闘病後の復職についてでしょうか。 がんは2人に1人がかかる病気です。 仮にすべてのがん患者さんが復職できないとしたら、日本の経済は回っていきませんよね。 私の場合、幸いにも復職できたことで、むしろ気付かされるところがありました。 病気に罪はないので、妊婦さんや障がい者の方への配慮と同様、"受け入れる気持ち、思いやる気持ち"をもっていただきたいです。 そのためには、国の仕組みや制度を整えるというよりも、個人の意識が問われるのだと思います。 病気で、個人の人格や特性が大きく変わったわけではないと? 身体能力的な制限は、もしかしたら生じるでしょう。 そのとき、「もう、仕事に来なくていいですよ」なのか「この仕事ならできそうだね」なのかで、患者の人生が二分します。 その判断をした会社の人事も"50%の確率"でがんになる計算ですから、他人事ではありません。 誰もが一緒に働ける社会になることを願います。 医療従事者に対して望むことは?
はい。線維腺腫の診断が下された半年後くらいでしょうか。 左乳房の形だけ変わってきたんですね。 しかし、「悪い病気ではない」と言われたこともあり、「また、半年後に乳がん検診を受けるから、そのときに調べてもらおう」と考えていました。 そしたら、翌年の特定健診で、線維腺腫ではなく乳がんの疑いがあると発覚したのです。 当時、痛みや違和感などの自覚はあったのでしょうか? とくになかったですね。ただ、父親をがんで亡くしており、姉もがんの手術を受けていました。なので、 「がん家系なのかな」という認識はあり、特定健診を欠かさず受けるようにはしていました。 診断時、医師からはどのような説明を? 正式な診断は、特定健診を受けたところとは別の病院でつきました。 別途、針でおこなう組織の精密検査を受けることになったのです。なお、その病院では、精密検査の結果を自分から確認するという進め方でした。 そこで約2週間後に電話したところ、「悪いものが見つかった」と知らされました。 摘出手術をしてから、真相が判明することもある 進行度としては、すでにステージⅢだったのですよね? そうですね。 ただ、針生検での診断は、「ステージⅠかⅡくらいかもね」ということでした。 カルテ上なら、2018年より前にはなんともなかったわけですから、最近になって生じた初期の乳がんだろうと。ただし、がんが細かく飛び散っている可能性があるため、主治医の判断で左乳房の全摘、そして再建手術を提案されました。 どうしようか悩んだものの、手術すれば抗がん剤が不要ということもあり、全摘と再建で進めようと決めました。 ステージⅢが判明したのは、全摘手術後だったのですか? そうなります。がん組織が左ワキにも転移していたようです。 てっきり初期のがんだと思っていましたし、結果として抗がん剤が"必要"とのことだったので、ショックでしたよね。 また、やはり気になるのは薬の影響による脱毛で、なかなか受けいれることができませんでした。 それから数日間は、なにも考えられなかったくらいです。 しかし、最終的には抗がん剤の治療を受ける決断をされたということですね? 乳房再建手術する？しない？ まとめ - さほDiary. はい。 夫から言われた、「どんな姿でも正美は正美、今までと変わらず好きでいられるよ」という一言が大きかったですね。 夫はもともと、人に指図するようなことをしない性格です。 にもかかわらず、抗がん剤治療を"熱心に"勧めてきたので、「そうするべきなのかな」と背中を押されました。 ちなみに、セカンドオピニオンは受けられましたか?
