再生医療を、身近に はじめまして!このページを読まれているあなたは、色々な思いがあると思います。 「膝の痛みに悩み、整形外科のクリニックや接骨院で治療しても改善しない」 「手術を勧められたが、今はまだちょっと……」 「お母さんが膝が痛そうで、なんとかしてあげたい」 私は勤務医時代、膝関節の専門として、1000例以上の人工膝関節手術を経験してきました。また平成29年に開業し、現在は年間で3万人以上の患者様を診察しています。開業した現在も、以前勤務していた病院で手術をしています。その経験の中で、従来の「手術をしない治療(保存治療)」と、「手術による治療」の間で多くの方が悩んでいることを、毎日のように感じています。 近年注目されている膝関節の再生医療は、そのような方の悩みを大きく改善できる可能性を持っている治療です。どのような治療で、どんな効果があるか。どんなところでできるのか。あなたの疑問と悩みをこのページの中で解決できる助けになれば、これ以上の幸せはありません。 次項から、新しい治療について詳しく見ていきましょう。 再生医療とは?なぜ注目されてきているのか?
)をステロイドで治してから、膝周りを強くするリハビリや筋トレをやって自分の走りを見直してもいいのかと思っています。 ステロイド注射は効果はあるのでしょうか。効果があっても一時的で再発しやすいのでしょうか。 10月に初のフルマラソンに出場予定で、思うように練習ができず気持ちばかりが焦ってしまいます・・・。 長文駄文で申し訳ありませんがどうぞアドバイスをよろしくお願いします。 12件中 1~12件目表示 回答No. 1 回答者 けいすけ[6915061] 回答日時 2015/06/11 08:59:48 初心者にありがちなケガですね。 私も走り始めのころに腸脛靭帯炎をやってステロイド注射をやりました。 危険性もあるとは言われていますが、早く治ることも事実です。 靭帯が固くなってしまうとも聞きますが、気になったこともないです。 私は3月末に腸脛靭帯炎を患い、筋肉痛だと思って無理をした結果、歩くのももどかしくなって4月に医者に行きました。 治療が遅かったせいか、痛みが引くまでに2か月以上かかりました。 ランニングを再開した時も、その日に他のケガをしてしまい、痛みもなく走れるようになったのが9月の後半です。 注射をするのでしたら早めに決断して早期治療にすることをお勧めします。 質問者からのコメント 2015/06/11 23:34:32 そんなに走りこんだわけでもないのに膝を痛めるなんて我ながら弱い足だと思ってしまいます・・・。 ステロイドは強い薬剤なだけあってやはり効果はあるんですね。私が無理をしたのが原因なのですが、もう手すりなしでは階段の上り下りなどができない状況に陥っており仕事にも支障をきたしているので、効果があるのであれば病院の先生と副作用などについてよく話し合って考えてみたいと思います。 回答、ありがとうございました。 回答No. 2 吉田十段[6913919] 2015/06/11 10:22:37 ヨシさん、膝の痛みはつらいですね。 いつ治るかわからない不安は相当なものです。 僕はハーフのラストで膝が抜けたような痛みを覚え しばらく走れませんでした。 自然治癒を待って1~2か月で快復、ところがハーフを 走るたびに痛みが発生。 ドクターは半月板損傷のようなもんかなとわからないようでした。 結局、短距離のようなフォームで走り、余計な負担が 膝にかかっていたようで、フォームを改善して痛みはなくなりました。 とはいえ、誰もが一番弱い部分が痛むわけで、 膝痛さえ克服できればこわいものなしですよ。 あせらずに回復を待ってください。フルは3か月あれば大丈夫です。 2015/06/12 00:01:57 自分自身が走っている写真を見ると、私も短距離のようなフォームだなと感じたことがあります!周りのランナーの方々とは明らかに姿勢が違う・・・と。足もまだまだ長距離に対応できる足ではなく弱いんですね。 我流で練習してきたので改善点はたくさんありそうです。 やはり先のみえない痛みと練習できない不安で焦りばかりがつのり悶々としてしまいますが、皆さんも同じように痛みと向き合って頑張っているんだと思うと励みになります。膝を痛めたことで今後のよい走りにつなげられるよう頑張ります。 ありがとうございました。 回答No.
