胎盤が通常より低い位置に形成され、 妊娠 後期や分娩時の大出血が予想されるハイリスク妊娠・「 前置胎盤 」。原因や前置胎盤になりやすい人は明らかになっているのでしょうか? また、日常生活でできる予防策や治し方は存在するのでしょうか? 央優会レディースクリニックの院長、種元智洋先生にお話しいただきました。 前置胎盤の原因 前置胎盤 になるメカニズムは、現段階でははっきりとはわかっていません。強いて述べるならば、子宮手術などをこれまでに受けたことがあり子宮内膜に傷がある場合、そこに着床する可能性が高くなるため、胎盤の位置が低くなる可能性も高まるといえます。このほか、現在考えられている前置胎盤のリスク因子を挙げていきます。 【前置胎盤のリスク因子】 高齢 妊娠 喫煙 :子宮の血流障害が原因と考えられている。 経産婦 多胎妊娠 :胎盤の数が増えるため、子宮内の低い位置にまで胎盤が及ぶことがある。 帝王切開を受けたことがある。:帝王切開の頻度が増すと、 癒着胎盤 の発生率も上昇する。 人工妊娠中絶術を受けたことがある。 子宮の手術を受けたことがある。 胎盤の形態異常(副胎盤など) 前置胎盤の病歴がある 上記のリスク因子を詳しく見ていきましょう。前置胎盤の発生頻度は、35歳未満では全分娩の0. 胎盤の位置が上がってくる!?【前置胎盤/低置胎盤】 | 現役産婦人科医が教える! すべての女性のヘルスケア. 5%、35歳以上になると1. 5%という報告もあるため、高齢妊娠に多いというのは間違いないと思われます。しかし、現在日本では全体的に高齢妊娠が増えているので、必ずしも年齢だけが原因だと明言することはできません。 帝王切開と前置胎盤の発生率 また、今は昔に比べて帝王切開も増えました。逆子や双子のお産では、過去のように経膣分娩で無理をせず、リスクを回避するために多くの病院で帝王切開による分娩が施行されています。高齢 妊娠 が増えたことから、難産で緊急帝王切開に切り替えざるを得ないというケースも増加しています。こういった背景もあり、帝王切開の既往(これまでに帝王切開術を受けた経験)により 前置胎盤 の発生率が上がるというのも肯けます。帝王切開の既往は、前置胎盤だけでなく、前置 癒着胎盤 (「 前置癒着胎盤 」)の発生率上昇にもつながるものです。 ちなみに「自分のお母さんが前置胎盤だった場合、自分も前置胎盤になりやすいのか」という質問を受けることもありますが、前置胎盤は遺伝することはありません。 前置胎盤は予防できる?
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妊娠の事実がわかると、嬉しさで幸せいっぱいの気持ちになりますよね。しかし、順調に妊娠していくことは容易なことではありません。妊娠中は、つわりを始めさまざまな症状やアクシデントに戸惑うことも多いでしょう。 妊娠中に身体の不具合が見つかることもよくあります。妊娠初期の段階で「低置胎盤」と言われることもあると思います。低置胎盤は、聞きなれない言葉かもしれませんが、赤ちゃんを出産する上でとても重要になってくる症状のひとつです。 そこで、低置胎盤とはどのような状態のことを言うのか、予防や対策、出産のリスクなどさまざまな情報を幅広くご紹介していきましょう。 低置胎盤とは 低置胎盤とは、その名の通り胎盤が低い位置にできることを言います。通常、胎盤は子宮の天井部分にあたる高い位置しています。 しかし、低置胎盤では子宮の床部分にあたる低い位置に胎盤ができてしまうのです。子宮の底部分に胎盤ができることは正常ではないと診断され、経過を見守ったり、安静にしたりする必要が出てきます。 なぜ低置胎盤は良くないのか?
