抜糸から数日経過しています。 痛みがかなりコン トロール できるようになってきました。 朝、抗生剤と ロキソニン 1錠、胃薬を飲みます。 昼、 カロナール を5錠飲みます。 夜、抗生剤と ロキソニン 1錠、胃薬を飲みます。 寝る前、 カロナール を5錠飲みます。 こんな感じにすれば、痛みに悶絶することはほぼありません。 食べられる物も少しずつ増えてきました。 パスタ入りのスープ(パスタは飲み込む) 蒸しパン コロッケの中身 焼き芋 そして、主人が、 ウイダーinゼリー の プロテイン を大量購入。とにかく飲みまくれ、と言っています。 野菜不足だなぁ。 青汁でも飲もうかしらと思う今日この頃。 耳鼻科に行ったのは、炎症が広がり、耳下腺炎になっていないかを確認するため、だったそう。 私は幸い、なっていなくて、じゃぁなんで痛いのか?って、抜歯後の痛みが頭から耳、首筋に同じ神経を伝わって広がる、いわゆる、放散痛ってものなのだそう。 とにかく歯の痛いのがおさまらないかぎり、これもおさまらない、ということで、追加の薬などもなし。 28日(月)、抜歯から一週間のこの日、抜糸のために口腔外科に行きました。 この一週間、とにかく痛かったこと。 不安すぎて近所の歯科に行ったこと。 ロキソニン 2錠ずつ飲んでること。 を、伝えたら。 先生、激ギレ(¯―¯٥) 「 ロキソニン 2錠ずつなんて、絶対だめ! 親知らず 抜歯 耳が痛い. !その生活5日続けただけで 胃潰瘍 になってるケースもあるんだぞ!! !」 …というわけで、抜歯後の痛みに苦しんでいる方へ。 ロキソニン 2錠ずつは、胃薬と一緒に服用しても、 胃潰瘍 になるそうです。やめましょう。 では、痛みはどうすれば良いのでしょう。 私を担当してくれた先生の説明。 「1日3回、胃薬とともに ロキソニン 1錠を飲む。痛みが抑えられないときは、 アセトアミノフェン ( カロナール )を追加する。これは1日20錠まで飲んでよし!そのかわり、酒は厳禁! !」 ロキソニン と アセトアミノフェン 、どちらも効果の出る場所はおなじだけれど、たどり着くまでの経路が違うし作用も違う、とのこと。だから併用して大丈夫。ただ、 アセトアミノフェン は肝臓で分解されるため、アルコール(酒)はダメ、ということなのだそう。 そして、耳の痛みを伝えると、「口腔外科で耳の診断はできない。」とのことで、耳鼻科にまわされました。専門外のことに簡単に突っ込んでいかない医師を私は信用しているので、おぉやっぱりこの先生、 ぶっきらぼう だけど、良い先生なのかも?と思うのでした。 ちなみに!
歯科に過度な恐怖心がある人 口の中に器具を入れられると嘔吐反射をしてしまう人 心臓病や高血圧症など疾患を持つ人 などに対しては、親知らずの抜歯の際に「静脈内鎮静法」を併用することがあります。 静脈内鎮静法とは 点滴で半分寝ているような状態に鎮静させる麻酔法です。 意識が薄れている状態で手術を行うため、術後も抜歯をしたことをよく覚えていないような作用があり、抜歯に対する緊張やストレスを軽減させることができます。 鎮静剤(麻酔薬)の費用 静脈内鎮静法は自費だと 5, 000円~数万円と、クリニックによってかなり差があります。 自費治療の際は自費、保険治療の際は保険が適用となります。 歯科恐怖症や異常絞扼反射が認められた場合や心臓病など治療の際に配慮すべき病気がある方は保険適用となり、2, 000円~3, 000円程度になります。 現在、保険で鎮静法を行っているところは大学医療機関などで、かなり少ないのが現状です。 全身麻酔が必要な場合は? 親知らずの抜歯で全身麻酔を行うことは、ほとんどありません。 