はじめに 大学病院で、入院手続きをした時に、入院までに『 限度適用認定証 』の申請をして、入院時に提示するよう言われました。 今回は、この『限度額適用認定証』について、書きたいと思います。 限度額適用認定証とは?
切迫早産で入院が決まって、心配することの一つに「入院費がどのくらいかかるのか?」ということがありますよね。 私も第二子妊娠時に、妊娠33週で18日間入院しました。 MFICUにも入ったので、入院費が跳ね上がるのではないかと冷や冷やしたものです。 しかも、7月の末から8月にかけてと、月をまたいでの入院となりました。 この記事では 切迫早産での入院費はどのくらい? 月またぎの入院は費用がかさむ? 入院費を抑えるための手続き について、実際の明細と共にお伝えしていきますね。 結論から言いますと、月またぎの18日間の切迫早産での入院費は81, 650円でした!
更新日: 2021年2月25日 医療機関で「限度額適用認定証」を提示すると、窓口で支払う医療費を「自己負担限度額」までに抑えることができますが、 入院(通院)中に会社を退職する場合はどうなるのか? 心配している方もいると思います。 そこで今回は、 入院(通院)中に会社を退職しても、限度額適用認定証は利用できるのか? 協会けんぽに問い合わせて確認してみましたので、よろしければ参考にしてみてください。 入院(通院)中に退職する場合はどうなる? ※こちらの記事では、「協会けんぽ」のケースについてまとめています。国民健康保険やその他の保険組合の場合は、対応が異なる場合がありますので、ご注意ください。 協会けんぽで発行された「限度額適用認定証」は、申請したときに勤めていた会社を退職すると利用することができません。 つまり、入院(通院)途中で会社を退職した場合に、「限度額適用認定証」を利用して医療費の軽減(自己負担限度額までの支払い)を受けることができるのは、在職中の分までとなります。 ここからは、具体例で解説していきます。 Aさんは、10/26~11/5の期間入院することになり、事前に「限度額適用認定証」を申請しました。 しかし、10/31で会社を辞めることになっていて、その後は夫の扶養に入る予定です。 この場合は「限度額適用認定証」を利用して、医療費の窓口負担を自己負担限度額までにすることができるのでしょうか? 図を見ながら確認していきましょう。 Aさんの場合、10/26~10/31までの医療費は「限度額適用認定証」を提示することで、自己負担限度額までの支払いで済むことになりますが、11/1~11/5までの医療費は、会社を退職しているため、「限度額適用認定証」を利用することができません。 つまり、11/1~11/5までの医療費は、(夫の健康保険で)一旦3割を負担し、後日、自己負担額を超えた分の医療費を払い戻す「高額療養制度」を利用します。 Check! 協会けんぽ 限度額認定証. 今回のAさんのケースでは、退院するまでに保険証の発行(限度額適用認定証の発行も)が間に合わないため、「健康保険資格証明書」を提示して、一時的に窓口で3割を負担し、後日、自己負担額を超えた分の医療費を払い戻すことなります。 ※入院中に退職する場合でも、退院までの間に新しく加入する健康保険の「保険証」と「限度額適用認定証」が用意できる場合は、一時的な立て替えや高額療養費の申請は不要です。 まとめると、会社を退職するまでの分は「限度額適用認定証」を提示すれば、窓口負担が「自己負担限度額」までとなり、高額な医療費を一時的に立て替える必要はありません。 しかし、会社を退職してからの分は、新たに「限度額適用認定証」を申請して、精算時に提示できれば「自己負担限度額」までとなりますが、間に合わない場合は、窓口で一時的に立て替え、後日自己負担額を超えた分の医療費を払い戻すことなります。 最後に 「限度額適用認定証」は、申請したときの会社を退職すると(有効期限を過ぎた場合も)利用することができないため、協会けんぽへ返却することなります。 返却に期限はありませんが、退院後、保険証の返却と同時に会社もしくは協会けんぽへ返却するのを、忘れないようにしてくださいね。 おすすめの記事(一部広告含む)
化粧水がヒリヒリしみるのはなぜ?原因や対処法、おすすめ商品を紹介 化粧水がしみるのは効いている証拠?なぜヒリヒリするの?などの疑問にお答えし、原因と対処法を解説します。 ヒリヒリしみる人におすすめの化粧水や選び方も紹介するので、ぜひ自分に合った化粧水を見つけてください。 この記事を書いた人 コスメコンシェルジュ、薬事法管理者 小谷 ゆか (30) Re:cosme編集部 敏感肌なので肌に優しい化粧品を日々探しています!肌の状態をみてその日のスキンケアを変えています!
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