更新日:2020/11/11 監修 穂積 康夫 | 筑波大学茨城県地域臨床教育センター 教授、茨城県立中央病院 参事兼局長 日本乳癌乳腺専門医・指導医、本外科学会専門医・指導医の喜島 祐子と申します。 このページにきていただいた方は、とつぜん胸が痛くなったり、ひどい乳房の痛みが何日も続いたりして、「何か悪い原因で起こっているのではないか?」と心配されたり、「病院に行ったほうが良いかな?」と不安になられているかもしれません。 多くの患者さんが乳房痛を訴えて外来を受診されますが、その7割は月経周期に関連した乳房痛です。「先週乳房が痛くなって診察の予約の電話を入れましたが、2日前から痛くなくなって、実は今日は症状はありません」という患者さんも少なくありません。 残りの2割は月経周期と関連がない乳房痛、そして1割が乳房外の痛みです。 原因別に説明し、乳癌との関連についてもお話しいたします。 まとめ 乳房の痛みがある方の7割は、 月経周期に関連した乳房痛 です。 2割は月経周期と関連がない乳房の痛み、1割は乳房以外から起こる痛みです。 乳房の痛みが月経周期に関連しているかどうか確認するために、痛みについて記録してみるとよいでしょう。 乳房の痛みのある女性が乳がんになりやすい、ということはありません。 月経周期に関係した乳房の痛みはどうして起こるの? 月経のある女性の体内では、 女性ホルモンの濃度 は、月経が開始する周期の前半では低く、排卵時から周期の後半に急上昇するというように、 周期的に変動 しています。 排卵後には、乳房の中の乳汁をつくって分泌する乳腺と呼ばれる器官の血流が増加し、乳腺の構成成分や分泌物が増加します。 乳腺組織の周りをうめる間質はむくんだ状態(「浮腫【ふしゅ】」といいます)になり、乳房の容積は排卵前と比較して30〜40%程度も大きくなることがあります。 血管が拡張してうっ血、浮腫状になり、 乳腺全体が張って硬くなる ことで「乳房痛」が起こります。 この乳房の痛みは、 お産や赤ちゃんに母乳をあげる経験をしたことのない女性で強くなる ことが多いようです。 カフェインや脂肪のとりすぎ、喫煙は乳房の痛みを悪化させる といわれています。 どんなタイミングで医療機関を受診すればいいの? 増加した 乳房の容積は、月経開始後5〜7日に最も減少 します。 ですから、乳房の触診は通常、 月経開始後1週間が最も適している といわれています。 月経が終わるころを予測していただき、その時期に予約をいれていただくとよいでしょう。 乳房の痛みがどのような種類かを自分で見分ける方法はあるの?
スポーツブラ のように伸縮性とフィット感で押さえる力の強いブラジャーを着用すると効果的といわれています。臨床的にも、おすすめできる試みだと思います。 日常生活が制限されるほど痛んで困る場合は、バファリンやボルタレンゲルなどの 鎮痛剤 が有効な場合がありますのでお試しください。 音環境や、着衣、アロマなど、リラックスできる空間と時間をもつ ことも、おすすめできる方法だと思います。 コラム:リラックスを心がけて 海外の報告に、乳房痛のある患者さんに12週間痛み日記をつけてもらい、そのうち5〜8週の間、リラクゼーションのテープを聴いてもらって、乳房痛が軽減するかを調べた研究があります。 その結果、リラクゼーション・テープを聴いてもらったリラックス群では、聞かなかった群に比較して乳房痛が減少していました。 乳がんと関係があるの? 乳房の痛みのある女性が乳がんになりやすい、ということはありません。 40歳以上であれば マンモグラフィや超音波を用いた乳がん検診受診が推奨 されますので、乳房の痛みのないタイミングでの受診をお勧めします。 追加の情報を手に入れるには? 専門家向けですが、日本乳癌学会が編集した『乳腺腫瘍学,第2版』(金原出版,2016年)という本が出版されています。 また、Disease of the Breast, 4th Edition, Harris JR, ed. 乳腺症 | まつもとファミリークリニック. 2010, Lippincott Williams & Wilkins, USという書籍も参考になります。
