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[管理番号:434] 性別:女性 年齢:44歳 はじめまして。宜しくお願いします。 昨年トリプルネガティブのステージ2aの診断を受けて 術前抗がん剤 FECとアブラキサンを終え、鏡視下温存術+センチネルリンパ生検をされました。 現在は放射線治療中です。 FEC4クールを終えた時に、中間判定のMRでしこりが全く写らなかったので 完全奏効すると思っていたら 術後の病理結果で唖然としました。 腫瘍の大きさ 浸潤部=10×4×12㎜ in situを含む全体=20×4×35㎜ 浸潤の範囲 g, f 脈管 ly1, v0 センチネルリンパ節に転移無し 核グレード 2 治療効果判定 2a 以上の結果でした。 不安です。 完全奏効するとばかり思っていたので、とてもショックでした。 無治療になるのが不安で、毎日泣いています。 リンパ節に転移が無いというのは、予後にかなり影響があるものなのでしょうか?
女性の罹患率が高い乳がん。 知り合いや親族が乳がんになったと聞くと心配ですよね。 がんにはステージがあり、それぞれどんな症状が出るのか知らない方も多く、乳がんでの症状や生存率、再発の有無も気になるところ。 今回は、特に乳がんのステージ2についてお話を進めます。 乳がんステージ2の生存率はどれぐらいなの? 乳がんのステージは、8つに分けられていて、数字の小さい方が初期、大きくなるにつれて末期へとなっています。 主に腫瘍の大きさと転移の有無を基準として各ステージに振り分けられます。 ステージ2は大きく2つに分けられ、腫瘍の大きさが2センチより小さいがリンパ節への転移が認められる場合、もしくは、腫瘍の大きさが2. 医療関係者向け情報をご利用前に | nyugan.info 乳癌診療情報サイト. 1センチ~5センチでリンパ節への転移が認められない場合はステージ2A、腫瘍の大きさが2. 1センチ~5センチでリンパ節への転移が認められる場合、もしくは、腫瘍の大きさが5センチよりも大きいがリンパ節への転移が認められない場合はステージ2Bと定められています。 リンパ節への転移と聞くと、「身体のどこかに転移していないか」など心配な点が増えると思いますが、乳がんのステージ2が見つかったといっても、末期や全身への転移などですぐに死に至るというようなことはありません。 実は このステージ2での癌の発見は、どちらかと言うと早期発見であり、手術や化学療法など適切な治療によって社会復帰もできる状態なんです。 あまり気負いしすぎず、治療を進めましょう。 そして、他に気になることと言えば、生存率ですよね。 この乳がんのステージ2の段階では、生存率は8~9割と高い水準を保っています。 ただ、この生存率はステージ2のもので、高い生存率になるには早くがんを発見できるかどうかにかかっています。 早く発見できれば治療の幅も広いので、それだけ治療ができるということにもなります。 早期発見のためにも、乳がんセルフチェックや乳がん検診などを定期的に行うことをおすすめいたします★ 乳がんステージ2は再発する可能性はある?
ワンズ・ベストの川田です。 今日は 「乳癌完治の確率は? (ステージ別)」 についてです。 最近、「乳癌」の話をよく耳にしますね。 2013年には、アンジェリーナ・ジョリーが乳癌予防のため健康な乳房を手術(乳腺切除)し、話題になりました。 また、最近では、北斗晶さんが乳癌と公表し、手術をされました。 元おニャン子クラブの生稲明子さんも過去の乳癌の手術を公表されました。 そして、先日は市川海老蔵さんの奥様の小林麻央さんが進行性の乳癌という衝撃のニュースが飛び込んできました。 「進行性で深刻な状態」というのが心配ですね。 私の知り合いでも2人、乳癌になった方がいらっしゃいます。 その内1人の方は乳房温存手術をして、現在元気に暮らされてます。 この方は、当初医師から乳房全摘出を提案されたようですが、セカンドオピニオンで乳房温存手術で治すことができたとのことでした。 もう1人の方も現在民間療法で治療中のようです。 本題の乳癌完治の確率(ステージ別)についてですが、まずその前に、そもそも乳癌とはどんな病気なのでしょうか? 乳房には、「脂肪」と「乳腺」という組織があり、「乳腺」から発生する癌を「乳癌」と呼びます。 乳癌は、他の癌と同様に細胞の遺伝子異常(活性酸素の蓄積)によって発生します。 乳癌が発生したり進展したりするのはホルモンに依存しているようです。 成人の女性の乳房は、乳頭を中心に「乳腺」が放射状に15~20個並んでいて、その乳腺は小葉に分かれ、 【図1】 のように乳管という管で繋がっています。 乳癌の約90%はこの乳管から発生し、これを乳管癌といい、小葉から発生する乳癌(約5~10%)、これを小葉癌といいます。 【図1】 2015年の女性のがん死亡数・羅患数予測のデータでは、死亡数は大腸癌、肺癌、胃癌、膵臓癌、乳癌の順で、5番目ですが、羅患数予測では、乳癌が全体の21. 2%を締め、2位の大腸癌(13. 乳癌完治の確率は？（ステージ別）. 7%)を大きく引き離して1番羅患数が多くなっています。 死亡数でも乳癌は1965年は全体の4. 1%だったのが、毎年割合は増え続け、2013年には倍以上の8. 9%に増えています。 また、部位別がん羅患数推移でも、乳癌は1980年には12. 7%だったのに、2010年には20. 2%と大幅に増えています。 といっても、がん羅患数そのものが大幅に増えているので、乳癌だけが飛び抜けて増えたわけではありません。 1965年には10万人に対して191人(がん全体)でしたが、2010年には10万人に対して513人と約2.
