寝かせた姿勢で洗ったのはいつまで? 横にして洗うのを卒業するのは、3〜8ヶ月ごろが6割強。首すわり、おすわりマスターがきっかけに。 その5 ● 大人と同じ入浴剤を使う⇒始めどき目安【使うなら6ヶ月以降】 低刺激性のものなら、6ヶ月から使っても 赤ちゃんの肌はデリケートなので、3ヶ月ごろまではベビー用の入浴剤以外は使わないほうが安心です。6ヶ月くらいからは大人用を使ってもいいですが、低刺激性で「赤ちゃんにも使える」と明記されているものを選んでください。 ママに質問! 大人と同じ入浴剤を使ったのはいつから? 習慣化していることが多く、6ヶ月までに使い始めた家庭が約半数もありました。 その6 ● 頭からシャワーをかける⇒始めどき目安【1歳ごろ】 お湯が目や耳に入らないよう工夫して 1歳を過ぎて、「ジャーするよ」など声をかければ目をつぶったり息を止めたりできるようになってから、がいいでしょう。お湯をかけるときは、目や耳にお湯が入らないよう、タオルで顔を押さえたり、下を向かせるなどして。 ママに質問! 頭からシャワーをかけたのはいつから? 赤ちゃんの一番風呂はいつまで？助産師に聞いた基準と注意点まとめ - ズボラ妻とマメ夫の生活ブログ. 低月齢から始めたママも案外多め。おすわりごろから増えるものの、2歳以降という回答も。 その7 ● 入浴後、おへそのケアをする⇒やめどきの目安【生後2週間〜1ヶ月ごろ】 おへそがしっかり乾いたら、消毒しなくても 1ヶ月健診で、へその緒がとれていて、おへそが完全に乾燥していれば、消毒をやめてOKに。1ヶ月を過ぎてもジュクジュクしている場合には、早く乾燥するよう受診し、処置をしてもらいます。 その8 ● 耳・鼻掃除をする⇒やめどきの目安【2〜3ヶ月ごろ】 赤ちゃんが動くようになったら無理をしない 鼻や耳の粘膜は傷つきやすいもの。じっとしているなら毎日ケアしてもいいのですが、2〜3ヶ月になり顔を動かすようになったら、危険なので無理は禁物。水分をふきとる程度にします。 _____________________ 新陳代謝が活発な赤ちゃんのためにも、毎日のケアはとても大切。肌の状態などは個人差があるので、赤ちゃんの様子を見ながらケアを。ここでの時期はあくまで目安にしてくださいね。 文/村田弥生 ※この記事は『Baby-mo』より加筆・再編集したものです。
新生児を大人と一緒の湯船に入れていたというこちらの体験記。 一般的には生後1ヵ月頃まではベビーバスなどを使った沐浴を勧められますが、新生児期から大人と一緒のお風呂に入ることは問題はないのでしょうか? 小児科医の森戸やすみ先生(世田谷区のさくらが丘小児科クリニック勤務)に聞きました。 Q. 赤ちゃんが 大人と一緒のお風呂に入っていいのはいつからでしょうか? A. 1ヵ月健診後から、と指導をされている産院も多いですが、生後何日からお風呂に入っていいか明確な決まりはありません。 昔は、家にお風呂がなく銭湯を利用する人も多かったため、赤ちゃんだけでも家できれいなお湯を使ってお風呂に入れてあげよう、というのが沐浴指導の始まりだったそうですよ。 そもそも産婦人科で沐浴の指導するのは、赤ちゃんはもとより、ママの体を考慮してのことなんです。産後のママは傷口の痛みがあったり悪露が続いていたりして、湯船にどっぷり浸かるのはためらわれますよね。 1ヵ月健診で、傷口が塞がってコンディションが整ってきたのを確認してから湯船につかるケースが多いようですが、その間、ママが赤ちゃんのお世話をしているのであれば、沐浴にしたほうが圧倒的に楽なんです。 ですから、パパがお風呂に入れてくれるのであれば、新生児でも大人と一緒のお風呂に入って問題ないんですよ。 Q. 赤ちゃんをお風呂に入れる時に気をつけるべきことを教えてください。 A. 頭と首はしっかり支えてあげて。清潔なお湯を使いましょう。 新生児の場合は首がすわっていないので、頭から首にかけてしっかり支えてあげましょう。子どもの不慮の事故で多いのは溺水や窒息です。体がふにゃふにゃで抱えにくいので、うっかり落としてしまわないように注意してください。 また、24時間温度を保つような循環型のお風呂の場合はレジオネラ感染症が心配なので、免疫力の弱い新生児には向きません。新生児を入れるのであれば、お湯は毎回取り変えましょう。ただ、家族が先に入っていたとしても、それほどお湯が汚くなることは考えにくいので、一番風呂にこだわらなくても大丈夫ですよ。 赤ちゃんがのぼせないように様子を見ながら、大人に合わせて長湯しないようにしましょうね。 ※※※※※※ 新生児のうちからパパがお風呂に入れて、ママがキャッチし服を着せているというご家庭は意外にたくさんいますよ、と森戸先生。 大人と同じお風呂に入れるときは、落としたり滑って転倒したりしないようにご注意くださいね。 取材・文/宇都宮薫
