2021. 1. 26 18:30 0 1 質問者: アユミさん(36歳) こんにちは。 昨年、顕微授精をして胚盤胞を移植後、妊娠判定が出ましたが、胎嚢が確認できず流産し、卵管での子宮外妊娠だった為、左の卵管を切除しています。 その後、半年以上妊娠しなかったので今また顕微授精で今週胚移植予定です。 質問ですが、子宮外妊娠も一度妊娠したということになるのでしょうか? 私は結婚8年目ですが、それまで一度も陽性反応が出たことはありませんでした。 胚移植が迫った今、また子宮外妊娠の可能性と、卵管には着床したけど、それは子宮が着床できる環境では無かったのかもなど不安です。 私は内膜は良い厚さですとはいつも言われますが、AMHも2. 3と低く、採卵時も10個採れても胚移植まで成長したのは1つだけでした。 同じような経験をされた方、もしくは詳しい方、 コメントを頂けたら嬉しいです。 よろしくお願いします。 応援する コメントする あとで読む この投稿について通報する 回答一覧 私も以前、子宮外で緊急手術となり私の希望で両卵管切除しました。 そのときに子宮外とはいえ妊娠したのでこのあと直ぐに妊娠出来ると思いますよ。と言われ、体外受精一回で出産に至りました。 ただし、子宮外は繰り返すとの事なので私はリスク回避の為に両方、しかも子宮側の管をギリギリまで綺麗にカットして貰うことになりました。 角っぽく残すとそこに着床した場合も位置が悪く子宮外扱いになると言われました。 体外での妊娠着床後、値は分かりませんがホルモン値が低く通常の3倍のホルモン投与を続けて妊娠継続させました。 2021. 体外受精と子宮外妊娠 |よくあるご質問|徐クリニック. 27 11:31 ジョナサン(38歳) この投稿について通報する
匿名様よりご質問頂いております。 【まだ頑張っても良いのでしょうか。。】 ✽. 。. :*・゚ ✽. :*・゚ 匿名希望です。 岩城先生、初めまして。 いつも、先生のブログを拝見し、大変勉強になっております。 ありがとうございます。 私は、 2年前の33才でAMH0. 体外受精による子宮外妊娠 – 医療法人オーク会 不妊ブログ. 96、 片側卵管閉塞(クラミジアなし)、 男性不妊のため顕微から治療を開始しました。 今まで3回の採卵、 5回の凍結胚移植をし、 子宮外妊娠を一度経験したのみで、 その他陽性になったことがありません。 子宮外妊娠で、卵管切除したため、 残る手段は顕微一択です。 先生のブログを拝見し、 移植周期の黄体ホルモンはルトラールとルテウム使っているので、 私の問題は卵子の質なのかな?と思っています。 しかし、こんなに採卵、移植を繰り返しても結果に繋がらないのは、 諦める時期なのか悩んでもいます。 次回は、凍結胚が残っていないため、 また採卵からになります。 まだ、頑張っても良いのでしょうか? 採卵は、1回目は クロミッド と プレドニンを毎日 、 メルスモン と フォリルモンを隔日 で使用し、 採卵5内初期胚1、胚盤胞2 2回目は クロミッド と プレドニンを毎日 、 メルスモン と フェリング300を隔日 使用し、 採卵4内胚盤胞3(この時の一つが子宮外妊娠) 3回目は デュファストンとプレドニンを毎日、 メルスモン隔日、 フェリング300を2日の後225を7日続けて の採卵で、5個中1個が胚盤胞になったものの、 一番成績が悪かったです。 (年齢もあるかもしれません。) 血液検査の結果、 3回目の採卵は、3日目LH2. 9 FSH7. 6で、いつもこの位の数値です。 このような状況で、治療を続けて良いものか、また、卵子の質をあげるためにもっと良い方法はあるのでしょうか? とりとめのない文章ですみません。 何か良い方向に進めるよう、ご助言をお願いいたします。 ✽. :*・゚ 院長の回答 もちろん、 まだ可能性はあると思いますよ。 ただ、今のままでは検査と治療が適していません。 1、検査について まずは、 すぐにでもAMHを測り直しましょう。 卵管造影はしたみたいですが、 子宮鏡検査はしましたか? していないならば、 少なくとも胚移植までにはしましょう。 生理3日目のFSHの数値は、 検査前の1ヶ月何にも薬を使っていない状態ですか?
