『筋短縮』 と 『筋攣縮(筋スパズム)』 理学療法士であれば、どちらも何気なく使用する言葉ですが、2つの違いを明確に説明できるでしょうか? 似ているようで、全く違う病態です。 ここでは、両者の違いとその評価方法、治療についてご紹介します。 筋短縮とは? 第16回「人工膝関節全置換術後患者における神経筋電気刺激を併用した理学療法」 - 公益社団法人 日本理学療法士協会. 筋短縮とは、筋の伸張性・粘弾性が低下した状態のことを意味します。これは、次の2つの問題によって引き起こされます。 筋実質の問題 筋膜の問題 骨格筋の構造としては、筋繊維の束とそれを包む膜ごとに分かれています。それぞれ『筋上膜』『筋周膜』『筋内膜』となります。 その中における最小単位である筋原繊維は直径が1〜2μm(マイクロメートル)であり、これは0. 001mm〜0. 002mmに相当します。 その筋原繊維を光学顕微鏡で観察すると、規則正しい明暗のしま模様が見られます。このしま模様に見えることから、心筋と骨格筋は横紋筋と呼ばれています。 筋節とは? このしま模様の中で、明るく見える部分をI帯、暗く見える部分をA帯と呼びます。さらに、I帯の中央をZ帯、A帯の中央をH帯と呼びます。筋短縮に関わる短縮とは、筋節(サルコメア)が減少することで生じます。 筋節とは、筋原線維におけるZ帯とZ帯の間のことを指します。 アクチンとミオシンのフィラメント構造 筋を伸ばすと、太いミオシンフィラメントに対して隣り合う細いアクチンフィラメントが引き離され、筋節間が引き延ばされます。 そのため、一直線上に存在する筋節の数が多ければ多くなるほど、筋の伸長性は高くになります。 よって、筋の短縮の1つの原因として、筋節数が少なくなることが挙げられます。 筋膜は、先ほどの図のように、それぞれの階層ごとに筋実質を取り囲む薄い膜状組織です。 筋膜は、コラーゲンで構成されており、大半が水分です。長期に渡る不動や、炎症後には、筋膜の繊維化が起きることがあります。 筋膜の繊維化では、コラーゲン分子に架橋(組織と組織の間が連結すること)結合が形成されることで、伸長性を失います。 筋原繊維における筋節などの問題が無かったとしても、それを包む筋膜の伸長性に問題があれば、筋短縮が生じます。 筋攣縮とは?
19(1), 108-111, 1995 反射性に収縮が生じ、その後収縮が持続的になると筋肉は虚血状態となります。 虚血状態となると筋繊維内に発痛物質が産生され、今度は筋肉自体が痛みの原因となります。 そして筋肉内の侵害受容器を介する脊髄反射により筋収縮が生じ、悪循環となってしまいます。 肩以外にも、椎間関節性腰痛の患者の場合、椎間関節内の侵害受容器に刺激が入り、同レベルの多裂筋に反射性攣縮が生じることがあります。 以上から 筋スパズムの原因を考える際に、関節内のストレスがないかを考える必要があります。 以上で筋スパズムの基礎が分かったと思います。 次に、評価や治療についてもまとめていきます。 - #Physical Therapy
5週目の結果として、等尺性膝伸展トルク、等尺性膝屈曲筋トルク、自動膝伸展可動域、TUG、SCT、6MWT、GRSに関して、介入群の方が有意な改善を示した. 結論 ・術後早期からのNMESは、手術により低下した下肢筋力や身体機能を効果的に改善させた. ・特に、術後1ヶ月までの改善に対して、最も有効であった. ☑ 研究デザインは適切である ( ☑ ランダム化比較試験 である) □ 比較した群間の ベースライン は同様である ☑ 盲検化 されている ( ☑ 一重盲検 ・ □ 二重盲検) ☑ 患者数は十分に多い □ 割り付け時の対象者の85%以上が介入効果の判定対象となっている ☑ 脱落 者を割り付け時のグループに含めて解析している〔→ 治療企図解析(ITT解析 )〕 ☑ 統計的解析方法〔→ 統計的仮説検定 〕は妥当である ☑ 結果と考察との論理的整合性が認められる ステップ4.
