この記事の目次を見る 「先進医療」という言葉は医療保険やがん保険を考えるときによく聞くかと思います。 単体の先進医療保険で備えるか、もしくは特約で備えるか、迷う人も多いでしょう。 先進医療は高額な医療費がかかるものも多く、きちんと準備をしておかないと思わぬ出費となってしまいます 。 この記事では、先進医療についてわかりやすく解説していきます。理解を深めたうえで自分は先進医療にどのように備えるべきか考えましょう。 先進医療とは 先進医療とは、厚生労働大臣が認める高度な医療技術や治療法のうち有効性・安全性は一定基準を満たしてはいるものの、公的医療保険制度の対象外の治療 を指します。 令和元年12月現在、86種類の治療が先進医療と定められています。 先進医療は、公的医療保険制度の対象にするか評価が必要な段階の治療です。よって、 現時点では公的医療保険制度は適用されず、治療費は全額自己負担となります 。 先進医療の注意点 先進医療を受ける際の注意点は以下のとおりです。 1.
高脂血症と保険加入 LDLコレステロールの値が高い方は、一般の保険加入にあたっては最新のコレステロール値が必要になります。過去にコレステロール値が高いと診断を受け、通院や投薬されている方は、現在の値の状況・状態が加入にあたってのポイントとなります。中高年から発症し通院や投薬等で状態が良好な方は、条件付きや場合によっては無条件で一般の保険に入れるケースがあります。高脂血症の方は、告知を正しく正確に行い、保険会社に審査をしてもらいましょう。(万が一、虚偽の告知や告知漏れがあった場合、必要なときに保障を受けることができない(不担保)になる場合があります。) 高脂血症は、脂質異常症ともいい、悪玉のコレステロールが多すぎ血液の流れを悪くすることで動脈硬化という血管の壁が厚くなってしまう症状が出てきます。そして、動脈硬化は、本人の自覚がないまま進行することが多く、心臓の病気(心筋梗塞)や脳の病気(脳梗塞)を起こすことが多くなってしまうのです。 病気が発症してしまうと、保険に加入することがぐんとハードルが上がってしまうので、まだ十分な保険に入っていなく、中高年になってから健康状態に不安がある方は、できるだけ条件のいい保険に加入できるように、早めに保険の見直しをしましょう。 おすすめの保険お役立ち記事
正常分娩の費用 異常分娩時の医療行為の費用 健康保険(高額療養費制度) × ○ 民間の医療保険 × ○ 医療費控除 ○ ○ ※一部例外がある場合があります。 【正常分娩の場合】妊娠/出産にかかる費用は原則、健康保険適用外 正常分娩の場合、基本的に妊娠、出産は病気やケガではないので原則、 健康保険が適用されません。 したがって、妊婦検診費用(平均約10万円)、出産費用(平均約50万円)は健康保険が適用されず、全額自己負担となります。 当然、出産入院に伴う食事代、差額ベッド代なども全額自己負担となります。 【正常分娩の場合】民間の医療保険の給付金の対象外 正常分娩の場合、基本的に妊娠、出産は病気やケガではないので原則、民間の医療保険の給付金の対象外となってしまいます。 【正常分娩の場合】医療費控除を活用できる 正常分娩の場合でも、年間の医療費が10万円を超えた場合(※所得200万円未満の人は所得の5%を超えた場合)であれば、医療費控除を活用できます。 医療費控除の仕組みについては後述します。 異常分娩等の出産について健康保険/民間医療保険/医療費控除は活用できる?