:* ・゚ ✽. :* ・゚ ブログ、コメント、メッセージなどで、当院がお答えする内容は、あくまでもお話をいただいた情報に基づいた一般的な見解をお示しするもので、実際の診察(セカンドオピニンオンを含む。)ではありません。 直接医師と対面しての診察、検査を行なっていないため、お伝えした内容の正確性を保障するものでは全くありませんので、予めこの点を十分ご理解ください。 当院の医師の診察(セカンドオピニオン含む。)をご希望の方は、恐れ入りますが電話等での診察は行っておりませんので、ご来院をお願いいたします。 ✽. :* ・゚ *:.. 。 oƒ *:.. 初期胚移植の基礎知識｜メリットやデメリット・治療日程など詳細解説. 。 oƒ 当ブログの内容には細心の注意を払っておりますが、当ブログの内容はあくまでも投稿時点における研究発表の内容や、医療水準に基づいて記載しているものであり、内容について将来にわたりその正当性を保障するものではありません。 当ブログの内容の利用はブログをご覧になられる皆様の責任と判断に基づいて行って下さいますようお願い申し上げます。 上記利用に伴い生じた結果につきまして、当院はその一切の責任を負いかねますので、予めご了承下さい。 実際に、お身体のことで、ご体調などについてのお悩み、お困りのことなどございましたら、必ず、専門の医療機関を受診の上、医師の診察を受けていただきますようお願い申し上げます。 *:.. 。 oƒ ✽ +†+ ✽ ―― ✽ +†+ ✽ ―― ✽ +†+ ✽ ―― 当ブログの内容、テキスト、画像等にかかる著作権等の権利は、すべて当院に帰属します。 当ブログのテキスト、画像等の無断転載・無断使用を固く禁じます。 ✽ +†+ ✽ ―― ✽ +†+ ✽ ―― ✽ +†+ ✽ ―― 医療法人社団 岩城産婦人科 北海道苫小牧市緑町 1-21-1 0144-38-3800
こんにちは。ぶらす室長 ( @goodembryobaby)です。 今回は、よくあるご質問のひとつである 初期胚移植と胚盤胞移植はどっちが良いのか?
6% 37. 2% 1. 48 (1. 20-1. 82) あり 低い 累積妊娠率 48. 1% 45. 2% 0. 89 (0. 64-1. 22) なし かなり低い 臨床妊娠率 36. 2% 42. 5% 1. 30 (1. 14-1. 47) あり 中程度 多胎妊娠率 12. 2% 12. 7% 1. 05 (0. 83-1. 33) なし 低い 流産率 6. 8% 7. 8% 1. 15 (0. 88-1. 50) なし 低い 胚凍結率 59. 4% 41. 48 (0. 40-0. 57) あり 低い 移植キャンセル率 11. 0% 26. 0% 2. 50 (1. 76-3. 55) あり 中程度 ※ Cleavage stage versus blastocyst stage embryo transfer in assisted reproductive technology. summary table を一部抜粋 初期胚移植のメリット ・ 胚凍結率が高い ・ 移植キャンセル率が低い 胚盤胞移植のメリット ・ 生児獲得率が高い ・ 臨床妊娠率が高い 初期胚移植、胚盤胞移植で変わらない点 ・ 累積妊娠率 ・ 多胎妊娠率 ・ 流産率 [解説] なぜ、胚盤胞移植の生児獲得率が高いのか? なぜ、胚盤胞移植が初期胚移植と比較して妊娠率や生児獲得率が高いのかというと、 「初期胚は移植後に胚盤胞に到達できるかわからないから」 です。 例えば、1回の採卵で3個の初期胚が得られたとして3回胚移植を行ったとします。 ※下図参照 3個のうち、 胚盤胞に到達し妊娠に至る胚が1個 (No.
