Nonfatal Dog Bite-Related Injuries Treated in Hospital Emergency Departments -- United States, 2001. MMWR July 4, 2003;52:605-610. 平成14年(度)版 横浜市衛生年報(事業編)、平成15年11月、横浜市衛生局総務部企画課編集発行 平成21年版 健康福祉事業年報、横浜市健康福祉局 (第7章 動物愛護管理、第1節 動物愛護管理) 環境省; 第三回 動物の愛護管理のあり方検討会(外部サイト) ・資料2「危害や迷惑問題の発生状況」; 平成16年3月17日(木曜日) 2004年6月1日掲載 2004年6月15日増補改訂 2010年6月18日増補改訂
カプノサイトファーガ・カニモルサス感染症とは ■Q1 カプノサイトファーガ・カニモルサス感染症とは何ですか? 【A1】 カプノサイトファーガ・カニモルサスという細菌を原因とする感染症です。この菌は動物(イヌやネコなど)の口腔内に常在しています。 この病気は、イヌやネコに咬まれたり、ひっ掻かれたりすることで感染・発症します。免疫機能の低下した方において重症化する傾向のある感染症です。 なお、動物による咬傷事故等の発生数(注)に対し、報告されている患者数は非常に少ないことから、本病は極めて稀にしか発症しないと考えられます。 注)犬の咬傷事故については、保健所に報告されたものだけでも年間約6千件もあり、報告に至らないものを含めるとさらに多く発生していると考えられます。 ■Q2 どのようにして感染するのですか? 【A2】 主にイヌやネコなどによる咬傷・掻傷から感染します。 ヒトからヒトへの感染の報告はありません。 ■Q3 どのような症状になるのですか? 【A3】 発熱、倦怠感、腹痛、吐き気、頭痛などです。 重症例では、敗血症や髄膜炎を起こし、播種性血管内凝固症候群(DIC)や敗血性ショック、多臓器不全に進行して死に至ることがあります。 なお、重症化した場合、敗血症になった方の約30%が、髄膜炎になった方の約5%が亡くなるとされています。 ■Q4 感染しないために、どのようなことに注意すればよいですか? 【A4】 一般的な動物由来感染症予防の対応と変わりありません。日頃から、動物との過度のふれあいは避け、動物と触れあった後は手洗いなどを確実に実行してください。 なお、 脾臓摘出者、アルコール中毒、糖尿病などの慢性疾患、免疫異常疾患、悪性腫瘍にかかっている方、高齢者など、免疫機能が低下している方は、重症化しやすいと考えられますので 特に注意してください。 ■Q5 イヌやネコを飼っているのですが、大丈夫ですか? カプノサイトファーガ感染症／札幌市. 【A5】 免疫機能が低下していなくとも、咬傷や掻傷から感染し、発症する事例があるため、日頃から、動物との過度のふれあいは避け、動物と触れあった後は手洗いなどを確実に実行してください。 本病だけでなく、一般的な感染症予防のためにも、重要です。 <国内及び海外の発生状況> ■Q6 日本での発生状況はどうなっていますか? 【A6】 日本においては、これまで重症化した患者の文献報告例が14例あります。 その内容をみると、患者の年齢は、40歳代~90歳代と中高年齢が多く、糖尿病、肝硬変、全身性自己免疫疾患、悪性腫瘍などの基礎疾患が見られます。 感染原因は、イヌの咬傷6例、ネコの咬傷・掻傷6例、不明2例となっています。なお、近年の報告が多いのは、臨床現場で本病が認知されてきたためと思われます。 ・国内患者の確認報告例(2002~2009年) 発生または報告年 患者(性別・年齢) 感染動物・経路 主な症状 予後 2002 女・90代 猫・咬傷 意識障害 死亡 2004 男・60代 猫・掻傷 敗血症 男・40代 回復 2006 女・70代 犬・咬傷 敗血症、DIC、多臓器不全、意識障害 不明 敗血症、DIC 2007 敗血症、髄膜炎、意識障害 女・50代 敗血症、嘔吐 2008 敗血症、DIC、黄疸、多臓器不全 男・50代 男・70代 発熱、創部発赤 2009 不明(犬) 電撃性紫斑、四肢末梢壊死 ■Q7 諸外国での発生状況はどうなっていますか?