採血当日のヒアルロン酸注射は可能です。 ステロイド注射は、注入の手前1ヶ月以上は空けておきましょう。 注入後3か月間は効果をみるためヒアルロン酸・ステロイド注射は控えています。 採血前~注入後の活動制限は? 採血前後の活動制限はありません。 注入後当日は入浴・飲酒はお控えください。シャワー浴は可能です。 注入直後から日常動作の制限はございませんが、エクササイズやランニング、テニス等の激しい運動は1週間後から徐々に開始してください。 普段飲んでいる薬は続けていいの? 問題ありません。注入後の痛み止めはカロナールを推奨しております。 たくさん薬飲んでいるが、採血に支障ないか お薬による制限はありません。心配な場合は医師にご相談ください。 注入後患部に湿布貼っていいの? 問題ありません。 注射当日はリハビリできるの? できます!注射当日の激しい運動は控える必要があるのでマッサージ中心のリハビリに なります。 ◆その他 医療費控除対象になるの? 対象となる場合がございますので領収証をとっておくようにしてください。 先進医療給付対象になるの? PFC-FDは先進医療に当たらないので給付対象になりません。 他と比べて何でこんなに安いの? 患者様の治療の選択肢が広がり、再生医療をもっと身近に感じられるよう、当院では価格 を限りなく低く設定しております。 正式名称は? PFC-FD(PRP由来成分を濃縮したよ、との意味) そのうち保険適応になるの? 今のところ保険適応になる予定はありません。 参考文献 Lubkowska A, et al. Growth factor content in PRP and their applicability in medicine. J Biol Regul Homeost Agents. 26(2 Suppl 1):3S-22S. 2012. Gerben M. van Buul. Platelet-Rich Plasma Releasate Inhibits Inflammatory Processes in Osteoarthritic Chondrocytes. The American Journal of Sports Medicine; 39 issue: 11, page(s): 2362-2370. 2011. Dai WL, et al.
12 ナイスミドルエイジ[7516513] 2015/06/23 18:39:45 ヨシさん、膝関節の滑膜炎であればステロイド注射は非常に有効です。試してみる価値はあると思いますが、原因が他に(たとえば半月板とか靭帯など)もあるといけないのであまり症状が続くのなら一度MRI検査をうけてもいいのではないでしょうか。つのる気持ちは非常によくわかります。じっくり治してください。わたしもしょっちゅう怪我で苦しんでいます。 12件中 1~12件目表示
2021年4月5日更新 くすり 私自身、マラソンが趣味ということもあり、薬剤師として多くのマラソン仲間から相談されることのひとつに、「マラソン時のロキソニンなどの鎮痛剤の服用について」があります。 ランナーがよく服用するお薬としては、以前ご紹介したことがある、こむら返り(足がつる)に効果がある漢方薬、芍薬甘草湯と、ロキソニンなどの鎮痛剤になります。 今回は、マラソン時の鎮痛剤、ロキソニンの服用の注意点について説明します。 ■目次■ ・マラソン時服用の鎮痛剤ロキソニンとは? ロキソニンの成分 ロキソニンに期待できる効果 ・マラソン時にロキソニンは服用して良い? ・マラソン時のロキソニン服用の注意点 鎮痛作用があるからこそ、怪我を悪化させてしまう ロキソニンの副作用 用法を守る 他のお薬との飲み合わせなど ・おわりに マラソン時服用の鎮痛剤ロキソニンとは?