赤ちゃんの発達や成長にあわせて変化していく、さまざまなお世話の仕方。ここではお風呂やスキンケアの「これっていつまで?」「いつから始める?」といったママたちの素朴な疑問について、ドクターが答えます! ママたちに聞いたアンケート結果も参考にしてくださいね。 その1 ● ベビーバスを使う⇒やめどきの目安【1ヶ月ごろ】 1ヶ月健診でOKと言われたら、沐浴は卒業 1カ月健診でおへそを確認し、しっかり乾いていれば、大人といっしょのお風呂に入れるようになります。ただ、ベビーバスは体重4㎏くらいまでなら無理なく使えるので、ママが大きな浴槽に入れるのが負担なら、使い続けてもかまいません。 ママに質問! ベビーバスはいつまで使った? 1ヶ月を過ぎると家族いっしょに入れるようになるので、そのころには約半数がやめていました。 その2 ● 一番風呂に入れる⇒やめどきの目安【1ヶ月ごろ】 大人と入るころには、一番風呂でなくても 1ヶ月を過ぎると、赤ちゃんも抵抗力がかなりついてきます。大人と入るようになると、お湯のきれいな一番風呂に入れたくなりますが、こだわらなくても大丈夫。ただ、浴槽は使用後に洗い、清潔にしてからお湯を張るようにしましょう。 その3 ● バスチェアを使う⇒ 始めどきの目安【5〜6カ月ごろ】⇒やめどきの目安【1歳ごろ】 メーカーの規定に従い、危険がないよう使って メーカーによって使用規定が異なるので、それに従った時期に使いましょう。やめる時期は赤ちゃんの様子とママの判断次第ですが、じっと座っていられなくなったころが多いのでは。使用中は転倒しないように、製品の注意書きを守ることが大切です。 ママに質問! バスチェアはいつから使った? 3〜5ヶ月が半数で、8ヶ月までに9割が使用開始。もちろん「使わなかった」という声も。 ママに質問! バスチェアはいつまで使った? やめる時期は案外早く、6ヶ月〜1歳ごろ。赤ちゃんがじっと座っていなくなるから! という声多数。 その4 ● 赤ちゃんを寝かせた体勢で洗う⇒やめどきの目安【7〜8ヶ月ごろ】 おすわりできるなら、座らせて洗ったほうがラクなはず 7〜8ヶ月になるとおすわりが安定してくるので、座らせて体を洗ったほうが赤ちゃんもいやがらず、洗うほうもラクだと思います。ただ、赤ちゃんが横抱きを好むとか、ママやパパが洗いやすいようなら、いつまで続けてもかまいませんよ。 ママに質問!
A8 ご高齢であり、ご自身のお身体、体力を考えると不安になるのは当然です。非常に難しい事案でありますが私なら以下のように対応します。 1.肩、上腕に装具を装着してもらい、疼痛を緩和する薬を内服してもらいます。他院で手術をすすめられてということなので、末期の変形性肩関節症であるものと考えられます。リハビリをするにしても、リハビリで痛みが強くなることもあります。したがい、どちらかというと安静にしてもらうことになります。それでも簡単に痛みはとれないことは考えられます。半年から1年くらいの時間がかかることもありますが、疼痛は軽快して日常生活に支障のないレベルにあることは見込めます。 2.もし、1でも痛みがとれない、我慢ができない日々が続くならば勇気をふりしぼって手術をうけてもらうことをすすめます。 下の写真は83歳で左の人工関節をうけられた方で3年たっても、肩の調子は良好です。 左肩の手術をうけ、奥にうつっている写真はこの方の人工関節(リバース型人工関節)です。 むずかしいご質問でありました。ご本人の意向にそった治療は肩関節外科医は対応してもらえると思います。上記、1,2はあくまで私の診療スタイルであることをご了承ください。
関節鏡を用いた手術 手術療法では、関節鏡を用いて手術(Bankart手術)を施行し、関節窩前方にアンカーを打ち込んで前方関節唇を作成します。 手術後はウルトラスリング(装具)を約4週間着用し、手術後1週間はウルトラスリングの枕をつけて肩を安静にします。手術後2週間から肩関節屈曲・外転は90度まで、4週間後から外旋0度までとし、自動運動はウルトラスリングが外れた手術後4週間目から開始します。
