皮膚科のくすり虎の巻 皮膚の真菌症治療では外用抗真菌薬が用いられますが、経口抗真菌薬を使いこなせれば治療の幅が格段に広がります。爪白癬の治療には経口抗真菌薬が必要なことは有名ですが、その他の病型にも経口抗真菌薬は活用できます。今回は経口抗真菌薬のイトラコナゾール(商品名:イトリゾールほか)について解説します。 新規に会員登録する 会員登録すると、記事全文がお読みいただけるようになるほか、ポイントプログラムにもご参加いただけます。 医師 医学生 看護師 薬剤師 その他医療関係者 著者プロフィール 常深祐一郎(東京女子医科大学皮膚科准教授)●つねみゆういちろう氏。1999年東京大学卒。東京大学病院と国立国際医療センター病院皮膚科で研修後、東京大学皮膚科医員、助教を経て、2014年から現職。医学博士。 連載の紹介 外用薬をはじめとする皮膚科の薬の使い方について解説します。薬剤ごとに、ちょっとした使い方のコツと注意点を紹介。教科書的なことはなるべく省略し、私が臨床の場でマスターした勘所をしっかりお伝えしていきます。 この連載のバックナンバー この記事を読んでいる人におすすめ
詳細 | 皮膚科なら札幌市東区の東豊ひふ科へ 一般皮膚科 老人性皮膚炎、水虫、乾燥肌 湿疹、男性脱毛症 美容皮膚科 ドクターコスメ、ホクロ シミ、ニキビ 小児皮膚科 アトピー性皮膚炎 水いぼ、とびひ 診療時間 月 火 水 木 金 土 午前診療 09:00-12:00 ● 午後診療 13:00-17:00 ー 休診日:日曜・祝日、水曜・土曜午後 Touhouhihuka. All rights reserved.
Q17 指爪の一部が白く濁っています。爪白癬と診断されてテルビナフィンを内服していますが、治りません。 爪カンジダ症かもしれません。 爪が白く濁る原因として多いのは爪白癬(つめみずむし)です。爪の一部を採って顕微鏡で検査し真菌(かび)を認めれば診断が確定します。足の爪ではほとんどが爪白癬なのです。しかし、指爪では爪白癬が多いのですが、ときには爪カンジダ症のことがあります。顕微鏡による検査では白癬菌とカンジダを見分けるのが難しいのです。爪の白濁している一部を採って培養すればカンジダかどうかを区別することが可能です。テルビナフィンは白癬菌に対しては有効なのですが、カンジダに対しては無効です。おそらく爪の検査で真菌を認めてテルビナフィンを投与されたと考えられますので、もう一度爪の検査を行って真菌を認めれば、爪カンジダ症と考えられます。爪カンジダ症に対してはイトラコナゾールを1日100mg 連日投与を行います。治療期間は6か月以上、1年間ぐらい要することもあります。 59歳、男性。爪白癬としてテルビナフィンを投与されていましたが、爪の混濁が持続しています。爪カンジダ症です。イトラコナゾール100mgを連日投与し、完治には2年間ぐらいかかりました。
一度風邪をひいてしまったら、坂を転げ落ちるように悪化していきました。せき・くしゃみ・鼻水・頭痛のフルコース。そこにつわりも追加されて、もう何が何だかわからない……。 参考:北海道大学医学部 漢方療法シリーズ「妊娠と漢方」 参考:一般社団法人 愛知県薬剤師会 「薬に関するQ&A 」 ※筆者の体験談ですので全ての方に当てはまるわけではありません。妊娠中の薬の服用はかかりつけの産科医にご確認ください。 また 北里大学医学部漢方外来 によると、一般的に妊婦が漢方薬を服用しても問題ないとされていますが、漢方薬も「薬」なので、必要がなければ服用しないにこしたことはないとのこと。漢方薬の中には妊娠中には避けた方がよいものあるので、それを踏まえて服用します。できれば、妊娠初期の器官形成期と言われる妊娠2カ月までは避けた方が良いでしょう。 参考:北里大学医学部漢方外来 Q&A いつもなら数日で治る風邪。甘く見ていたために、こんなことになるなんて……。かなり衝撃的な体験でした。妊娠中のみなさん、これから妊娠を考えているみなさん。たかが風邪、と油断せずに、どうぞお気を付け下さいね。 脚本・大島さくら 作画・ ちょもす ちょもすの記事一覧ページ 関連記事 ※ 産後は里帰りしたいけれど同居の兄嫁がいい顔をしない……悩んだママがとった行動は? 緊急帝王切開をすることになって、里帰りをするか結論が出ないまま、刻々と退院の日が近づいてきます。傷の痛みもあり、さらに回復も遅れていたため、焦って頭がパニックに……。... ※ 帝王切開の当日にどうしても立ち会いたい義両親に私が言ったこと 参考:北里大学病院 周産母子成育医療センター (※)外回転術とは赤ちゃんの向きを逆子から頭位(頭が下になった状態)へもどすこと 参考:国立研究開発法人 国立成育医療研究センター 外回転術以外... ※ 第2子妊娠中、切迫早産気味で自宅安静。それなのに遠方の義母が上の子に会いに行きたいと言ってきた! 義母にも、切迫早産気味で自宅安静だとは伝えてあるのですが、孫(上の子に)会いたいと何度も言われています。しかも、義実家はうちからは遠く、新幹線など使い2時間半ほどかかります。 掃除をいつ...
