開腹の必要がない 子宮鏡下ポリープ摘出術や内膜掻爬術(ないまくそうはじゅつ) を行うことが多いです。 放置するほど症状が進行し、より大掛かりな手術が必要になるケースがあります。早く治すためにも、早期受診をおすすめします。 ※ただし、子宮内膜ポリープは、一度切除しても 再発するケースが多いため、婦人科で定期的に検査を受けることをおすすめします。 ポリープがあっても妊娠を継続できる? 担当医の協力のもと、妊娠経過をしっかり確認し、何も問題がなければ、そのまま妊娠の継続が可能と考えられます。 ただし、ポリープの大きさ等により流産の原因になってしまう可能性もあります。 不正出血等の気になる症状が出現した場合には、 速やかに担当医に相談してください。
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今回は、不妊症の一因と言われる子宮内膜ポリープについて説明します。 子宮内膜ポリープとは、子宮内腔に発生する隆起性の良性疾患です。 子宮内膜の一部が局所的に女性ホルモン(エストロゲン)の刺激を受け、形成されると考えられます。 その他に子宮内膜の炎症や分娩、流産なども原因として考えられますが、詳しい原因は明らかにはなっていません。 まんがで読む不妊治療ガイド (塩谷雅英 著) 子宮鏡検査より 子宮内膜ポリープは無症状の場合もありますが、過多月経や過長月経、不正出血の原因、そして不妊症の原因になることもあります。 子宮内膜ポリープが存在することで精子の移動を阻害する可能性、子宮内膜への受精卵の着床を妨げてしまう可能性があると考えられます。 子宮内膜ポリープの罹患率は7. 8~34. 9%と報告によりその頻度に幅がありますが、その中でも不妊症女性では高率であることが知られています。 体外受精予定の患者1000人を対象に子宮鏡検査を実施した前向き研究で32%の患者に子宮内膜ポリープを認めたという報告があります。 では、妊娠率を高めるためにはどのような治療がよいのでしょうか。 次回は子宮内膜ポリープによる不妊症女性の治療について説明させて頂きます。 以前の記事もご参照ください 不妊症の一般的な検査 ⑤子宮鏡検査、カメラで子宮・卵管の状態を調べます。 (文責:[医師部門] 伊藤 宏一 [理事長] 塩谷 雅英) アメンバー募集中です。アメンバーの申請は こちら から。 メッセージは こちら からお送りいただけます。ご質問等もお待ちしております。
ポリープと聞くと胃や大腸にできるものをイメージしますが、実は子宮内膜にもポリープができることがあります。 そして子宮内膜ポリープは、不妊の原因になる病気です。 症状がないことも多く、病院で診断されて初めて知り、驚く方もいます。 また、妊活中に診断されると「妊娠できないかもしれない」と不安に思う方もいるでしょう。 そこで今回は、 ・子宮内膜ポリープはどのような病気なのか ・症状、検査、治療法について ・子宮内膜ポリープが妊娠に与える影響と治療後の妊娠の可能性 ・症状のない子宮内膜ポリープに気づくための対策 について詳しくまとめました。 赤ちゃんがほしいけれど、子宮内膜ポリープで悩んでいるという方の参考になれば幸いです。 子宮内膜ポリープとはどんな病気?原因は? 子宮頸管ポリープってなんですか? | 現役産婦人科医が教える! すべての女性のヘルスケア. 子宮にできるポリープは、子宮内膜ポリープと子宮頸管ポリープの2種類あります。 文字通り、子宮内膜にできるポリープを子宮内膜ポリープといい、子宮内側の表面にこぶのようなものができます。 大きさはさまざまで、1cmに満たない小さなものもあれば、2cmくらいまで大きくなるものもあります。 そして、ポリープの数も患者さんによって異なり、1度治療しても再発する可能性もあります。 子宮内膜ポリープは、ほとんどの場合良性ですが悪性の場合もあります。 子宮内膜ポリープと診断された509人を対象に調査したところ、約70%が良性でしたが、0. 8%ががん病変だったというデータがあります。 高年齢、閉経後、高血圧の合併が、がんやがんの前段階になるリスクを高める可能性があると言われています。 患者さんの多くは、40~50歳代です。 原因は不明で、炎症や女性ホルモンの影響などが考えられていますが、はっきりとしたことは分かっていません。 子宮内膜ポリープの症状は? ・不正出血 生理ではないときに出血することを、不正出血といいます。 血の色は鮮やかな赤色だけでなく、古い血液の場合は茶色のこともあります。 また、血の量は明らかに気づく程度のものからおりものに少量混じる程度のものまでさまざまです。 ・貧血 血液中の赤血球やヘモグロビンが低下して、体が酸素不足になります。 不正出血が多いと、やはりどうしても貧血になりやすくなります。 ・過多月経 生理の出血量が多い状態を、過多月経といいます。 レバーのような血の塊が出ることもあります。 子宮内膜ポリープでは、上記の症状があらわれると言われています。 しかし、症状がない場合も珍しくありません。 なかなか妊娠しないので受診したら、子宮内膜ポリープが見つかったということもあります。 子宮内膜ポリープがあると妊娠できない?
