まぜまぜ職人のキスティと申します。 世間ではMIXといわれている作業をしたり、ゲームをしております 声無しの放送ですので、純粋にゲームや作業を見たい方にはお勧めかと思います コメント・コミュ参加は強制していませんので、居座るだけの人も多いようです 放送時間は主に夜~早朝、長時間で放送することが多いです ~イラスト作者様~ コミュ・ツイッターアイコン 猫乃介様 Twitter(@nekonosuke_ilst) ニコニコプロフィールイラスト 雨猫 ちぃ様 コミュ(co513677) ~注意点~ ・主は声無しでの放送になります。 ・MIX時での創作者や歌い手さんの悪口や批判などは発言禁止(評価的発言も×) ・私はMIXはかじる程度に経験はありますが、 打ち込みは初心者ですので、見ていてイライラされる方はごめんなさい! ・ゲームのネタバレ禁止(私は良いのですが知らない人も居るので…) ~ゲーム攻略済みタイトル~ イース8(PS4版)インフェルノ終了(裏D・裏ボス込み) 東京ザナドゥeX+終了 ドラクエ11主人公46レベルでラスボスクリア 月下のレクイエム(難易度クレイジー)終了 ブルーリフレクション終了 rubi-ribi(ハード初見クリア+スペシャル3人勝利済み) よるのないくに1・2真エンドクリア YU-NO全ルートクリア シュタインズ・ゲート全エンドクリア シュタインズ・ゲートゼロ全エンドクリア ザンキゼロ難易度5クリア ペルソナ5ハード ちょっとした縛りでクリア ネルケと伝説の錬金術師たち ~リンク~ 今のところなし・・・
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私の入院理由は「切迫子宮破裂」 第五子を妊娠中で… 帝王切開を既に4回してるからハイリスク😱 帝王切開は前回と同じところを切るから、どうしても回数重ねるごとにお腹が大きくなってくると膜が薄くなってくる。 最初から早めの管理入院になると思うって言われてて、23週の検診で転院になってしまった。 転院先で内診前に「病院に居たら何かあっても15分以内に出してあげれるけど、家で何かあったら間に合わない」って言われて、「いつから入院でも大丈夫です」って伝えてた。 内診したら先生が思ってた以上に悪い状態だったみたいで「これ帰りますって言われても、帰らされへんわ。生まれるまで入院やな」って… 子宮は内膜、筋層、外膜の三層になってるところ、私は既に筋層まで欠損してる状態で皮一枚状態💧 エコー で見て0. 6 mmって。 子宮破裂したら胎児死亡率80% お腹を張らさずに安静にするしかできない。 点滴しながら横になるのみ。 基本はベッド、トイレ、洗面のみ シャワーまで10mだけど車椅子 歩くことなくてヤバイ… 今日でやっと25週! でもまだまだ耐えないと。 #恐怖 #切迫子宮破裂 #入院生活 #第五子 #妊娠中
子宮収縮抑制薬の胎児・新生児への影響 リトドリンと硫酸マグネシウムはどちらも 胎盤通過性があり 、胎児や新生児にも影響をもたらします 。 < リトドリン による児への影響> 頻脈性不整脈(心房粗動・上室性頻脈) 心筋肥厚 心筋虚血 心不全 低血糖 高カリウム血症 乏尿 など < 硫酸マグネシウム による児への影響> 骨形成異常 筋緊張低下 呼吸障害 高カリウム血症 低カルシウム血症 脳出血 動脈管開存症 低血圧 など リトドリンは主に 赤ちゃんの不整脈や心不全 が問題となります。 また、5歳の時点における 気管支喘息 の罹患との有意な関連も報告されています。 一方、硫酸マグネシウムは、 電解質異常や呼吸障害・筋緊張低下 などに影響します。また、 未熟児動脈開存症 は呼吸不全・腎不全・壊死性腸炎のリスクとなります。 いずれも、 投与期間・投与量の増加により副作用の発生が高まる 傾向にあるため、使用は必要最小限にとどめることが重要です。 4. 実際の臨床現場では 私は今まで、大学病院・地方の周産期医療センター・都心の周産期医療センターなど、複数の施設で勤務してきました。 その経験から言うと、子宮収縮抑制薬をいつまで使用するかは「その施設による」としか言えません。 1. ある大学病院の場合 例えば大学病院では、基本的には48時間以内の使用に留めていました。 大学病院は夜間休日も複数の産婦人科医・小児科医・麻酔科医が当直をしていましたし、小児外科医も居ましたし、妊娠22週から対応できる医療資源が整っていたからです。 子宮収縮抑制薬を投与していることによってマスクされる可能性がある「感染」「切迫子宮破裂」などの症例を考慮しても、長期投与は避けるべきだという傾向にありました。 早産期に子宮収縮抑制薬を切った場合、実際に早産になる人が半分、正期産までもつ人が半分、といったイメージです。 陣痛・破水がいつ起きても対応出来るという安心感があるが故の短期投与だなと思っています。 2. 切迫子宮破裂｜▷4sister's◁ | ＊tomo＊のブログ. ある周産期医療センターの場合① 妊娠25週以降から対応している施設でした。 この施設では、小児科の先生との協議のもと、妊娠34週頃までは子宮収縮抑制薬を継続、以降は中止、という方針でした(もちろん症例に応じて前後しますが)。 妊娠34週に入ったあたりで薬剤を中止するわけですが、やはり長期に投与している人ほど張り返しが強く、早産に至る例が多かったです。 3.