2018. 10. 21 痛みの状況を細かく把握。継続する場合は放置しない 胸の痛みには、心臓、血管、肺、神経、消化器、心因性など、胸部だけに留まらず多くの原因が考えられます。 「針で刺されるようなチクチクする痛みで1分以内で治まる場合や、短いズキズキが何度もくるような場合は、肋間神経痛が考えられます。肋骨に沿って走る神経が、何らかの原因で痛む症状です。ストレスや気圧の変化、運動不足によって起こることも。このような違和感を感じたら、内科を受診するといいでしょう」と、総合内科医の岡崎史子さん。 では、危険な胸痛とは? 「痛みが長く続く、息苦しさがある、徐々に悪化していくような胸痛では、肺や心臓に原因があることも考えられます。できるだけ早く医療機関を受診して原因を調べてもらいましょう」(岡崎さん) 乳房が痛いのは、乳がんなの? 「がんというのは初期症状では本来痛みがないものです。張り感や痛みがあっても、そのうち消えるようなものなら、ホルモンの影響と考えられ、あまり心配はいりません。乳がんは消しゴムぐらいの硬さなので自己触診の際は、それを目安に。クリッと硬いものに触れる、乳頭から血の混じった分泌物が出るなどの重要なサインがあったら、定期検診を待たずに乳腺外科の受診を」(岡崎さん) ・痛いときはがんの可能性は低い ・触ってわかるがんは乳がん、首のリンパ節の腫瘍 ・乳がんは消しゴムぐらいの硬さ ・しこりが触れれば、がんの可能性も考えて、乳腺外科を受診すること ・年齢を重ねても定期検診を 【乳がんができやすい部分】 全国乳がん患者登録調査報告、第32号、2000より改変 ・外側上部 47. 6% ・内側上部 23. 5% ・外側下部 13. 0% ・内側下部 6. 8% ・乳輪部 6. 1% ・全体 3. 4% ・不明 0. 8% 危険な胸痛についてこんな症状は要注意 もし急に胸が痛み出したら、痛みの種類や強さ、長さ、伴う症状などによって、危険度を判断します。普段から大量の飲酒や喫煙をする人、生活習慣が偏っている人も要注意。いつもと違うと思ったら、下記の可能性を考えて、すぐに医療機関へ。 ・胸の圧迫感や息苦しさが3分以上続く(心臓発作、狭心症) →救急外来へ ・激しい痛みが20分以上続く。吐き気、冷や汗が出る(心筋梗塞) →救急車を! ・夜中に胸が重苦しくて目が覚める(異型狭心症) →救急外来へ ・運動中に息苦しさや痛みが増す(動脈硬化)→循環器科、呼吸器科へ ・咳をすると痛む。息苦しい(気胸)→呼吸器科へ ※症状や治療法には個人差があります。詳しくは専門医に相談してください 岡崎 史子さん 〈東京慈恵会医科大学病院 総合診療部 講師〉 総合診療医を目指して、外科、脳神経外科、整形外科で研鑽を積んだあと内科医となり、現在は総合内科専門医、循環器専門医として診療中。 医学生のコミュニケーション教育も行っている。わかりやすい説明には定評があり、モットーは「患者さんを笑顔で帰す」。 『50歳からの初診外来BOOK』のほか、健康、美容、料理など講談社くらしの本からの記事はこちらからも読むことができます。 講談社くらしの本はこちら>> 『おとなスタイル』Vol.