5時間程度です。 術後の痛みを軽減するための麻酔手技の時間を含めると、さらに1~2時間かかります。 よくある質問 人工膝関節について Q1 入院期間はどのくらいですか? Q2 手術後、どのぐらいで日常的な動作ができるようになりますか? 人工関節を知りたい｜「肩」の痛みを解消したい｜骨と関節の痛みにお悩みの方をサポートするWebサイト｜関節ライフ. 一般的なケースでは、手術後2週間以内に杖を使って歩くことができます。 手術後1~3ヶ月までには、車を運転できるぐらいまでの回復を期待できます。 Q3 人工関節は、長持ちしますか? 個人差はありますが、最近の人工関節は、製品の研究も進み15年以上の維持を期待できるようになりました。 ただし、人工関節に過度な負荷や衝撃がかかることによって、人工関節のゆるみ、破損、摩耗などの合併症が発生した場合には、それよりも短い期間で入れ替え手術が必要となる場合もあります。 手術後の注意点などについて手術前に医師と十分にお話し合いをされ、Q5 の事柄に留意し、医師の指示に従って新しい関節と上手に付き合っていくことが大切です。 Q4 手術後、日常生活で制限はありますか? 人工関節をできるだけ長持ちさせるために、いくつかの注意点があります。 主治医から受けた説明を守り、不安に思うことがあれば、ひとつずつ確認しましょう。 一般的な注意点には以下のようなものがあります。 適切な体重を維持する。 新たにスポーツや活動を始める前に主治医に相談する。 転ばないように十分注意する。 年齢や症状による個人差がありますので保証できるものではありませんが、たとえばショッピングや旅行、あるいは水泳やゴルフといったスポーツなど、手術前には膝関節が痛くて楽しめなかったことでも手術後には楽しむことができるようにもなります。 Q5 膝はどのぐらい曲げられるようになりますか? 手術を受ける前と比べて、曲がりの改善を期待できます。もともとの曲がりが何度であるかに影響を受けますが、一般的には120 度を目標とし、リハビリテーションを行います。 人工股関節について 一般的なケースでは、手術後2週間以内に杖を使って歩くことができ、 手術後1~2ヶ月までには、車を運転できるぐらいまでの回復を期待できます。 従来法の場合には、回復時間をこれよりもやや長めに見ることが必要です。 年齢や症状による個人差がありますので保証できるものではありませんが、たとえばショッピングや旅行、あるいは水泳やゴルフといったスポーツなど、手術前には股関節が痛くて楽しめなかったことでも手術後には楽しむことができるようにもなります。 その他よくある質問
人工肩関節置換術/人工肩骨頭挿入術について 人工肩関節置換術(じんこうかたかんせつちかんじゅつ)は、主に 変形性関節症(へんけいせいかんせつしょう) 、 関節リウマチ による痛みの除去、関節の機能回復を目的としています。肩関節の痛みの原因となる傷んだ骨や 軟骨 を取り除いて、人工部品に置き換えることで痛みと関節の動きの大きな改善が期待でき、国内では人工関節、人工骨頭(じんこうこっとう)を合わせて毎年約2, 000件の手術が行われています。 人工肩関節は、プラスチックでできた肩甲骨側部品と、金属でできた 上腕骨 側の骨頭ボール、ステムから構成されています。
A2 リバース型人工肩関節置換術の術後,結帯動作がむずかしい,獲得が術後何年たってもむずかしい場合はよくあります.諦めてはいけないですが,円背がつよい,手術前の結帯動作がむずかしいくらい内旋可動域が悪い方は改善がむずかしいです.ただ,根気よくリハビリをしていく方で背中の真ん中まで手が届くくらい獲得できた方もおられます.肩甲骨が動きやすくなり,腰椎伸展機能が十分獲得できれば,結帯動作もできるようになります.リバース型人工肩関節は前挙動作(バンザイ)には合理的な構造ですが,結帯動作には不向きな構造であります.したがい,手術前に獲得がむずかしい可動域を主治医の先生にお聞きしておくことが大事です. Q3 リバース型人工肩関節置換術という手術があるのをお聞きしました.これまでの人工関節置換術とどのような点がちがうのですか?なぜリバースというのでしょうか. A3 リバース型人工肩関節置換術というのはこれまでの人工関節と違い,球形の金属(グレノスフェア)が肩甲骨に固定され,球形の金属の受け皿(ライナー)が上腕骨につきます.反転しているからリバースと名付けられました.下の図を参照してください. 肩関節外科 | 牧整形外科病院 | 大阪市城東区 | 脊椎、人工関節、スポーツ整形、ペインクリニック | 牧ヘルスケアグループ | 医療法人 清翠会. 違いは簡単にいえば,三角筋の力を最大限利用して肩をあげます.腱板という肩の内部の腱が修復できないほど損傷がひどくても,挙上が可能となります.