本書では行動科学や社会科学,心理学に裏付けられた栄養教育の実践を具体的な事例を用いて解説する.冒頭で2つの事例を挙げ,「栄養教育」の全体像を把握しつつ,続く章では,食に関する行動変容を促すための,行動科学やカウンセリングの理論・技法,栄養教育のマネジメント法を図表を用いて分かりやすく論じる.また,対象別の栄養管理についても,教育計画の立案から実施および評価までの事例を掲載して詳説.管理栄養士を目指す学生には国家試験対策の教科書として,また,すでに栄養教育を実践している栄養管理士には,栄養教育の課題分析とその改善に役立つ実践書として活用できる1冊.新ガイドライン,コアカリキュラム準拠. *第3章C-2「③経済評価」の「費用効果」,「費用便益」の例を改訂いたしました.改訂内容は こちら open_in_new よりご確認ください. 栄養教育論 行動変容技法. 序 本書は,管理栄養士となることを目指す学生の皆さんに加えて,すでに栄養教育を実践している管理栄養士の方々を読者対象として編集した初めての教科書です. 私たちは「栄養教育」の教育対象(学習者)に対峙したときに,なぜ,何のために栄養教育を行うのかということを,その都度確認します.つまり,対象(学習者)のアセスメントを行って課題を抽出し,計画を立て,アウトカムを明確にして,教育効果の最大化を目指すのです.本書では「栄養教育」とは何かを考え,イメージしていただくために,栄養教育の対象となる児童と患者の事例を第1章に提示しました.各章の解説は,第1章に示した課題を念頭において読んでいただきたいと思います. 栄養教育は,保健・医療・福祉・介護をはじめとしたさまざまな領域において展開されます.食品や料理を組み合わせて「食事をする」ことは,人が生を得てから死ぬまで一生続く営みで,命をつなぐ栄養素を取り入れるためだけでなく,幸せや豊かさにつながるものでもあります.そして,習慣化された「食生活」は心と身体の健康と生活の質・人生の質に大きな影響をもたらします.一方,私たちが生活する自然環境や社会環境は絶えず変化して「食生活」に影響するため,日常化した食生活を変える行動変容は学習者にとって必ずストレスを伴うものとなります.したがって,栄養教育は人の心と生活を尊重しつつ,行動科学,社会科学,心理学などに裏付けられた知識とスキルをもって行うことが不可欠なのです.この難しい問題を克服するために,これまでに得られた諸科学のエビデンスに基づいて計画を立て,実践し,評価を客観的に行うことができるようになりたいものです.そのデータを集積することで,教育の質を高めるための新たなエビデンスが生み出されます.マニュアルに従っているのに成果が得られないと悩むのではなく,成果を得るためには何をすべきか考えましょう.
1. 科目のねらい・目標 健康増進や疾病予防・治療のために必要な基礎的知識と方法を理解することを目的とする。栄養教育を行う対象となる人々の健康状態や栄養状態を把握し、栄養マネジメントをするための方法を習得する。また、問題解決にむかって食行動の変容を図るための技法を学び、食生活改善のサポートができる資質と能力を養う。 2.
エンパワーメントとは、問題を自ら見出し、分析し行動する能力のことなので専門家集団が中心となって行うことではないので誤。 b. 「栄養」教育から「食行動」教育へ. イノベーションとは、新しい技術、商品、アイデア、行動、プログラムなどを意味している。 イノベーション普及理論とは1つの新しいイノベーションが、社会にどう普及して、社会全体を変えていくかの過程を理解したり、あるイノベーションを社会に普及するための戦略を考えるうえで役立つモデルのこと。よって栄養教育の新しい方法や教材を社会に広めるために用いられているので正。 c. ソーシャルマーケティングとは商業マーケティングの方法論を行政、医療、教育関連の非営利組織の活動あるいは、企業の社会的責任の達成に関する活動に適用することをいう。 ◆マーケティングミックス(4P) ・プロダクト…採用してほしい行動や提案のこと。 ・プライス…その行動を採択するために支払う対価(金、時間、努力、古い習慣を捨てることなど) ・プレイス…いつどこでプログラムにアクセスしてもらうか、どこでその行動を行ってもらうか。 ・プロモーション…その行動を採用してもらうための様々な工夫など。 よって推奨する食習慣=採用してほしい行動や提案のことなので正。 d. プリシード・プロシードモデルは、ヘルスプロモーションの最終目標を生活の質(QOL)の向上においているので健康の改善ではない。よって誤。 以上のことより、1. bとcが正。 問題に解答すると、解説が表示されます。 解説が空白の場合は、広告ブロック機能を無効にしてください。
「できなかったところをもう少しくわしく教えていただけませんか。」 4. 「どうしたらよいか考えてみて下さい。」 5. 「もう少し根気よく頑張ればできますよ。」 問題 112 「食事バランスガイド」に関する記述である。正しいのはどれか。 1. 「食生活指針(2000年)」に代わるものである。 2. 主食、副菜、主菜、牛乳・乳製品、果物の料理区分に分けられている。 3. 調味料は、別に区分を設けている。 4. 80kcalを1サービング(SV)としている。 5. 1食のバランスをとるように表現されている。 問題 113 軽度のたんぱく質摂取制限を指示された腎疾患患者に対する、栄養教育教材の使い方に関する記述である。正しいのはどれか。 1. 尿中ナトリウム排泄量を示して、腎機能の状態を把握させる。 2. アミノ酸スコアの比較を示して、低たんぱく質食品を選択できるようにする。 3. 摂取した食品数を数えて、たんぱく質摂取量を算出させる。 