不妊症について検査や治療方法、治療に掛かる費用など詳しくご説明します。 ※このページの細かい項目は、下記のボタンからご覧いただけます。 ◆体外受精・胚移植とは? 卵巣から卵子を特殊な注射針を用いて採取し、からだの外(培養器の中)で夫の精子と混ぜ合わせて受精させ、受精した受精卵をカテーテルを用いて子宮に戻すとことにより妊娠を期待する方法です。 1978年にイギリスで始められた画期的な不妊治療で, 現在では世界中で広く用いられ、日本でも現在までに累積で40万人以上の児が出生しております。 体外受精は、卵管に異常がある場合、人工授精を繰り返してもなかなか妊娠しない場合、精子に異常がある場合、などの治療方法として確立したものと考えてよいかと思います。ただし、極度の精液異常の患者さんでは顕微授精が適応になります。 ◆方法・手順 排卵誘発剤の(約10日間毎日)注射で複数の卵を育てます。 排卵は卵胞を超音波でモニターしながら、経膣的に針で吸引採取します。(静脈麻酔下に実施、約30分) 採取した卵胞液の中に含まれる卵を顕微鏡下で確認し、培養します。 採卵した卵と精子をシャーレの中で混ぜ、より受精しやすい環境におきます。 その後、受精の状況を確認し、2日~3日後に胚移植します。 胚移植は、超音波でモニターしながら、受精卵を細いカテーテルで子宮内に移植します。 胚移植後、黄体ホルモン療法を行ないます。 採卵後、約2週間目で妊娠の判定を行ないます。 当院では、以上の過程を通院しながら実施いたします。 ◆顕微受精とは?
子宮内膜ポリープと診断されても、切除したら妊娠できるのかは気になるポイントです。 結論からいうと、ポリープを切除後に妊娠率が高くなるというデータが多くあります。 215人の不妊症患者を対象にした調査では、子宮鏡下手術にてポリープを切除した人と切除しない人を無作為に分け、術後の妊娠率を検討すると、オッズ比2. 1で切除した人の妊娠率が高くなりました。 これは、切除した人の妊娠率が、切除しない人より2. 1倍高かったということです。 不妊の原因が子宮内膜ポリープのみの場合、ポリープのサイズや個数に関わらず、切除後の妊娠率が高まります。 特に、卵管角(卵管が子宮に接している部分で、子宮の上側に2か所ある)にできたポリープの場合、他の部位にできた場合よりも切除後の妊娠率が優位に高まるというデータがあります。 子宮内膜ポリープがあっても、切除すれば妊娠の可能性が高くなることが分かりました。 症状がない子宮内膜ポリープは、どうやって見つける? 子宮内膜ポリープは場合によって症状がなく、気づくのが遅れることもあります。 特に症状がないからといって安心し、自己流の妊活を繰り返しても妊娠せず、時間ばかり過ぎてしまうのはもったいないことです。 何かしら症状があったら病院を受診するのはもちろんですが、何もなくても自分自身の体を知る機会をもつことをおすすめします。 それにぴったりなのが、子宮頸がん検診です。 子宮頸がん検診は、20歳以上を対象に2年に1回受けるよう自治体が勧めています。 公費で費用を負担しているため、実際に支払う金額は安く済みます。 検診を受ければ、子宮頸がんだけでなく子宮内膜ポリープをはじめ他の婦人科疾患も見つかるきっかけになります。 いつか妊娠したいと思っているけれど具体的に行動していない方や、自己流の妊活をしている方は、ぜひ1度子宮頸がん検診を受けましょう。 【まとめ】 子宮内膜ポリープは不妊の原因になりますが、切除すれば妊娠の可能性が高くなる病気です。 手術は内視鏡で行うことができ、さらには麻酔なしでも可能な場合があるため、以前に比べて体へのダメージが少なく済むようになってきました。 子宮内膜ポリープと診断されたあとは不安になるかもしれませんが、妊娠に向けて前向きに治療していきましょう。 ☆このサイトの主催者について☆ 赤ちゃんを授からないかもしれない。 そんな不安を抱えていませんか?