10 亀[13059] 2015/06/14 21:05:06 こんにちは、ヨシさん。 まず、半月板が悪いと断定するのは早いかもしれません。 レントゲンは骨の状態しか分からないので腱や靭帯が損傷していても 診断は難しいと思います。 また、MRI等の高度な画像検査を行なわず異常なしとして筋力トレーニングを勧めるのは医学的に如何かと思います。 痛みが強く、熱感の出るときはあまり筋力トレーニングやストレッチはお勧めしません。 一度、MRI等の画像検査の上で腱や靭帯に異常がないことを確かめたうえでステロイド使用を検討されてはいかがでしょう? ステロイドの注射ということは投与量も多いと思います。主効果と副効果(副作用ともいいます)のリスクをきちんと理解したうえで選択してください。 2015/06/17 00:44:25 確かにきちんと診断がついてから治療に臨みたいので先生に話してレントゲンやMRIを検討してもらえたらと思います。 痛みや熱感がある時に我慢できず無理をしてしまい、さらに痛みを増強させてしまったことは本当に後悔しかありません。結果的に走れない時間が長引いていますもんね・・・。 やはりまだ痛みは強いので、悔しさや不安感はありますが、しばらく運動お休みですね。 皆さんからアドバイスを頂いて、ステロイド注射を選択する前にいろいろな反省点や改善点を実感しています。 回答、ありがとうございました。 回答No. 11 Art[220619] 2015/06/16 22:16:41 膝が痛いうちは走らないのが一番です。 急がば回れ。走れない間はウォーキングとスクワットで筋肉に刺激を与えてください。 スクワットはスローで。足を肩幅に開き、5秒で腰を膝の高さまで落とし、5秒かけて戻します。膝は完全に戻さず、筋肉への負荷を緩めないでください。最初は5分30回でも結構きついはずです。自分は10分かけて60回行います。負荷は軽いし時間もかからないので、毎日行っても大丈夫です。 歩き方、走り方も見直してください。理想は、頭のてっぺんから糸で吊られていて、脚は腰骨を起点にブラブラしていて、脚の力に頼らず、体幹のりーででムチがしなるように脚が勝手に動いているイメージです。 ウォーキングやジョグだからといって、だらだら走ったり歩いたりすると怪我をしやすくなります。 2015/06/18 23:12:00 痛みが落ち着くまで、真面目に安静にしています・・・。運動を休む不安はありますが、痛みが引いてきたら少しずつ下半身強化に取り組まないとですね。 走りのフォームもきっと悪いんだろうなと思います。腰で走ると以前にも聞いたことがありますが、なかなかイメージや感覚がわかなくて難しいですね。でも、なんとか習得しないと!!
4 ヨッシー[254235] 2015/06/12 08:27:27 ランニング愛好家にとって膝痛等で練習が出来ないほど辛い事は無いですね! 年齢が分からないのですが、私の経験から練習のし過ぎでの膝痛はさほど心配する程のモノでは無くてその後の過度な治療によって悪化させてしまうケースが多いように思います 先ずは痛い個所に湿布をして3, 4日包帯で固定をし膝周りの靭帯の炎症が治まってきたら多分日常生活では痛みを感じなくなると思いますのでそれから少しずつ歩きを取り入れて途中で少し走り又歩くを入れながら徐々に膝を馴らして行くと約一ケ月位でほぼ気にならなくなると思いますのでそれから本格的に少しずつ上げて行ったら秋のレースには間に合うと思いますので今は焦らずに完治する事を最優先に頑張って貰いたいですね 焦って色々な治療をするのは返ってマイナスに作用するので用心が必要ですよ! 初めに書きましたが走り過ぎでの故障は炎症が治まったら必ず完治しますので気長に構えてガンバって下さい 2015/06/13 07:42:31 皆さんからアドバイスをいただいて、やっぱりしばらく安静にしていよう・・・と反省中です。おしえていただいた湿布のやり方、やってみます。 去年の10月からマラソンの練習を始めて、ようやくハーフなら(速くはありませんが)走れる自信がついてきたところに、この膝痛でしたので本当に悔しくて。走れなかった頃に戻ってしまうという焦りばかりです。 少しでも動けそうな日は「やらないと! !」という気分になってしまうのですが、歩きから始めるのも大切なことですよね・・・。 「走りすぎでの故障は炎症が治まったら必ず完治する」を自分に言い聞かせて頑張ります。 回答、ありがとうございました。 回答No. 5 hachi[153915] 2015/06/12 11:15:36 ステロイド注射は最終手段ですね。 炎症は止まるでしょうが、太ったり、感染症に弱くなる等の全身症状の副作用、膝そのものを壊す可能性もあります。 痛みを発している原因もそのままになる可能性が高いので、またぶり返すことも多いです。 セカンドオピニオンで、トリガーポイントブロックに詳しいペインクリニックか、整形外科を受診されてみてはどうでしょうか? 2015/06/13 07:51:47 今、通院している病院の先生からは、まだステロイド注射に関しての細かな説明は聞いていないので一度きちんと説明を聞きたいなと思います。痛みの原因もはっきりしていないのは確かです。 整形外科ばかり考えていましたが、ペインクリニックも調べてみます。 回答、ありがとうございました。 回答者からのコメント 2015/06/14 05:52:40 トリガーポイント治療とは、膝とか、腰もそうなんですが、痛みが出ているその部分ではなく、むしろ離れた部分の筋膜の痛みが関連している、と言う理屈で治療をする方法です。 難治の痛みに関しては、かなり成績良いです。 2015/06/15 17:37:10 資料、ありがとうございました。いろいろな治療があるんですね。参考にさせていただきます!
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