執筆者: 主任会議 公開日: 2010年2月15日 [ 看護部の新たな管理体制 一覧] 看護部ブログ3シリーズ目・第3回は主任会議についてお伝えします。 春の訪れを待ちわびる頃となりました…お元気ですか。 今回主任会のブログは副主任4名が主に担当してお送りいたします。 平成19年より中間管理職教育の一環から、病院プロデュース会社より社長に参画していただき、主任会議が始動しました。 初めての主任会議は、当初聞きなれない言葉に往生しました。そして、慣れない病院プロデュース会社社長にも… 会議はその社長の有り難くてちょっぴり長めの管理についての指導で始まり、(でもその長い話のファンもいます)そして部長から注意点について話があり、レジメにそって会議は進んでいきます。 それでは、約3年の会議を回帰しながら、主任会の紹介をします。 ★主任会議について★ ≪メンバー紹介≫ こちらをご覧ください! (PDF) ≪目的≫ よりよい病院、よりよい看護の提供が出来る職場作りを目指す。 その為に下記のような事を重点に会議を行っています。 1) 新人看護師・中途採用者が安心して業務出来るような指導と環境つくり。 2) 日常業務の中で問題点を抽出し、問題提起する。 3) 病院及び看護部会での決定事項をスタッフへ周知徹底していく。 4) 業務評価等 …という感じで堅苦しい言葉で表現されています。 そこで、私流に解釈すると…(勝手に解釈させてもらいます) こちらをご覧ください! (PDF) ≪役割≫ 主任会議が開催される事になり、最初は何を議題にすればいいのかさえ検討がつかず、会議が憂鬱に感じられたというのが真実です。自分の業務さえ、慌しく、忙しくて…"会議なんて少なければ少ないほうがいいに決まっている!"そう思っていました。しかし、他部署の人間が集まり、意見を持ち込みだすと、問題山積!!!
あなたが主任に抜擢されたのは、看護師として優秀だからです! でも看護業務と、管理業務は別物です。 看護師は専門職ですが、主任は人のマネジメントです。 看護師として優秀な人でも、管理職で苦労する人は沢山います。 むしろずっと主任を続ける人の方が珍しいです。 管理職には「鈍感力」が重要と言われますよね。 でも鈍感力は、看護師にとっては致命的だったりもします。 結局、誰にでも向き不向きはあるのです。 これはやってみなければ分かりません。 でもやってみて向いてないと思ったのなら、早く見切りをつけるのは合理的な判断です。 日本の人事制度は、現場で有能な人ほど管理者に抜擢する傾向があり、優秀な人材を潰しているとの批判もあるくらいです。 私は管理より、実務の方が向いていました。 今は一般の看護師ですが、ストレスがグッと減り、毎日を穏やかに過ごせています。 美味しい物が美味しいと感じ、楽しいことが楽しく、踏ん張りどころでは頑張れています。 主任時代よりも、今の方が仕事も生活も断然楽しめています。 私にとっての主任業務は、普通が普通じゃなくなるくらいストレスが大きいものでした。 もちろん力不足もありますが、性格的にも合わなかったんだと思います。 さて。 そこで問題なのは、どうやって主任を降りるかです。 師長に「主任を辞めたい」と相談できそうですか? 勇気を出して「退職も考えている」と伝えてみてください。 あなたの深刻さが伝わるかと思います。 「他に人がいない」「主任を続けてほしい」と言われたら、その時は退職してやりましょう! 看護師 目標管理シート 主任 例. もし周りから白い目で見られそうなら、その時も退職してやったらいいのです! そんな職場に価値は無いです。 役職や異動は、組織の都合です。 主任になったのも、ほとんど強制的ですよね?