3% (22/511人) 組織生検の回数3回 :センチネルリンパ節の転移陽性率=7. 0% (19/270人) 組織生検の回数4回 :センチネルリンパ節の転移陽性率=8. 8% (7/80人) 組織生検の回数5回 :センチネルリンパ節の転移陽性率=17. 4% (8/46人) 組織生検の回数が4回以上の患者さんは組織生検の回数が1~2回の患者さんに比べて2倍以上の転移陽性率であったという結果が示されています。組織生検の回数が増えることで転移陽性率も増えるということは、組織生検という機械的な侵襲が癌細胞がリンパ管に入りこんでリンパ節に流れ着くことに関係しているのではないかと推察されています。しかし、直接的な証拠はないのでなんとも言えません。 この論文では、手術後の病理検査で浸潤癌を認めずDCISの最終診断であった患者さんでは、転移陽性でも孤立性腫瘍細胞(ITC:0. 2mm以下の転移)が78. 6%(44/56)、微小転移(2mm以下の転移)が21. 4%(12/56)であり、マクロ転移(2mmを超える転移)はありませんでした。また、5年での無病生存率は転移陰性のDCIS患者さんと有意差はなく(100% vs 99. 乳癌でステージⅠから遠隔転移した方はいますか？またはそういった方を知っ... - Yahoo!知恵袋. 7%)、予後についても心配はないようです。リンパ節に癌細胞が存在していたとしてもDCISの癌細胞なので微量であれば増殖しないのではないかと考えます。一方、手術後の病理検査で浸潤癌や微小浸潤癌の病巣が見つかった患者さんではマクロ転移を認めた例もあり、5年での無病生存率も96. 5%、91. 7%と低下していますので注意が必要です。 相談者の方の場合、術前の組織生検の方法、術式、DCIS病変の大きさ、DCISのグレードなど、詳細は不明ですが、最終病理診断がDCISでセンチネルリンパ節の転移がITCなので、それほど再発についての心配はないように思いますし、抗がん剤治療は不要と考えます。 文責:県立広島病院乳腺外科 尾崎慎治 投稿ナビゲーション
リンパ節にどの程度転移しているのかというのは主治医から聞かなければ判らないことですが,大抵は「リンパ節廓清」といって癌細胞が転移したリンパ節を取り除く手術を行います. リンパ節への転移は楽観視できるものではありませんが,血行性転移などよりは危険は少ないと聞きます. 私の母親はステージIVの子宮癌でしたが,全摘手術とリンパ節廓清を受けてもうすぐ6年が経ちます.癌ではよく5年生存率というのを聞かれると思いますが,5年再発が無ければほぼ完治したと言える状態だそうです. 引用元- ガンのリンパへの転移とは – 病気 | 教えて!goo リンパ節廓清(カクセイ)でガンの転移を事前に防ぐ リンパ行性転移は原発巣からリンパ液の流れに沿って進行するという性質がある。そこで癌細胞が転移している可能性のあるリンパ節を予防的に切除し、腫瘍の取り残しをできる限り減らすという目的で行われる。悪性腫瘍の発生した部位によって転移を起こしやすいリンパ節が分かっており、これらは系統立てて所属リンパ節と呼ばれている。切除はこの系統に従って行われ「郭清」と呼ばれている。 ガンと転移と生存率の関係 がん治療が成功したかどうかは、一般に「予後」と呼ばれる状態で表現され、具体的には治療を開始してから5年後に生存している患者の比率である「5年生存率」で判断されます。 5年生存率には2種類があり、そのうちのひとつである「5年実測生存率」とは「がんの治療を始めた人の中で5年後に生存している人の割合」を意味し、もうひとつの「5年相対生存率」は「がんの人とがんではない性別と年齢が同じ人の5年後の生存率を比べた割合」を意味します。 がんは進行するごとに5年生存率が低下していきますが、生存率の値自体はがんの種類によって異なります。 例えば肝臓がんの5年生存率はステージⅠでも5年実測生存率が49. 8%、5年相対生存率が55. 3%となっておりがんの中でも予後が悪い部類になりますが、一方で胃がんの場合を見ると5年実測生存率が87. 8%、5年相対生存率が97. 6%となっており予後が良いがんと言えます。 このように、がんの種類によって同じステージでも生存率は大きく異なる一方、がん進行に伴う生存率の下がり方も大きく異なります。 例えば、肺がんの場合はステージⅠの5年実測生存率を確認すると71. 7%となっていますが、ステージⅣの同生存率を確認すると4.
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