宇多川久美子(うだがわ・くみこ) 薬剤師、栄養学博士。一般社団法人国際感食協会理事長。健康オンラインサロン「豆の木クラブ」主宰。薬剤師として医療現場に立つ中で、薬の処方や飲み方に疑問を感じ、「薬を使わない薬剤師」をめざす。薬漬けだった自らも健康を取り戻した。現在は、栄養学や運動生理学の知識も生かし、感じて食べる「感食」、楽しく歩く「ハッピーウォーク」を中心に薬に頼らない健康法をイベントや講座で多くの人に伝えている。近著に『血圧を下げるのに降圧剤はいらない: 薬を使わない薬剤師が教える』(河出書房新社)。 構成・文/佐藤恵菜
違うんじゃないかな?... でも... 。 ーーでもそれって、『忖度』ってやつじゃない? 『忖度』の結果、患者さんは飲んでる薬があっても「ないです」と答えてしまう。 あるいは、医師から「他に飲んでる薬はないですか?」と聞かれないから、知らせる必要もないのだろうと患者さんが『忖度』してしまう。 それは、「医師のやることに不備はない」という信頼の現れだと言えなくもない。しかし、それによる不利益を被るのは、他ならぬ患者さん自身だ。医師だって、知らない間に治療上の困難を抱えることになる。 それを解決するのが、お薬手帳だ。 「診察の時にお薬手帳を医師に見せる」 「どこの薬局でも、病院でも、ドラッグストアにも持参して、処方されたり買ったりした薬は全部記録する」 という習慣が定着すれば、その心配はなくなる。 だが、そのお薬手帳を、今の医療現場は十分に活用できているだろうか? 午後の最初の患者さんは、「いつもの薬をもらいに来た」高齢の女性だった。近所の内科の処方せんで、アムロジピンとプラバスタチンとレバミピドが朝食後だけで出されている。薬歴には、「薬を飲むと胃が悪い気がするから、いつも胃薬も一緒にもらっている」と書かれていた。 監査を終え、印字されたシールを貼ろうとお薬手帳を見てみると、1週間前に処方された整形外科の薬が記録されている... 毎食後のロキソプロフェン14日分と一緒に、テプレノンカプセルが。 ーーえっ? 「お薬手帳」を有効に使っていますか？｜薬を使わない薬剤師 宇多川久美子のお薬講座【第17回】 | サライ.jp｜小学館の雑誌『サライ』公式サイト. これって同種同効薬が重複してるんじゃないの? 1週間もダブって飲んでる?! これダメなんじゃ... と、一気に脳内に暗雲が立ち込める。 ともかく内科の先生に疑義照会してレバミピドを削除してもらって、でも「整形の方を中止して」って指示になるかも... 。けど、それだとテプレノンが1週間分も無駄になるし... 。 そもそも、1週間も重複して薬を飲んでいたことは、もうどうにもならない... 。 どんよりしたまま疑義照会しようと受話器を取り、もう一度お薬手帳を見て、「あれっ」と気づいた。 ロキソプロフェンは毎食後だが、テプレノンだけ昼夕食後の指示になっている。 ーーこれって、もしかして。 受話器を置き、待合室の患者さんにお薬手帳を示してお聞きすると、「転んで腰を打ったから整形で痛み止めと胃薬を出してもらったんだけど、先生が手帳を見て、『胃薬はもう出てるから、昼と夜だけでいいね』っておっしゃって... 」 ーーなあんだ、重複してないじゃん!