!このつわり乗り越えてダメだったらふざけるな。とか思うくらい、体調の悪さで精神も荒れ荒れ!最終的に無事に産まれれば、何だっていい。でも、やっぱり不安が大きい。 どれだけ予防を心がけていても、風邪にかかってしまうことはあります。自分と赤ちゃんのためにも早めに対処しましょうね。妊婦の期間だけでなく、産後母乳育児であれば薬を飲むのはリスクがあります。食生活をはじめ、まずは風邪に負けない丈夫な体を作ること。体力をつけて産後の育児も乗り切れるように頑張ってくださいね! 監修/成城松村クリニック 松村圭子院長 お気に入り機能はブラウザのcookieを使用しています。ご利用の際はcookieを有効にしてください。 また、iPhone、iPadのSafariにおいては「プライベートブラウズ」 機能をオフにしていただく必要があります cookieをクリアすると、登録したお気に入りもクリアされます。
赤ちゃんが薬の影響を受けやすい時期なので注意が必要 妊娠初期は赤ちゃんの器官が形成される大切な時期であり、薬の影響がもっとも出やすいと言われています。 奇形などの重篤な影響が出る場合もありますので、市販薬の服用は妊娠に気づいた時点でやめておきましょう。 「妊娠中の服用はおやめください」といった妊婦に禁忌の表記がなくても、服用する前に必ず医師に相談するようにしてください。 また医療機関で薬を処方してもらう場合も、妊娠の可能性があるときは必ずその旨を伝えた上で処方してもらうようにしましょう。 妊娠初期に風邪をひいてしまったときの対処法は?
この記事の監修ドクター 医学博士、東峯婦人クリニック副院長、東峯ラウンジクリニック副所長、産前産後ケアセンター東峯サライ副所長(いずれも東京都江東区)。妊娠・出産など女性ならではのライフイベントを素敵にこなしながら、社会の一員として悠々と活躍する女性のお手伝いをします! どんな悩みも気軽に聞ける、身近な外来をめざしています。 「松峯美貴 先生」記事一覧はこちら⇒ 1 妊娠したら風邪をひきやすくなる? 風邪とは、ほとんどが身近な生活環境にいるウイルスによって起こる急性の鼻や喉の炎症です。めずらしくはないウイルスなので、誰でも・いつでも感染の可能性があります。 しかし、体力・免疫力が高ければ、症状がほとんど出なかったり、症状が出ても1週間程度で自然に治ります。 ところが妊娠していると、風邪をひきやすく、重症化することも少なくないようです。妊娠と風邪にどのような関係があるのでしょうか? 妊娠は免疫力に影響する? 妊娠初期にうっかり風邪をひいて地獄を見た話 | ママスタセレクト. 一般的に、妊娠中は免疫機能が低下傾向にあるとされています[*1]。とはいえ、体力、免疫力、体質といった健康のベースは個人差が大きいため、一様に比べるのは難しいものとして、松峯先生は次のように話します。 「妊娠をきっかけにした体の変化や生活習慣の変化は、女性の心身にとってひとつのストレスです。その負担からも、妊娠前と比べると免疫力がいくらかダウンして、風邪をひきやすく、重症化しやすいから、『いつも以上に予防に気をつけよう』と考えるといいかもしれませんね」。 妊娠初期のこの症状はつわり? それとも風邪? 風邪は医学的には「急性上気道炎」といい、ウイルス感染による鼻や喉(上気道)の炎症なので、鼻水や喉の痛み、咳、発熱などが主な症状であることが多いですが、人によっては食欲不振や胃のむかつき、頭痛、全身の倦怠感などの症状が出ます。 症状に個人差があるのは一般的なことで、妊娠とは関係ありません。しかし、消化器系の不快症状などはつわりと見分けにくく、また、妊娠によるホルモン変化の影響で頭痛や倦怠感に悩む妊婦さんも少なくありません。 本来、"風邪様症状"などといわれるこうした症状の背景にさまざまな病気が隠れていることもあり、診断が難しいので、自分では見分けがつかないのも当たり前です。 受診を迷うことがあるかもしれませんが、迷うならば医療機関で診察を受けましょう。 赤ちゃんへの影響は?
