『本当に大切なことが1冊でわかる脳神経』より転載。 今回は血管性認知症(VaD)の検査・治療・看護について解説します。 木戸佐知恵 東海大学医学部付属八王子病院看護部副主任 認知症看護認定看護師 小川和之 東海大学医学部付属八王子病院看護部主任 血管性認知症(VaD)とは? 血管性認知症(VaD;vascular dementia)は、脳梗塞、脳出血、クモ膜下出血などの 脳血管障害 によって引き起こされます( 図1 )。 図1 血管性認知症の病態 脳血管障害が起こる原因は 動脈硬化 です。動脈硬化の危険因子は、高血圧、糖尿病、心疾患、脂質異常症、喫煙などであるため、血管性認知症は 生活習慣 によって引き起こされるといえます。 女性よりも男性のほうが多く発症しているといわれています。 目次 に戻る 患者さんはどんな状態? 脳血管性認知症とは？治療・予防法を徹底解説 | アットホーム介護. 障害される脳の部位によって症状が多岐にわたることが特徴です。さまざまな 失語症状 を呈したり、頭頂葉障害では 空間失認 をはじめとする症状が出現したり、前頭葉の障害では抑うつや意欲低下を顕著に認めます( 図2 )。 memo:空間失認 空間における物の位置や、物と物との位置関係がわからなくなる。視空間失認ともいう。 図2 血管性認知症の症状 memo:感情失禁 感情のコントロールがしにくくなるため、ささいなことで泣いたり笑ったりしてしまう状態。 脳血流の循環不全を伴うことから、症状は突然悪化したり、日内や日間で変動したりすることが特徴的です。 どんな検査をして診断する? 頭部画像検査 (CT、MRI、脳血流SPECTなど)で脳梗塞や脳出血などを評価します。脳血管障害が認知症の原因と判断される場合、血管性認知症と診断されます。 脳につながる頸動脈エコー(超音波検査)を行い、動脈硬化を評価します。 どんな治療を行う? 認知症の背景となる脳血管障害を再発させないことが一番の予防策といえます。 脳血管障害の原因は、高血圧や脂質異常症、糖尿病、運動不足や過食、ストレスなどであることから、生活習慣の是正が重要となります。生活習慣を見直すために早期より介入し、適切な指導を行う必要があります( 図3 )。 図3 血管性認知症の原因 薬物療法 脳血管障害の危険因子である高血圧、糖尿病、心疾患などを内服によって適切にコントロールします。 脳梗塞再発予防のために、抗血小板薬などを使用することもあります。 意欲・自発性の低下、興奮といった症状に対しては脳循環代謝改善薬が有効な場合もあります。 血管性認知症に多い抑うつに対して、抗うつ薬が使用されることもあります。 看護師は何に注意する?
生活習慣病をお持ちの方 は、 脳卒中の予防を行う ことが重要です。 一度脳卒中を起こしてしまった方でも、 2度目の脳卒中を予防 することで、認知症を防ぐことは可能です。 治るの?治るとしたらどのくらいで治るの? 脳血管性認知症 症状 判断力. 残念ながら 治る病気ではありません 。 しかし、薬を使った治療やリハビリテーションなどで症状が改善することは期待できます。 追加の情報を手に入れるには? 血管性認知症って遺伝するの? 稀な病気ではありますが、遺伝性の血管性認知症として、皮質下梗塞と白質脳症を伴う常染色体優性脳動脈症(CADASIL)、 禿頭と変形性脊椎症を伴う常染色体劣性白質脳症 (CARASIL)という指定難病があり、治療費の一部に公費の補助を受けることができます。 もしご家族に脳卒中の方や認知症の方が多い場合は、脳神経内科にご相談ください。 CADASILについての詳しい情報は、以下のCADASIL班ホームページをご参照ください。
原因や症状は?