胎盤はママから赤ちゃんに酸素や栄養、血液などを送る大切な役割を担っています。通常、胎盤は子宮の奥のほう(ママの体から見るとおなかの上のほう)に付いていますが、子宮口の近くについてしまったり、子宮口を覆ってしまったりすることがあります。 その中でも、胎盤が通常より低い位置にある(超音波検査所見において、子宮口とそれに最も近い胎盤辺縁との距離が2cm以内)ものの、子宮口には達していない状態を低置胎盤といいます。妊娠週数が経過して子宮が大きくなるにつれ胎盤が上がっていき、出産前に正常な位置になる場合もよくあるので、健診で低置胎盤と言われても心配しすぎないようにしましょう。 ただし、胎盤が上がらないまま出産を迎えると、出産時に大量出血を起こすリスクがあります。状態によっては安全面を優先して帝王切開が選択される場合もあるので、その際は医師とよく相談した上で出産方法を決めるようにします。 また、通常の胎盤位置の妊娠に比べて出血しやすい傾向があるので、出血が見られたらすぐに医療機関へ連絡して、医師の指示に従いましょう。
低置胎盤は、薬などで治療をする方法がありません。普段の生活をやや穏やかに過ごしながら、お腹の張りや出血がないように、経過を見ることになります。 仕事も、基本的には普通に行えますが、どの程度なら働けるかを医師と具体的に相談してください。症状によっては急に入院になることもあるので、職場の人にもきちんと説明して理解してもらいましょう。 また、突然の大量出血や早産を起こす危険性もあるので、妊娠30週頃になると、突然の出血に備えて、出産まで入院が必要になる場合もあります。 入院すると、基本的には病院のなかで穏やかに過ごすことになります。窮屈に感じることもあるかもしれませんが、妊婦さんと赤ちゃんにとって、低置胎盤による出血や早産はリスクを伴うものです。出産までだと割り切り、ゆったりと過ごしてください。 低置胎盤は帝王切開になる?自然分娩も可能? 前置胎盤ではほとんどが帝王切開での出産になりますが、低置胎盤は自然分娩が可能な場合もあり、帝王切開か自然分娩かは、状態をみて医師が判断します。 判断のポイントは、子宮口から胎盤の端までの距離です。帝王切開になる確率は、この距離が0. 1~2. 【妊娠12週】胎盤の位置が低い【専門家Q&A】｜たまひよ. 0cmだと75%、2. 1~3. 5cmだと31%程度との報告があります(※2)。 できるだけ経膣での自然分娩をしたいという思いもあるかもしれませんが、自然分娩での成功率は、子宮口と胎盤の端までの距離が0. 0cmだと10%程度、2. 5cmだと63%という報告もあります(※2)。 妊婦さんや赤ちゃんの身体のことを最優先で考えて、帝王切開での出産も視野に入れておきましょう。 低置胎盤が治る確率は? 低置胎盤は、妊娠中期頃の妊婦健診で疑いを持ち、妊娠31週末までには診断が行われることが多いようです(※3)。ただし、赤ちゃんが大きくなるにつれて子宮も広がっていくため、その広がりに合わせて胎盤が子宮口から離れている事例も多くあります。 以下は日本産科婦人科学会が報告している前置胎盤が治る確率のデータです(※3)。低置胎盤ではありませんが、参考にしてください。 妊娠15~19週:12%(88%は前置胎盤ではなくなる) 妊娠20~23週:34% 妊娠24~27週:49% 妊娠28~31週:62% 妊娠32~35週:73% 低置胎盤は、医師の指示に従って経過観察を 「大量出血」や「早産」などと言われると心配になってしまうかもしれませんが、低置胎盤は医師の指示にしたがって対処を行えば、妊婦さんも赤ちゃんも元気に出産を終えられることが多いものです。必要以上に恐れず、しっかりと知識をつけておきたいですね。 そうはいっても、リスクがないわけではないため、NICUなどが整った高次医療機関を紹介されることもあります。かかりつけの医師とよく相談し、必要があれば大きな病院で診てもらうようにしてください。 ※参考文献を表示する
キャンプにポータブル冷蔵庫を持っていけばかなり便利なはず。 一昔前は、電源付きサイトでないとなかなか使えなかったポータブル冷蔵庫は、今ではポータブル電源の普及により、以前よりも使いやすくなっていると思います。 その中で、HiKOKI(ハイコーキ)のポータブル冷蔵庫は、バッテリー(蓄電池)を内蔵することができるので、より長い時間キャンプ場で使うことができます。 その上、業界初となる2部屋モードで冷蔵と冷凍が同時にできちゃうんです。 それならもうクーラーボックスは必要ないじゃん! クーラーボックよりも保冷力に優れるポータブル冷蔵庫なら冷蔵も冷凍もできちゃうし、しかもバッテリーで長い時間使えるとなると、クーラーボックス並みにキャンプ場で活躍できちゃいそうです。 そんな事を試してみようと、今回HiKOKI様にポータブル冷蔵庫をお借りして、クーラーボックスを持たずにソロキャンプで使ってきました。 今回はHiKOKI(ハイコーキ)のコードレス冷温庫UL18DBをレビューしたいと思います。 HiKOKI(ハイコーキ)のコードレス冷温庫をレビュー! コードレス冷温庫 あれ?コードレス冷温庫って言った?
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