ネコ愛誤が推奨するTNR。 検索するとTNRとは《「飼い主のいない猫」に対し「さくらねこTNR(Trap/捕獲し,Neuter/不妊去勢手術を行い,Return/元の場所に戻す,その印として耳先をさくらの花びらのようにV字カットする)」を実施することで,繁殖を防止し,「地域の猫」「さくらねこ」として一代限りの命を全うさせ,「飼い主のいない猫」に関わる苦情や,殺処分の減少に寄与する活動です》とされているが、 ネコによる人への被害、ネコに殺される動物に関しては一切考慮されていない。 【閲覧注意】飼い猫が公園に捨てられ餓死しました。これが捨て猫のたどる末路です。不幸な猫ちゃんが無くなることを祈ります。 - YouTube 不幸なネコを減らすのはいいがそれ以前にネコのせいで不幸になる人と 動物のことも考えろ。 この動画のようにならないようネコを保護して、「地域猫」の手術をする、そこまではいい。 しかしなぜその後放してしまうのか?保護して飼えばそれですむのに。 ノラネコ全部を保護しきれない、貰ってくれる人も見つからない、でも殺処分はさせたくない、 ならばまた屋外に戻して地域猫って名前をつけてみんなに世話してもらうことにすればよくね?
【A7】 1976年に報告された敗血症・髄膜炎例が、最初の文献報告とされています。 その後、現在までに世界中で約250人の患者が報告されています。敗血症の時の死亡率は、日本国内の患者では30%程度とされていますが、オランダでの近年の大規模患者調査では約12%でした。 また、感染した場合の発症割合については、オランダの調査では100万人に0.7人、デンマークでは0.6人との報告もあります。 <専門家の方へ> ■Q8 診断方法はどのようなものがありますか? 【A8】 患者血液や脳脊髄液、傷口の滲出液を培養して、菌を分離・同定します。培養サンプルからの遺伝子検出(PCR)も可能です。 しかし、医療機関を受診した時に敗血症の状態であることが多く、急激な転帰をたどることや、また、生育が遅い菌であり分離・同定に一定程度の時間を要することから、患者の臨床症状等に応じて早期に適切な治療を開始する必要があります。 なお、血液培養が行える検査施設であれば、分離及びある程度の同定は可能です。 ■Q9 治療方法はどのようなものがありますか? ブルックス・ケプカ プロフィール｜GDO ゴルフダイジェスト・オンライン. 【A9】 カプノサイトファーガ・カニモルサス感染症が疑われる場合には、患者の臨床所見等に応じて早期に抗菌薬等による治療を開始することが重要となります。 咬傷に対する抗菌薬としては、ペニシリン系、テトラサイクリン系抗菌薬が一般的に推奨されていますが、nimorsusにはβラクタマーゼを産生する菌株もあるので、ペニシリン系の抗菌薬を用いる際にはβラクタマーゼ阻害剤との合剤などその影響を受けにくいものを選択するとよいとされています。 ■Q10 カプノサイトファーガ・カニモルサス感染症と診断した場合に、行政機関への報告は必要ですか? 【A10】 カプノサイトファーガ・カニモルサス感染症は、感染症法の届出対象疾病ではありませんので、保健所等への届出は不要です。 しかし、本菌の調査研究の進展のためにも、国立感染症研究所獣医科学部第一室への情報提供にご協力をお願いします。 ■Q11 相談窓口を教えてください。 【A11】 国立感染症研究所獣医科学部第一室(03-5285-1111 内線2622)にお問い合わせください。
