつは、即席の「ナッツのはちみつ漬け」。最近は、いろいろなメディアで取り上げられ、美容効果が高いことで話題になっていますよね。 ナッツのはちみつ漬けは、抗酸化力やアンチエイジング、肌トラブルの解消などうれしい効果がたくさん!キャンパーで、野外料理人で、女子力も高いタナです(笑)。ナッツとはちみつは腹持ちもいいので、体力が必要なキャンプにはもってこいのおやつ。アーモンド・くるみ・カシューナッツなどのミックスナッツに、国産のはちみつをたっぷりかけ、スプーンで混ぜます。簡単です!美味しいです!