(期間:6週間) 2, 理学療法内容:訪問理学療法の内容を継続. 回復に応じてEx内容のレベルアップと負荷の増加を実施. ・自主トレーニング 1, 退院後30日間のホームExを実施. 2, 理学療法士が訪問および外来理学療法時にExの指導を実施. 介入群 ・大腿四頭筋に対するNMESを術後48時間後から実施. ・1回の介入でNMESによる筋収縮を15回に設定した. ・介入回数は1日2回、介入期間は6週間とした. [介入内容詳細] 1, ポータブルの電気刺激装置を使用. 2, 治療時の姿勢は、股関節屈曲85°、膝関節屈曲60°にした 椅子座位となり、治療側下肢の下腿遠位をベルクロで固定した. 3, 大腿前面の遠位内側と近位外側に電極を貼付. 4, パラメータ:対称性二相波形、周波数50pps、15秒on/45秒offサイクル、 ランプアップタイム3秒、パルス持続時間250μsec 5, 介入中は患者にリラックスさせ、痛みに耐えられる限界の強さまで、 電流強度を上げるように指示した. 対照群 ・共通リハビリテーションプロトコルのみ実施. サルでもわかる、伸張性収縮（エキセントリック収縮）の特徴 - 陸上競技の理論と実践～Sprint & Conditioning～. 主要評価項目 ・測定項目 1, 等尺性膝伸展トルク 2, 等尺性膝屈曲トルク 3, Timed Up & Go Test(TUG) 4, 階段昇降テスト(Stair-Climbing Test: SCT) 5, 6分間歩行テスト(Six-Minute Walk Test: 6MWT) 6, 自動膝関節可動域(屈曲・伸展) 7, 疼痛検査 (Numeric pain Rating Scale: NRS) 8, 36-Item Short-Form Health Survey questionnaire (SF-36) 9, The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) 10, 主観的な膝関節機能(0〜100点のGlobal rating scale: GRS) ・測定時期 術前(1〜2週前)、術後3. 5、6. 5、13、26、52週目 結果 ・最終的に追跡可能であった対象者は55名であった (介入群30名、対照群25名). ・等尺性膝伸展トルクは3. 5、13、52週目で、介入群の方が有意に高値を示した. ・術後早期となる3.
筋スパズムに関しては以下の記事で詳細に解説をしています 参考にしてください 筋スパズムと筋短縮のわかりやすい評価方法【これで解決】 どうも皆様こんにちわ、今回は筋スパズムと筋短縮のわかりやすい評価方法です 臨床でも多いと思いですが、筋スパズムと筋短縮の違い理解してい... 人気ブログランキング
デスクワークでの腰痛対策をしながら筋トレしたい方はこちら★ ➤ デスクワーク腰痛対策クッション女性向きのおすすめグッズ5選! デスクワーク中に、周りにバレないように筋トレやダイエットするには、刺激を与える箇所が限られてしまいます。 そこで、次にご紹介するのは、 筋トレグッズ です。 筋トレグッズを使えば、デスクワーク中でも、いろいろな箇所に負荷をかけることが出来ます。 ただし、 周りに気づかれるようなものは、当然NG! デスクワークにおすすめの筋トレ13選｜仕事中に職場で下半身を鍛えよう！ | BELCY. ここでは、デスクワーク中でも周囲にバレないで筋トレ&ダイエットができるおススメ筋トレグッズを5つご紹介します。 太ももを鍛える筋トレ ペットボトル 鍛える場所 太もも どこにでもある物で、座ったまま簡単に太ももを鍛えることが出来ます。 背筋を伸ばして座ります。 中身が入っているペットボトルを太ももでギュッと挟みます。 この状態を2~3分キープします。 これを1日5セット行います。 腕を鍛える【アンクルリスト】 アンクルリスト(楽天市場での相場1, 280円~) 腕 服の下に装着すれば、パソコン操作をしながら腕の筋トレに!ただし、長袖を着用する季節のみ有効。 アンクルリストを腕に装着します。 その上から洋服を着ます。 ・あとはパソコン作業だけでなく、休憩中に飲み物を飲んだりするだけでも筋トレになります。 上半身の筋トレに【ウェイトジャケット】 ウェイトジャケット(楽天市場での相場12, 500円~) 上半身 服の下に装着すれば、常に上半身に負荷がかかり、上半身の筋トレに! ただし、薄着になる夏場はバレバレかも。 肌着の上に着て、マジックテープで固定します。 常に上半身に負荷がかかります。 履くだけで美脚になる【バランスサンダル】 バランスサンダル (楽天市場での相場約1, 780円~) 脚 かかとがないサンダルなので、座っている時も立って歩くときも、常につま先になります。 履くだけで足を美脚に! ダイエットグッズに見えないおしゃれなサンダル。 デスクワーク中に履くだけです。 装着するだけで腹筋を鍛える【シックスパッド】 シックスパッド (楽天市場での相場約28, 000円~) 腹筋 ??? お腹に装着してスイッチをonにするだけで、腹筋を鍛えます。 ただし、シックスパッドは負荷を強くしすぎると、「うっ!」という声が出てしまったり、シックスパッドの機械音が漏れてしまうので気をつけましょう。 デスクワークの方にオススメなその他のストレッチのについてはコチラ!
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BEAUTY ダイエットをしているのに痩せない、そんなに食べていないのに太ると悩みを持つ女性の皆さん、それはもしかするとデスクワークが原因かもしれません。 座りっぱなしで運動量が低下する分、太りやすくなってしまうので工夫が必要です。 そこで今回は、デスクワーク中にこっそりできる筋トレやトレーニング法をご紹介いたします。 デスクワークが太りやすい理由 出典: なぜデスクワークが太りやすいのか、その原因は主に3つあります。 大きな原因だといわれているのは、座っている時間が長いことから運動量が少ないということ。 立っているときと座っているときでは、立っている方が疲れますし、座っているときよりも2倍ものエネルギーを使っています。 デスクワークはただ座っているだけなのでなかなかカロリーが消費されず、代謝が落ちてしまうんです。 また、長時間座っていると筋肉が凝り固まり、血流も悪化するので、冷えやむくみが太りやすい体質に変わってしまいます。 さらにずっと座っていると、つい間食が増えてしまうことも!