ただし… 親知らずの生え方に問題がある 何本かの親知らずを一気に抜歯する 全身疾患を持っている人 過度な歯科治療に対する恐怖症があり、安静・安全な状態で抜歯する必要がある という場合は、全身麻酔を行うことがあります。 大学病院など大きい医療機関以外で全身麻酔を採用している医療機関は少ないです。 全身麻酔を希望する場合は、医師に相談してください。 全身麻酔の費用 全身疾患など疾患が認められた場合のみ保険適用となり、 20, 000円以上 かかります。 また、抜歯費用は別途必要となります。 全身麻酔で抜歯を行う場合、 1~2泊の入院 が必要な場合が多いです。 入院日数は医療機関や親知らずの状態、抜く本数にもよりますが 保険適用の場合でも総額7~10万円程度 かかります。 保険が適用されない場合は30万円ほど かかります。 親知らずの違和感を放置すのはキケンです! 親知らず違和感を放置すると むし歯や歯周病の原因になる 痛みが生じる 歯並びの乱れ など悪影響をおよぼします。 親知らずが斜めに生えていると、親知らず周辺の歯磨きがしにくくなり、親知らずがむし歯や歯周病になる可能性が高まります。 親知らずはホルモンバランスや免疫力が落ちていると痛みが増すため、大切な日などに急に痛みが出て、日常生活に支障をきたすことがあります。 親知らずがまっすぐ生えていない場合、横の歯を押してしまい、歯並びを乱すことがあると言われています。 親知らずに痛みや腫れがある場合は、速やかに歯科を受診しましょう。
手術の日 ついに、手術の日。手術のため、朝ご飯は抜きです。そして、お風呂に入りました。 そして、手術室の看護師さんの説明を受けました。私の手術は15時位からだったので、 お腹がすいて、しようがなかったです。そして、手術着(緑色)に着替え、足にタグを付けました。 それから、看護師さんが、体温や血圧などを測りにきて、 腕に筋肉注射をされました。痛いって聞いていたけど、そんなに痛くなかったです。 それから、ちょっと"ぼーっ"としてきました。そして、ベッドで手術室まで 運ばれました。 手術室に着くと、ドラマとかのように、「○○さん、●●才、・・・です。 よろしくお願いします。」って言ってました。そして、病棟のベッドから、手術室の ストレッチャーに乗せられました。テレビのように、「1・2・3・ハイッ」 とかって移されると思ったら、自動の機械みたいので移されました。「1・2・3・ハイッ」は、 緊急の時だけか?? ?そして、ストレッチャーで手術室の中を移動(結構距離があった)して、本当の手術室に入りました。 それから、いろんな機器(心電図とか、血圧計とか、いろいろ)を付けられて、親指の付け根あたりに、 点滴(静脈沈静麻酔)を刺されました。これがかなり痛かったです。 それも、初め左手に刺そうとしていたらしいけど、失敗したらしく、右手に再度刺されました。 痛いのに、2回も(涙) すると、周りの声が遠くなっっていきました。何を言っているのか分かるけど、なぜだか、BGMや他人事のように聞こえていました。 ついに手術開始。全身麻酔ではないので、意識はあります。でも、顔に滅菌布を掛けられていたので、何も見えません。 始めに、消毒されました。とても不味かった・・・ような気がする。 そして、麻酔の注射をされた。めっちゃ痛かった。死ぬほど痛かった。・・・と思う。 ぶすぶすっと、何本も刺された。・・・と思う。 まず、左下を抜かれた・・・と思う。ドリルのようなものが、熱かった・・・と思う。 そして、左上→右下の順で抜いた・・・と思う。 ・・・思うとばかり書いていますが、手術中のことはハッキリと覚えていません。後で考えるととても怖いのに、その時に恐怖感はまったくありませんでした。これが、静脈沈静麻酔の効果?