ご相談 N. Yさん(30代・看護師) こんにちわ。 主任業務で悩んでいます。 主任になり半年ほど経ちました。 でも実際は、主任になりたかった訳ではありません。 「他にいないから!」と半強制でした。 主任になってから生活がメチャクチャです…。 日勤なのに22時帰宅は当たり前、シフトの穴埋めで休日出勤、病院のイベント事も主任だからと強制。 役職手当は付きますが、残業代がなくなり、以前よりも下がっています。 業務量が増えたのに、クレーム対応ばかりさせられ、精神的にもおかしくなりそうです。 下の子からも陰口叩かれています…。 私はダメな人間です… もう疲れました… 1年経ったら主任を辞退したいと思っています。 でも師長がそれを許すとも思えず…。 退職しようかな…、と悩んでいます。 回答 丸山智子(38歳・看護師) どうも丸山と申します。 お悩み、よーーーーーーーーーく分かります! 主任は本当に大変ですよね(-_-;) しかも簡単には辞められないポジション。 精神ズタボロになりますよね…。 でも「私はダメな人間」なんて、そんなことありませんよ! 私なんて2回も主任を辞めてますからw 最初の主任は、新卒から働いている総合病院でした。 ここでは5年間主任を勤めました。 「大変なのは最初だけ」なんて言われましたが、私はずっと毎日辛かったです(^^;) 悪口、嫌味、クレームは散々言われました。 申し送りが長い、夜勤が多すぎる、もっと休みを、あの患者さんが嫌だ、あの人が仕事をしてない、ズルい、不公平、無責任。 叱るのも大変だし、言っても聞かないし、ウザがられる始末。 同僚との距離もできます。 「あなたは師長側」なんて目で見られます。 ギスギスもします。 現場の看護師が言うことも分かる。でも師長の言い分も分かる。板挟みです。 ワンマンな師長だと、ご機嫌取りという無駄な仕事もできます。 私は5年間やっても、慣れませんでした。 毎日ストレスで、問題が起きるたびに胃がキリキリ(2回穴開いてます) でも辞めたくても辞められないんですよね。 「もうちょっと辛抱して!」 「ほかに誰が主任やるの!
5㎝までを潜伏期、4cmまでを加速期、9㎝までを極期、全開までを減速期と言います。 破水せずに分娩が始まったママも、減速機までの間に破水する場合が多いです。 子宮口の開き 所要時間の目安 陣痛の間隔 潜伏期 0~2. 5cm 20時間以内(経産婦は14時間以内) 5~7分おき 加速期 2. 5~4cm 約2~3時間 10分以内 極期 4~9㎝ 約1時間 3分おき 減速期 9~全開 1~2分おき 分娩1期では陣痛の痛みと共にいきみたくなりますが、子宮口が完全に開かなければ赤ちゃんは出てこれず体力を消費してしまうばかりです。 呼吸や指圧によっていきみ逃しをしながら出産まで体力を少しでも温存しましょう。 分娩2期 子宮口が全開になって赤ちゃんを取り上げるまでが分娩第2期。 子宮口が全開になると、ママのいきみと共に赤ちゃんは自ら旋回しながら産道をゆっくりと進みます。 分娩2期にかかる時間は初産で約1~2時間、経産婦の場合30分~1時間程だと言われています。 医師や助産師の指示に従い最後の力をふりしぼっていきみ、産道を通ろうとしている赤ちゃんを後押ししましょう。 分娩3期 赤ちゃんが無事取り上げられた後は分娩第3期で、胎内に残った胎盤を排出します。 胎盤は出産後1時間以内には自然とはがれ落ちるため、軽いいきみでも排出することができるでしょう。 出産後休む間もなく子宮は元の大きさに戻ろうと収縮をはじめるため、人によってはこの段階で後陣痛がはじまる人もいます。 分娩時間は最高でどの位続くの? 前駆陣痛と陣痛の区別がつかなくて困った…【妊娠なめてました日記#7】｜たまひよ. 