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下顎前突症のように骨格的な異常でしゃくれになっている場合、単なる矯正治療では改善が難しい場合があります。この場合、顎の骨を切る外科手術が有効となります。歯の矯正治療も選択肢の1つですが、骨は動かせないため、顔の形を大きく改善することは難しいという弱点があります。 「骨を切る手術」というと怖いイメージを持つ人も多いでしょう。しかし、口の中から切るためほとんどの場合、外から見える傷口は残りません。また手術後すぐから、口を開いて流動食を食べることも可能です。 手術を受ける前に確認したいのは入院期間です。鶴木クリニック医科・歯科では国内最短の3〜5日の入院で済みますが、病院によっては2週間以上かかるところもあります。 仕事や家事で忙しい人は特に、病院選びの際に予定の入院期間についても、しっかりとチェックすることをおすすめします。 ※ 手術をしてでも治したいという方もいますし、手術は怖いから避けたいという価値観もあります。それぞれの治療のメリット・デメリットを理解して治療を受けられるのがベストです。 相談にいらっしゃいましたら手術併用の治療・手術をしない治療、それぞれの治療法のメリット・デメリットを説明いたします。(情報の提供) 無理に手術を伴う治療に誘導したりするような事は致しません。 下記のページではセルフチェックを行うこともできます。 セルフチェックページはこちら
19歳、男性 顎変形症(受け口:下顎前突症) 手術:手術先行(サージャリーファースト)方法による外科矯正手術:下顎骨矢状分割骨切り術、おとがい形成術(8mm短縮) (上段:治療前、下段:治療後) 受け口に悩まれ、2年かけて歯科矯正クリニックで歯科矯正治療を受けられました。かみ合わせは良くなったのですが、受け口特有の下あごの突き出た感じが治っていないことにがっかりされ、受け口顔に加えて下あごが長いことの改善を希望され来院されました。 手術治療 :短期間での治療を希望されましたので、術前歯科矯正を行わずに外科矯正手術を行う手術先行(サージャリーファースト)方法を選択しました。下顎骨矢状分割骨切り術による下あごを後ろに下げ(セットバック)た後、あご先(おとがい)を途中で8mm中抜きして短縮するおとがい形成術を行いました。 術後経過 :手術後3週目から、本格的な歯科矯正治療を行い、動的治療期間は12カ月で、治療を終了しました。 コメント: 手術先行方法で、顔・口もとの治療がほぼ1年で終了しました。歯科矯正治療を受けられる場合は、矯正の先生と歯並び、かみ合わせだけではなく顔・口もとの形の改善がどの程度得られるかを含めて十分によく相談することが大切です。 3.
こんにちは!きこです。 下顎前突症と診断され一年半に及ぶ術前矯正も終わりいよいよ手術となった時、 正直私は余裕ぶっていました。 ナメてた。 手術ナメてたよ!!! 実は私、小学1年生の時に盲腸で手術をしたのです(破裂寸前だった)。 「あの時も痛かったけどなんとかなったしよゆうよゆう〜〜♪」 なーんて思っていました・・・私ってほんとバカ!! この記事では私が体験した顎変形症の手術、入院初日〜手術当日までの流れをご紹介していきたいと思います。 入院1日目 この日は月曜日ということもあり、人の多さを予想して早めに家を出ました。 私が住んでいるところは大学病院まで片道約2時間かかるので、通うのも一苦労…。 病院の駐車場には車を長時間置いておけないのでこの日は母に付き添ってもらいました。 10時前に到着すると案の定外来も入院患者も多く、早く家を出たのは正解だったなと思いました。朝が早いですが、入院日は早めの行動をオススメします。 私が受付で入院手続きを終えると、後ろには長蛇の列が出来ていました…。本当に間一髪だった。 受付後は入院患者用の別室で入院前の オリエンテーション がありました。身長・体重を測ったりその日の体調の問診等です。 しばらくはまともなご飯が食べられないと考えた私は一週間前から暴飲暴食を繰り返していたのですが、見事その成果が体重に反映されていました!あんな数字久しぶりに見た…。 オリエンテーション が終わるといよいよ病棟へ。 個室は高いので大部屋にしました。