インシデントレポートを作成する際、そのインシデントに対しての 患者影響度分類のレベル選択 を行います。 日本で標準的に使用されているレベル分けは、 その失敗や間違いが患者さんの身体にどのくらい影響を与えたか という基準で考えられています。基準はあくまでも患者さんです。 標準的なレベルは、レベル0~5までありますが、独自に自施設でレベル選択の基準を設けている場合もありますので、自施設の基準を確認しておくのが良いと思います。 転倒転落のインシデント報告で、レベル選択の間違いをよく見かけます。転倒転落の場合、すでに転倒転落した患者さんを発見した場合がほとんどですが、患者さんがけがをしなかったということでレベル0を選択するケースが多くあります。 転倒転落しそうな患者さんを支えて転倒転落を防いだというのであればレベル0になりますが、すでに転倒転落してしまった場合は、患者さんにけががなかったとしても何かしらの影響はありますのでレベル0にはなりません。 レベル選択の詳細を以下に示します。 表1 インシデント影響度分類(国立大学病院医療安全管理協議会) 文献 4) より おわりに いかがでしたでしょうか?インシデントレポートを作成することに少しは抵抗がなくなったでしょうか? まだまだ、医療現場にはインシデントに対して個人を責めるような懲罰的な風習が残っていることも事実です。すべての医療現場でインシデントレポートを前向きなものとして捉え、積極的に提出をするようになるには、もう少し時間がかかりそうです。 しかし、失敗や間違いの隠ぺいをせず、再発防止のために正直にインシデントレポートを提出することは、患者安全につながり結果的に自分自身を守ることにもなります。まずは自分が失敗や間違いをしてしまったことを、真摯に受け止め、再発予防策を考えていくことが大切だと思います。 そして、インシデントを起こしてしまい心理的な負担を感じたら、一人で抱えず同期の看護師や話を聞いてくれる先輩に相談することもよいと思います。きっと同じ看護師ならば、その気持ちを理解してくれるのではないでしょうか。 [参考文献] 1)遠山信幸, 亀森康子.報告義務事項と対象を定めて医師からのインシデント報告を増やす.患者安全推進ジャーナル.33:24-27,2018. 2)相馬孝博.ねころんで読めるWHO患者安全カリキュラムガイド.メディカ出版,2015.
この記事で は新人看護師がインシデントを起こしてしまって、落ち込んだときのアドバイスをご紹介しています 。 新人の看護師さんですと、インシデント自体おこすのが初めてで、「インシデントをおこしてしまって辞めたい・・・」と落ち込む方も多いのではないでしょうか? 私自身も看護師を6年実務経験があり、やはりインシデントをおこした経験があるので、インシデントをおこして落ち込んだり、辞めたいと思うお気持ちはよく分かります。 今回の記事では、実際の新人看護師がおこしやすいインシデントの事例4選と、落ち込んだときの乗り越え方をお伝えしていきたいと思います。 この記事は、インシデントをおこして落ち込んで辞めたいと思っている新人看護師さんの心が軽くなることを願って書きました。 少しでも落ち込んでいる心が回復するヒントとなれば幸いです!
看護師のyukinoです。 看護師として働いていると、どうしても起こってしまう、インシデント・アクシデント。 看護師も、人間ですからね。 100%ミスを起こさないなんてことはありません。 しかし、できる限り、インシデントは最小限にとどめたいですよね。 そこで、事故防止委員会で学んだことも含めてをお伝えしていきたいと思います。 新人看護師が起こしやすいインシデントは?
