消化管の運動機能異常、2. 内臓知覚過敏、そして3.
食後愁訴症候群<食後に起こるもたれ感を中心としたタイプ> 胃もたれ感がある 食事をしてもすぐに満腹になる(早期膨満感) ※愁訴(しゅうそ)は患者の訴えの意 2. 心窩部痛症候群<胸から上腹部に痛みを感じるタイプ> 心窩部に痛みを感じる 心窩部にやけるような感じがある ※心窩(しんか)部はみぞおちのこと 病態に関しては消化管の運動異常や内臓知覚過敏が挙げられますが、病因に関しては遺伝的背景、酸分泌異常、精神・心理的ストレス、食事因子、腸内細菌叢および微小炎症や感染などが複雑に関与していると考えられています。 機能性胃腸症(FD)の診断は、警告症状(貧血、消化管出血、体重減少など)がないことを確認した上で、『心身症 診断・治療ガイドライン』で提唱されるプロセスに従って診断します。問診後、上部内視鏡検査の結果などによって症状の原因となる病態が同定できないとき、暫定的に機能性胃腸症(FD)と診断します。その後、治療経過を観察しながら必要に応じて除外診断を追加していきます。 一般的に生活習慣に関する指導と薬物療法が行われます。 生活習慣の指導では、食生活の改善が中心となります。脂肪を多く含む食事や、1回の食事量の増加は胃からの排出時間の延長につながり、症状を悪化させるため、暴飲暴食のない規則正しい食生活を指導します。またストレスの発散や十分な睡眠をとるような指導も必要です。 薬物療法では、現状は機能性胃腸症(FD)の効能・効果を有する薬剤はないのですが、消化管運動機能改善薬、胃酸分泌抑制薬、H. pylori 除菌療法、漢方薬、抗不安薬などが使用されています。治療薬の選択にあたっては、食後の胃もたれや食後早期の満腹感などの症状に対しては消化管運動改善薬が、食事に無関係に訴える心窩部痛や心窩部灼熱感等の症状に対しては胃酸分泌抑制薬が第一選択薬として用いられています。また、H. pylori と機能性胃腸症(FD)の関連性はまだ明らかではありませんがH. pylori 陽性の機能性胃腸症(FD)患者に対するH. 機能性消化管障害 種類. pylori 除菌療法は潰瘍や胃癌を予防することからも実施する必要があります。漢方薬では、食後愁訴症候群に対しては六君子湯が、心窩部痛症候群に対しては安中散が使用されます。抗不安薬は、消化管運動機能改善薬や胃酸分泌抑制薬で効果が得られない場合に使用されます。
血圧の上と下の値がどちらか高い・低くても健康に問題あるでしょうか? 高血圧の基準は、上の血圧が140mmHg以上、下は90mmHg以上です。 さらに「正常高血圧値」は、上の血圧が130~140mmHg未満、下の血圧が85~99mmHg未満です。 正常高血圧は、高血圧と正常の境界値で、高血圧予備軍とされます。 中高年になると、正常高血圧になる方もかなり多くなります。 血圧の上下値が基準値よりズレていると、心臓・血管はどのような状態なのでしょうか? 血圧の上下の意味を知っておくと、どのような病気に気をつけたほうがよいか分かってきます。 そこで、血圧の上・下の意味とどちらかの値が高い場合についてご紹介します。 スポンサーリンク 血圧の上と下の意味は?