こうして、近所の歯医者さんを訪れることにした金曜日(抜歯後4日目) 紹介状を書いてくれた理事長先生は不在。でも、子どもたちのかかりつけの院長先生が担当してくださることに。これはラッキー!いつもとても丁寧に説明をしてくださるのです。 私の疑問は3つ。 ①上下抜いた右はほぼ痛みがないのに、どうして左だけがこんなに激痛が続いているのか? ②ドライソケットになっていないか? ③鎮痛剤が効かなくて、まじで困っています! 【歯科口腔外科】前橋市にある歯医者9院のおすすめポイント｜口腔外科BOOK | 口腔外科Book. レントゲンを見て、先生、即答。 「抜歯したの月曜だよね?そりゃ、左は、今日はまだめちゃ痛いはず。その痛みは、想定内。」 そう、てい、ない。 想定内ー!!!!! 聞いてない! こんな痛いのが何日も続くなんて聞いてない! ここから先生の解説がスタートし、私は大きく納得して帰宅することになります。 まず、おさらいしましょう。 私は右の上下と左の下、3本同時抜歯をしています。口腔外科で 静脈内鎮静法 を使っています。右上がレアケースで超時間がかかったらしく、なかなかの難手術だったようであります。 さて、先生の解説です。 左の下の歯は、水平埋伏智歯といって、真横に生えている親知らずでした。これはスポッと抜くことはできないので、切開をします。単純にこれだけでも簡単に抜けるタイプの親不知よりも痛みが残るのは当然。そこに加え、今回、歯茎も縦に切開しています。歯茎を縦に切開すると時間短縮に繋がりますが、治るのに時間がかかるため、あまりやりません。では、なぜ、今回、担当の先生は縦に切ったのでしょう?それは、レアケース右上の親知らずに想定以上の時間を要したため、とにかく時間を優先しなければならない状況にあったものと思われます。 つまり! ただでさえ痛みの残る水平埋伏智歯抜歯を、治りにくい縦切開したため、抜歯後4日やそこいらでは、痛くて当然、想定内!! ということなのだそうです。 このあと、実際に口の中を見ていただき、ドライソケットの心配はないこと、縫い方を見るととても上手な先生に抜歯していただいたと見受けられる形跡があることを教えてくださいました。 ちなみに、鎮痛剤については、 アセトアミノフェン と ロキソニン では、そもそも効果が違うんだそうです。 アセトアミノフェン はやわらげる薬、 ロキソニン は痛みをシャットする薬、というようなイメージ。今回のような激痛が想定される場合、 アセトアミノフェン ではいくら5錠飲んでも太刀打ちするには弱すぎるとのことでした。
あり得ます。経緯としては、血液やリンパ液を通るルートと、歯の奥から入り込むルートです。 感染症の場合は、痛みのほかに、発熱や患部の腫れなどを伴います。 また、おたふくかぜを経験していない場合、初感染したのかもしれませんね。 あと、「心因性の痛み」の話も出ていましたね?
突然、片方の顎が痛みはじめた…どんな病気が考えられる? 顎が痛むとしたら、まず考えられるのは、「 顎(がく)関節症 」でしょう。しかし、顎の関節は左右にあります。 片側だけが痛むことなんて、あり得るのでしょうか。 また、全身疾患の可能性も含め、考えられる病気の棚卸しを、「いしはた歯科クリニック」の石幡先生にお願いしました。 監修 歯科医師 : 石幡 一樹 (いしはた歯科クリニック 院長) プロフィールをもっと見る 昭和大学歯学部卒業。東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科部分床義歯補綴学分野修了。歯科医院勤務後の2012年、埼玉県久喜市に「いしはた歯科クリニック」開院。口腔全体を一単位と考え、噛み方や顎の使い方の指導などもおこなっている。歯学博士。日本顎咬合学会認定医。日本補綴歯科学会、日本顎関節学会、日本歯周病学会などの各会員。歯科領域の講演多数。 普段の食事が関係している可能性「大」 編集部 片方の顎だけが痛むときって、親知らずの影響でしょうか? 石幡先生 いいえ、さまざまな原因が考えられます。 おそらく、「一般的な病気なら"左右双方"が痛むはず」という自己判断をなされたのでしょう。