認知障害が現れる経過、診断・治療、予防方法までを、症状の特徴と合わせて解説。 高齢者が自立して健やかな老後を送るためのノウハウ満載。医療従事者だけでなく、介護・福祉関係者も活用できる知識をお届けします。
血管性認知症になりやすい人は、 脳卒中になりやすい人 です。 つまり、脳卒中になりやすくする 生活習慣病 (高血圧、糖尿病、高コレステロール血症)や 喫煙 がそのまま血管性認知症の原因であると言えます。 脳卒中を何回も起こすほど 血管性認知症になりやすくなり、1回の脳卒中でおよそ5人に1人、2回以上繰り返せばおよそ3人に1人が血管性認知症をおこすとされています。 どんな症状がでるの? 脳血管性認知症 症状 感情失禁. 血管性認知症は下記のような症状がでます。 血管性認知症であらわれる症状 認知症の症状: もの忘れ 、 段取りが立てられない 、 ぼーっとすることが多い 脳卒中の症状: 手足が動かせない 、 飲み込みにくい 、 しゃべりにくい 、 歩きにくい 、 トイレが近い 、 怒りっぽい ・ 涙もろい 血管性認知症では、物忘れなどの認知症の症状がみられても、知識や判断力が保たれていることが比較的多いため、「まだら認知症」と言われます。 進行すると、怒りっぽくなったり、興奮した状態が続いたりするなどの精神症状が表にあらわれることもあります。 お医者さんに行ったらどんな検査をするの? まずは、問診によって、認知症の特徴的な症状がみられるか、その 症状の内容についてお伺い します。次に下記のような検査を行います。 検査の種類 MRI検査:脳のどこに異常があるのかを確認します。 脳の血流検査 (核医学検査) 首の血管エコー検査 どんな治療があるの? 血管性認知症の治療で最も大事なことは、 生活習慣病の管理 です。血液をサラサラにする薬(抗血栓薬)、頭の血の巡りをよくする薬(脳循環・代謝改善薬)などを飲みます。 認知症の症状や精神症状が強くみられる場合には、抗認知症薬や抗精神病薬が出されます。 適度な運動やリハビリも行われることがあります。 お医者さんで治療を受けた後に注意をすることは?治療の副作用は? 血管性認知症の治療後は、処方された薬の副作用に気を付ける必要があります。 薬の副作用 降圧薬(高血圧に対する薬):これは血圧を下げる薬です。血圧を下げすぎることによって、頭の血の巡りが悪くなる場合がありますので、 ふらつき などがみられたら医師に相談して下さい。 糖尿病の薬:体の血糖を下げる薬です。しかし 低血糖になりすぎることは認知症を悪化させる ことがありますので、注意が必要です。 抗精神病薬: 過度な落ち着き や 誤嚥性肺炎の危険を増す こともありますから、慎重な使用が望まれます。 予防のためにできることは?
クーラーボックスは夏場には必須のものです。中に氷を敷き詰めて、キャンプで使う食材や飲み物、はたまた釣りで釣った魚などを冷やすために使用しますよね。 しかし、いくら保冷効果があるクーラーボックスと言えども、氷は次第に溶けてしまい、保冷効果が弱まってしまうものです。気温が高ければなおさらでしょう。 そこで、この記事ではクーラーボックスの中の氷を長持ちさせる方法やコツを紹介します。クーラーボックスの中の氷がいつもすぐに溶けてしまうという方はぜひ参考にしてください。それではどうぞ! クーラーボックスの中の氷を長持ちさせる方法やコツ6選 1.大きめの氷を入れる クーラーボックスの中の氷を長持ちさせる方法として、できるだけ大きい氷を使うという方法が一番簡単です。 小さい氷ほど外部の温度が伝わりやすくなった溶けやすくなります。逆に、大きい氷であれば、厚みがあるので外気の温度が中心部まで伝わりにくく、溶けにくくなります。 家庭で作るのであれば牛乳パックやペットボトルで凍らせたものを使うといいでしょう。コンビニなどで売っている板状の氷もおすすめになります。 2.食用でない場合には塩を振りかける クーラーボックスの中の氷というと、食用かそうでないかの2通りに分かれると思います。そして、前者の食用でない場合には、塩を振りかけることがおすすめです。 氷に塩を振りかけるとキンキンに冷えるということはよく知られている現象で、より低い温度になることで溶けにくくなります。 なお、氷で冷やすものに塩が付着してしまうので、氷の上にビニールを敷いたり、冷やすものを袋に入れるなどして対策をしてください。