本来FSHの数値を測るには、 1ヶ月薬を使用せず、生理1日目〜3日目に測ります。 このようにして測って7. 6なのであれば、 8未満なので FSHは良いですね。 2、胚移植の方法と内容について 残念ながら、 胚移植の際に ルトラールとルテウムを使っていればOKという事ではありません。 まず1つ大切な事は、 E2(エストラジオール)と、 P4(黄体ホルモン)のバランス です。 ルトラールとルテウムに対して、 E2製剤はどのくらい使っているのでしょうか? 代表的なE2製剤 プロギノーバ、エストラーナテープ、ジュリナ、プレマリン 等 E2製剤が多すぎても少なすぎても良くないのですが、 少ないというのはなかなか聞いた事はありません。 多くはE2製剤の使いすぎ、 もしくは、 E 2製剤は適切だけれど黄体ホルモンが少ない、 というのが多いです。 E2製剤は、 子宮内膜の細胞の数を増やします。 黄体ホルモンは、 子宮内膜の細胞の1つずつを大きくします。 詳しくはこちら もしくは、自然周期やレトロゾール周期の胚移植なのでしょうか? どんな薬をいつからいつまで、 どれくらいの量使っているのか、 全ての薬やサプリメントの見直しが大切です。 妊娠率を下げるような使い方かもしれません。 3、子宮内膜の厚さについて 胚移植の際には、 子宮内膜はいつ測って、何㎜でしたか? 子宮内膜の厚さも妊娠と大きく関係があります。 まず、 黄体ホルモンを使い始める前に、 内膜の厚さを測らなければなりません。 詳しくはこちら 妊娠しやすい内膜の厚さ 子宮内膜の厚さは10〜14㎜が最も良いとされます。 また、8㎜あれば良い、 6㎜以上であれば妊娠の可能性はある、 6㎜未満はかなり妊娠率が下がる、 と言われています。 子宮内膜の厚さと妊娠率について 詳しくはこちら 次に、黄体ホルモンを使って胚移植の前にも、 子宮内膜の厚さを測りたいところです。 この時、 子宮内膜の㎜数が減少していると良い と報告されています。 ただ内膜が薄くなったのではなく、 子宮内膜の細胞がぎゅっと密になった状態です。 これを、子宮内膜のコンパクションと言います。 理想は、黄体ホルモンを使う前後で、 30%以上、㎜数が減少する事です。 また別の記事に続きをお書きします。 ご参考になりましたら幸いです。 回答:院長 岩城雅範 文・イラスト:理事 岩城桃子 今日も皆様のお力になれますように ✽.
神戸低侵襲がん医療センターの栄養士が監修している、 月替わりのヘルシーメニュー もあるので、健康が気になる人にもおすすめです。 料理の数 :60種類 おすすめ料理 :赤身肉ステーキ おすすめコース :バイキングメニューのみ 住所 :兵庫県神戸市中央区波止場町6-1 神戸ポートタワーホテル2F アクセス :地下鉄「みなと元町」駅より徒歩4分。 営業時間 :【ランチ】11:30~15:00【ディナー】18:00~21:00 ※金・土・祝前日のみ22:00まで 電話番号 :050-5589-9595 平均予算 :【ランチ】2, 000~2, 999円【ディナー】3, 000~3, 999円 サンタモニカの風 「波」をイメージして作られた外観が特徴的な、神戸メリケンパークオリエンタルホテル内にある 「サンタモニカの風」 。 店内は海を見渡せる大きな窓があり、それぞれのテーブルがゆったりと独立して配置されているので、居心地の良い空間です。 目の前の鉄板焼きで、シェフが焼き上げてくれる ステーキ が大人気! バイキングのある店舗では珍しく、海を眺めながら食事ができる、おしゃれな バルコニー席 があるのも特徴です。 料理の数 :80種類 おすすめ料理 :ステーキ 住所 :兵庫県神戸市中央区波止場町5-6 神戸メリケンパークオリエンタルホテル 3F アクセス :JR「神戸駅」より車で約5分 営業時間 :【ランチ】11:30~16:00【ディナー】17:00~21:30 電話番号 :050-5869-0265 平均予算 :【ランチ】3, 000~3, 999円【ディナー】3, 000~3, 999円 桃花春(とうかしゅん) 出典: 公式サイト 黒を基調とした高級感のある入り口を一歩入れば、赤やピンクのスタイリッシュなインテリアが並ぶお店、 「桃花春(とうかしゅん)」 。 プリッとした歯触りで、子供から大人まで楽しめる 海老マヨ や、オリジナルのつけ味噌が美味しい、 北京ダック がおいしい♪と評判です。 オーダー式で一品一品サーブしてくれるので、食事をゆっくり味わいたい人にピッタリ! ホテルならではの落ち着いた雰囲気があるので、夜景デートを楽しみたいカップルや、記念日のお祝いなどにもおすすめです。 料理のジャンル :中華 おすすめ料理 :北京ダック おすすめコース :茉莉花(旬の食材を使用したスペルシャルコース) 住所 :兵庫県神戸市中央区波止場町5-6 神戸メリケンパークオリエンタルホテル 14F アクセス : JR「神戸駅」より車で約5分 営業時間 :【ランチ】11:30~14:30【ディナー】17:30~21:00※土・日・祝のみ17:00から 電話番号 :050-5868-8104 平均予算 :【ランチ】3, 000~3, 999円【ディナー】6, 000~7, 999円 個室 :有 ダイニング チサンホテル神戸 リーズナブルな料金で、食べ放題ができると話題のお店、 「ダイニング チサンホテル神戸」 。 ガラス張りでとても明るく、店内は子供も大人も気軽に利用できる、カジュアルな雰囲気です。 地元の三田米コシヒカリを使用した お寿司 が人気!