ここでびっくりしたのが、みんなカーテンで部屋を仕切っているということ!!プライバシーが守られてる!! 田舎の病院では常にオープンなのでこれにはびっくりしました(都会では普通なのかもしれないけど)。 引きこもりの私としては大変嬉しい誤算でした。 担当の看護師さんから簡単な病室の説明と病棟フロアの案内があり、ある程度荷物を整理して、12時半に初の病院食をいただきました。 この日はちょうど節分の日だったのでちらし寿司でした。 以前入院していた知人が酷評していたため全く期待していなかったのですが、個人的にはそれなりに美味しくいただけました! ただやはり病院食なので味は薄めですね。濃い味が好きな方は醤油や味塩を持参したほうが良いかも。 昼食後は執刀医から手術の説明がありました。 私が受けた手術は下顎を下げるSSROと上の親知らず二本の抜歯です。 この時初めて上の親知らずの抜歯について聞かされたのですが、なんでも矯正歯科の方から是非抜いてくれと言われたそう。神経ギリギリの所に生えていて 全身麻酔 でしか抜歯できないとのことでしたので、逆に良かったなと思いました。 親知らず以外については一度執刀医・麻酔科の医師と話ていたため再度確認という感じでした。この時4枚くらい同意書にサインしたと思います。 手術説明後はだらだらと自由に過ごしました。 基本ベッドの上での生活になる為、どれだけ居心地良いスペースを作れるかが鍵ですね。 確実に マイ枕の持参をオススメします!!
顎変形症とは?
2020年10月01日13時26分 何度も申し訳ございません。 眼窩底骨折だけでは失明に至らないとかいてあったのですが どういうプロセスを経て失明へと至るのでしょうか? 質問が多く恐縮です。 2020年10月01日14時15分 ご返信ありがとうございました。 引用されているものから3つを選び急ぎ拝見させて頂きました。この3点を選んだのは東京医科歯科大学口腔外科と明海大学歯学口腔外科の論文だからです。あとの1偏外傷を扱ったものです。条件が違うので除きました。ジャーナルは少なくとも信用にたりると判断しました。論文はそれなりにあてにはなります。学会発表とはレベルが違います。 失明に関する記載ですが医科歯科大が引用しているのがJ Cranio-Mxillofac. Sug. 34 210-216 2006年、明海大学が引用しているのがJ Oral Sug 51. 480-494. 1993の2編の論文だけです。明海大学の論文は2017年で最近の論文です。この2点の内容はよくわかりませんが、失明と記載されている所に2偏しか引用されていない事からかなり稀な事だと思います。引用されている文献数が大変少ないです。国際的なジャーナルに当たっても2編だけだったとも言えます。 口腔外科医も言われた通りだと思います。もしこれが多発するようでしたら引用文献はもっと増えているはずです。 分野的に矯正歯科ではなく口腔外科の分野です。不安だと思いますが私も矯正歯科医になって36年です。失明したというのは聞いた事がありません。 口腔外科医に不安だという事でもう一度確認されては如何でしょうか? 2020年10月01日14時28分 わざわざ論文まで読んでいただき感激しております... 。ありがとうございます。 手術して死ぬことは0%ではないということは承知しておりますが 失明の可能性が1%でもあるうちはやりたくないと思ってしまいます。 ですが長年容姿に悩んできたのでできればやりたい。けれど、失明して仕事ができなくなるのが怖い。親に迷惑かけるのが怖い。ぐるぐると毎日考えてしまいます。 「ほぼない」っていうのが0%の確率かはお医者さんにきいても大丈夫でしょうか?0%ではないと言われた場合、退路を断たれたような気がして怖くてきけません。 2020年10月01日15時07分 お気持ちはよくわかります。 手術はなるべく避けたい。それだけの得る事がなければどんな手術もしたくありませんね。口腔外科医にしっかりとご自身のお気持ちを伝えるべきです。そういった事に外科医は慣れているはずです。 2020年10月01日15時19分 丁寧にありがとうございます。 口腔外科医に相談してみます。 ありがとうございました!
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