妊娠かな?と迷ったときは、妊娠の可能性があるなら、いつも以上に自分の体と向き合って、慎重な行動をしましょう。早めに産婦人科を受診して、正しく判断してもらってください。 (文/たまごクラブ) 初回公開日 2019/3/3 妊娠中におススメのアプリ アプリ「まいにちのたまひよ」 妊娠日数・生後日数に合わせて専門家のアドバイスを毎日お届け。同じ出産月のママ同士で情報交換したり、励ましあったりできる「ルーム」や、写真だけでは伝わらない"できごと"を簡単に記録できる「成長きろく」も大人気! ダウンロード(無料) 妊娠中におススメの本 最新! 妊娠・出産新百科 (ベネッセ・ムック たまひよブックス たまひよ新百科シリーズ) つわりで胃のムカムカに悩まされたり、体重管理に苦労したり、妊娠生活は初めての体験の連続ですね。この本は、そんなあなたの10ヶ月間を応援するために、各妊娠月数ごとに「今すること」と「注意すること」を徹底解説!陣痛の乗りきり方や、産後1ヶ月の赤ちゃんのお世話も写真&イラストでわかりやすく紹介します。 Amazonで購入 楽天ブックスで購入 妊娠・出産 2020/08/06 更新
6 No. 8 妊婦の急性発熱 頭痛」(医学出版)、2019年9月閲覧 ・「妊娠中の発熱」(MSDマニュアルプロフェッショナル版)、2019年9月閲覧 ・「神経管閉鎖不全と二分脊椎」(MSDマニュアルプロフェッショナル版)、2019年9月閲覧 ・「サイトメガロウイルスの特徴」(神戸大学 大学院医学研究科・医学部)、2019年9月閲覧 ・「岡山医学会雑誌 妊婦・授乳婦とインフルエンザ」(岡山医学会雑誌 第121巻 April 2009, pp. 47-48)、2019年9月閲覧 ・「妊娠と薬情報センター:インフルエンザについて(医療関係者向け)」(国立研究開発法人 国立成育医療研究センター)、2019年9月閲覧 ・「インフルエンザとは」(NIID 国立感染症研究所感染症情報センター)、2019年9月閲覧 ・「『妊娠・授乳と薬』対応基本手引き(改訂 2 版)2012 年 12 月改訂 」、2019年9月閲覧
いわゆる ウイルス感染による一般的な風邪であれば、妊娠中にひいたとしても胎児への影響はない と考えられています。 しかし、風邪だと思っていたら胎児に影響があるような他の感染症の場合があるので注意が必要です。 例えば、風疹(発熱、発疹、リンパ節腫脹など)やサイトメガロウイルス感染症(発熱、肝機能障害、首のリンパ節腫脹など)、トキソプラズマ症(発熱、倦怠感、リンパ節腫脹など)、伝染性紅斑(発熱、発疹、頭痛、関節痛など)などが妊娠中に感染すると胎児への影響がある感染症として知られています。 発熱が長く続く、症状が悪化している、咳や鼻水、痰などの風邪によく見られる症状以外の症状がある、などに当てはまる場合には早めに医療機関を受診するようにしましょう。 妊娠中に風邪薬を服用しても大丈夫?