筋筋膜性疼痛症候群は、硬くなっている筋肉とは違う場所に痛みを起こすことがありますので、診断が難しい病気のひとつと言われています。 首や肩の筋肉の萎縮が、手に痛みをもたらすことなどがあるのです。 また、後述する手根管症候群(しゅこんかんしょうこうぐん)などとも似ているため、治療には筋筋膜性疼痛症候群に詳しい医師の診察を受けることが大切になります。 靭帯損傷(じんたい そんしょう)で手のひらが痛い? 手には骨と骨をつないで関節を支えている靭帯(じんたい)がたくさんあります。靭帯はたくさんの線維が束になった構造をしており、硬くて伸縮性は低く、線維が切れる(損傷する)と痛みがでます。 靭帯が損傷するのは、指や手首を無理に曲げたときや、何かに強く当たったときなどで、手のひらでは指の付け根の靭帯に損傷が多いと言われています。 靭帯が損傷していると、 患部を押すと痛い、 手や指を動かすと痛い、 腫れている などの症状がでます。 靭帯の損傷を放置していると、不完全な状態でつながってしまうことがあるため、早めに整形外科などを受診することが大切です。 神経が圧迫される、手根管(しゅこんかん)症候群 手のひらの真ん中を通っている神経が圧迫されると、ある範囲に痛みやしびれがでます。 手 の付け 根 あたりには、手の甲側にある骨と、手のひら側にある横手根(おうしゅこん)じん帯に囲まれた、管のような場所「 手根管 (しゅこんかん)」があり、正中神経(せいちゅうしんけい)という神経が通っています。 何らかの理由でこの管の中が狭くなると、正中神経が圧迫され、 正中神経 が伸びている領域に痛みやしびれの症状がでます。 これを「手根管症候群(しゅこんかん しょうこうぐん)」と言います。 正中神経が圧迫されるわけは? 正中神経が圧迫される原因には、次のようなことがあります。 親指の下にある母指球(ぼしきゅう)というふくらみの委縮 横手根(おうしゅこん)じん帯が分厚くなる 手首あたりの骨折 手根管にできた、できもの 血液透析(けつえき とうせき)による、靭帯や腱鞘への異常タンパク質の沈着 手根管の中を通る腱(けん)の膜が炎症を起こして、はれる 妊娠・出産期、更年期によるホルモンバランスの乱れが引き起こす、腱鞘(けんしょう)のむくみ などです。 腱は、筋肉を骨につなぎとめている部分で、腱鞘(けんしょう)は腱を包んでいる鞘(さや)です。 手根管症候群の治療方法は?
肘に痛みを起こす原因はたくさんあります。肘には骨のほかに腱(けん)やじん帯、関節を包む膜、神経などがあり、障害や炎症が起きると痛みます。 どうなった時に痛くなったのか、痛み以外の症状はあるか、痛い場所(外側や内側、後など)はどこか、肘を伸ばすと痛いのか、それとも曲げた時に痛いのかなどで、原因を推測することができます。 今回は、 肘 に痛みを起こす10の病気について解説していきます。 医療機関で行われる治療方法も、参考にしていただければと思います。 肘が痛い原因はなに? 肘の関節には骨、骨を支えるじん帯、関節を守る袋、頭からつながる神経、 指 の曲げ伸ばしを行う筋肉、筋肉と骨をつなぐ腱(けん)など、たくさんの器官が付いています。 器官に疲労がたまったり、衝撃を受けたり、細菌が入ったりすると次のようなことが引き起こされます。 手首の使い過ぎで起こる、上腕骨(じょうわんこつ)外上顆炎(がいじょうかえん) 肘をついたときに痛む、肘頭滑液包炎(ちゅうとうかつえきほうえん) 肘の使い過ぎで骨がはがれる、離弾性骨軟骨炎(りだんせいこつなんこつえん) 骨折(こっせつ) 骨が飛び出す、脱臼(だっきゅう) じん帯の損傷 軟骨がすり減る、変形性 肘 関節症(へんけいせい ちゅうかんせつしょう) 首の痛みから始まる、頸椎症性神経根症(けいついしょうせい しんけいこんしょう) 細胞が関節を攻撃する、関節リウマチ 良性の腫瘍ができる、色素性絨毛結節性滑膜炎(しきそせい じゅうもうけっせつせい かつまくえん) それぞれの痛む場所や発症しやすい人、治療方法などをみていきましょう。 手首の使い過ぎで、肘が痛い? 仕事やスポーツでの手首の使い過ぎが、肘に痛みを起こすことがあります。 肘の骨には、上図のように、指や手首とつながっている筋肉の腱(けん)が付いています。この筋肉の使い過ぎで腱に疲労がたまると、線維(せんい)が切れて炎症を起こし痛みがでます。 痛むのは外側? それとも内側? 肘についている筋肉には、手首を「手の甲側に曲げる筋肉」と、手首を「手のひら側に曲げる筋肉」が別々にあり、痛む場所が異なります。 上図のように肘の外側(親指側)には、「手首を手の甲側に曲げる筋肉」の腱があり、傷めることを上腕骨 外 上顆炎(じょうわんこつ がいじょうかえん)と言います。 テニスのバックハンドで傷めることが多いことから「テニス肘」とも呼ばれていますが、パソコン作業や調理、家事をする人などにもみられます。 上腕骨外上顆炎は、 手の甲を、反対の手で上から押さえながら、手首を甲側に曲げたり、 肘を伸ばしたまま椅子などの少し重いものを持ったりしたときに 肘に痛みがでるとされています。 肘の内側(小指側)には、「手首を手のひら側に曲げる筋肉」の腱があり、傷めることを上腕骨 内 上顆炎(じょうわんこつ ないじょうかえん)と言います。 「ゴルフ肘」とも呼ばれています。 上腕骨内上顆炎は、 手のひらを上から押さえながら、手首を手のひら側に曲げたり、 腕を下図のように内側にひねったりしたときに、肘に痛みがでるとされています。 上腕骨外(内)上顆炎の治療方法は?
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