プレママ 管理入院の時期はいつごろが多いの? 私は上の子がいたので、急な入院が1番心配でした。 妊娠の経過は、人それぞれで何の心配もなく順調な方もいますし、管理入院を断定できることはできません。 母体への負担が大きなってくる、30週前後からの管理入院が多い傾向です。 私は、お腹の重さも限界に感じていたので、「仕方がない…。」と思えました。 上のお子さんがいる場合は、預け先や旦那さんとの連携が大切になるので、早めから話し合っておきましょう! 管理入院の前にやるべきこと 妊娠30週ごろならまだまだ先と思うかもしれません。 管理入院は突然にやってきます! 健診で異常が見つかり、出産まで入院するケースも多いので、やるべきことは早めの対策がポイントですよ! やることリスト ①上の子がいる場合の預け先 ②『医療保険』の確認・『限度額適用認定証』の入手 ③管理入院の準備 最低限の内容ですが、ぜひ取り組んでみてください。 上の子がまだ小さいから、どうしよう…。 経産婦のママは皆さん悩む問題ですよね。 私も2人目の妊娠が双子だったので、上の子の心配を1番に思い浮かべました。 上の子の年齢でサポートが変わってくるので、確認しましょう。 未就園児 祖父母の協力 幼稚園児 保育園児 延長保育 小学生 学童クラブ 年齢別で表にしましたが、 1番大切な人が抜けていますよね? 旦那さんですね! 旦那さんへの教育は早いに越したことありません。 「洗濯機の使い方わからな~い」 「子供の時間を把握してな~い」 など、挙げればキリがありませんが、双子ちゃんが生まれたらもっと忙しくなるので、今のうちに教えておきましょう! ・医療保険 妊婦健診や分娩は病気ではないため、健康保険適用で全額自己負担となります。 帝王切開や切迫早産など妊娠のトラブルは、健康保険適用がされる。 切迫早産で治療目的の入院、帝王切開による手術は『医療保険』の対象になるので、ご自分の保険会社に確認をしておきましょう。 ・限度額適用認定証 切迫早産での治療費や帝王切開は 高額療養費 の対象となる。 高額療養費制度 は、ひと月に一定額以上の医療費がかかった場合に、 自己負担限度額 を超え て支払った金額が返還される制度です。 自己負担限度額70歳未満(2020年2月28日現在) 診察を受けた翌月1日から2年以内の申請ですよ! 双子妊婦さんは、入院の可能性や帝王切開が事前に決まっている方も多いと思います。 ああかじめ健康保険組合に 限度額適用認定証 の取得申請を行っておくと、医療窓口での支払いが 自己負担限度額 になる仕組みです。 窓口負担軽減の例~窓口負担30万(自己負担3割)の場合 所得区分が年収330万~770万円区の方~ ・限度額適用認定証を利用しない場合 300, 000円の支払い(後で高額療養費の申請) ・限度額適用認定証を利用した場合 87, 430円の申請(100万-267, 000円)×1%=87, 430円 窓口負担支払い時には、212, 570円が軽減されますよ!