「肩こり」 肩こりが肋骨と肋骨の間の筋肉を緊張させて、痛みを引き起こす場合があります。 また、肋間神経の付け根部分を圧迫し、痛みを起こす場合もあります。 女性ならでは原因がある場合も 女性ならではの左胸が痛い原因もあります。 症状と共に解説するので、ご自身の症状と照らし合わせてチェックしてみましょう。 女性特有の原因1. 「乳房痛」 ホルモン分泌のバランスが崩れる等が原因で周期的に痛みが変化します。 特に、女性ホルモンが乳腺を刺激する 排卵から生理前あたりに痛みが増し 、 生理開始とともに痛みが改善される という特徴があります。 乳房痛は、50~60歳代の閉経期にも起こるケースがあります。 ストレス過多 や 過剰なカフェイン摂取 も痛みを増強する原因になる場合があります。 女性特有の原因2. 「乳腺症」 乳腺に良性のしこりや乳腺から分泌された液体が溜まり、嚢胞が生じる疾患です。 胸に痛みや張り感が起こる場合があります。 女性特有の原因3. 「乳腺炎」 乳腺に細菌感染が起こったり、母乳が詰まったりする等が原因で起こる状態です。 チクチクするような痛み や 乳腺が腫れて熱を帯びる 等の症状が現れる場合があります。 女性特有の原因4. 「胸痛症候群」 14~20歳くらいの女性に多くみられる疾患です。 胸に チクチク 、 ピリピリ するような痛みが生じるケースが多いです。 「ここが痛い」と示すことができる場合が多いため、心臓疾患ではないと診断されます。日が経つに連れて症状が改善される場合が多いです。 「乳がんじゃないか」と心配… 乳がんでは痛みが生じるケースは少ない と考えられています。 しかし、激痛や特定の部位が長期間痛い場合は乳がんが疑われるため、病院を受診してください。 乳がんのセルフチェックとして、 乳房のしこりの有無 や 乳頭からの分泌物の有無 等を確認することも重要です。 病院に行くべき?判断基準は? 次のような場合には病院を受診しましょう。 我慢できないほどの痛みがある 胸が締め付けられるような痛みがある 冷や汗、脂汗がみられ、顔色が悪い 息苦しい 痛みが20分以上続く 痛みが徐々に増強している 意識が朦朧としている 何科を受診する? 循環器内科、呼吸器内科、呼吸器外科、内科、心臓血管外科等を受診するケースが多いです。 ご自身で判断できない場合は、 まずは内科 を受診しましょう。 内科を探す
保育士や幼稚園教諭になってすぐ、様々な悩みに直面します。思い描いていたイメージと違って、仕事のこと、職場の人間関係はほとんどの保育士の方が悩んでいる事と思います。 そんな毎日が目まぐるしく過ぎていく保育士も、乙女な女の子が沢山います。ふつうの女の子と同様に、恋愛をして、寿退社をして…という夢は皆持っています。 しかし、現実はどうなのでしょうか? ここではそんな保育士の恋愛事情とプライベートの悩みについて、色々とお伝えしていこうと思います。 保育士はモテるって本当? 合コンや知人の紹介の中で、「保育士」「幼稚園教諭」というだけで好感度が上がるとよく耳にしませんか?
2 komesako 回答日時: 2015/06/22 09:24 幼稚園ではなく保育園で勤めているものです。 私の勤める園にも体操の若い先生が出入りしていますが、それはタブーですよ。 連絡先を聞いて他の現場の職員に話したりして、上司にバレると次年度契約を切られるなどのリスクがあります。 もし付き合って、できちゃった・・・など園はそこまで考えます。 2 この回答へのお礼 タブー…でもただ諦めるのは嫌だなぁという気持ちです。 さりげなくできないものでしょうか… お礼日時:2015/06/24 00:24 No.
くまこは応援しております! !
こんにちは! !結婚しても、恋バナ大好き くまこ です!! 幼稚園の先生を志しているあなた!! ちょっと今日は勉強の手を休めて、恋バナをしましょう!! 出会いはあるの?どこで出会ってるの? 保護者にバレるのはOKなの? 結婚の報告って誰にどうやってすればいいの? 結婚したら仕事はどうなるの? 幼稚園の先生の結婚事情は実際に働いてみないと裏側が見えてこないですよね? でも、就職する前に知っておきたいことの一つではないですか? 今回は元幼稚園教諭のくまこが、 幼稚園の先生達の結婚事情 についてまとめたいと思います!! 私の体験談だけではデータとして不十分なので、先生仲間達からもデータを集めましたよ!! 幼稚園の先生ってどうやって出会いを見つけてるの? 幼稚園の先生は出会いがあるのか?