項目 単位 基準範囲 高値 低値 総たんぱく (TP) g/dl 6. 3〜7. 8 肝硬変 高グロブリン血症 ネフローゼ たんぱく質不足 A/G比 1. 2〜2 多発性骨髄腫 免疫系疾患 慢性炎症系疾患 アルブミン mg/dl 3. 7〜4. 9 ネフローゼ 腎炎 肝疾患 出血 栄養不良 尿素窒素 (BUN) 9〜21 たんぱく質摂取過剰 腎疾患 高血圧 低たんぱく食 リポイドネフローゼ 急性肝不全 クレアチニン (Cr) ♂0. 65〜1. 09 ♀0. 46〜0. 82 腎不全 脱水症 心不全 尿路閉塞 筋ジストロフィー症 甲状腺機能低下症 クレアチン 0. 2〜1 筋疾患 リウマチ 甲状腺機能亢進症 甲状腺機能低下症 肝障害 尿酸 (UA) ♂3〜7. 7 ♀2〜7. ヘマトクリット値・尿酸値を脱水の指標にできる？｜Web医事新報|日本医事新報社. 7 通風 腎不全 心不全 血液疾患 ウィルソン病 妊娠 アンモニア (NH3) μg/dl 40〜80 肝性脳症 劇症肝炎 たんぱく質摂取不足 貧血 ナトリウム (Na) mEq/l 135〜150 水分不足(発汗) 食塩摂取過剰 腎機能低下 Na摂取不足 Na過剰損失 腎不全 アシドーシス カリウム (K) 3. 5〜5 腎不全 酸塩基平衡障害 摂取不足 腎不全 過剰損失 クロール (Cl) 95〜108 脱水 腎不全 呼吸性アルカローシス 摂取不足 尿崩症 カルシウム (Ca) 8. 5〜10. 5 ビタミンD過剰摂取 骨粗鬆症 腎不全 低たんぱく血症 マグネシウム (Mg) 1. 5〜2. 5 腎不全 糖尿病性昏睡 利尿剤投下 アルコール性肝障害 吸収不良症候群 無機リン (P) 2. 5〜4. 3 腎不全 骨疾患 ビタミンD欠乏 銅 (Cu) 70〜150 胆肝疾患 貧血 低たんぱく血症 ネフローゼ 亜鉛 (Zn) 80〜160 溶血性貧血 赤血球増加症 肝胆道疾患 貧血 白血病 鉄 (Fe) ♂80〜200 ♀50〜150 再生不良性貧血 急性肝炎 肝硬変 鉄欠乏性貧血 大量出血 悪性腫瘍 血糖 (BS・PG・BG) 70〜100 糖尿病 急性膵炎 膵島腺腫 肝癌 ピルビン酸 (Bil) 0. 5〜1.
ΔsCre ≧ 0. 3mg/dl (48h 以内) 2. sCre の基礎値から 1. 5 倍上昇 (7 日以内) 3. 尿量 0. 5ml/kg/h 以下が 6h 以上持続 定義 1. Δ血清クレアチニン濃度≧ 0. 血清クレアチニン濃度の基礎値から 1. 5 倍上昇 (7 日以内) 血清クレアチニン濃度(sCre)基準 尿量基準 Stage1 ΔsCre>0. 3mg/dl or sCre 1. 5-1. 9 倍上昇 0. 5 ml/kg/h 未満 6h 以上 Stage2 sCre 2. 脱水 腎機能検査値上昇 理由. 0-3. 0倍上昇 0. 5 ml/kg/h 未満 12h 以上 Stage3 sCre 3. 0 倍上昇 or sCre>4. 0mg/dl までの上昇 or 腎代替療法開始 0. 3 ml/kg/h 未満 24h 以上 or 12h 以上の無尿 注)定義 1~3 の一つを満たせば AKI と診断する。sCreと尿量による重症度分類では重症度の高いほうを採用する。 このように、KDIGO分類には血清クレアチニンによる分類と尿量による分類の2つがあります。診断には尿量の測定が重要ですが、外来患者はもちろん、入院患者さんにおいても尿量測定はあまり実施されていません。急性腎障害を疑った場合は、尿量測定の実施を念頭におく必要があります。 急性腎障害ガイドラインの成立に向けた取り組み 現在、日本腎臓学会が主体となり、日本集中治療医学会と日本小児腎臓病学会と共同して、急性腎障害のガイドラインを作成している最中です。