この記事では、 インシデントで悩んでいる新人看護師さん のために 《 新人看護師さんがインシデントを起こす原因と対策 》 を提案します。 看護師として仕事をしている中で、 あなたはこんな思いを抱いていませんか…? またインシデント起こしちゃった…。泣 どうすればインシデントって減るのかな…? 他の新人看護師さんはどうなんだろう…? 新人看護師が知っておきたい医療事故に関するあれこれ. インシデントを起こしてしまうと、本当に気持ちが落ち込みますよね…。 周りの看護師さんに迷惑をかけて申し訳ないし、先輩看護師に怒られて落ち込むし。 さらには… 『患者さんの命を危険にさらしてしまうんじゃないか…』 という恐怖さえ感じます。 私も、新人の頃はインシデントを起こしていたので… その気持ち、痛いほどわかります! 彼女 でも、 落ち込まなくて大丈夫です! 新人看護師の頃は… インシデントを起こすのは当たり前ですし、数も多くて当たり前です! 先輩看護師さん達も… たくさんインシデントを起こしたからこそ、知識や経験を積むことができたのです! そこで… この記事では、インシデントで悩んでいる新人看護師さん向けに… 現役看護師の筆者が… 私の新人看護師時代のインシデント事例 新人看護師がインシデントを起こす6つの原因 新人看護師がインシデントが減らす10の対策 などを、自分の経験を元にわかりやすく紹介していきますね。 インシデントが多くて悩んでいる新人看護師さんは、ぜひ今回の記事をご覧になってくださいね。 転職経験のある彼女(この記事の語り手) 4年制大学を卒業後、国家試験に合格し看護師として3年間大学病院に勤務した。しかし、給料が仕事量に見合わないことや職場環境の悪さから、悩んだ末に転職を決意。転職では、看護師専門の転職サイトを利用し希望の転職を実現した。 その際に培った転職ノウハウや多くの転職サイトを利用した経験を活かして、このサイトでみなさんに情報をお伝えしている。 【体験談】私の新人看護師時代のインシデント事例 まずは… 『私の新人看護師時代のインシデント事例』 を、私自身の経験や私の同期の体験談を元にお話ししますね。 『インシデントで悩んでるのはあなただけじゃないんだよ !』 と、安心して頂けると思いますよ!
実際にインシデントを起こしたときにはゾッとしますし、精神的なダメージも強いのですが、しかしインシデントを起こしたことによって学んだことも幾つかありました。 それは、 ・先輩看護師などにダブルチェックしてもらう重要性 ・処置の前後で再度確認する重要性 ・忙しい時ほど冷静に、一呼吸おいて仕事をする重要性 ・他ごとを考えず、目の前の仕事に集中する重要性 このようなことです。 また、与薬に関してはいわゆる「5R」 ・正しい患者(Right patient) ・正しい薬剤(Right drug) ・正しい用量(Right dose) ・正しい用法(Right route) ・正しい時間(Right time) 基本的なことですが、忙しいときほど「5R」を念頭に置いて業務にあたることが大事であると学びました。 ※「5R」はこのほかに、『正しい目的』『正しい記録』などを含めて「6R」と呼んだりもします。 インシデントは起こさないに越したことはないのですが、そのことによって先輩看護師や上司に助けてもらいながら、仕事をミスなく行えるようにしていくのも、1つの目的です。 ですから、その時はとても落ち込んだりショックを受けたりするとは思いますが、 「新人看護師のうちに学ぶことができて良かった」 と気持ちを切り替えて、今後の仕事につなげていきましょう。 おわりに いかがでしたか? けっこう、やらかしていますよね(;´Д`) 今改めて思い返してみますと、「気づいてくれた先輩たち、ありがとうございます! !」といった思いが大きいですね。 看護師は患者の命を預かっているのだから、絶対にミスがあってはならない。ミスは許されない。 たしかにその通りだと思います。 しかし、看護師も人間なのですから、ミスすることやミスしそうになることだって絶対にあります。 大事なのは、起こしてしまった時に次につなげられるかどうかなんです。 また、インシデントは責任の所在を明らかにして吊るし上げるものではなく、起こった出来事を皆で共有し、今後の予防に努めたり改善策を考えたりすることを目的としています。 それなのに、改善策や予防策を考えないどころか、いつまでもグチグチと嫌味を言われたり、上司や先輩看護師からのフォローがまったくない職場だったとしたら、かなり風通しが良くない職場だといえますので要注意ですね。 自分が現在働いている職場がどんな環境なのかを、今一度よく確認して業務にあたってください。 そして、いつか必ずそのインシデントは役に立つときが来ますので、起こした時は精神的に辛いかもしれませんが、どうか気落ちせずに踏ん張っていきましょう。 ポチっと応援いただけると嬉しいですm(__)m 人気ブログランキング ⇒看護師を辞めたい?辛い状況を乗り越える、たった3つの方法!
