72mg 1枚を下腹部、臀部のいずれかに貼付。2日ごとに貼り替える 貼付剤で唯一、閉経後骨粗しょう症の適応を持つ薬剤 塗り ディビゲル エストラジオール 1mg 1包を1日1回左右いずれかの大腿部もしくは下腹部に約400㎠の範囲に塗布 使い切りタイプで携帯に便利 かぶれにくい ルエストロジェル エストラジオール 0. 54mg 2プッシュを1日1回両腕の手首~肩までの広い範囲に塗布 使用感が良い 黄体ホルモンのみの薬剤 プロゲストン ヒスロン プロベラ メドロキシプロゲステロン 無月経、月経周期異常月経量異常症、不妊症 切迫流産 など 1日1錠~7錠 服用 (1日1~3回に分けて服用) デュファストン ジドロゲステロン 無月経、月経周期異常月経量異常症、不妊症切迫流産、月経困難症など 1日1~3錠 服用 天然の黄体ホルモンに最も近いジドロゲステロンからできている 卵胞ホルモン・黄体ホルモン合剤 黄体ホルモン 合剤 ウェールナラ錠 レボノルゲストレル 1日1錠服用 卵胞ホルモン、黄体ホルモンとの合剤になっているので他の薬剤と併用する煩雑さがない メノエイドコンビパッチ エストラジオール ノルエチステロン 1枚を3~4日ごとに 下腹部に貼付 合剤なので他の薬剤と併用する煩雑さがない 1.
2019. 10. 23 不妊治療でよく使われる薬の種類 今回は不妊治療で取り扱う薬について1つずつお話ししたいと思います。 不妊治療では、多くの飲み薬、貼り薬、膣錠などを使用します。 からだを妊娠しやすい状態に持っていくための薬はたくさんあります。 ただ、薬と聞いて副作用や不安に感じる方も多いかと思いますので、 薬の目的を理解して、納得して治療を受けるようにしましょう。 不妊治療のゴールは、妊娠・出産です。そのためには、排卵から着床までがスムーズに進むようにお薬を使用することが多いです。 排卵がうまくいくように使う薬、子宮内膜の状態がよくなるように使う薬、体外受精のときに排卵をコントロールする薬など、たくさんの種類の薬があります。 不妊治療には大きく分けて、6つの薬を使用していきます。 1. 排卵誘発剤 無排卵や、排卵がうまくいかないなどの排卵障害には、排卵誘発剤を使います。飲み薬と注射剤があります。最初は作用が穏やかな飲み薬を使い、効果があらわれない場合に強い作用効果のある注射剤を使います。また、人工授精や体外受精などを行う際にも使われます。これは、一度にたくさんの卵胞を育てて妊娠率を上げるためです。 飲み薬:クロミッド、セキソビット、フェマーラ 卵巣を刺激する注射剤:フォリスチム、ゴナールF、HMGフジ、HMGフェリングなど 2. 子宮内膜を着床しやすくする卵胞ホルモン剤 卵胞ホルモン(エストロゲン)によって、子宮内膜は受精卵が着床しやすい状態になります。 卵胞ホルモンの分泌が不足している場合、補充のために使うのが、卵胞ホルモン剤です。 飲み薬のほか、貼り薬もあります。 飲み薬:プレマリン、ジュリナ 貼り薬:エストラーナテープ 塗布薬:ル・エストロジェル 3. ル・エストロジェル0.06％（卵胞ホルモン剤） - 不妊不育治療センター 医療法人明日香会 ASKAレディースクリニック. 妊娠継続に必要な黄体ホルモン剤 黄体ホルモン(プロゲステロン)は、受精卵の着床や妊娠の継続に欠かせないホルモンです。 この黄体ホルモンの分泌が十分でない場合、補充のためにつかうのが、黄体ホルモン剤です。 飲み薬のほか、注射剤や膣坐薬があります。 飲み薬:ルトラール、デュファストン 注射剤:プロゲホルモン、プロゲステンデポ−S 膣坐薬:プロゲステロン膣坐薬(日本では4種類取り扱いあり:ルティナス、ウトロゲスタン、ワンクリノン、ルテウム) 4. 卵巣を休ませる卵胞・黄体ホルモン配合剤 低用量ピルが登場する以前は、避妊薬として使われていた薬です。 卵胞ホルモンと黄体ホルモンを補充する薬で、この薬を使うことで無排卵状態をつくります。 卵巣に負担をかけていたことで、卵巣を休ませてあげるのも治療法のひとつで行います。 結果として卵巣を一時的に休ませることで、薬をやめたときにいい状態の卵胞ができる可能性を高めます。 飲み薬: プラノバール、ソフィアA配合錠、ルラジオン 5.
8倍、10年以上で9. 5倍)、黄体ホルモン剤の併用により抑えられる(対照群の女性と比較して0. 8倍)との疫学調査の結果が報告されている。 1. 黄体ホルモン剤の併用投与については、次のいずれかの方法で行うことが望ましい。 1. 持続的投与方式 本剤の投与期間中、黄体ホルモン剤を1日1回連日併用投与する。 1. 周期的投与方式 黄体ホルモン剤を併用して毎月12~14日間投与する。 1. HRTと乳癌の危険性 1. 米国における閉経後女性を対象とした無作為化臨床試験(Women's Health Initiative(WHI)試験)の結果、結合型エストロゲン・黄体ホルモン配合剤投与群では、乳癌になる危険性がプラセボ投与群と比較して有意に高くなる(ハザード比 :1. 24)との報告がある。並行して行われた子宮摘出者に対する試験の結果、結合型エストロゲン単独投与群では、乳癌になる危険性がプラセボ投与群と比較して有意差はない(ハザード比:0. 80)との報告がある〔8. 1参照〕。 1. 英国における疫学調査(Million Women Study(MWS))の結果、卵胞ホルモン剤と黄体ホルモン剤を併用している女性では、乳癌になる危険性が対照群と比較して有意に高くなり(2. 00倍)、この危険性は、併用期間が長期になるに従って高くなる(1年未満 :1. 45倍、1~4年:1. 74倍、5~9年:2. 17倍、10年以上:2. 31倍)との報告がある〔8. HRTと冠動脈性心疾患の危険性 :米国におけるWHI試験の結果、結合型エストロゲン・黄体ホルモン配合剤投与群では、冠動脈性心疾患の危険性がプラセボ投与群と比較して高い傾向にあり、特に服用開始1年後では有意に高くなる(ハザード比:1. 81)との報告がある。並行して行われた子宮摘出者に対する試験の結果、結合型エストロゲン単独投与群では、冠動脈性心疾患の危険性がプラセボ投与群と比較して有意差はない(ハザード比:0. 91)との報告がある〔2. ルエストロジェル 不妊治療. 5参照〕。 1. HRTと脳卒中の危険性 :米国におけるWHI試験の結果、結合型エストロゲン・黄体ホルモン配合剤投与群では、脳卒中(主として脳梗塞)の危険性がプラセボ投与群と比較して有意に高くなる(ハザード比:1. 31)との報告がある。並行して行われた子宮摘出者に対する試験の結果、結合型エストロゲン単独投与群では、脳卒中(主として脳梗塞)の危険性がプラセボ投与群と比較して有意に高くなる(ハザード比:1.
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