店名 :老祥記 営業時間 :10:00~18:00 おすすめランチ :豚まん 住所 :兵庫県神戸市中央区元町通5丁目4-16 アクセス :JR・阪神「元町駅」より徒歩5分 電話番号 :078-341-0434 平均予算 :1, 000円 席数 :15席 老祥記の豚まんを食べてみた! 【神戸南京町】老祥記の豚まんを持ち帰り♪においや待ち時間など全て分かる! 南京町の中華街にある、行列のできる豚まんの老舗「老祥記」。 豚饅頭(ぶたまんじゅう)を生み出した最初のお店で、大正時代から愛され続ける本場の味を、手軽に味わうことができます... 続きを見る 神戸元町 別館牡丹園 広東料理の老舗で、五目焼きそばが人気のお店 「神戸元町 別館牡丹園」 。 レトロモダンな雰囲気が漂っていますね~♪ 前菜や定番のメニューが含まれた、お得な 「ミニコース」 もおすすめ! 庶民的な豚ミンチのレタス包みから、高級なふかひれ料理まで老若男女問わず好まれる、優しい味わいが魅力です。 店名 :神戸元町 別館牡丹園 営業時間 :【ランチ】11:00~15:00【ディナー】17:00~21:00 おすすめランチ :五目焼きそば おすすめセット :スペシャルランチ(平日限定) おすすめコース :ミニコース 住所 :兵庫県神戸市中央区元町通1-11-3 電話番号:050-5869-9623 平均予算:【ランチ】1, 000円【ディナー】4, 000円 席数:160席 ぎょうざ大学 元町で人気の餃子の専門店で、メニューは単品餃子と餃子定食のみの 「ぎょうざ大学」 。 単品餃子は、 一人2人前以上の注文が必須! 追加注文ができないので、最初にまとめて頼む必要があります。 金土日はいつも混雑している人気店のため、狙い目は平日です! 店名 :ぎょうざ大学 営業時間 :【水~金】11:30~14:00(L. O. )/17:00~20:45(L. ) 【土・日・祝】11:30~14:00(L. 神戸で大人気！ お得な飲み放題！ おいしい料理と飲み放題がセットに！ | 美味ごはん. )/17:00~19:20(L. ) 定休日 :月曜日・火曜日(祝日も休み) おすすめランチ :餃子 おすすめ定食 :餃子定食 おすすめコース :なし 住所 :兵庫県神戸市中央区元町通2-3-5 電話番号 :078-332-2233 予約 :不可 席数 :18席(カウンター6席、テーブル12席) 神戸壺中天(こちゅうてん) 四川料理をメインに扱っている中華料理屋さん 「神戸壺中天(こちゅうてん)」 。 シックでオリエンタルな雰囲気が漂う店内は、デートにもぴったりです!
