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健康保険を使うことによるデメリットとしては、書類の作成や手配といった事務手続きが煩雑であるという点が挙げられます。 交通事故で健康保険を使用する場合、先述したようにさまざまな書類を用意して健康保険機関に提出しなければなりません。任意保険会社が介在している場合は、任意保険会社が書類作成のサポートを行いますが、保険会社による対応がない場合は、ご自身で作成しなければならないでしょう。 05 まとめ 交通事故に遭いケガをして治療を受ける場合、健康保険を使用することが望ましいことがあります。 特に治療が長期にわたる場合や、しっかりと治療を受けたい場合は健康保険を使用したほうがよいでしょう。 ご自身が受け取ることができる慰謝料の金額や、健康保険の使用について不安を抱えている方は、ベリーベスト法律事務所までご相談ください。 弁護士費用特約を利用されてご依頼となった場合には、特約から1時間1万1千円(税込)の相談料を頂戴いたしますが、お客様のご負担はございません。
交通事故で被害者・加害者双方に過失があり、またその割合が争われることがあります。 その場合、健康保険を使った方が負担が少なくなる場合があります。 過失割合がどのようなものか詳しくは、以下の記事を御覧ください。 例 交通事故の過失割合が加害者:被害者で8:2、被害者の治療費が100万円の場合 例 治療費の負担額 健康保険を利用しない場合 健康保険を利用する場合* ①病院に支払った金額 100 万円 30 万円 ②請求できる金額 100 万× 0. 8 = 80 万円 30 万× 0. 8 = 24 万円 ③被害者の負担額(①-②) 20 万円 6 万円 *3割負担として計算 過失がある場合、過失割合ぶんの治療費は自己負担となります。 そこで健康保険を使い治療費を抑えておくことで、最終的な負担額を減らすことが出来ます。 少しでも過失がある場合や、過失割合で争っている場合は健康保険を利用しましょう。 4 交通事故の健康保険使用で悩んだら弁護士へ! Q1 健康保険の利用で不安があったら 交通事故の治療にあたっては常に不安がつきまといます。 健康保険を使うべきか、怪我が治らないのではないか、きちんと補償がされるのか、相手方との交渉が長引くのではないか…。 そのような時は、ぜひ弁護士にご相談ください。 アトム法律事務所では LINE・電話での無料相談 を受け付けています。 24時間利用できる窓口を用意して、被害者の方ひとりひとりにあったアドバイスをいたします。 無料相談のご案内 交通事故の怪我・後遺障害の 示談金・慰謝料 でお困りの方は 弁護士無料相談をご利用ください 相談枠・弁護士数に限りがあります 相談依頼は今すぐ! ※話し中の場合は、少し時間をおいておかけなおしください ※ 新型コロナ感染予防の取組(来所相談ご希望の方へ)? 交通事故治療の健康保険Q&A 健康保険は治療に使えない? 【保存版】任意保険なしで自動車事故やバイク事故を起こした場合の補償や賠償の詳細！ | 自動車保険のすべて. 健康保険は交通事故の怪我の治療に 使えます 。ただし、無免許運転・飲酒運転中の交通事故や通勤・業務中の交通事故などは、補償の必要性・労災保険優先などの観点から、法律上、健康保険の利用が認められていません。 病院側の理由で健康保険が使えない? 健康保険への切り替えは可能? 切り替えは可能 です。「第三者行為による傷病届」の提出、健康保険を利用して通院する旨の説明が必要です。ちなみに、健康保険に切り替える前の自由診療の分までさかのぼって、健康保険を利用していたものとして切り替えることは通常はできません。 自由診療から健康保険への切り替え 交通事故の治療は健康保険を使ったほうが良いの?
交通事故の被害に遭ったとき、加害者が任意保険に入っているのに、「保険は使わない」と言ってくるケースがあります。そのようなとき、被害者としてはどのように対応すべきなのでしょうか? まず、加害者が任意保険を使わないケースの最も多い理由は、「翌年からの保険料があがる」というものです。事故を起こして保険を使うと、割引率が低下し、翌年からの保険料が増えてしまうのです。 残念ながら、任意保険を使うかどうかは、あくまで保険の契約者(一般的には事故の加害者)次第ですから、被害者側から「任意保険を使え」と強制することはできません。 しかしながら、保険会社が窓口になった場合には、やりとりや手続き面で簡易になることがあるのですが、加害者が保険会社を使わないとなると、被害者としても色々と動かなくてはならなくなります。 では、実際に加害者が任意保険を使わない場合には、どうすればよいのでしょうか? 1.警察を呼ぶ 加害者が任意保険を使わない場合でも、必ず警察を呼んで、事故の報告をしましょう。警察を呼ぶことにより、事故証明書等が後日入手できるようになり、後で説明する自賠責保険被害者請求の際にも使えます。 2-1. 相手と直接交渉をする 本来、加害者側の窓口となる保険会社がいないのですから、今後の治療費や車の修理代、最終的な慰謝料などについては、相手本人と直接交渉をする必要があります。 しかしながら、相手も交通事故の賠償について知識があるとは限りませんし、全く知らない相手との交渉は非常に大変ですので、弁護士に依頼した方がベターでしょう。なお、あなたの任意保険に「弁護士費用特約」がついている場合には、あなたが依頼する弁護士の費用は保険会社から支払われます。また、弁護士費用特約の利用だけでしたら、一般的には翌年以降の保険料があがることもありません。 2-2. 自賠責保険へ被害者請求をする 相手との直接交渉が難しいようであれば、相手の自賠責保険会社に「被害者請求」という手続きをして、最低限の賠償金を得るという手段もあります。この被害者請求は、相手(加害者)の承諾等は不要です。 相手の自賠責保険会社については、先に述べた「交通事故証明書」に記載されています。自賠責保険会社に連絡をし、「被害者請求をしたいので書式を送って欲しい」と申し出ると、被害者請求の申し込みセットが送られてきますので、手続きをすれば、最低限の治療費や休業損害、慰謝料などを自賠責保険会社から支払ってもらうことができます。 もっとも、自賠責保険の賠償額は、一般的な適正な賠償額よりも低いことが多いです。その場合、不足分については、加害者本人に請求していくことになります。 いずれにしても、加害者が任意保険を使わないと言っている場合には、もめるケースが多く、また、被害者としても手続きや交渉が大変なことが多いので、早期に弁護士に相談をされることをお勧めします。
:被害者の過失割合が2割 治療費:100万円 治療費の内訳:患者自己負担30万円、健康保険負担70万円 このケースで損害賠償として請求できる治療費は幾らでしょうか? 健康保険負担70万円は過失相殺の対象とならないので、過失相殺前に治療費100万円から差し引き、残額の30万円だけが過失相殺の対象となり、被害者の過失割合を乗じると損害賠償として請求できる治療費の額は、24万円となります。 健康保険の負担部分が過失相殺の対象となったら? 一方でもしも、健康保険の負担も過失相殺の対象となるとしたら、どうでしょう?