私もこのガイドライン作成に携わっています。 急性腎障害の治療 急性腎障害の治療はどのように行われるのか? 残念ながら 急性腎障害 そのものを治療する特効薬はまだありません。原因に対する治療が行われます。原因が特定できれば治療方法が定まるため、患者さんの病態を総合的に判断してしっかりと診断をつけることが重要です。 急性腎障害を予防するには? 血圧と体重の測定が大事! 特に高齢の方では、夏場に脱水を起こしたり、過度に血圧が下がったりすることがあります。これが 急性腎障害 の原因になります。脱水を防ぐためにはこまめに水分補給を行うことが有効です。体重測定をすると早めに脱水に気づくことができます。降圧薬を内服されている方では、毎日血圧を測定することをおすすめしています。通常の血圧と比較して極端に低くなっている場合、あるいは最 高血圧 が100以下に下がっているときなどは、降圧薬の服用を一旦中断して主治医に相談してください。
5リットルの水分が必要になるわけです。 とはいえ、その量をすべて飲料水から摂取するわけではありません。体内の代謝(体内で行われる化学反応)で生成される水分が約12%、3度の食事で摂取する水分が約40%あります。ですから、意識的に摂取すべき量は、1日の必要量の約半分程度です。 ポイントは、食事や運動以外に、決まったタイミングでこまめに水分をとることです。起床後・昼・夕・就寝前の1日4回、コップ1杯の水を飲んでください。コップ1杯で約200ミリリットルなので、これで必要量の半分程度は補えます。あとは、間食でいっしょに水分をとったり、お茶を飲んだりすれば、日常生活の中で水分は補えるでしょう。 水は、常温よりも少し冷たい(10℃程度)ほうが、速やかに体へ吸収されます。ただし、水分のとりすぎには要注意。水分を過剰にとると、血液が薄まり、けいれんや意識障害を起こすことがあります(水中毒という)。また、心臓病や高度の腎臓病の人は心不全や浮腫(ふしゅ)が起こります。そうならないためにも、医師と相談しながら適切な量の水分を補ってください。 記事にあるセルフケア情報は安全性に配慮していますが、万が一体調が悪化する場合はすぐに中止して医師にご相談ください。また、効果効能を保証するものではありません。 写真/© Fotolia ©カラダネ 関連記事
湘南ひらつかキャンパスは、サーファーで賑わう湘南海岸や古都鎌倉からも程近く、豊かな自然に恵まれた環境が特徴です。晴れた日には、キャンパスから富士山を一望することもできます。 湘南ひらつかキャンパスバリアフリーマップはこちら お問い合わせ 〒259-1293 神奈川県平塚市土屋2946 TEL: 0463-59-4111 (代) googleマップはこちら 経緯度 北緯 35° 29' 42. 240" 東経 139° 15' 39. 388" 湘南ひらつかキャンパスへのアクセス JR東海道本線 平塚駅北口から神奈川中央交通バスを利用(約28~35分) 平10・37・38系統 平塚駅北口発神奈川大学校舎前行 11番乗場(始発から12時台まで)・1番乗場(13時から終発まで) 平76系統 平塚駅北口発中沢橋経由秦野駅南口行 2番乗場 小田急小田原線 秦野駅北口から神奈川中央交通バスを利用(約18~25分) 秦38・39系統 神奈川大学校舎前行 神奈川大学校舎前下車 1番乗場 バス時刻表(平塚駅北口) バス時刻表(秦野駅) 授業期間外の時刻表は 神奈川中央交通のHP をご確認ください。 「神奈川大学学生専用バス通学定期券」について 車両通学の手続きについて
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