乳がん の手術後には、切除した乳房の形をつくるため乳房再建手術を行うことがあります。乳房再建手術には、どのような種類があるのでしょうか。また、それぞれの手術の利点と問題点には、どのようなものがあるのでしょうか。 今回は、外科医として乳がんの治療に携わっていらっしゃる埼玉県立がんセンター 乳腺外科の 松本 広志 ( まつもと ひろし) 先生に乳房再建手術についてお話を伺いました。 乳房再建手術とは? 乳房再建、する？しない？／50代。乳がんサバイバーになりました。. 乳房再建手術とは、切除した乳房の形をつくる手術です。切除していない反対側の乳房と同じような形をつくることを目指して乳房を再建し、 乳がん 手術により失われた乳房を取り戻すことで患者さんに日常生活をより健康に楽しく過ごしていただくために行われます。 一次再建と二次再建の違い 乳房再建手術には、乳がんの手術と同時に乳房再建を行う一次再建と、術後時間が経過した後で乳房再建を行う二次再建があります。再建術を行うことが乳がん手術前に決まっている場合には、一次再建を行うことが多いですが、再建術をするか迷っている場合には二次再建を選択します。 また、 がん の状態によって局所での再発リスクが高い場合や、術後の治療内容によってがんの手術と同時に乳房再建を行うことが難しい場合にも、二次再建が選択されることがあります。 乳がんの手術から時間が経過していても再建手術は可能? 二次再建は、乳がんの手術後、一般的には半年以上が経過してから行います。乳房を切除した場所に特別な問題がなければ、乳がんの手術から長年経っていても再建術を受けることが可能です。 乳房再建手術の主な種類 乳房再建手術には、自分の体の一部を移植する方法(自家組織再建)と、人工物を使用する方法(人工物再建)があります。患者さんのご希望や体の状態、合併症の有無などを考慮しながら適した治療が選択されます。 自家組織再建とは? 自家組織再建は、お腹や太もも、背中などの組織を移植して行います。自家組織再建は、乳房を形成できるだけの十分な皮下脂肪を移植できる方が対象となります。乳房の大きさからどこの組織を用いるのかを決定します。たとえば、乳房の大きい方はお腹の組織を使用することが多いです。ただし、お腹の組織の移植は、お腹の手術歴、 妊娠 のご希望などを考慮に入れる必要があります。 自家組織再建の中には血管をつなぐ手術を伴うものがあり、 動脈硬化 などの血管病変のリスクが高い場合にも難しいことがあります。そのため、 糖尿病 や 喫煙 の有無を確認するようにしています。放射線治療を術後に行う可能性が高い場合には、自家組織のほうが適していると思われます。 埼玉県立がんセンター乳腺外科ホームページ を元に作成 自家組織再建の利点と問題点 自家組織再建は、自分の組織を用いるため、自然な形の乳房ができる点が大きな利点であると思います。人工物と異なり、入れ替えなどもなく基本的には永久に使用することができます。ただし、自家組織再建の手術は長時間となることが多く体への負担が大きいですし、術後の合併症が起こる可能性もあります。 人工物再建とは?
person 40代/女性 - 2020/09/25 lock 有料会員限定 42歳、女性、幼児2人 病歴:32歳で甲状腺癌(乳頭がん)で全摘+リンパ節郭清 今回:乳癌(硬癌)診断。右胸Aの位置。 ER:90% PgR:50% HER2:2+ HER2/cep17ratio:0. 59 HER2 average/cell:1. 25 増幅なし グループ5 MIB-1:30% 腫瘍径は約1cmと言う事ですが、 高濃度乳腺症の為マンモ、造影MRI、造影CTともに、見えにくいらしく 一番良く見えるのが、唯一エコー画像の様です。 転移は今のところ無さそう、ただ腫瘍の広がりや散らばりは、見えにくく多分その見えている1センチの部分のみでしょう。という少し不安が残る主治医の見解でした。 ここで質問です。 1. この状態で温存の判断はお勧めできますか? 2. 全摘と温存で生存率に差がないという情報をいくつか見ました。それはなぜですか? 微小ながん細胞が放射線後も残っている場合、定期検診でも引っかからなければ(特に高濃度乳腺症なので見逃すのが怖い)それが原因で転移が増える=生存率に直結するのではないでしょうか? もちろん温存できるならして、定期検診で新たなものに気づけば、その時は「意を決して全摘」の方が段階を踏めるので気持ち的に楽なのですが、生存率にやはり差が出ると思うので、やはり始めから全摘のほうがいいのか悩みます。 ちなみに全摘なら乳頭乳輪皮膚温存の同時再建を希望します。 3. 先生方が主治医なら全摘、温存、どちらを推しますか? 4. 3年半前まで授乳をしてました。乳腺の発達とまだ関係ありますか?今後ホルモン療法を加えていけば、乳腺が萎縮し、術後の検診は見やすくなりますか? 5. 生検後からしこりが一個じゃなくなった気がします。そんな事ありますか? 多くなりましたが、宜しくお願いします。 person_outline 胃がイタイさん
