おでかけ&トラベル ペットカート、ドッグスリングは電車でNG⁉ペットを電車に乗せるときのルールをおさらい 年末年始は帰省や旅行で人の動きが激しくなるとき。ペットといっしょに電車に乗るという方もいらっしゃるでしょう。みなさんはペットを電車に乗せるとき、どんなルールがあるのかご存知ですか? JR西日本でのペットの乗車は?
小犬・猫等のペット(小動物)は、3辺の最大の和が120センチメートル以内、動物を合わせた重さが10キログラム以内になる専用の容器にペットの全身を収納していただき、改札口にて手回り品きっぷを購入していただいた上で、ご一緒にご乗車いただけます。 なお、動物が苦手なお客様やアレルギーのお客様など、ご不快に感じるお客様もいらっしゃることから、下記の点をお守りください。 ○ドッグスリングは、全身が入っていてもご利用になれません。 ○ペットカート(ペットバギー)は、カートも含めた寸法がペットを有料手回り品としてお持ち込みいただける制限を超えるため、ご利用になれません(ケースとカートを分離する場合を除きます)。 ○駅構内や車内では、ペットをケースから出さないでください。 ペットを持ち込む際にご注意いただく点など、詳しくは こちら をご覧ください。
– Rentio PRESS[レンティオプレス] ハギーバディーズ ユーロスタイル ペットストローラー【~14kgの小型犬・猫】 ハギーバディーズの ユーロスタイル ペットストローラー は、比較的 簡易なつくりではあるもののお手頃 なペットカート。 フタがファスナーで閉められるので、猫ちゃんも安心です。 幌が無いタイプで キャリーサイズは縦横高さあわせて114cm 。電車に乗れるかどうかは微妙なラインではありますが、私自身このペットカートを持っており 過去にJRの駅員さんに確認したときは電車への持ち込みが可能でした 。 耐荷重…14kg キャリー内寸…幅250×奥行450×高さ290mm (※外寸からの概算) キャリー外寸縦横高さ合計…約114cm ピッコロカーネ CARINO2【~20kgの犬】 ピッコロカーネ CARINO2 は、ベビーカーをベースにつくられたペットカート。 重さはありますが 丈夫な作りで、3頭以上乗せても安心 です。 キャリー単体でも使えて、 ハンドルは角度が5段階に調節可能 。折り畳んだ状態で自立もするので保管にも便利です。 耐荷重…20kg 推奨のペット…犬 キャリー内寸…幅290×奥行550×高さ470mm (※幌含む ※外寸からの概算) キャリー外寸縦横高さ合計…約146cm (※幌含む) キャリー重量…2. 7kg コムペット ミリクラン アルファ【~30kgの犬】 コムペットのミリクラン アルファ は、 耐荷重30㎏で3頭以上の多頭飼い向きのペットカート で、愛犬の体重が多少変化しても安心です。 キャリー単体でもキャリーを取りつけたままでも折り畳める ので、屋内や車内にカートを持ち込むときや保管時に便利です。 価格はかなり高額 ですが、安心して使える高機能なペットカートです。 耐荷重…30kg キャリー内寸…幅320×奥行620×高さ270mm (※幌除く) キャリー外寸縦横高さ合計…約136cm (※幌除く ※内寸からの概算) キャリー重量…2. 8kg コムペットのミリミリ&ミリクラン 全12種比較!おすすめペットカートと選び方を解説 – Rentio PRESS[レンティオプレス] まとめ:便利な分離型ペットカートでお出かけを楽しもう キャリー取り外しが可能な 分離型ペットカート は、 カート・キャリー・ハウスとして様々なシーンで活躍 します。 お家のペットに合った分離型ペットカートを選んで、今年はペットとのお出かけを楽しみませんか?