最高裁判所が公表している「医事関係訴訟事件(地裁)の診療科目別既済件数」をみると, 全診療科目合計でも近年,訴訟件数は減少傾向にありますが, 産婦人科は特に目立って減少しています. 産科医療の質の向上 ,という観点からはどうでしょうか. 日本医療機能評価機構は原因分析の結果から毎年, 再発防止に関する報告書をまとめ,公表しています. これまでの原因分析で原因が明らかになったものは約7割で, 原因不明のものが約3割 となっています. 脳性麻痺の原因特定は依然として難しいですが, 原因をこうしてまとめることができるようになったのは,大きな成果です. 今後,脳性麻痺の原因・発症予防についてさらなる研究が進み, 産科医療の質が向上することが期待されます. 112〜114回での出題はありませんでした. ◇◇◇◇◇◇◇◇ 今回の出題基準改定で,医療安全分野では 「医療事故調査制度」 も同じく "必修の基本的事項" として追加されました. 次回はそちらを紹介したいと思います! (編集部F) ■ 第1回:適用はいつから?
3 糖尿病・代謝・内分泌 第5版 ・国立国際医療研究センター(2015): 合併症 ,( 2021. 2. 22参照) ・NHK健康ch(2020): 糖尿病の主な合併症を徹底解説 がん・認知症も! , (2021. 22参照) 編集&執筆者情報: こちら をご覧ください \SNSで記事の拡散お願いします/
変化の激しい先進医療にも対応しやすい 先進医療の対象となる技術は日々変化しているため、更新型だとその時々に応じた特約内容に自動で更新されます。 特約付帯であれば、特約のみ加入し直した場合でも主契約は解約していないため告知は不要です 。 一方、先進医療を主契約で備えると保障内容を変更したい場合には、現契約を解約し、新たに保険加入し直す必要があります。 保険に再加入となると、再度告知が必要となり、保険料も高くなります。 2. 特約タイプのほうが保険料が安い 特約タイプのほうが単独保険(主契約)よりも保険料は安いです。 (例:【S社・先進医療保険料】月々500円、【R社・医療保険に特約付帯】月々50円を主契約の保険料に上乗せ) 先進医療給付金は実費で保険金の金額に大きな差はなく保障内容は同等のため、 保険料の安い特約で備えることをおすすめします 。 特約の場合、がん保険より医療保険への付帯がおすすめ 医療保険とがん保険、どちらにも加入する場合は、医療保険に先進医療特約を付帯することをおすすめします 。 医療保険に先進医療特約を付帯した場合は「病気・ケガで所定の先進医療を受けたとき」であるのに対し、がん保険に先進医療特約を付帯した場合は「がんの治療に関わる先進医療」と、保障範囲に違いがあります。 カバーできる保障範囲が広い医療保険に付帯する方が、より多くの病気に対して先進医療に備えることができます。 医療保険・がん保険についてはそれぞれ下記のコンテンツをぜひ合わせて参考にしてください。 先進医療の備えの必要性 先進医療保険の必要性を判断するには、以下の2点を自分なりに考えておくことが大切です。 1. 経済的リスクを考えておく 保険は経済的なリスクに備えるための商品のため、問題なく自己負担で賄える人には不要な商品です。 しかし、 先進医療は高額療養費制度の対象外の治療方法 です。高ければ数百万円、複数回受けると一千万円以上が自己負担となる可能性があり、経済的リスクは高いといえます。 2. 先進医療を受けられる可能性を考えておく 先述のとおり、先進医療は実施医療機関や受けられる人が限定的な治療方法です。 受けられること可能性自体が低いことに対し、どこまで備えを準備するのかは、人によって判断が異なるでしょう。 もし保険で備えないと決めた場合は、 万が一先進医療を受けることになった際の経済的リスクが大きいことを把握したうえで、どのように対応すべきか自分なりに考えておきましょう 。 まとめ 先進医療について、大切なポイントを振り返りましょう。 こ の記事の大切なポイント 先進医療は有効性・安全性は一定基準を満たしたことは認められた治療 先進医療は公的医療保険制度が適応できないため全額自己負担となり、経済的リスクが高い 先進医療の対象となる治療法は随時更新されている 先進医療には、更新型の特約を医療保険に付帯して備えることがおすすめ 先進医療は経済的リスクが高いにも関わらず、主契約の保険・特約は各社数十円から数百円の安い保険料に設定されており、検討しやすい商品といえます。 日々変化していく先進医療の内容について理解した上で、将来のリスクに備えたいという人はぜひ検討しておきましょう。
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