質問日時: 2015/06/10 15:11 回答数: 2 件 調剤薬局でお薬手帳のシールだけは渡せなくなりました。と言われました。 へーーー知らなかった。 薬情もらうのでくれないなら結構です。って感じですがシールくれる薬局もあるのに? なんかまちまちなんですね。 でも41点が34点になるからそのほうが良いです。 でもいろいろの薬局行くなら手帳の意味も分かりますが、同じ薬局しかいかないのでお薬手帳要らないような。PCに薬歴残ってるのに・・・・ No. 2 ベストアンサー 回答者: ShowMeHow 回答日時: 2015/06/10 16:00 手帳記載加算はシールだけを渡しても算定できないから、 手帳持ってこなかった人には渡さないってこと? どうでもいいけど、オイラは情報自体いらないって言ってるよ。 まあ、のんでいる薬が覚えられなくなってきたら断らないとは 思うけど。 0 件 この回答へのお礼 回答ありがとうございます。 加算シールだけでは41点でなく34点しか取れなくなったからですよね。 今までシールだけくれてたのに? お礼日時:2015/06/11 05:27 No. 1 adobe_san 回答日時: 2015/06/10 15:29 あんさん、手帳は「薬局ハシゴのため」の物じゃありまへんで! 手帳は「医療機関で必要になる」物のひとつ。 それにやのぉ〜 >PCに薬歴残ってるのに・・・・ 薬局のPCにだけ記録があってどうしまんねんや? 意味ありまへんがな! お礼日時:2015/06/11 05:28 お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて! お薬手帳を最大限に活用しよう | マイタウン薬局ブログ. gooで質問しましょう!
処方箋はどこの薬局でも有効ですが、原則交付日を含めて4日間が有効期限です。期限切れの処方箋は使用できなくなります。その理由を解説します。 お薬手帳義務化への第一歩? お薬手帳で料金が安くなる理由 義務化への布石1 「かかりつけ薬局」と「かかりつけ薬剤師」を推進 厚生労働省は「かかりつけ薬局」と「かかりつけ薬剤師」を推進しています。 「かかりつけ薬局」とは、あらゆる医療機関の処方箋を管理する機能を持った薬局の中から、患者さまが選んだ薬局です。 そして、かかりつけ薬局に在籍し、あたゆる処方箋を読む能力を持った薬剤師で、患者さまから選ばれた薬剤師が「かかりつけ薬剤師」です。 「かかりつけ薬局」と「かかりつけ薬剤師」を推進するためには、すべての処方箋をひとつの薬局に持っていくように誘導する必要があります。 40円とはいえ、料金がが安くなるのであれば、義務的にお薬手帳を持参すると考えたのでしょう。 それが、お薬手帳の義務化への第一歩になると。 ※かかりつけ薬剤師指導料を算定できる、かかりつけ薬剤師になる要件は、他にもあります。 義務化への布石2 残薬確認で医療費削減 自宅に残薬(飲み忘れ、飲み残し)が大量にたまっていませんか? 薬が処方されても、自己中断などが原因で 年間500億円 分の残薬が発生していると言われています。 お薬手帳を活用して薬剤師が残薬を確認し、無駄な処方を是正していこうという訳です。 ただ、年間の医療費は40兆円ほどあります。 残薬削減の効果は1. お薬手帳は忖度しない | 薬剤師のためのメディア「ファーマトリビューン」. 25%程度止まりです。 薬剤師転職理由No1は人間関係 3年に1回おとずれる薬局イヤイヤ病 転職薬剤師は希望の条件で転職できる可能性もありますが、3年たったらまた転職するでしょう。なぜならば、3年以内に新たな転職理由を発見してしまうからです。 お薬手帳と、かかりつけ薬局、かかりつけ薬剤師 薬局は受付時間で薬代が違う!夜間、休日、時間外加算 向精神薬、麻薬加算とは?