最近ではレセプトコンピューター(レセコン)が広く普及し、処方入力や加算算定を担当する調剤事務を雇用する薬局が増えているため、薬剤師が算定の実務に関わる機会も少なくなっています。しかし、算定漏れや過剰算定を防ぐためにも調剤報酬の仕組みは必ずおさえておきたい知識。今回は、調剤報酬の基本知識とチェック方法について考えてみます。 1. ＃３８調剤薬局事務 一包化加算の例題・具体例☆同時算定や服用時点の異なる同一成分の考え方☆調剤報酬・調剤料の加算PART3｜SATOU｜note. 調剤報酬の分類 調剤報酬は、大きく以下の4つに分類されます。 <調剤報酬の4分類> ① 調剤技術料 ② 薬価管理料 ③ 薬剤料 ④ 特定保険医療材料 ①調剤技術料と②薬学管理料は、薬局の設備や指導内容、調剤の手技など「薬局の機能」に対する評価の項目 です。一方で、 ③薬剤料と④特定保険医療材料は「もの」に対する評価の項目 です。 ③④の「もの」に対する点数は薬価や売価という形で決まっているため、患者さんの状況に左右されることはありません。一方、①②の「薬局の機能」に対する点数は、薬局の設備、患者さんの年齢、お薬手帳の有無、行った服薬指導や調剤手技によって変動します。 2. 自薬局の調剤基本料と加算 ①調剤技術料はさらに「調剤基本料」と「調剤料」に分かれます。調剤基本料は、薬局の設備や開局時間などを評価した項目です。処方せんの受付枚数や特定の医療機関からの処方せんの集中度合いなどの基準によって、薬局ごとに下記4種類のうちいずれかの点数が決まっています。 <調剤基本料の点数> ・調剤基本料1 41点 ・調剤基本料2 25点 ・調剤基本料3 20点または15点 ・特別調剤基本料 10点 また、 「地域支援体制加算」「後発医薬品調剤体制加算」 などの加算もあり、一度自薬局の基本料と加算の算定状況について確認しておくとよいでしょう。 調剤報酬算定の監査は、調剤録や調剤報酬明細書を使って実施できます。 事前に算定する点数を把握しておき、投薬時には調剤録や明細書に記載された情報を確認しましょう。 3. 調剤料と「剤」「調剤」の考え方 ①調剤技術料のうち、 「調剤料」は薬を調剤することで算定できる点数 です。点数は、 内服薬、頓服薬、外用薬、注射薬などの薬の種類と服薬日数や服薬回数によって決まります。 特殊な場合を除き、レセコンに薬品を入力すると自動計算が行われるため実作業は簡単です。 ただし、調剤料を確認するうえで、 「剤」と「調剤」のカウント方法の違い には注意しなければいけません。内服薬の調剤料は「1剤」ごとに算定します。 「剤」は薬の数ではなく、服用時点の数をカウントします。 たとえば、朝食後に5種類の薬を服用する場合、「薬の種類」の「5」剤ではなく朝食後という「服用時点」の「1」剤として考えます。 なお、内服薬の調剤料は受付1回の処方せんで算定できる剤数が3剤までと決まっており、4剤以上の場合は3剤として計算します。一方、 「調剤」のカウントは服用時点および日数が同じものを指します。 具体例で説明しましょう。 <処方例A> Ⅰ.
2021年2月19日 2021年5月6日 一包化加算について 一包化加算の算定条件は少しややこしく感じるかもしれませんが、考え方さえわかれば非常に簡単です。 今回はどのような処方が来ても対応できるよう、算定を取れる要件についてまとめてみました。 算定要件 算定要件は以下の通りです。 『2剤以上の内服薬又は1剤で3種類以上の内服薬を服用時点ごとに一包化を行った場合には、一包化加算として、当該内服薬の投与日数に応じ、次に掲げる点数を所定点数に加算する。』 考え方 ※ここさえ読んで頂ければ一包化算定要件の基本はおさえれると思います! 剤とは? 算定要件の文章で皆さんが分かりにくくなっているのが『1剤』『2剤』の考え方です。 これは調剤報酬の計算する上での基本となりますが、ここさえおさえておけば一包化加算の考え方は非常に簡単です! 『剤』とは服用時点のことです! 薬の種類が何種類あろうが、服用時点が1つであれば1剤、服用時点が2つであれば2剤となります。 まだ分かりにくいと思いますので、例を見てみましょう。 A錠 1錠 朝食後 30日分 ⇒1剤 この場合は、服用時点が朝食後のみなので1剤となります。 A錠 3錠 毎食後 30日分 ⇒3剤 この場合は、朝食後・昼食後・夕食後 3つの服用時点があるので3剤となります。 