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あなたの疑問に専門家が回答! 健康Q&A 日本大学医学部泌尿器科学系主任教授・高橋悟先生(中編) 2018/12/13 伊藤和弘=フリーランスライター 「健康Q&A」では、日経Goodayの連載や特集でおなじみの医師や研究者、アスリート、トレーナーなど、健康・医療のエキスパートの方々が月替わりで登場。あなたの疑問やお悩みに答えます。 今月の回答者は天皇陛下の前立腺がんの手術にも参加し、「頻尿」や「前立腺」の記事で日経Gooday読者にもおなじみ、日本大学医学部泌尿器科学系主任教授の高橋悟先生です。 前編 に引き続き、中編をお届けします。 編集部 前回 は、頻尿や前立腺肥大症についての質問を中心にうかがいましたが、今回のお悩みは、強い尿意や尿失禁にまつわるものです。それでは早速、ご回答をお願いします。 急な尿意でチャックを開けるのも間に合わず、漏らしてしまう 日ごろからトイレが近いです。トイレに行って小便器の前に立つと、急に強い尿意をもよおし、チャックを開ける前に少し漏らしてしまうこともあります。どのような対応をすればいいでしょうか? なお、内科医より「ベシケア」という薬を処方され、服用しています。 (60代男性) 「男性の過活動膀胱の場合、前立腺肥大症を合併しているかどうかの確認がとても大事です」と話す高橋悟先生。(写真:村田わかな) 高橋 これは典型的な 過活動膀胱 の症状ですね。 編集部 過活動膀胱とは、どのような病気なのでしょうか? 急な尿意・尿漏れ…過活動膀胱 原因の特徴、男女で違い：朝日新聞デジタル. 高橋 急に起こって我慢するのが難しい強い尿意、これを 尿意切迫感 と呼ぶのですが、まずこの尿意切迫感がある。さらに 頻尿 、つまり昼間8回以上、夜1回以上トイレに行っている状態、あるいは間に合わなくて漏らしてしまう 切迫性尿失禁 、このいずれかがあれば過活動膀胱ということになります。だから、この方はおそらく過活動膀胱でしょう。膀胱がんとか、ほかの病気がなければね。過活動膀胱の治療薬を飲めば良くなると思います。 編集部 この方はベシケア(一般名:ソリフェナシン)という薬を飲んでいるそうです。 高橋 ベシケアというのは抗コリン薬と呼ばれる種類の薬で、過活動膀胱の治療薬です。ただ、男性だったら 前立腺肥大症も合併している可能性 があり、その場合、前立腺肥大症のα1ブロッカーを飲んで、それでもダメだったら過活動膀胱の薬を併用したほうがいいです。 編集部 それはなぜですか?
【アピタル+】患者を生きる・眠る「過活動膀胱」(治療の選択肢) 頻尿や尿漏れ……。おしっこにかかわるトラブルは、年とともに増えていくそうです。過活動膀胱(ぼうこう)もそんな病気のひとつ。なんとなく相談しづらいと、受診をためらってはいませんか? 立ち上がっただけで尿意｜尿もれ相談｜尿もれケアナビ ユニ・チャーム. いまは治療の選択肢も増えています。日本大の高橋悟教授(泌尿器科)に聞きました。 拡大する 日本大学の高橋悟教授=東京都板橋区 ――過活動膀胱とは、どんな病気ですか。 急に我慢できないほどの尿意を感じて頻尿になった状態です。ときに、我慢できずに尿漏れが起きてしまう場合もあります。 頻尿は1日8回以上トイレに行く状態。睡眠中に1回でもトイレに行くと夜間頻尿と呼びます。尿漏れは自分の意思ではコントロールできない状態です。頻尿、尿漏れ、どちらも生活の質(QOL)を妨げます。 ――どれぐらいの患者がいるのでしょうか。 日本では2003年、40歳以上の健康な男女にした疫学調査で、12.4%の人が過活動膀胱の症状に該当しました。年齢が上がるにつれて、増えていきます。いまの人口構成にあてはめると、1千万人以上と推測されています。 ――男女差はあるのでしょうか? 疫学調査では、症状のある人の割合に大きな男女差はありませんでした。 ただ、尿漏れを伴うケースは女性に多いです。男性に比べ、女性は尿道が短く、尿をためたり排出したりすることにかかわる「尿道括約筋」の力も弱い。こうした違いも影響していると考えられます。 頻尿や尿漏れになる原因には、男女にそれぞれ特徴があります。男性は前立腺肥大症、女性は出産や加齢によって膀胱などを支える筋肉「骨盤底筋」がゆるみ、弱くなることが原因になる場合が多いです。 ――どのように診断するのですか? 「OABSS」という質問票をもとに、この1週間の状態を問診し、回答を点数化して診断します。 「朝起きたときから寝るまでに、何回くらい尿をしたか」「夜寝てから朝起きるまでに、何回くらい尿をするために起きたか」「急に尿がしたくなり、我慢が難しいことがあったか」「急に尿がしたくなり、我慢できずにもらすことがあったか」の四つの質問に頻度を回答してもらい、点数化します。 頻尿などになる病気は、膀胱炎や膀胱がん、膀胱結石、男性の場合は前立腺炎などほかにもあります。こうした病気がないことを確認するため、血液検査や画像検査などもあわせてやります。 ――どんな治療がありますか?