人と動物が共通に感染する病気 人獣共通感染症とか動物由来感染症という言葉をご存知ですか。これらは動物から人へ、またはその逆へ感染する病気のことです。 あらゆる動物が対象になりますが、特に犬の飼い主さんに知っておいて欲しい、代表的な犬と人の共通感染症を紹介します。 犬と人の共通感染症 1. 狂犬病 病原体 狂犬病ウイルス 関係する動物 全ての哺乳類 感染経路 咬まれる 動物の症状 凶暴になり見境なく咬みつく。全身の筋肉が麻痺する。致死率100% 人の症状 潜伏期間は3日~3ヵ月。発症後は様々な神経症状。致死率100% 発症前に有効なワクチンあり 予防法 飼い犬の登録及び1回/年の予防接種(法定) 狂犬病発生地域への旅行前にワクチンを接種 2. パスツレラ症 パスツレラ・ムルトシダ 犬、猫 咬まれる、引っ掻かれる、飛沫感染 稀に気管支炎等を発症。ほとんどは無症状 傷口が熱を持ち腫れと痛みが出る 爪切り実施と、咬まれる引っ掻かれるような接触の回避 3. カプノサイトファーガ感染症 カプノサイトファーガ・カニモルサス 咬まれる、引っ掻かれる ほとんど無症状 発熱、倦怠感、腹痛、吐き気、頭痛。重症化で敗血症、髄膜炎を発症し死に至る事あり 咬まれる引っ掻かれるような接触の回避 4. コリネバクテリウム・ウルセランス感染症 コリネバクテリウム・ウルセランス 犬、猫、家畜 感染動物との接触、飛沫感染 くしゃみ、鼻水、めやになど風邪のような症状や皮膚の化膿など 風邪のような症状の後、咽頭痛、咳が始まりジフテリアに似た症状。死に至る事あり 発症動物との接触回避と手洗い 成人用ジフテリアトキソイド等予防効果のあるワクチンあり 5. ブルセラ症 ブルセラ・カニス 犬 流産胎児や排泄物、尿や精液との接触、飛沫感染 オスは精巣炎、精巣上体炎。メスは胎盤炎、死産、流産 発熱、悪寒、倦怠感など風邪のような症状 汚染物との接触回避及び消毒と、流産した犬の受診 6. 重症熱性血小板減少症候群(SFTS) SFTSウイルス(マダニが媒介) 犬、猫、野生動物 体液への接触 発熱、白血球減少症、血小板減少症、食欲消失など 発熱と消化器症状が主。倦怠感、リンパ節の腫れ、出血が出る事もあり。致死率は6~30% 愛犬へのマダニ駆除及び予防と、野生動物との接触回避 7. レプトスピラ症 レプトスピラ 犬、齧歯類 尿の接触 犬は腎炎等、齧歯類はほとんど無症状 発熱、出血、黄疸、腎障害など 犬のワクチン接種 生活環境を清潔にし乾燥させる(この菌は乾燥に弱い) 汚染可能性のある水辺には近づかない(台風後は高リスク) 8.
もっと上がるのなら、厚紙や濡れたピンセットで温度を下げないと、火傷をしてしまいます。 それとも既に最高頂点は過ぎているのでしょうか?
さて、今夜のおかずは、ズッキーニとひき肉焼き 豚ひき肉に塩とおろし生姜、ネギのみじん切りをよく混ぜる。ズッキーニは1センチ幅の輪切りにして、表面に薄く小麦粉を振る。そこにひき肉を乗せ、溶き卵にくぐらせてからフライパンで焼く。タレは、酢、醤油、砂糖、胡麻、七味を混ぜて作る。 以上で出来上がり 作ったことのない、食べたことない、名前もない料理が出てきた。まぁナスの上にひき肉が乗ったやつが出てくることがあったが、ナスの代わりにズッキーニになったもの、と作り手は云った。料理に名前があるとは限らない。無名、無国籍、家庭料理はそこがいい。ズッキーニとひき肉全体に溶き卵がコートされていて、お酢がベースのさっぱりとしたタレによく合う。いつもありがとね、今夜も美味しくいただきました♪ 西郷輝彦さんの前立腺がん治療のための渡豪第3弾を首を長くしてお待ちしていたが、今日YouTubeが更新されていた。 14日間の隔離生活が経過した後、PSMA治療が進んでおられるようだが、今のところPSAの減少がはかばかしくなく、苦悩されている様子が報告されていた。 私の主治医も豪州でのPSMAの有効性について肯定的な意見を持っていた。 今後の治療選択肢として提示されることもありうると思っている。 西郷さんのケースが実に勉強になる。 まだ、途中経過、どうか、これから挽回して、治療効果が上がることを切に願っています。