入院生活8週間が経ちました。 まさかここまで来られるとは思っていませんでした。自分と双子ちゃんを褒めてあげたいです! この調子であと少し、がんばります! 入院57日目(36週0日) 36週の妊婦健診 今日の妊婦健診では、子宮口が1センチ開いてることが判明しました。この週数なら開いててもおかしくないので問題なしとのことでした。 いよいよ来てるって感じがします。 双子ちゃんも順調に成長中です。 女の子→2691g(前回2516g) 男の子→2307g(前回2106g) めちゃくちゃ大きくなっています!そりゃお腹も重いはずです。 帝王切開の予定日を早める話も結局なくなり、できるだけ4/2の予定日を目指すことになりました。 これから1週間、何が起こるか分からないですが、とにかく無事に産まれてくれるとこだけを祈ります。 入院58日目(36週1日) バースプラン!? 今日はお腹が苦しすぎてもう産んでしまいたいと本気で思いました。でも、助産師さんが4/2の計画を色々考えてくれていて、がんばろうという気になりました 赤ちゃんを取り上げる時、双子の場合は1番ちゃんと2番ちゃんという呼び名で呼ばれるのが通常のようですが、私の場合は名前が決まっているのでその名前で呼んでくれるとのことでした! また、胎盤も見せてくれるとのことで、ちょっとグロいかもしれないけど、臓器を作れるのは女性しか持っていない機能だそうなので、1度見ておこうと思います。 バースプランというのがありますが、出産の時に何がしたいってあんまり考えたことありませんでした。 特に帝王切開だし、双子だし、無事に生まれてくれることが1番だと思っていましたが、一生に1度の経験なので助産師さんにお願いできることはお願いしようと思います!
過去2回の妊娠。 ○きょーちゃん→高位破水、切迫流産で入院、胎児徐脈、臍帯券絡 ○えーちゃん→羊水過多、切迫早産で母体搬送で入院、元の産院に戻れたものの逆子で帝王切開 とまぁ2人ともトラブル続きでした。今回は穏やかに出産まで過ごせると思ってたら、やはり一筋縄では行かないようです 27wの検診の際、 ○前回の帝王切開痕が割と薄めで子宮破裂のリスクが高い ○相変わらずお腹張りやすい体質の為切迫早産のリスクも高い ○陣痛が起きなければ子宮破裂が起きることはほぼ無いけど、張りが頻繁だと陣痛につながる可能性が高い ○前回のように32wで陣痛並の頻繁な張りが来てしまった場合、子宮破裂を回避する為即緊急帝王切開になるが、今の産院じゃ早産児の設備がない。 ○リスクの高さから何かしらが起きた時に備えて事前にNICUのある病院を選ぶ選択肢もある。何か起きる確率は低いが、そちらなら何か起きた時は即対応ができる。 といった感じで、近くの産院から国立病院へと転院になりました 入院中は美味しいご飯とか出来るだけ休みたかったので母子別室の今の産院が良かったなぁ…と思う反面、リスクが高いなら転院しようと即決断しました。 28w3dに国立病院初診に。帝王切開痕は3. 8mmとそこまで薄過ぎる事は無いようです。が、お腹の張りが頻繁になって止まらなくなった場合は、即緊急帝王切開で出産との説明がありました。 30w1dの検診で頚管長は32mm、赤ちゃんは1518gで羊水量も普通位との事で。今のところは赤ちゃんも順調だし、切迫早産としても逼迫した状況では無いみたいです。 ただ今後、お腹の張りが増えたり頚管長が20mm切ったり、帝王切開痕が極端に薄くなったら出産まで管理入院の可能性があるそう。 幸い今月から在宅勤務なのと、2人が同じ近くの保育園になったので、お風呂とか負担のかかる家事育児を旦那ちゃんにパスして体にできるだけ負担をかけない生活が出来てるので現状維持で入院回避出来ております…! 普通の切迫と違って一度入院したら点滴を外した張り返しだけでも即帝王切開レベルみたいなので、一度入院したら多分出産まで出てこれなさそう なので、できるだけ安静や無理のないように心がけて家に居られるように頑張りたいです 。 ちなみに、帝王切開痕が薄めの為、多分これが最後の妊娠生活。記念というかなんというか、家族写真兼ねてマタニティフォトをとりました 結構良い感じに撮れてると思う…!