難病というけれど、治らない病気なのでしょうか? ニュースで大腸がんの患者が増えている、と聞いたけれど、関係あるのでしょうか? あなたも患者候補かも?――増えている患者数 公益財団法人難病医学研究財団が、厚生労働省補助事業として運営している 難病情報センター によると、潰瘍性大腸炎とクローン病の患者数は、年を追うごとに増えているといいます。とくに潰瘍性大腸炎の増加傾向は顕著です。 潰瘍性大腸炎・クローン病の患者数の推移(患者数は、難病医療費助成制度により医療費受給者証を交付され、受給している人数:難病情報センターによる) こうした患者数増加は、私たちの生活スタイルが変化したことを反映しているのではないか、と考えられています。 腸は、ご存じのように消化器官として、「消化・吸収・排泄」の中心的な役割を担っていますが、それ以外にも免疫組織として、また循環や神経の働きにも大きく関わっており、実は複雑で繊細な器官です。 そのため、不規則でかたよりのある食生活はもちろん、運動不足やストレスなどが、腸の働きに大きな負担をかけてしまいます。そうした昨今の生活スタイルによる負担が、腸の病気を増加させているのではないかと考えられているのです。 でも、お腹を壊すことはよくあるけれど、たいてい数日で治りますね。お腹が痛いといっても、色々なタイプがあるようですが、どんなタイプがあって、それぞれどんな問題があるのでしょうか?
となった場合、近くにホテルがあったらそこで借りると良いだろう。ホテルは基本的に施設を清潔に保っている。トイレも十分に整えられている。しかも、スペースが広い。窮地に陥ったとき、もし近くホテルを見つけたら、その日は運気が上昇していると考えても良いくらいだ。 その2.公共施設のトイレ 間に合わん! となった場合、近くに図書館や役所などがあったらそこで借りると良いだろう。そもそも公共施設は多くの人が訪れる前提で施設管理されている。したがって、トイレも清潔で、掃除も基本的に行き届いている。ただし、屋外にある公衆トイレは残念なくらいに汚れている場合が多い。トイレットペーパーがなくてバッドエンドということもあり得るので、できるだけ避けたいところだ。 その3.パチンコ店のトイレ ぬおーーーッ! となった場合、近くにパチンコ店があったらそこで借りると良いだろう。パチンコ店は商業施設のなかでも、かなりの割合で清潔に保たれている。おそらく施設としての管理体制が整っているため、きれいなのではないだろうか。ただし、18歳未満の入店は禁止されているので要注意。 その4.コンビニのトイレ アヒッ! アヒッ! アヒッ! となった場合、近くにコンビニがあったらそこで借りると良いだろう。最近は特に断りを入れなくてもトイレを貸してくれるコンビニが増えているので大変ありがたい。だが、清掃状況がスタッフの働き方に左右されてしまうのが欠点だ。また、大抵トイレがひとつしかないので、先客が占拠してしまっていた場合は、アヒ! アヒ! アヒ! が続くことになってしまう。店舗数が多い割には、意外に使えない点を考慮すると△だ。 その5.ゲーセンのトイレ アハウッ!? となった場合、近くにゲームセンターがあったらそこで借りると良いだろう。ゲーセンの場合は、その施設の営業年数によって状況が左右される。新しいお店であればキレイなトイレに期待できるが、老舗の場合には汚れも含めて味のあるトイレの可能性が高い。特に清潔感を求めずに、できればいいやという人向けだ。 ・せめて会釈くらいしよう 最後に、言葉も交わせないほど緊急の場合は仕方がないのだが、できるだけお店や施設の業務に影響がないようにトイレを借りよう。もし入店時にあいさつができないほど緊迫していたときは、出るときに会釈くらいはしたいものだ。そして普段から体調管理も怠らないように。 ・やつらは決して待ってはくれない だが、いつ便意が突然襲ってくるかわからない。便意の強襲を受けても平常心を乱さないように、常日頃から便意との向き合い術を心しておくべきだ。やつらは決して待ってくれないのだから……。そうそう、それからもうひとつ、ウンコを漏らしたことがあるのは、お前だけじゃないぞ。忘れるなよな(笑)。 執筆: 佐藤英典 Photo:Rocketnews24