初産でも短時間で出産まで至るママが居れば、経産婦でも出産まで長時間かかることも。出産はまさに十人十色、予測も難しいでしょう。 基本的に正常な分娩にかかる時間は、 初産で30時間以内、経産婦は15時間以内 と定義されています。 この時間を超過してしまう場合や、分娩の進み具合で超過が予想されるという判断を受けた場合を遷延分娩と言います。 遷延分娩になると、状況に応じて陣痛促進剤の使用や吸引分娩などの医学的介入を受けることが珍しくありません。 特に初めての出産を控えているママは「長くても30時間前後頑張れば赤ちゃんに会える」と思えば、不安も和らぐかもしれませんね。 まとめ 出産は、赤ちゃんがこの世に生を受けるその瞬間まで絶対的な安心はありません。 ほんの少しでも不安に思うことがあれば、医師や助産師に遠慮することなく相談しましょう。 痛みや不安で緊張しがちな分娩ですが、医師や助産師が的確にサポートをしてくれます。 不安や恐怖に負けず、可愛い赤ちゃんを迎えるために頑張って下さいね。 コラム一覧に戻る この記事の監修 宿田 孝弘 エナみらいグループ統括医師
目次 1. 前駆陣痛とはいつから起こる?間隔や長さなど ・ 前駆陣痛とはいつから起こる? ・ 前駆陣痛の間隔 ・ 前駆陣痛の長さ 2. 前駆陣痛の特徴(症状) ・ 前駆陣痛は痛い? 3. 注意すべきおなかの痛み ・ 妊娠後期(~37週前)の痛みは病院に相談を ・ 前駆陣痛や本陣痛のときの胎動の感じ方 4. 前駆陣痛はどんな痛み? 症状の具体例 ・ 前駆陣痛の症状(例) ・ 前駆陣痛に吐き気はあるのか? 5. 前駆陣痛と本陣痛の違いは? 6. 前駆陣痛がきた時にはどう過ごす? ・ まずはリラックスしてお腹の張りをチェック ・ 時間別の前駆陣痛 7.
プリンシプル産科婦人科学2 産科編(第3版)メジカルビュー社 P111・P256 ※本記事は妊娠・健康・子育てに役立つ情報提供を目的としているものであり、診療行為ではありません。 必要な場合には、ご自身の判断により適切な医療機関を受診し、医師にご相談ください。本記事により生じたいかなる損害に関しても、当サイトは責任を負いかねます。
長女を妊娠中のマタニティーライフは、それはそれは安定していました。 当時は会社勤めだったけど、特に問題もなく、産休までほぼ妊娠前と同じように働いていた私。 平日は夫は仕事なので、産休に入ってから家で一人で過ごすのがとっても暇だったなぁ~(笑) しかし… 出産はけっこう壮絶だったんです!
?」 と伝えると、本当に一瞬で寝たーーー!! 起きていても痛みの軽減には役に立たない夫でしたが(笑)、寝たら寝たで「本当に寝るのかーーー!」とちょっとイラッとしながら、1人で痛みと戦い続けましたよ(笑)。 そして朝6時ごろ、「もう耐えられないー!」「イタイーーー! !」と病院に連絡。 夫にタクシーを呼んでもらい、一緒に病院へ向かいます。 6時半に病院に着いた私たち。 そして、なんと!その2時間後の8時半には出産してしまいました! 生まれる直前に赤ちゃんの心拍が下がって、先生や他のナースも急いで分娩室に。 吸引することになり、先生も準備している間に、駆けつけたナースに酸素マスクをつけられ、「苦しいという実感はないのに、酸素マスクだなんて、私の身体に何か異常事態が起きているの?」と不安に…。 そんな私を見てナースさんは、 「今赤ちゃんに酸素が届いてなくて苦しいと思うから、お母さんに酸素マスクを付けました。お腹ふくらますように酸素吸ってー!」と。とにかく言われた通り空気を吸う私。 でも、お腹ってどうやってふくらますの?よくわからーーーん! 陣痛はいつくるのか？前兆や痛みは？