これって脳卒中?~シリーズ第1章 めまい~(#007) 当院外来には毎日脳卒中を心配で受診する方がいます。 その中でも一番多く見られる症状が… めまい 頭痛 手足のしびれ なのです。よく耳にする症状だと思いますが、今まで経験したことのない方やすぐ治ると思っていても症状が続くと心配になりますよね? 【医師監修】貧血と手足のしびれが同時に起こるのは、鉄分不足以外の原因もある？ | 医師が作る医療情報メディア【medicommi】. 「めまい」が怖いと思われる方が多いのは「めまい」=「脳卒中」と考える方が多いからだと思います。めまいを知って、不安を取り除くことで怖さは軽減すると思います。 ぜひ脳卒中によるめまいと、他の原因からくるめまいの違いを覚えて、 脳卒中を見極めましょう! ● めまい めまいには大きくわけて3つの種類があります。 種類 回転性めまい 動揺性めまい 眼前暗黒感 特徴 ぐるぐる 回転する ふわふわ と雲の上を歩いているような感覚 目の前が真っ暗 になりクラっとする 主に考えられる病気 耳の病気 脳の病気 全身の病気 典型的な症状 難聴・耳鳴り・ぐるぐる めまいを繰り返す。 頭を動かしたときだけ 30秒程度のめまいがある。 安静にしているとめまい消失 。 嘔吐を伴う場合もある まっすぐ歩けない 物が二重にみえる 顔や手足のしびれ ろれつがまわらない 運動麻痺など めまいと症状が同時に起こる 立ちくらみ 不整脈 意識障害 原因 耳石の異常 ウイルス感染、リンパ液循環障害、原因不明 脳卒中、脳腫瘍、薬の副作用 心臓病、貧血、血圧の変動、ショックな出来事 専門診療科 耳鼻咽喉科 MRなど頭の検査をできる病院 内科・循環器科 脳卒中かもしれないのは「動揺性めまい」!!! 脳卒中を見極めるためのポイントは… 脳卒中によるめまいは手足のしびれや麻痺などの症状とセットになって起こるのが特徴的です。 とっても大事なポイントです!これこそ「Do you 脳卒中?」ですよ~(笑) とはいっても、めまいの種類が重なったり、変わることもあるのでわからない時もあります。突然発症し持続した症状の場合はまず脳卒中を疑い専門医療機関の受診をするものひとつの手かもしれません。 次回は「これって脳卒中?~シリーズ第2章 頭痛~」をお伝えします。 (看護師 三上 小夜香)
うまく説明できず、要領を得なかったらごめんなさい。 今月に入って2回ほど、全く同じ症状に苦しみました。 4月10日と夕べの2回なんですが、、、 どちらも外食をして帰った後、夕べなどは帰宅後、テレビを見 たりお風呂に入ったりと、全く普通に過ごしていたのですが… 突然襲ってくる吐き気・寒気・ものすごい息遣いと手の指先だ けに起こる痺れなんです。 ハァハァハァハァとものすごく息が荒くなり、ムカムカムカムカと気持ちが悪く てすごい吐き気。でも、口からもどすことの出来ない私は、下 から(すごい下痢状態)出すしかなく…後はどんなにお布団を 被っても寒くてたまらないこと、それから手の指先の痺れで す。一体、これって何? どうしてこんな症状が出るのでしょ う? どなたか同じような経験をされた方、いらっしゃらないでしょ うか? 脳神経内科｜めまい･頭痛･しびれ･脳梗塞･脳血栓･脳出血･脳腫瘍･くも膜下出血･認知症･けいれん･睡眠障害でお悩みなら｜広島市 いのうえ内科脳神経クリニック. 本当はすぐに病院に行くのがいいのでしょうが、何し ろ苦しむのは夜中のこと、両日とも2回くらいトイレに行って (ベッドとトイレの間の行き来が精一杯)、またベッドの中で ハァハァハァハァし続けながら、いつしか眠ってしまいます。 朝、目覚めたときには、楽になっているので、どうしても病院 に行く機会がなく… でも、この状態での1時間は結構辛く て、それも同じ症状が2回も出てしまい、また再び襲われたら どうしようと、かなり怖くなっています。 今日まで仕事が忙しく、休む暇もなかったのですが、来週以降 はどこかで必ず病院に行こうと思っています。 もし、同じような症状を経験された方がいらしたらと、相談さ せていただきました。