新人ナースに贈る、先輩のダメダメエピソード Vol. 2 新人時代の「ぞっとする」インシデント、告白します! 先輩達が新人だった頃に経験した インシデント 。 「正直、あの頃はそこまで事の重大さに気づかなかったけど、今思うと冷や汗もの…」という人も。 何事もなかった事例だからこそ、次が起こらないように誌面で読んでぞっとしてください。 ●人工呼吸器の接続部が「スポーン!」(混合病棟・Nさん) 人工呼吸器 を使用している患者さんの 体位変換 を、新人2人で「せーの!」と張り切ってやった。すると、 接続部が勢いよく「スポーン!」と外れてしまった!
ぱっと見てすぐにわかるのは抜け予防に効果的です! 詳細はこちら↓ 5Rを意識して確認行為をしよう 新人看護師のみなさん、もちろん 「5R」 知っていますよね? インシデントを予防するために投薬の際は5Rの徹底はとても大切です! 5Rについては国家試験にも出題頻度が高いので新人看護師でも知っていると思いますが、念のためおさらいしておきましょう。 インシデント対策に必要な 「5つのRight」を略して「5R」 と言います。 <5R> Right Patient 正しい患者 Right Drug 正しい薬剤 Right Dose 正しい量 Right Route 正しいルート Right Time 正しい時間 ▼(例)山田花子さんに昼食後のロキソニン錠を1錠配薬する場合の5R Right Patient 正しい患者:山田花子さんに Right Drug 正しい薬剤:ロキソニン錠を Right Dose 正しい量:1錠 Right Route 正しいルート:経口より Right Time 正しい時間:昼食後に もし5Rの確認を怠れば… Aさんに投与すると思っていた薬剤がもしかしたらBさんに投与する薬剤かもしれません また、静脈に投与すると思っていた薬剤がもしかしたら経口からの投与かもしれません。 5Rを確認する事で正しい経路の投薬が可能になります! 私は新人看護師時代にミスをした時には必ず先輩からお経のように5Rを唱えさせられました。 「指差喚呼」で確認する 確認なんて当然じゃん!いつもしてるよ! そう思っている新人看護師のあなた… きちんと「指差喚呼」は していますか? 「指差喚呼」 とは確認の際は指を刺しながら声を出して確認する行為の事を言い、 「指差し確認」 とも呼ばれます。 頭の中で考えているだけでは間違った思い込みで動いてることもあるんですよ。 例えば… 頭ではインスリンを6単位セットしたと思っていたとしても実際の目盛りは9単位になっているかもしれません。 頭では2アンプル昆注したと思っていた薬剤が実際には1アンプルのみしか昆注していないという事もあります。 人は時として自分が思ってもいないようなミスをします。 思い込みだけで行動することはとても危険です。 ▼ 指差喚呼で確認する例 インスリン6単位! パントール2アンプル、ビーフリードに昆注! 指差喚呼をすると思いこみでのインシデントを減らすことができます!
明智光秀を中心とした群像劇の趣きのある大河ドラマ『麒麟がくる』。魅力的なキャラクターが入れ替わり、立ち替わり登場して飽きることがありません。時代考証に基づいているという色鮮やかな衣装など、絵的な見どころも多いです。そんな好評のドラマですが、一部視聴者から制作側に意見が寄せられていると知りました。 それは「高貴な女性が正座をしていないのは、行儀が悪い」というもの。確かに帰蝶や光秀の母・牧は、片方の足を立てた立膝の姿勢が多く見られます。さて、これはどうしてなんでしょうか?この疑問を探ってみることにしました。 そうだ!能楽は立膝で演じている! 私もドラマを見始めた頃は違和感を抱いたのですが、着物を着た立膝の姿は、どこかで見たような気がするなぁと思い始めて…。「そうだ!能楽では、この姿勢なんだ!」と気づいたのです。この疑問を晴らすべく、一般の人を対象とした能楽セミナー『能meets』を開催されている能楽師の林本大(はやしもとだい)さんにお話を伺いました。 観世流(かんぜりゅう)※シテ方の林本さんは、 関西大学で能楽部に入ったことがきっかけでプロの能楽師に。「高校生の時に初めて能を見た時、よくわからないけど面白いと思ったんです。この経験があったので、誘われて何気なく始めた大学の能楽部が縁となって一生の仕事になりました」。元々能楽に関係する環境ではなかったことから、観客側の気持もわかると話します。各地で開催される林本さんのセミナーは好評で、受講した後に能楽堂へ能を観に出かけたり、謡や舞を習い始めたりする人も多いそうです。 ※シテ方:能の主役のこと、またそれを演じる人。 実際に、やって頂いた!
