猫がかかる甲状腺の病気についてご紹介します。人間でも、掛かる事のある甲状腺の病気ですが、猫にはどんな症状や治療法があるのでしょうか。また、猫が甲状腺の病気になる原因や予防法はあるのでしょうか。シニア猫に発症する事が多いとされる甲状腺疾患、今一度知識を蓄えておき、万が一に備えましょう!
2016年 猫の甲状腺機能亢進症の摘出手術。 17年01月31日 1995年より多数の猫の甲状腺機能亢進症の甲状腺摘出手術を行っていますが2016年はすこし多かったようです。甲状腺の手術で難しいのは、甲状腺にくっついている上皮小体にダメージを与えずに摘出することです。上皮小体は本来甲状腺の頭側にあるのが一般的だと言われておりますが、近年、尾側にずれた症例がふえてきており手術の難易度の高い症例が増えてきております。2月の兵庫県開業獣医師会研究臨床研究会で発表いたします。上皮小体にダメージを与えると低カルシウム血症になり命にかかわることがありますが今まで1頭も異常を起こした症例は幸いなことにありません。猫は、病気を隠すと言われていますがその最たるものは甲状腺機能亢進症ではないかと思っています。多くの症例で食欲が増進し、活発になる子が多いため、とっても元気と思ってしまう方も多いようです。9歳以上の猫の約10%が罹患しているといわれています。2016年に手術を行った猫の年齢は、若い猫で8歳、高齢の猫で16歳 平均で13歳、最も多かった年齢は14歳でした。8歳で手術をした子は両側摘出しました。ご家族の方は立派!! !よくぞ来院してくれました。甲状腺機能亢進症は腎臓病、肝臓病、心臓病、高血圧などその他たくさんの病気をひきおこします。多くの猫で、慢性の腎不全になっており、早期発見が重要です。内科療法は大事ですがあくまでも手術にもっていくまでの期間の治療と考えていただくほうが良いと思います。手術で完治できれば、その後の治療も必要ありませんし、治療費もトータルでは安くなりますよ。 さて甲状腺機能亢進症を簡単に発見できる方法は、体重の減少と尿検査、聴診です。元気なのに痩せてきたら疑ってください。猫を診察に連れていくのがいやでも尿だけでも病院に持っていってください。尿比重が低ければあやしいです。心拍数が増えていればさらにあやしい。とこんな具合です。 英国の猫の専門医さんの言葉です。「猫の飼い主の99%以上の方がうちの子元気と思っている。でも実際は病気に気が付いていないだけ!」 S. S
甲状腺機能亢進症とは、喉仏の下にある甲状腺が活発になり、甲状腺ホルモンが過剰に分泌される病気です。甲状腺ホルモンは体のほとんどの組織に影響を及ぼすため、全身の症状が現れます。10歳以上の猫では8%以上が甲状腺機能亢進症であったという報告があり、高齢の猫で最もよくみられる病気の1つです。 1, 概要 2, 検査 3, 治療 4, 予後 1, 概要 猫で甲状腺機能亢進症が初めて診断されたのは1979年ですが、患猫数は年々増えています。検査精度の向上、猫の通院数増加がこの病気が増えた要因とされています。現在では猫で最も多い内分泌の病気になりました。 甲状腺ホルモンの性質上、症状は多岐にわたります。「活発になる」「食欲が増える」など病気らしくない特徴的な症状が知られていますが、実際には反対に「元気がない」「ご飯を食べない」猫も検査をするとこの病気が判明することが多々あります。甲状腺ホルモンを適度にコントロールできれば健康な猫と同様な生活を送ることができます。 1. 1甲状腺ホルモンの働き 甲状腺ホルモンは全身の細胞に作用して新陳代謝を高め、脂肪などを燃やしエネルギーを作ります。また古くなった細胞を新しい細胞に作りかえます。またカテコールアミン(アドレナリンなど)の作用を強めるため、心拍数が増えたり、血圧を高める効果があります。 1. 2 症状 甲状腺機能亢進症の猫は基礎代謝が上がっているため、座っているだけでエネルギーを消費し、体重が落ちていきます。そのためお腹が空き、高齢にもかかわらず食欲が亢進します。一方で、症状が進行すると体力が低下し、食べる元気すらなくなります。そのため元気がない猫でも高齢で痩せていれば甲状腺の検査を行った方が良いでしょう。 他には攻撃的になる、落ち着きがなくなる、よく鳴くなどの「行動の変化」、尿量飲水量が増える「多飲多尿」、そして嘔吐、下痢などの消化器症状がみられます。外見では毛がバサバサになる、脱毛などの変化が現れます。 体重減少 93% 食欲亢進 68% 行動の変化 48% 嘔吐 46% 多飲多尿 43% 脱毛、毛づやの低下 下痢 18% 食欲低下 11% 猫の甲状腺機能亢進症の症状多い順 Frenais R, et al (2009) 甲状腺機能亢進症の猫の特徴:痩せており毛がゴワついている、黒目(瞳孔)が広がっていることも。 1. 2016年 猫の甲状腺機能亢進症の摘出手術。 | 診療コラム | 南が丘動物通信 | 南が丘動物病院/兵庫県三田市の動物病院. 3猫の甲状腺機能亢進症の原因 原因は不明ですが、幾つかの仮説があります。1980年代から増加したことが、ペットフードの普及時期と一致しており、フードに含まれる内分泌撹乱物質が疑われています。その他には住宅の建材に使われる化学物質、フード中のヨウ素含有量などが関与しているのではないかなど、様々な仮説があります。また地域によって発生率が異なり、地理的な要因、遺伝的な要因も指摘されていますが、結局詳しいことはわかっていません。 1.