公開日: 2015年10月2日 / 更新日: 2017年6月10日 上の血圧はそんなに高いわけではないのに、下の血圧が90近くあるんだけど…。 高血圧治療ガイドラインでの高血圧の基準は、 上の血圧(収縮期)が140mmHg以上、あるいは下の血圧(拡張期)が90mmHg以上 とされています。 上の血圧は正常値におさまっているのに、下の血圧だけが90以上の方もいます。 これも立派な高血圧になります。 では、なぜ 血圧の下が高く なってしまうのでしょう。 考えられる原因は? 対処法や治療方法は? など、今回は 下の血圧が高い場合の原因について まとめました。 下の血圧が高い場合の原因は? 下の血圧が高いのは、どんな原因が考えられるのでしょうか? 肥満 塩分の摂りすぎ 糖尿病の人 年齢的に若い 肥満 、いわゆる太り過ぎの人は食べる量や質に問題があることが多く、また必然的に 塩分 も摂りすぎる傾向にあるんです。 また 糖尿病 の人は糖尿病でない人よりも高血圧になるリスクが高いとされていますが、合併症として高血圧を発症した場合に下の血圧が高くなりやすいことがわかっています。 高齢者の高血圧は上の血圧(収縮期血圧)が高くなりますが、 比較的若い高血圧患者の人に下の血圧が高い 、という状態がみられます。 なぜ肥満・糖尿病・塩分摂り過ぎで下の血圧が高くなるのか? 高血圧になる仕組みとその弊害について｜血液・血管の総合サイト｜クラシエ. ここはちょっと難しい話になりますので、興味のある方だけ読んでください。 血圧を上げる因子にはいくつかありますが、下の血圧は、抵抗細動脈と呼ばれる直径200μm程度の細い血管が締まる(収縮する)ことによる 全身血管抵抗 が上昇した時に上がります。 もちろんこの時、上の血圧も上がるのですが、下の血圧がより大きく上がります。 糖尿病・肥満 の人は、インスリン抵抗性があり、血中のインスリン濃度が高い傾向にあります。 インスリンが高くなると、腎臓でのNa(ナトリウム)の血中への再吸収が増加します( 塩分の過剰摂取 も同じ機序です)。 Na(ナトリウム)は水を引き連れて動きますので、 循環血漿量が増加 することになります。 循環血漿量が増加すると、 持続的高血圧 夜間高血圧 早朝高血圧 といった病態を引き起こすと同時に、相対的に 全身 血管抵抗 が上昇します。 結果、 下の血圧(拡張期血圧)が高くなる のです。 図で表すと以下のようになります。 比較的若い 高血圧患者の人に下の血圧が高いということですが、高齢者ではこうはならないのですか?
血圧が高いと何がいけないの? 2. 血圧の目標値が厳しくなった 3. 下の血圧だけが高い RELATED ARTICLES 関連する記事 からだケアカテゴリの記事 カテゴリ記事をもっと見る FEATURES of THEME テーマ別特集 痛風だけじゃない!「高すぎる尿酸値」のリスク 尿酸値と関係する病気といえば「痛風」を思い浮かべる人が多いだろう。だが、近年の研究から、尿酸値の高い状態が続くことは、痛風だけでなく、様々な疾患の原因となることが明らかになってきた。尿酸値が高くても何の自覚症状もないため放置している人が多いが、放置は厳禁だ。本記事では、最新研究から見えてきた「高尿酸血症を放置するリスク」と、すぐに実践したい尿酸対策をまとめる。 早期発見、早期治療で治す「大腸がん」 適切な検査の受け方は? 日本人のがんの中で、いまや罹患率1位となっている「大腸がん」。年間5万人以上が亡くなり、死亡率も肺がんに次いで高い。だがこのがんは、早期発見すれば治りやすいという特徴も持つ。本記事では、大腸がんの特徴や、早期発見のための検査の受け方、かかるリスクを下げる日常生活の心得などをまとめていく。 放置は厳禁! 「脂肪肝」解消のコツ 人間ドック受診者の3割以上が肝機能障害を指摘されるが、肝臓は「沈黙の臓器」だけあって、数値がちょっと悪くなったくらいでは症状は現れない。「とりあえず今は大丈夫だから…」と放置している人も多いかもしれないが、甘く見てはいけない。肝機能障害の主たる原因である「脂肪肝」は、悪性のタイプでは肝臓に炎症が起こり、肝臓の細胞が破壊され、やがて肝硬変や肝がんへと進んでいく。誰もが正しく知っておくべき「脂肪肝の新常識」をまとめた。 テーマ別特集をもっと見る スポーツ・エクササイズ SPORTS 記事一覧をもっと見る ダイエット・食生活 DIETARY HABITS 「日経Goodayマイドクター会員(有料)」に会員登録すると... 1 オリジナルの鍵つき記事 がすべて読める! 「高血圧はなぜ良くない」「下の血圧が高い」読者の悩みに名医が回答！：あなたの疑問に専門家が回答！ 健康Ｑ＆Ａ：日経Gooday（グッデイ）. 2 医療専門家に電話相談 できる! (24時間365日) 3 信頼できる名医の受診 をサポート! ※連続して180日以上ご利用の方限定
「血圧の上は問題ないけど、下の方だけ高いのはどうして? ?」 こんなことを、少々体格のよい30代後半の先輩が言っていました。この時の測定値は、上の血圧が134mmHgで下の血圧は102 mmHgでした。 こんな疑問を持ちながらも、「上はそんなに高くないから、まあ大丈夫だろう!」とそれほど気にしていない様子^_^; どうしても数字が大きい上の血圧の方に意識が向いてしまうせいかもしれません。 ですが、私としては、 どうして下だけが高くなるのか? 下が高いとどういった危険性があるのか? 血圧の上と下の違いと脈圧について｜乾小児科内科医院｜アレルギー科・循環器内科（心臓血管内科）. といったことが気になりました。これらの疑問を解消するために、色々と調べてみました! 実は、 下の血圧が高いと危険な状態になりやすい のです。 そこで今回は 血圧 の 下が高い 原因 とその危険性について見ていきましょう! スポンサードリンク ■下の血圧が高い原因とは? 下の血圧は「 最低血圧 」もしくは「 拡張期血圧 」とも呼ばれます。下の血圧が高くなってしまうのには、生活習慣に主な原因があります。それは・・・ 塩分・脂質の摂りすぎ 運動不足 喫煙 睡眠不足 これらの危険な4つの生活習慣と血圧との関係性について、詳しく見ていきましょう!