受けていません。 夫がいろいろと調べてくれたものの、近場に「抗がん剤なしで進められる病院」は見当たりませんでした。 もし、長野県内にあったら、セカンドオピニオンを受けていたかもしれません。 話を少し戻します。乳房の再建手術についても伺わせてください。 人工の乳房もあるようですが、私の場合は、腹部の生きた組織を移植する形で進めました。 この方法のメリットとしては、見た目が自然な状態に近いので「 喪失感が少ないこと 」です。デメリットとしては、腹部の組織が血流不良などの問題で生着せず、移植した組織が死んでしまう「 壊死(えし)の可能性があること 」です。また、社会保険3割負担になるということで、やはり悩みましたよね。ちなみに、乳腺外科と形成外科の手術費用は別会計です。 しかし、担当医から「今、人工の乳房を使った手術には問題が起きている」との説明があり、最終的に決心しました。 ※ ※すべての人工の乳房を使用した手術に問題があるわけではありません。 治療時、気になったことはありましたか? 得られる情報として、手術方法や病気の説明はたくさんあるものの、「傷跡は消えるのか」、「日常生活に支障は出ないのか」など、"手術後にどうなったのか"という話題が少なかったことです。 医療従事者側だけではなく、一般人側に立った情報提供も必要だなと思い、この記事の趣旨に賛同しました。 実際の生活や仕事のことって、患者からしか伝えられないですよね。 乳がん患者だったから言える「リアルな実態」 闘病体験者として最も伝えたいことは? いろいろありますが、乳房側の腕の動きや乳房の手術跡、組織を取った腹部の様子に絞ってみます。 当然、腕が上がりにくくなりますが、その際「痛くなるまで動かしてはダメ」とする先生と、「痛くなるまで動かさないと機能障害が残る」と言う先生がいらっしゃいます。 症状にもよるのでしょうが、"受ける指示は画一的でなく、その時々で異なる"ということを知っていただきたいですね。 また、腕の違和感は出たり治まったりで、その状態がずっと続きます。 続けて、乳房や腹部のその後についてもお願いします。 乳房の手術跡はどうしても残りますが、次第によくなります。 私には帝王切開の跡があるのですが、それより目立たないくらいに回復しました。また、傷を隠す専用の医療テープというものがあります。 一方の腹部については、筋肉の一部を失ったため、布団からベッド生活に移る必要がありました。 寝起きがつらいですし、布団の上げ下げにも影響してくるからです。なお、現在は、寝起きに苦労しなくなってきています。 一般の人に向けて言うことがあるとしたら?
こんにちは! 動画の作り方講師のウチムラワタル(hamochiku旧姓フクモト)です。 今回は、ニコニコ動画に 動画にアップできない場合について 解説していきます。 ニコニコ動画入門の記事一覧 ・ アカウントの作り方 ・ アップロードする方法 ・ アップロードできない場合 ・ キレイにアップする方法 動画がアップできない! ニコニコ動画にアップロードすると、 エラーになる場合があります。 「ビットレートオーバーです」 「ファイルサイズが大きすぎます」など アップできるファイルの形式 ニコニコ動画にアップロードできる ファイルの条件は以下の通りです。 --------------------------------- 【対応形式】 ・avi, mpg, wmv 映像圧縮形式は MPEG1、MPEG2、MPEG4、WMV、DIVXなどに対応 ・ファイルサイズ 100MB まで 【推奨形式】 ・mp4形式 ・一般会員 ファイルサイズ 40MB まで 最大ビットレート 600Kbps 解像度HD(1280x720)まで ・プレミアム会員 ファイルサイズ 100MB まで 最大ビットレート 解像度制限なし --------------------------------- ファイル形式・サイズ・形式の調べ方 まず、調べたいファイルを 右クリックして、 プロパティを左クリック。 まず、ファイル形式を見ると、 「MP4」なのでアップは可能ですね。 次に、ファイルサイズは 一般会員は40MBまでですが、 このファイルは2.
ということで、今後も動画作品のクオリティーを引き出せる仕様にしてもらえるよう、運営さんには頑張ってもらいたいです! 【著者:Mitchie M @_MitchieM 】