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この番組をシェアする! Licensed by Next Entertainment World (c)2016 Descendants of the Sun SPC 最高視聴率41. 6%記録!「冬のソナタ」「美男<イケメン>ですね」に続く衝撃的大ヒット韓国ドラマが遂に登場! 「優しい男」ソン・ジュンギx「その冬、風が吹く」ソン・ヘギョ 永遠のドリームカップル誕生! 「相続者たち」大ヒットメーカー作家があらゆる女性を虜にする、2017年度No. 1究極のトキメキラブロマンス!! 12/26(土)-12/30(水) 毎日18:30から全16話一挙放送! ・26日(土) #1-4 ・27日(日) #5-7 ・28日(月) #8-10 ・29日(火) #11-13 ・30日(水) #14-16
1~6 2017年3月2日 Vol. 7~13 DVD販売もレンタルも始まっていますので、ぜひチェックしてみてください。 韓国ドラマ「太陽の末裔」再放送が見てみたい?!みんなの感想を調査! 「太陽の末裔」を視聴したかたは、どのような感想が多いのでしょうか?こちらも調べてみました! 太陽の末裔完走‼︎ 5話からがドキドキして見応えがあった(色々な意味で笑) 15話は泣けたしソンソン・グウォンカップル最高👍 とにかくアクションシーンがすごいしかっこいいし感想がたくさんありすぎるドラマです… #太陽の末裔 #韓ドラ好きな人と繋がりたい — ちょあ((受験生 (@k_dramaactors) 2019年3月28日 軍人の役だけにアクションシーンは本当にとてもかっこいいです! ドラマの中盤からの盛り上げは必ず見て欲しいですね! #太陽の末裔 8話視聴。 ちょっと今日の感想は色々端折って← 最後の終わり方よ~ この嬉しそうな笑顔~~ はぁ~ときめく~❤❤❤❤ キュンキュンが止まらない~~~ #ソンジュンギ #韓ドラ好きな人と繋がりたい — かっしー🇰🇷 (@KD_kassi88) 2019年6月5日 胸キュンなシーンはこちらも一緒にニヤけてしまうほど、ドキドキしてしまいます♡ 〝太陽の末裔〟完走💘 2016年最大のヒット作!やっと見れた! !最高でした⤴︎⤴︎ ストーリー設定も良く、キャスト全員の役が生きているような感じでした👍 アクションシーンもラブラインも本当に良かったです!悲しいシーンもあったけど納得のラストでした🔥 ぜひオススメ🍷 #太陽の末裔 — 🇰🇷 다 마 고 🇰🇷 (@eggg_00) 2017年3月7日 ストーリーは文句なしに素晴らしいです!キャストはそれぞれの背景がしっかりしていて、見応えバツグン! SNS上では、ほとんどが高評価な感想ばかりでした! 韓国ドラマ「太陽の末裔」の再放送予定日情報まとめ 韓国ドラマ「太陽の末裔」の2021年再放送予定情報をお届けしました! 韓国での放送は2016年ですが、 日本でも人気で何度も再放送はされているので、これからも随時再放送予定を更新していきます! まだ見ていないかたはぜひ1話を見て、 U-NEXTで「太陽の末裔」 の世界観を味わってみてください。 →U-NEXTの公式ページを見てみる