釣りやキャンプ、BBQなどで使用頻度が高く大活躍してくれる道具の1つにクーラーボックスがあります。 そのクーラーボックスに求められることといったら保冷力ですよね? ちょっとお高めのクーラーボックスなら保冷力も十分得られますが、気楽に手が届く価格帯のクーラーボックスだとちょっと保冷力が劣ってしまうという弱点があります。 その弱点を補う方法があるのを知っていましたか? 釣り用クーラーボックスで失敗しない方法【失敗経験あり】 | あきブログ ヤエン釣り情報サイト. 今回はクーラーボックスの保冷力アップDIY方法をご紹介します。 全て100円ショップに売っている商品でできますのでお財布にも優しいので是非お読み頂きお役立て頂けたらと思います。 スポンサードリンク 保冷力アップDIYをするクーラーボックスのご紹介 まず今回、保冷力アップDIYをするクーラーボックスを紹介したいと思います。 10年程前に購入したクールキングというホームセンターや楽天市場などで購入ができる昔ながらのクーラーボックスです。 ※実際手元にあるクーラーボックスを既にばらしてしまっていた為商品画像はHPを参照させて頂きました。 今回このクーラーボックスを保冷力アップDIYを行っていきます。 クーラーボックス保冷力アップDIYに用意する物 クーラーボックスの保冷力アップDIYを行う為に用意する物を紹介します。 先に準備をしてから作業にとりかかりましょう! ・両面テープ ・保温保冷アルミパック x2 (3枚組持ち手穴付き) ・アルミテープ ・はさみ(家にあるもの) ・ドライバーセット(家にあるもの) 以上になります!
その他の回答(6件) 発泡スチロールが 長持ちします テープなどで密閉状態を 保っていれば なぜか 氷保存の専用具として使用が可能 氷使用時まで密封状態を保てるから ただし クーラーと同じように 途中でジュースを出したり お茶を出したり 開け閉めをするのであれば 同じこと だってクーラーの壁部分に発泡が入っていますから 氷保存と割り切って使用.
キャンプやバーベキューでクーラーボックスにどう食材や氷を入れれば、 最後まで冷えた状態でいられるのかな?って悩んでいませんか? クーラーボックスの氷と食材の詰め方や、 氷を長持ちさせて、1泊2日のキャンプでも最後まで保冷力を保てる方法をご紹介します! スポンサードリンク クーラーボックスの使い方!
そのほか、持って行く飲み物を凍らせるのも一つの手だ。お茶やジュースなど、すぐに飲むのではない飲み物を凍らせておけば保冷剤代わりになる。 3. 保冷効果を長持ちさせるポイント クーラーボックス内の配置 保冷剤や氷はどこに置いているだろうか?保冷効果が最も高いのはクーラーボックスの最も下に敷くことだ。それを基本として食材の間や上に氷を置いていくのが理想的だ。その日に使わない食材を冷凍して入れるのも保冷剤代わりとなる。空間が多いよりしっかり詰めた方が保冷効果は高くなる。 冷気を逃がさない せっかくの冷気を逃がさないようふたの開け閉めは最低限に留めよう。銀マットをボックスのサイズに切り、中ぶたとして使うのもおすすめだ。開閉が頻繁になりがちなドリンク類や、強い冷気を必要としない野菜やパン・調味料などとはクーラーボックスを分けるのも方法の一つだ。 クーラーボックスの置き場所 地面からの熱が伝わりやすい直置きは避けたい。また、直射日光が当たる場所もクーラーボックスの置き場所としてふさわしくない。 こまめに水を抜く 氷は水に漬かると溶けるスピードが増す。食材も傷みやすくなるので、溶けて溜まってしまった水はこまめに捨てよう。 選び方や使い方を少し工夫するだけでクーラーボックスの保冷効果はまったく違ってくる。キャンプは工夫が楽しいレクリエーションだ。保冷剤に関しても我が家なりの工夫を考え、少しでも長く氷を残すには... 、そんなゲーム感覚で取り組んでみてはどうだろうか? 夏キャンプで氷は何日間溶けないかを検証 保冷剤として氷を利用する際、保冷力を超アップさせて氷を長持ちさせる氷の凍らせ方と入れ方 クーラーボックスによる違いも比較 - YouTube. この記事もCheck! 公開日: 2019年11月12日 更新日: 2020年7月29日 この記事をシェアする ランキング ランキング