めまいと吐き気の症状がつらい…。 お医者さんに、症状の原因と「どう対処すべきか」を聞きました。 ストレス? それとも 病気?女性特有の症状 かも。 それぞれの症状の特徴についても解説します。 監修者 経歴 平塚共済病院 小田原銀座クリニック 久野銀座クリニック めまい&吐き気は「ストレス」が原因かも! めまいや吐き気が起こる6つの理由｜ストレス？病気？女性に多いのは？ | Medicalook(メディカルック). 過度のストレス により、めまいや吐き気が生じる場合があります。 ストレスのせいで、自律神経が乱れる、消化器系の機能が低下する、内耳の平衡感覚器が血流不全になる等の理由で起こります。 めまい&吐き気の「対処法」 めまいや吐き気が生じた場合、 まずは深呼吸をして、安静にし、水分補給 をしましょう。 その他、普段の生活から ストレスを抱え過ぎない 十分な睡眠をとる 適度な運動をする ことを心掛けることも大切です。 この方法で症状が落ち着くケースもありますが、めまいや吐き気の症状の裏には、重篤な疾患が隠れている恐れもあります。 気になる症状があるときは、早めに病院を受診してください。 女性特有の原因「ホルモンバランスの変化」のケース 女性は、ホルモンバランスの変化等の理由で、 月経 片頭痛 自律神経症状 良性発作性頭位めまい症 によってめまいを起こしやすいです。 1. 月経 月経による出血で ヘモグロビンが減少し、 貧血を起こしやすい状態 になります。 また月経時、プロスタグランジンが過剰分泌されて胃腸の収縮が活性化すると、吐き気を伴う場合があります。 体内の血液量不足が原因で起こる 虚血性貧血の場合 も、 吐き気を伴うめまい が生じることがあります。 2. 片頭痛 片頭痛によって、 回転性のめまいが起こる場合 があります。 3. 自律神経症状 月経前症候群(PMS)や更年期障害の場合、 ホルモンの変化が原因 で自律神経機能が乱れると、 自律神経症状が出現しやすくなる と考えられています。 4.
貧血になると、立ちくらみや動悸などいろいろな症状を引き起こすことがありますが、症状として手足のしびれが出ることがあります。今回は、手足のしびれを引き起こす貧血についてやめまいや立ちくらみと手足のしびれについて解説していきます。 鉄欠乏性貧血と巨赤芽球性貧血の違いとは? 貧血の中でも最も代表的な 「鉄欠乏性貧血」では、手足にしびれの症状が出ることはほとんどない といわれています。 鉄欠乏性貧血とは 偏食やダイエットによって鉄分が不足し、鉄分を原料とするヘモグロビンが十分に作られなくなったことで起こる貧血です。 ヘモグロビンは血の赤みのもとであり、血液に乗って酸素や栄養を届ける役割があるため、鉄欠乏性貧血では酸欠によるめまいや動悸などの症状が出やすいのが特徴です。 一方、「巨赤芽球性貧血(きょせきがきゅうせいひんけつ)」という鉄欠乏性貧血とは異なる原因で発生する貧血があります。 巨赤芽球性貧血(きょせきがきゅうせいひんけつ)とは ビタミンB12や葉酸が不足することで赤血球をうまく生成できず、貧血を起こす巨赤芽球性貧血では、 めまいや立ちくらみといった典型的な貧血症状のほか、白髪、舌の荒れや手足のしびれが出ることがある といわれています。 巨赤芽球性貧血で手足がしびれるのはなぜ? 前述したとおり、巨赤芽球性貧血は ビタミンB12または葉酸の不足や吸収障害によって、赤血球がうまく作られなくなる ことで起こります。 このビタミンB12と葉酸はどちらも赤血球をうまく作るために必要な成分ですが、偏食などで不足すると異常な形や大きさの赤血球ばかりが生成されるため、結果として貧血になるのです。 また、食物から摂ったビタミンB12と葉酸は一旦胃で吸収され、そこで内因子と呼ばれる分泌物と結合して初めて、きちんと吸収されて赤血球の原料となります。 このため、 胃の不調や切除、内因子に抗体ができる自己免疫疾患がある場合は吸収障害が生じ、偏食と同様にビタミンB12・葉酸不足による巨赤芽球性貧血になる可能性があります 。 なお、葉酸は飲酒量の多い人や妊婦、ビタミンB12は菜食主義者に不足しやすいといわれる栄養成分です。 そして巨赤芽球性貧血で手足にしびれが出るのは、ビタミンB12の不足によって手足の神経細胞の生成が阻害されるためと考えられています。 巨赤芽球性貧血によるしびれの対処法や受診科目は?