しかし、 片方の顎だけに炎症や病気が発症することは、十分にあり得ます。 おおまかに、どんな病気が疑われますか? 「 歯や顎の病気 」、「 耳の病気 」、「 耳下腺炎も含めた感染症 」、「 ストレスなどによる心因性の痛み 」、「 それ以外 」に大別されるでしょうか。ちなみに、顎(がく)関節症による痛みも、片方だけで生じる場合があります。 先生の領域となると、「歯や顎の病気」ですよね? はい。 耳の手前にある顎の関節を外から触っていただいて、痛む箇所と一致していそうなら、おそらく顎関節症なのでしょう。 その場合は、歯科を受診して詳しく調べてもらってください。 片方だけって、程度の問題でしょうか? いずれ両側が痛みだすのですか? 顎の片方だけが痛む場合、その原因のほとんどは、左右いずれかの口で多く噛む「片噛み」です。 そのため、痛みは両方向へ広がらず、片方に集中するのでしょう。 時間とともに悪化することさえ考えられます。 早々に噛み方の改善を図らないといけません。 「片噛み」をしているかどうかは、自分でわかりますか? 下顎を左右に動かしてみてください。 動かしやすい側、あるいは、より大きく動く側があったとしたら、そちら側での「片噛み」をしていると思われます。また、一番大きく口を開けたところからゆっくり口を閉じてきた時にずれる側も同様です。加えて、 「片噛み」には先天的なクセ以外に、歯科治療などの後天的な要因も考えられます。 歯科医院ができること 続けて、「歯と顎の病気」の治療方法について、詳しく教えてください。 「片方の顎だけ痛みを伴う」症例についてですね。わかりました。 まずは、おっしゃっていたような、親知らずが悪さをしているケースでしょう。 むし歯や、抜歯跡の奥が再感染したことによる痛みも考えられます。 総じて、痛む箇所と、親知らずや治療跡が一致していたら、歯や歯ぐきの問題なのでしょう。 これらの症状には、それぞれ、治療方法が確立されています。 顎の病気の治療方法についても知りたいです。 当院で取り入れているのは、 下顎を「動かしやすい方向と反対側へ動かす」トレーニングです。 あるいは、意識して反対側の口で噛む練習ですね。 昔からのクセがなかなか抜けきれない人には、顎の位置を動かしづらい側で固定するマウスピース治療も検討していきます。 動かしやすい側の筋肉を伸ばすストレッチ効果が期待できます。 一方、感染症が顎のような内部に起きることもあるのですか?
食事も段々と慣れてきて、やわらかく炊いたご飯、卵焼き、餃子、ハンバーガー、と食べられるものが増えてきてすっごく嬉しい。 ただ、、親知らず治療後のあの痛みは何だったのかは現在も分からずじまいである。 次回は、来週の月曜日に、親知らず抜歯後の穴に入れてある出血止めの紐を抜いたら治療は終了らしい。 最後に、抜歯後に食べやすかったものリストを紹介して終了させていただきます。長々と読んで下さってありがとうございました! ★面白かったり、役に立った!と感じたら画面右下の"♡"アイコンをクリックして頂けると励みになります!! (╹◡╹) 親知らず抜歯後に食べやすかったものリスト ・ゼリー飲料(お皿に出してスプーンで食べる) ・レトルトの雑炊、お粥 ・介護食として売られている柔らかい素材のレトルト食品(離乳食でも良いが味が薄すぎる) ・やわらかく炊いたご飯 ・プリン ・豆腐 ・蒸しパン ・柔らかいケーキ ・卵焼き ・意外にも棒状のフライドポテト ・レトルトやインスタントのコーン&かぼちゃスープ(もちろん粒無し) ・フードプロセッサーで細かくした野菜のスープ 親知らず抜歯後に食べにくかったものリスト ・ゴマが入ったもの(抜歯後の穴に詰まる) ・キウイフルーツ(種が抜歯後の穴に詰まる) ・葉物野菜(意外と噛まないといけない。食べるとしても柔らかく茹でてから) ・アーモンド、ナッツ類(抜歯後の穴に詰まる) ・ひき肉(抜歯後の穴に詰まる) ・まぁとにかくよく噛まなければいけないもの ・歯にくっつきやすいパン(食後の歯磨きで苦戦するから) ・歯にくっつきやすいチーズなど(食後の歯磨きで苦戦するから) ・歯にくっつきやすいスナック菓子など(食後の歯磨きで苦戦するから)