長谷川博己さんが主役・明智十兵衛(光秀)を演じる 2020年度NHK大河ドラマ『麒麟がくる』。 その鮮やかな映像美と丁寧な人物描写が、以前からの大河ファンのみならず、若い視聴者たちの心を掴んでいると評判は上々です。 沢尻エリカさんの薬物問題での降板でスタート日が遅れるなど、放映開始当初は話題が先行していたこの作品。いまだに「 帰蝶役が沢尻エリカだったらどうなっていただろうか 」と思いを馳せる視聴者もいるようです。その一方で、代役となった川口春奈さんの演技を見て「 川口帰蝶でよかった 」という声も。 沢尻帰蝶派、川口帰蝶派。ともにどのような点に注目されているのでしょうか? NHK大河ドラマ「麒麟がくる 」オリジナル・サウンドトラック Vol.
[ 2021年2月8日 17:04] 川口春奈 Photo By スポニチ 女優の川口春奈(25)が8日、自身のインスタグラムを更新し、前夜7日に最終回を迎えたNHK大河ドラマ「麒麟がくる」(日曜後8・00)撮影でのオフショットを公開。フォロワーからは「お疲れ様でした」と労いのコメントが集まっている。 織田信長の正妻・帰蝶役を演じた川口は、役柄の衣装とフェイスシールドを着けた姿で、大きな広間で出番を待つショットを投稿。「2/23に麒麟がくる総集編が放送されますので、是非ご覧ください。私は語りをやらせていただきました」と自身が語りを務め、今月23日に放送される総集編をPRした。 大河ドラマ初出演ながら、急きょ引き受けた帰蝶役で凛として美しく、芯の強い女性を見事に演じ切り、ネット上でも"帰蝶P"として話題になった。フォロワーからは「帰蝶があなたでよかった」「帰蝶は川口さんというイメージになりました」「今までの大河で一番良かったです」「総集編の語りまでお疲れ様です」と好演への賛辞が殺到。衣装姿でリラックスする"お宝ショット"に反応するファンも多く「帰蝶リラックスしてますやん」「帰蝶さんがリアルにこうだったら可愛いな」「本当にこんな感じで安土城に帰蝶さまいそう」「メッチャくつろいでる」「着物でこのポーズは面白い」との声もあった。 続きを表示 2021年2月8日のニュース
織田信長と帰蝶の婚姻がなり、新たなステージに突入した『麒麟がくる』。大河ドラマ歴代帰蝶(濃姫)を振り返りながら、評価がうなぎのぼりの川口春奈演じる『麒麟がくる』の帰蝶について考える。 * * * 尾張に嫁ぐ帰蝶。不安げな表情。 ライターI(以下I):第9話で、帰蝶(演・川口春奈)が干しだこを食べるシーンにすっかりやられてしまったと聞きましたが(凝視っ!
室町時代から続いている能の世界に立膝の姿勢が残っていることから、ドラマの帰蝶や牧は決して行儀が悪い訳ではないことがわかりました。史実に則った姿勢だったのですね。では、なぜ正座が正しい姿勢という認識になったのでしょうか?疑問が膨らみます。 能『小鍛冶 黒頭(こかじ くろがしら)』シテ:童子 林本大 撮影:牛窓雅之 「正座が正式な座り方になったのは、江戸幕府の徳川家光が決めたからだと聞いています」と林本さん。え、そうなんですか!初めて聞く情報にびっくりです。「当時は正座のことを危座(きざ)と呼んでいました。危座とは罪人の座り方で長時間座らせて苦痛を与えるものだったんです。家臣の謀反を警戒した家光は、足をしびれさせて自分を襲えないように、危座を正式な座り方にしたんですね」。 確かに、あぐらや立膝なら次の動作に移りやすい。しかし、徳川家光は参勤交代を義務づけて全国の大名を牛耳るだけでなく、身近な家臣をもガードしていたとは!もっと早く正座が正式な座り方になっていたら、明智光秀は謀反を起こす気分にならなかったのかも?そうすると、『麒麟がくる』のストーリーが変わってしまいますね。明治時代に入ると危座では印象が悪いということから、正しい座り方・正座と呼ぶようになったそうです。 信長は能好きだった?