4. 栄養成分表示の見方を教えて、たんぱく質の少ない市販食品を選択できるようにする。 5. 特定保健用食品を紹介して、良質たんぱく質を選択できるようにする。 問題 114 栄養教育の学習段階の発展に関する記述である。個人から組織、さらに地域への広がりが期待できる展開はどれか。 1. 肥満児の母親が、地区の飲食店組合にヘルシーメニューコンテスト開催を提案する。 2. 肥満予防教室に参加した男性が、妻を誘ってプールに行く。 3. 減塩食品を紹介された主婦が、地域の減塩食品を購入する。 4. 栄養教育論 行動変容技法 欠食. 市町村保健センターの管理栄養士が、退院後の在宅患者の栄養指導をする。 5. 事業所の保健師が、地域の管理栄養士と協力して事業所内で教室を開催する。 問題 115 栄養教育の経過評価の内容に関する記述である。誤っているのはどれか。 1. 実施場所は適切であったか。 2. 教材の使い方は適切であったか。 3. 学習者の満足度は高かったか。 4. スタッフの役割分担は適切であったか。 5. 費用便益は良かったか。 問題 116 栄養教育の結果評価の質に影響を与える要因に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。 a 教育参加群と参加を希望しなかった群を比較すると、測定バイアスが生じる。 b 教育参加群と対照群の調査方法を変えることにより、選択バイアスが生じる。 c 調査が繰り返されると、テスト効果が生じやすい。 d サンプリングバイアスが大きい場合、母集団に対する結果の一般化は難しい。 (1)aとb (2)aとc (3)aとd (4)bとc (5)cとd 問題 117 不必要なダイエットをしている思春期女子に対する栄養教育に関する記述である。誤っているのはどれか。 1.
「頑張っているのにうまく体重が減らないのですね」------共感的理解 2. 「つまり、あなたは、もっと体重を減らしたいのですね」------感情の明確化 3. 「食事記録を続けていますか」------開かれた質問 4. 「そのように、感じていらっしゃるのですね」------受容 5. 「なるほど」とうなずきながら、聞く------傾聴 問題 114 学習段階を発展させる方法に関する記述である。誤っているのはどれか。 1. 個人が学習したことを家族に伝達するような人間関係づくりに努める。 2. 友人や近隣の人々の協力を得て、ソーシャルネットワークを広げる。 3. 自助集団の当事者が学習者の立場をとり続ける。 4. 集団学習により、グループダイナミクスの効果を高める。 5. 個人レベルから組織、さらに地域へと広げるエンパワーメントを重視する。 問題 115 小学校において「望ましい食生活で健康な毎日を送ろう」を目的に栄養教育を実施した。評価の種類と内容について、正しいものの組合せはどれか。 a 経過評価------この教育に投入した費用に見合った効果が得られたか否か。 b 影響評価------好き嫌いなく食べる児童が増えたか否か。 c 結果評価------不定愁訴を訴える児童が減少したか否か。 d 総合評価------児童は、教員の話を理解して、主体的に取り組んだか否か。 (1)aとb (2)aとc (3)aとd (4)bとc (5)cとd 問題 116 平成20年度から特定健康診査及び特定保健指導が施行される。「標準的な健診・保健指導プログラム」の内容に関する記述である。誤っているのはどれか。 1. 生活習慣と健診結果の関係を理解させる。 2. [mixi]第22回 栄養教育論 - 調理師・栄養士の就職・転職 | mixiコミュニティ. 保健指導は、栄養士が中心となって行動目標・支援計画の作成を担う。 3. 生活習慣を改善するメリットと現在の生活を続けるデメリットを説明する。 4. 生活習慣の改善に必要な実践的な指導をする。 5. 対象者とともに行動目標・行動計画を作成する。 問題 117 高齢者の栄養教育に関する記述である。誤っているのはどれか。 1. 介護施設では、入所後速やかに栄養スクリーニングを行う。 2. 後期高齢者には、食事量を減らすように指導する。 3. 高齢は、高血圧のリスクの1つである。 4. 咀嚼・嚥下機能低下に対して、口腔衛生指導を行う。 5.
5 を事前に読み、個人や集団の対象者を包んでいる、社会や環境の存在やあり方を考える。 組織づくり・地域づくり、食環境整備と個人の行動変容とのかかわり 【事後学修】個人や集団の対象者を包んでいる、社会や環境の存在を理解すると共に、それらを活用した栄養教育の在り方を、ノートに整理しておく。過去の国家試験問題にも各自で取り組み、理解をしておく。 【事前予習】教科書「栄養教育論」 第2章 2. 3. 1 を事前に読み、栄養教育の現場で用いるスキルとしてのカウンセリングとコーチングを考える。 生活行動の改善目標設定のための栄養カウンセリングと、目標達成へ導くコーチング 【事後学修】栄養教育の対人的な現場で用いるスキルとして、栄養カウンセリングとコーチングの意味と意図を理解し、例を挙げながらノートに整理しておく。過去の国家試験問題にも各自で取り組み、理解をしておく。 【事前予習】教科書「栄養教育論」 第2章 2. 2 を事前に読み、栄養教育の現場で用いるスキルとして、行動変容技法を考える。 生活行動の改善を導く行動変容技法の種類と概念、活用方法 【事後学修】栄養教育の対人的な現場で用いるスキルである行動変容技法の意味と意図を理解し、例を挙げながらノートに整理しておく。過去の国家試験問題にも各自で取り組み、理解をしておく。 【事前予習】教科書「栄養教育論」 第2章 2.