医師 高齢者の場合を説明します。 高齢者の血圧上昇の特徴は? 高齢者の場合は、加齢などにより 動脈硬化 が進行します。 動脈硬化により 大動脈が硬く なります。 大動脈の硬さ(stiffness)が増すと、上の血圧(収縮期血圧)を上がり、 下の血圧(拡張期血圧)を下がる ようになります。 ですので、下の血圧(拡張期血圧)が上昇するということは通常比較的若い人であり、上の原因に当てはまる人に起こります。 下の血圧が高い場合の治療は?対処法は? 下の血圧が高いからといって、すぐに薬が処方されるわけではありません。 降圧剤を服用すると、正常である上の血圧が下がりすぎてしまうこともあるからです。 まずは生活習慣の見直しから始めてみましょう。 肥満気味の人は・・・ 食事 運動 まずは食事を見直しましょう。 量もそうですが、 献立の改善 も大切です。 減塩が基本ですが、それが無理だという人には塩分を体から排出させる食事を心がけたいですね。 カリウムを多く含む食材は、血液の中のナトリウム(塩分)を尿と一緒に排出してくれる効果 があります。 積極的に献立に取り入れたいですね。 カリウムを多く含む食材については『 高血圧での食事、積極的に摂りたいカリウムとは? 』をご参照ください。 運動については、ウォーキングやジョギングなど 1日30分程度の有酸素運動を継続 するようにしましょう。 塩分を摂りすぎている人は・・・ まずは 減塩! 高血圧の人は1日の 塩分摂取量 6g を目標 にします。 意識しないでいると、1日12〜13gは塩分を摂ってしまっています。 外食やコンビニ食はどうしても塩分を摂りがちになってしまいます。 調味料や料理に大体どれくらいの塩分が含まれているか知ることでも、意識を高めることにつながりますよ。 糖尿病の人は・・・ 高血圧の基準は、140/90以上となっていますが、 糖尿病の人の場合は、上の血圧(収縮期)が130mmHg、下の血圧(拡張期)が80mmHg未満が理想 とされています。(家庭で測る場合は125/75未満を目標に) 逆に、糖尿病の人はここまでの降圧目標を定めなければ、糖尿病でない人よりも動脈硬化などにつながるリスクが何倍も高いのです。 まずは3ヶ月を超えない期間、生活習慣の修正から降圧を試みることとしますが、その期間を超えても血圧が下がらない場合は、降圧剤を用いることもあります。 血圧の下が高い場合、注意したいことは?
血圧を測ったとき、2つの測定値のうち、下の数字が高いと診断されたことはありませんか? "下"が高いということは、身体がどういう状態になっているのでしょう。これを改善するには、どんなことに気を付けて生活したらよいのか、ご紹介いたします。 血圧の上下の数値が表すものは?血圧が高いとされる数字はいくつから? 私たちの血液は、心臓がポンプの役割をすることによって身体のすみずみに運ばれ、酸素などを運んで、再び心臓に戻ってきます。 写真:血液は、心臓がポンプの役割をすることで身体のすみずみに運ばれる。 心臓が血液を送り出すために収縮したときの大動脈の内圧を「収縮期血圧」といい、血圧の数値の「上」を示します。一方、心臓が拡張して戻ってきた血液をため込むときの大動脈の内圧を「拡張期血圧」といい、血圧の数値の「下」を示します。 一般的に、血圧の正常値は病院測定の場合、140/90mmHg(自宅測定の場合は135/85mmHg)となり、血圧の「下」が高いとは、自宅測定の「下」が85mmHg以上の場合をいいます。 血圧の「下」が高い場合、身体はどのような状態になっている?