医師調査 2018年 10月13日 (土) 高橋直純(m編集部) Q 「お薬手帳」を持ってくる患者の割合は、体感としてどの程度でしょうか。 「お薬手帳」を持ってくる患者の割合を"体感"で尋ねたところ、「半数程度」が医師で53. 6%、薬剤師が60. 0%で最多だった。 Q お薬手帳についてのご意見、あるべき姿のご提案があればお書きください。 ・もっと活用されるべきだが、現状でも役立っている。【公立病院】 ・デジタル化すべき。【公的病院】 ・持参せずとも、クラウドで共有できるとよいと思う。【大学病院】 ・門前薬局で処方してもらうため数冊になっていたり、新しく切り替えたばかりのものしか持参しなかったり。【民間病院】 ・内服薬が分からないと追加で処方しにくいので、持参するべきと思います。【公的病院】 ・手帳で受診日が分かったり、症状を予測できる。【公的病院】 ・忘れてきたりすることも多く、チェックできないことがあるので、これこそ電子化を目指すと良いのではないでしょうか。【公立病院】 ・お薬手帳は、患者さんが飲んでおられる薬を把握するのに、大変有用だと思います。【民間病院】 ・医療機関受診時は必携すべき。【公的病院】 ・一医療機関に一冊ではなく、一冊に全てに医療... mは、医療従事者のみ利用可能な医療専門サイトです。会員登録は無料です。
1=40円、保険3割の方は410×0. 3=120円です。(同様計算で、34点・保険3割なら340円×0. 3=100円です。) <手帳記入で発生する支払額について> 手帳記入によって患者さんが負担する費用は0円~20円です。 41ー34=7点=70円 保険が1割の方は70×0. 1=0円(10円以下切り捨て) 保険が3割の方は70×0. 3=20円 <シール代> 院内・院外どちらも、持ち帰りのシールそのものは無料です。 シールを持ちかえる場合はイコール手帳なしの扱いになります。 たいした話しもせず410円取られるよりはいいですよ。 お薬手帳は、調剤薬局が薬の管理のために発行しています。 (複数の病院の薬の飲み合わせがわかるように。) よって、院内処方の病院がシールを出すことはありません。 コピーを張るなどするしかないでしょう。 1人 がナイス!しています シールはないかもしれませんが、同じような形式で、自分で貼るような紙ではもらえると思います。 また、お薬の説明用紙の形での提供で出してくれるところもあります。 いずれにしても、病院さんでお話してみてください。
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両手を開閉する 肩や肩甲骨の動きを良くするエクササイズ 。 多くの人は、普段の動きの癖や筋力差などにより左右差が出て体がアンバランスに。歪みやバランスを調節し、美しいボディラインを作りましょう。 仰向けになって乗る 膝を曲げる 手を45度くらいに広げる 肩の高さまで手を広げる スタート位置まで手を閉じる 30秒間繰り返す 30秒でほぐれていないと感じたら、1分~2分行いましょう。手を広げる時と閉じる時は、同じくらいのスピードで行ってください。ゆっくり大きく動かすイメージがGOODです。 ストレッチを効かせすぎない 左右差を感じた場合、無理のないそれぞれの高さに調節する 地面は触ったまま 肩甲骨から動かすイメージで行う 肩こりや筋肉による左右差を感じたら、左右で高さが変わっても構いません。無理なくストレッチが効きすぎない開閉で、ゆっくり呼吸をしながら行いましょう。 エクササイズメニュー6. 手を前倣え状態で肩を上げ下げ 肩甲骨まわりの筋肉をほぐすエクササイズ です。 肩甲骨を柔らかくすることで血流を良くし、小さな揺らぎを体に与えることで副交感神経を刺激する効果があります。 普段の生活で緊張しっぱなしの筋肉に、自分の腕の重さで自然なストレッチを効かせて緩めていきましょう。 仰向けになって乗る 膝を曲げて手を上げる 前倣えのような体勢をとる 肩甲骨を開くように、手を上げる 肩甲骨を閉じるように、手を下げる 30秒間繰り返す 30秒でほぐれない時は1~2分まで行ってください。大きく呼吸をしながら、肩甲骨の動きを意識しましょう。 肩甲骨がストレッチポールから離れたりくっついたりするイメージで行ってください。 肘が曲がらないようにする 上げた手はおへその上あたりで、やや斜めになるようにする 腕ではなく肩甲骨を開閉するイメージで行う 指先の力を抜く ゆっくり呼吸することを忘れない 手を上げて肩甲骨を開閉する動きが苦手な人もいるでしょう。そういう人は、指が天井に引っ張られたり戻ったりするイメージで行うと、やりやすくなりますよ。 ストレッチポールダイエットで効果を出す3つのポイント ここからは、 ダイエット目的でストレッチポールを使う時に、より効果を出すポイント を解説します。 ぜひチェックしてみてくださいね。 ポイント1. 短くても1ヶ月は継続して行う どんなダイエットでも、継続しなくても効果が出る方法はありません。 較的短期間で効果が出やすいと言われるストレッチポールも例外ではなく、最低も1か月は継続して行いましょう。 まずは1か月を目標に続けて、肩こりや姿勢の改善、血行促進による体調の良さや、痩せやすい体質への変化などの効果を実感してみてください。 ポイント2.