JR三ノ宮駅・阪急三宮駅 すぐ! 宴会に・観光に◎な立地 JR三ノ宮駅西口・阪急三宮駅から徒歩2分。北長狭通から山手方面へ抜ける路地沿いで宴会に便利な立地。 1階20席/2階40席/3階30席 神戸観光の団体様や、各種ご宴会、ご接待など様々なシーンでご利用いただけます。 神戸牛の繊細さを堪能できる様々な食べ方 神戸牛は脂肪の質も極上で融点が低く、指で触るだけでも溶ける!と言われる程に繊維で細やかです。お客様には、様々な部位を使ったお料理を通して、これらの美味しさをじっくり味わって頂きたいと考えております。焼きしゃぶ・すきやき・しゃぶしゃぶ・ステーキと、4つの楽しみ方でご提供。シーンに合わせてお選びください。 神戸牛品評会で肉質No. 1に輝いた《チャンピオン神戸牛》&《入賞神戸牛》取り扱い店 肉質と価格に絶対の自信を持つ吉祥グループ。その根拠は神戸牛品評会で肉質No. 1に輝いた、《チャンピオン神戸牛》を丸ごと一頭買いで仕入れているから。厳密な審査を通過した神戸牛だけが、年間わずか50頭、《チャンピオン神戸牛》と名乗ることができます。そんな貴重な《チャンピオン神戸牛》はもちろん垂涎の的。普通なら一般人の手に届かない美味しい神戸牛をなんとか多くの方に味わっていただきたい、そんな想いから丸ごと一頭買いすることで、より多くのお客様の手に届きやすい価格でご提供できるビジネスモデルを確立しました! 八坐和 阪急三宮店では、《チャンピオン神戸牛》と《入賞神戸牛》を『プレミアム神戸牛』としてお召し上がりいただけます。生産者・専門のセリ人とタッグを組み、これからも正真正銘・神戸牛にこだわっていきます。
数量限定のお得な日替わりランチや、コース料理が充実しています! 麻婆豆腐などの アラカルトメニューも多い ので、その時の気分によって食べる量を調整しやすいのも魅力です。 店名 :神戸壺中天(こちゅうてん) 営業時間 :1:00~15:00/17:00~22:00 定休日 :年末年始(12/30~1/1) おすすめランチ :壺中天日替わりランチ(20食限定) おすすめセット(定食) :サービスランチ麗御膳 おすすめコース :虞美人 住所 :兵庫県神戸市中央区明石町32 明海ビルB1F アクセス :JR「元町駅」より徒歩5分 電話番号 :078-334-1002 平均予算 :1, 000~5, 000円 席数 :65席(増席可) ニューラフレア 神戸居留地にあるランチが17時まで利用できる、使い勝手の良いお店 「ニューラフレア」 。 南国のような雰囲気が漂う、お洒落なお店です! オシャレで落ち着いた店内は、女性一人でも気軽に利用しやすくて◎。 少し遅れてランチを取りたい時におすすめ! 週替わりの「ラフレア定食」や、人気の「カルボナーラライス」は、 リーズナブルでボリューム満点! その他、SNS映えする淡いブルーでキレイな「ラムネサワーフロート」もおすすめですよ! 店名 :ニューラフレア 営業時間 :【ランチ】11:00~17:00【カフェ】11:00~22:30【ディナー】17:00~22:00 日曜営業 定休日 :不定休・年始(1月1日)休業 おすすめランチ :カルボナーラライス おすすめセット(定食) :ラフレア定食 おすすめコース :ラフレアプラン 住所 :兵庫県神戸市中央区明石町18-2 アクセス :JR・阪神「元町駅」より徒歩8分 電話番号 :050-5593-8909 平均予算 :1, 000~4, 000円 席数 :128席 Bar&Bistro 64(バーアンドビストロロクヨン) 女性やカップルに大人気の 「Bar&Bistro 64(バーアンドビストロロクヨン)」 。 神戸居留地にあり、名物ナポリタンとお酒を楽しむことができます! 夏はビアガーデンも開催されています♪ ランチは ・ドリンク ・サラダ ・パン が食べ放題になり、コスパが高いと人気! 少量ずつ美味しい物を食べたい人には、 「デリプレート」 がおすすめ! 店名 :Bar&Bistro 64(バーアンドビストロロクヨン) 営業時間 :11:00~23:30(L. 23:00)※ランチは11:00~15:00(L. 14:30) 日曜営業 おすすめランチ :パスタランチ おすすめセット :デリプレート おすすめコース :アンガス牛のビアガーデンコース 住所 :兵庫県神戸市中央区浪花町64 アクセス :JR・阪急・阪神「三ノ宮駅」より徒歩6分/JR・阪神「元町駅」より徒歩5分 電話番号 :050-5590-4882 予約 :可(ランチでの予約は不可) 平均予算 :1, 000~4, 000 席数 :90席 まとめ 今回は 神戸元町の安い&おしゃれなランチ屋さん について、詳しく紹介しました!