6~3. 9μg/㎗)と比較すると6倍も高く、早急な治療が必要でした。手術も考えましたが、16歳という年齢もあり麻酔リスクが高いためクスリによる治療を始めることにしました。 クスリでの治療は、甲状腺ホルモンの数値も確認しやすいのであまり身体に負担になりません。 ちなみに、薬は一粒あたり100円です。我が家の猫は1日1錠を投与するため、1日100円(1か月の薬代:100円×30日=3, 000円)になります。ただ、1日当たりの投与量は薬の効果を見ながら増加する場合もあります。 甲状腺機能亢進症を治療する際のクスリの名称は、メルカゾール錠です。メルカゾールは、甲状腺ホルモンが作られるのを押さえるためのものなので、根本的に病気を治す薬ではありません。 そのため、 メルカゾールの服用を止めると甲状腺のホルモンの値が高くなります。このため、メルカゾールでの治療を選択した場合、猫が生きている間はクスリを飲ませる必要があります。 実際に我が家の猫の甲状腺ホルモンの数値の推移を紹介します。 我が家の猫がメルカゾール錠の服用した後、経過について 我が家の猫が、甲状腺機能亢進症を発病した当初の甲状腺ホルモン濃度であるT4(サイロキシン)の数値は24㎍/㎗でした。健康な猫の甲状腺ホルモンであるT4の標準的な猫の数値は0. 9㎍/㎗です。 通常の範囲の約6倍という異常値だったため、かかりつけの動物病院の医師もこの数値を見たのは初めてだと驚いていました。以下が初回T4の検査数値です。 とりあえず、我が家の猫は16歳の老猫ということもあり、メルカゾール錠での治療が身体の負担にならないよう、1日1錠(朝・晩にそれぞれ半錠ずつ)から始まりました。 甲状腺ホルモンは身体の新陳代謝や心臓や呼吸の働きを促すホルモンであるため、クスリで甲状腺ホルモンを急激に抑えると、猫の身体に負担がかかります。 また、クスリの副作用で、嘔吐(おうと)や下痢などの症状が出ないかどうかも心配です。そのため、クスリは少な目にして、猫の体調をよく確認しながら進めることになりました。 クスリを半錠ずつ与えると、クスリの苦みが嫌らしく、吐き出してしまいます。そのため、クスリは、ウェットフードに混ぜて与えるのが効果的です。知らないうちに、食事と一緒に食べてしまう方が猫にとっても、飼い主にとっても楽です。 我が家の猫は、とくに嘔吐(おうと)も下痢(げり)も起こりませんでした。クスリを飲み始めて2週間後に甲状腺のホルモン検査を行いました。甲状腺ホルモンであるT4の数値は以下の通りです。 当初の甲状腺ホルモンの数値であるT4は、24㎍/㎗でしたが、2週間後の数値は、T4が8.
4猫の甲状腺機能亢進症とバセドウ病の違い 人の女性に多いバセドウ病も甲状腺機能亢進症の一種です。バセドウ病は抗体が作られ、それが原因で甲状腺ホルモンが過剰に分泌される自己免疫の病気であるのに対して、猫の甲状腺機能亢進症は抗体の関与が確認されていません。 また猫の甲状腺機能亢進症は性別による発生率の差はありません。若い人に多いバセドウ病に対して、猫の場合は10歳以上の高齢猫がほとんどです。 猫の甲状腺機能亢進症 人のバセドウ病 性別 オスメスの差がない 女性に多い 発症年齢 10歳以上(人間換算50代) 20代、30代 病態 不明 自己免疫性疾患 2. 検査 甲状腺機能亢進症の確定診断にはホルモン検査が必要になります。これは血液検査で測ることができます。甲状腺ホルモンにはサイロキシン(T4)とトリヨードサイロニン(T3)の2種類があり、猫ではT4を測ります。 総サイロキシン(T4 または TT4):「ティーフォー」と呼ばれます。T4が高値(通常 5. 0μg/dL以上)であれば甲状腺機能亢進症と診断されます。治療効果のモニタリングもT4の数値をもとに行います。以前は外部の検査会社に依頼していましたが、2018年4月から院内で測定できるようになりました。これにより1回の来院で薬の処方まで完結できます。 遊離T4 (fT4):「フリーティーフォー」と呼ばれます。fT4はT4に比べ日内変動の幅が小さく、他の併発疾患(腎臓病など)の影響を受けにくい特徴があります。T4とセットで測定することで、より正確に甲状腺の状態を把握できます。 2. 1その他の検査 甲状腺機能亢進症の高齢猫は肥大型心筋症、がん、慢性腎臓病、糖尿病などが併発している可能性が十分考えられます。それらの病気が隠れていると治療を行っても改善が見られないことがあります。これらの病気が併発していないか、血液検査やレントゲン検査で全身のチェックを行いましょう。 3. 治療 猫の甲状腺機能亢進症の治療は①薬②手術③特別食④アイソトープ治療の4つの選択肢があります。④のアイソトープ治療は日本では動物で行える施設がないので、実質3つの中から選ぶことになります。簡単に特徴をまとめると以下の表になります。 3.
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