めまいや立ちくらみなど、典型的な貧血症状とあわせて手足のしびれが出てきた場合には、巨赤芽球性貧血やそのほかの病気を疑い、医療機関でしかるべき検査・治療を受けましょう。 巨赤芽球性貧血を放置するとどうなる? 巨赤芽球性貧血は放置すると、さらに貧血症状や神経障害症状が強くなります。 また、ビタミンB12は脳の機能を維持するのに必要な栄養素でもあるため、 巨赤芽球性貧血を放置したままビタミンB12が著しく不足した状態が続くと認知機能が低下したり、錯乱や異常行動などの意識障害を引き起こしたりする ことがあります。 葉酸が著しく不足することにより 「味覚障害」 の症状が出ることもあります。 貧血や神経障害以外にも全身に様々な影響を及ぼすこともありますので、できるだけ早めに治療を始めるようにしましょう。 何科を受診すればいいの? めまいや立ちくらみ、動悸などの貧血症状とともにしびれが現れたときは、できるだけ早く病院で診察を受けるようにしましょう。 受診に適した診療科は 一般的な内科 です。簡単な血液検査を行うことで貧血の有無などはすぐに調べることができますので、かかりつけの医療機関でよいでしょう。 まれに脳や神経系の異常によってこれらの症状が見られることもあるため、「内科でいいの?」と不安に思う方もいますが、 必要があればしかるべき医療機関を紹介してもらえます ので安心してください。 病院での治療方法 巨赤芽球性貧血による手足のしびれは、とくにビタミンB12の不足が原因と考えられるため、治療法としては ビタミンB12を補う補充療法が行われるのが一般的 です。また、食事からの吸収に障害を起こしている可能性も高いため、患者の様子を見ながら週に2~3回ペースから注射・点滴によるビタミンB12の投与を行っていきます。 なお、ビタミンB12はある程度蓄積していくため頻繁に投与を行う必要はなく、投与ペースは2~3か月に1回くらいまで減らせるケースが多いようです。 めまいや立ちくらみと手足のしびれが出る病気の種類は? 巨赤芽球性貧血以外にもめまいや立ちくらみと共に手足のしびれが生じる病気があります。 特に注意しなければならない病気は、脳の血管がつまる脳梗塞や血管が破れる脳出血です。 このような病気が「小脳」や「延髄」に生じると、ふわふわとした体が浮き上がるようなめまいや手足の痺れ、脱力、頭痛などが引き起こされます。 突然これらの症状が現れた場合、痺れに左右差がある場合は注意が必要です。思い当たる症状がある場合は、なるべく早めに病院を受診するようにしましょう。 おわりに:貧血の種類によっては、手足がしびれることもある!そのほかの病気が原因のことも 貧血の中でも一般的な鉄欠乏性貧血の場合は、手足のしびれはほぼ見られません。ただし貧血症状と一緒に手足のしびれが出るときには、巨赤芽球性貧血などの病気の疑いがあります。専門治療が必要な病気もあるので、該当する症状がある場合は、一度医療機関を受診しましょう。