陣痛開始から入院・出産までの基礎知識 | エナレディースクリニック. そんなこんなしている間に準備ができ、いよいよ赤ちゃんを吸引することに。 無事生まれたのは生まれたのですが… 吸引するタイミングでいきんでくださいとの指示通り思いっきりいきんだところ、その力が強すぎて(?)赤ちゃんがぽ~んと飛び出たのです!! (驚) その勢いで傷口がたくさんできてしまい、産後何ヶ月も痛かったのを思い出します…(涙) 実は、夜中の痛みは陣痛だったようで、すでに破水もしていたのです。 陣痛の痛みが強くなるにつれ、ジャーッと水のようなものが出たのですが、それがまさか破水だとは気づかず…。 そのまま何時間も自宅で痛みに耐えていたことになるので、よくよく考えたらとっても危険な状態だったのかもしれません! (汗) 初めての出産は、体験したことがないから、右も左もすべてが未知なるもの。 今考えると、本当によく無事に生まれてきてくれたなと思います。 狼少年になってもいいから、お腹の痛みが強くなってきたときにすぐ病院に行くべきだったのかなと反省^^; みなさまも、陣痛の痛みに耐えるのはほどほどにしましょうね~(笑) 先輩ママたちの出産、これ持って行ってよかった!などの体験記はこちら → ★
次に「前駆陣痛の痛みは、どれくらい続いた?」と聞いてみました。 (アンケート:50名のママに聞いた「1回の前駆陣痛は、どのくらい続きましたか?」) 約半数のママが「ときによってバラバラ」と答えています。 数秒で終わることもあれば、数時間続くこともあります。 痛みがでる頻度は? 前駆陣痛とは「どんな痛み？」「どこが痛い？」本陣痛との違いも | kosodate LIFE（子育てライフ）. 「 1日に2~5回 くらい痛かった」という妊婦さんが多いです。 ただ、中には1日に10回以上前駆陣痛があったというママもいるので、頻度にも個人差があります。 前駆陣痛がある出る頻度は? (アンケート:50名のママに聞いた「前駆陣痛があった期間はどのくらいですか?」) 「痛みがあったのは2~3日」 と答えたママが一番多かったです。 ただしこれも「1日だけ」という方や、「1週間以上」続いた方も少なからずいることに注目すると、 経験してみるまでわからない といえますね。 前駆陣痛中の過ごし方 深呼吸をする ゆっくり深呼吸をしていると痛みが和らぎました。 (1歳と6歳の男の子のママ) 息は止めずに、長く吐くように心がけることがポイントです。 横向きで寝る とりあえず横になって動かないように していました。できるだけ横向きですね。そうすると痛みは和らぎました。 (2歳の男の子のママ) 横向きになることで痛みが和らいだ人は多いです! 楽な体勢を探す 仰向けや横向きなど、体勢を変える ことで痛みが少し和らぐこともありました。 お腹や腰を撫でる お腹を撫でてあげると痛みが和らいだ感じがします。 (1歳の男の子のママ) 腰をさすったり軽く叩いたりもしていました。 (小学5年生の男の子のママ) 体を温める 好きな音楽を聴きながら、 40度前後のお風呂 につかっていました。お風呂につかっていると前駆陣痛の痛みはかなり和らぎました。 (4歳と6歳の男の子のママ) 他にも「足の付け根を温める」、「腹巻きやカイロを使う」、「こたつに入って暖まる」等の対処をしていたという先輩ママもいました。 痛みから意識をそらす スマホのゲームをしたり好きな音楽を聞いたりして リラックスするようにした。 (1歳と3歳の女の子のママ) どうすることもできないので、人と話して とにかく気を紛らわせるのが1番 でした。 前駆陣痛と本陣痛の違い 「前駆陣痛と本陣痛の違いがわからなかったら…」 と不安に思うこともありますよね。 先輩ママたちに「本陣痛との違い、わかった?」と聞いてみました。すると、このような結果に!