「 Hoggsy 」をはじめ、YumiCoreBodyのオリジナルグッズに興味をもっていただけた方は公式ホームページにもまとめてあるので是非「 YumiCoreBodyグッズ 」をご覧ください。 まとめ 今回は、背中のストレッチについて解剖、効果、具体的なストレッチ方法からおすすめグッズまでご紹介しました。背中をしっかりほぐすことで肩こりや背中の痛み、不定愁訴の改善だけでなく、姿勢改善や小顔効果まで期待できますので、是非日頃のケアに取り入れていただきたいと思います。痛いところ、ほぐしたい所に自分では手が届きにくい背中ですが、今回ご紹介したストレッチやほぐしなど様々な方法やツールを駆使し、快適に過ごせるようにケアしてみてください☆ YumiCoreBodyオンラインレッスン では、おうちで好きなときに好きなだけ、全身のほぐしやストレッチ、トレーニングのレッスンをわかりやすい動画で受けていただくことができます! !自分の時間が作れたときに定期的に身体のケアを行うことで、長年の肩こりや背中痛から解放されたり、今まで何をやっても治らなかった姿勢が改善するなどうれしい効果がたくさん期待できます♪興味のある方はサンプル動画レッスンからぜひチェックしてみてください!「 YumiCoreBodyオンラインレッスン 」はこちらから! 投稿者プロフィール Yumi Core Body編集部 国立大医学部卒。スポーツ整形クリニックで勤務後、現在は病院勤務で訪問リハビリ業務に従事。二児の母。理学療法士免許。
国家資格を持った柔道整復師(じゅうどうせいふくし)や鍼灸師(しんきゅうし)が、背中のコリや痛みに最適な施術を行います。 自分でできるストレッチ方法や日常生活の指導などもアドバイス。正しい姿勢とこりにくい背中を目指しましょう! まとめ コリや痛みでつらい背中は、自分でできる ストレッチで筋肉を伸ばしてあげましょう。 毎日少しずつ行うことで悪化を防ぐことができます。 痛みが強いときや体が硬い段階での無理は禁物です。 もしいつもと違う痛みを感じたり、コリがひどくて 自分では対処できないと感じたら、迷わずプロの手を頼りましょう。 施術内容や症状についての疑問などがありましたら、ぜひ一度 ぷらす鍼灸整骨院にご相談下さいね! この記事を監修してくれた先生 東京医療福祉専門学校 鍼灸科学科長・キャリアセンター長 鍼灸師・あん摩マッサージ指圧師・柔道整復師 「患者様の立場になって考える」ことをモットーに、東洋医学・鍼灸の視点から本当の健康を追求し続けている。 現在は教員として、次世代を担う鍼灸師の育成にも取り組んでいる。
専用の道具を使わずに自宅でできますので、気が向いた時にすぐに始められます。下記の記事で詳しくやり方を紹介していますので、ぜひご覧ください。 背中のストレッチ方法はこちら 2「背中のトレーニング」 2つ目の方法は「 背中のトレーニング 」です。 この記事では、 トレーニング方法を8種目 紹介していますので、あなたに最適なトレーニング方法が見つかもしれません。猫背や平背などの不良姿勢でお悩みの方や、背中を引き締めたい方にオススメです! 背中のストレッチと同じで、専用の道具を使わずに自宅でできますので、気が向いた時にすぐに始められます。下記の記事で詳しくやり方を紹介していますので、ぜひご覧ください。 背中のトレーニング方法はこちら 以上で「ストレッチポール以外で背中をケアする方法」は終わりです。 ストレッチポールで背中のエクササイズもオススメですが「 背中のストレッチ・トレーニング 」は、専用の道具なしで気軽に始められますので、色々な方法を試してご自身に合う方法を見つけていただければと思います。 ストレッチポールで背中以外をケアする方法 ストレッチポールは背中だけではなく「 首・肩甲骨・胸・お腹・股関節・お尻・前もも・裏もも・内もも・外もも・ふくらはぎ・すね 」など、さまざな部位のケアを行うこともできます。 下記の記事で、ストレッチポールの使い方についてまとめていますので「 ストレッチポールの使い方の幅を広げたい方・もっと有効的に使いたい方 」などは、ぜひご覧ください! ストレッチポールの使い方のまとめページはこちら ストレッチポールの購入を検討されている方へ ストレッチポールの購入を検討されている方は、下記の記事がオススメです。 