A錠 1錠 B錠 1錠 C錠 1錠 D錠 1錠 E錠 1錠 ⇒1剤 この場合薬は5種類ありますが、服用時点は朝食後のみなので、1剤となります。 A錠 2錠 B錠 2錠 朝夕食後 30日分 C錠 3錠 D錠 3錠 E錠 3錠 毎食後 30日分 ⇒3剤 この場合薬の種類は多いですが、服用時点だけ見ると 朝食後・昼食後・夕食後 3つの服用時点なので3剤となります。 朝食前 30日分 ⇒2剤 同じ朝でも服用時点が食前と食後で違うため2剤となります。 しかし、「食直前」と「食事30分前」の場合は同じ区分で1剤ととらえます。 あくまで、食前・食間・食後の3区分の剤数で考えます。 服用時点に重なりがあるか? 薬一包化料金 相場. あくまで一包化加算なので、剤数が2剤以上あっても重なっている部分が無ければ算定はできません。 夕食後 30日分 ⇒算定できない 服用時点が2回なので2剤ではあるのですが、A錠とB錠をまとめる事ができないため(服用時点に重なりがない)算定はできません。 医師の指示が必要 一包化加算を算定するためには、必ず医師の指示が必要です。 医師の指示無しで行なった場合その行為は一包化と認められず、患者さんへのサービスとなりますので一包化加算は算定できません。 一包化加算の算定例 ここからは、具体例を上げて算定ができるかどうかを見ていきます。 基本編 ⇒算定できる この場合服用時点が、朝食後、昼食後、夕食後の3剤で『2剤以上の内服薬』という要件を満たしているので算定できます。 ⇒算定できない 2剤ありますが服用時点に重なりがないため算定できません。 ⇒算定できる 1剤ですが、3種類の薬があるので『1剤で3種類以上』という要件を満たしているので算定できます。 A錠 5錠 B錠 3錠 ⇒算定できない 錠数は多いですが、『2剤以上の内服薬』、『1剤で3種類以上』のどちらも満たしていないため算定はできません。 発展編 <規格違いが含まれる場合> A錠(0.
1BOXで1430円ですから、全4BOX揃えると 1430×4=5720円となります。 一包化の実例➁ この方は、ご本人ではなく家族が服薬支援しております。 毎食後服用しますので、3色マーカーで色分けしていますが・・・ このお薬カレンダーは扱い難く不評でした! 家人の希望から、朝・昼・夜でそれぞれビニール薬袋(大)にまとめて入れて欲しいと。。。 一包化薬以外に、EPAと漢方がありますので、ホチキス止めが必要になってきました。 間違って飲まないように注意を喚起した冊子も同封しております! 薬剤師からの「一包化」提案も可能です♬ 医師の指示があれば、1週間(7日分)毎に320円の負担割です。 高齢者1割なら30円ほどですから。。。 6週まで320×6=1920円となります。 それ以上:43日からは90日でも2200円と均一ですから。 ただ、薬局泣かせ(涙)ですが。 残薬、全て持参して!! 毎日ひろばに投稿されましたお悩みをその回答です! 8/5 鹿児島県男性:薬残って困る。 8/11熊本県女性:残った薬を医師・薬剤師に持参して。 「ネット処方せん薬」普及遠く 国の施策の下で、全国3地区限定でオンライン診療⇒オンライン[FAX]調剤が進められています。 その問題点を指摘していますが・・・ 小生もご尤もと。。。 患者⇔医師・薬剤師 はオンラインでも可能でしょうが・・・モノ[薬]の流れはアナログです。 誰かが配達せねば患者宅に届きません! ネットの書籍や音楽のようにその場でGET!は不可能です。 清水薬剤師会のブラウンバッグ 節約バッグ(ブラウンバッグ)運動、全国へ 2012年~福岡市薬剤師会の取り組みが紹介されています。 清水薬剤師会でも、同様のブラウンバッグを用意してありますのでどうぞ申し付けて下さい。 コロナ禍、お薬を残しがちです。 小生が考える推測する「コロナ禍の残薬」は、 ①コロナ怖くてなかなか受診できず【受診抑制・通院自粛】 ②当然、薬が足らなくなので・・・分3を分2※で服用。 ③ありゃ~、体調変わりない。それなら、分3⇒分1※でも。 ④血圧も間引いて飲んでも変わらない?? ⑤それなら、通院遅れても良いか♬ ※:自己判断で服薬止めるのは最も危険です! 毎日しっかり服薬していても薬が余ってしまう方に。。。➡年間475億円も無駄に! 残薬を申告しましょう! 飲まずに家に眠る薬代➡6500億円が節約【節薬】可能。 自ら、残薬を医療従事者へ申告しましょう♬ 残薬を持参しましょう!