ストレッチポールの「 効果・メリット・デメリット・口コミ・類似品との違い 」などについて詳しく解説していますので、あなたにストレッチポールが必要なのか?参考になると思います。 ぜひご覧ください! ストレッチポールについて詳しく知りたい方はこちら まとめ いかがでしたでしょうか? この記事では、ストレッチポールで背中のエクササイズ方法を「 緩める・ほすぐ・ストレッチ・筋トレ 」に分けて計4種目紹介しました。 背中の筋肉が硬いと「 猫背・カラダの歪み・反り腰 」背中の筋肉が弱いと「 猫背・平背 」の原因になります。そして、姿勢が崩れると「 肩こり・腰痛 」の原因になります。 これらの症状を改善・予防したい方は「 ストレッチポールで背中のエクササイズ 」がオススメです。 また、当サイトでは専用の道具を使わずに行う「 背中のストレッチ・トレーニング方法 」についても詳しく紹介しています。 あんたに最適な方法でケアすることが大切ですので、ぜひ一度試していただければと思います。 この記事が役に立ったらシェア!
広背筋は体の中で最も面積の大きい筋肉として知られており、上半身を使うスポーツでは欠かすこのできない筋肉です。水泳のトップアスリートが逆三角形に発達しているのは、広背筋が鍛えられている証拠です。 またランニング時には、広背筋と大臀筋の共同収縮により走力が生まれますので、広背筋と 大臀筋 を一緒に鍛えておくことをお勧めします。 また、広背筋と同じく背筋を構成している 脊柱起立筋 、 僧帽筋 のトレーニングもおすすめです。
抄録 【目的】近年,体幹に関するアプローチが注目されており,臨床においてバランスボールやストレッチポールを使用するなど様々な方法が行われている.そこで、第43回全国理学療法学術大会、第27回関東甲信越ブロック理学療法士学会においてストレッチポールが腹直筋や腹斜筋に関するアプローチに有効であると報告した. 今回は脊柱起立筋に着目し, ストレッチポール上における筋活動と有効なアプローチについて表面筋電図を用いて検討した. 【方法】対象は神経疾患のない健常男性10名で,平均年齢31±3. 4歳,身長173±3. 0cm,体重63±3. 1kgであった.対象には検査内容について十分な説明を行い,同意を得た.検査体位は,床上とストレッチポールにおいて,1)安静臥位:背臥位にて股関節・膝関節屈曲位,2)右上肢挙上位:1)の肢位から右肩関節屈曲90°肩甲骨前方突出位,3)右Active Straight Leg Raising(以下ASLR):1)の肢位から右ASLRの運動を3パターンとし,それぞれの運動において脊柱起立筋の等尺性収縮を測定した.表面筋電図は,NeuropackMEB2200(日本光電社製)を使用し,測定の際に交流障害がないことを確認した.測定筋は,左右の筋とし,双極導出とした電極を左右対称に設置した.測定時間は10秒間で,サンプリング周波数10kHzで記録し,心電図の影響がない場所を1秒間ずつで3箇所取り出し,その平均値を算出した.また,筋電図の解析は,表面筋電図解析に有効と考えられるRoot Mean Square値(以下RMS値)を用いた. 統計は, 左右の脊柱起立筋において3パターンの運動を,床上とストレッチポールで比較し,t検定を用いて検討した.また,平均変化率について2元配置分散分析を用い,有意水準5%で検定した. 【結果】RMS値は,左右の脊柱起立筋ともにストレッチポールで運動した方が,筋活動が増加する傾向を示した.各体位における床上とストレッチポールのRMSの平均変化率(ストレッチポール/床上)は,右脊柱起立筋では安静臥位147±65% ,右上肢挙上142±48% ,右ASLR124±45%,左脊柱起立筋では安静臥位142±46%,右上肢挙上142±88%,右ASLR119±10%と,いずれもストレッチポールで大きな筋活動を示した. 有意差は, 安静時における左右脊柱起立筋, 右ASLR時の左脊柱起立筋にみられた.