就寝しようとベッドに入った際や、寝転んで本を読もうとしたときにズキズキと歯が痛んだ経験はないだろうか。虫歯などの歯のトラブルを抱えていないにも関わらず、不意にこういった歯の痛みが襲ってくるようだと不安にさいなまれてしまうが、実はこのようなケースでは、必ずしも痛みの原因が歯にあるわけではないのだ。 本稿では、口腔外科専門医の梯裕恵医師の解説のもと、歯の痛みを分類するうえで重要な考え方となる「歯原性歯痛」と「非歯原性歯痛」について詳しく紹介していく。 横向けで寝る際に歯に痛みを感じた経験、ありませんか? 「歯原性歯痛」とは 歯に痛みを伴う疾患としては虫歯が広く知られている。虫歯とは口の中の細菌が作り出した酸によって歯が溶けた状態であるが、この虫歯のように痛みの原因が歯そのものにある歯痛を「歯原性歯痛」を呼ぶ。歯原性歯痛の主な種類は以下の通りだ。 歯髄炎 歯髄炎とは虫歯や歯の打撲、歯の破折といったさまざまな原因で歯髄に炎症が生じたものをさす。 歯根膜炎 歯根膜炎とは歯周組織を構成している歯根膜に炎症が生じた疾患のこと。歯の打撲や咬合性外傷(ある部分だけ咬み合わせが強く当たったりすることが原因)などが該当する。 根尖性歯周炎 根尖性歯周炎とは神経が死んでしまった根の先に炎症が生じたものをさす。 智歯周囲炎 智歯周囲炎とは親知らずの周りの炎症のこと。 歯の痛みに波がある理由 梯医師は、歯の痛みは歯髄という歯の神経の炎症から起こると話す。虫歯などで神経が露出すると感染を起こし、根っこの先まで感染するようなこともある。こういったケースでは、歯の内部への圧力のかかり具合によって痛みの程度に波がある。圧力がかかると脈を打つような拍動性のズキズキした歯の痛みが出現する。 夜になると歯が痛いのはなぜ?
5単位 口腔外科分野 1. 0単位 歯科補綴分野 ペインクリニック分野 精神医療・心療内科分野 合 計 4.
非歯原性歯痛とは 歯自体には原因がないのに、歯が痛いと感じてしまう症状のことを非歯原性歯痛といいます。非歯原性歯痛はまだ認知度が低い病気であることから、通常の歯科医院で診察しても原因が分からない場合があるため、不必要な治療を受けてしまい、結果、痛みは改善しないといったケースもあるようです。歯の痛みは、虫歯や歯周病が原因とされる歯原性歯痛が一般的なのですが、非歯原性歯痛のように歯以外が原因で痛みが起こることがあります。 もしも非歯原性歯痛を歯が原因だとして治療をおこなってしまうと、医院によっては痛みの原因が分からないため治療を進めてしまい、歯を削ったり神経を抜いたり、最悪の場合は抜歯をおこなってしまうこともあります。しかし、痛み本来の原因を取り除くことができないため、痛みは解消されません。 このようなことが起きないために、非歯原性歯痛とはどういったものなのかを知っていただくことはとても大切です。 ご自身の健康な歯を失わないためにも、歯の痛みに対して慎重な対応をすることが重要なのです 非歯原性歯痛の分類 非歯原性歯痛の原因は下記の8つに分類されています。その中でも最も多いのは筋・筋膜性歯痛という筋肉による痛みで、全体の約5割は筋・筋膜性歯痛といわれています。 1. 筋・筋膜性歯痛 2. 神経障害性歯痛(三叉神経痛、帯状疱疹後神経痛など) 3. 神経血管性歯痛(片頭痛、群発頭痛など) 4. 口腔顔面痛センター | 特別診療部門 | 診療部門紹介 | 日本歯科大学附属病院. 上顎洞性歯痛 5. 心臓性歯痛(心筋梗塞や狭心症) 6. 精神疾患または心理社会的要因による歯痛(身体表現性障害,統合失調症,大うつ病性障害等) 7. 特発性歯痛(非定型歯痛を含む) 8.
1. 0 2019年12月20日発行 Ver.
第1章には非歯原性疼痛治療の全体像を示す意味を含めて,非歯原性疼痛を診査・診断・治療するためのフローチャートを提示している.フローチャートには診査・診断・治療の各過程と関連する本書の各章・項目のページを示した.ただし現段階では,日常の歯科臨床に潜む非歯原性疼痛の診査・診断の基準は明確ではないことを前提に使用してもらいたい. 次に,安易な非歯原性疼痛治療法の応用を避けるために,「非歯原性疼痛と診断する前に」という項目を提示している.さまざまな診断・治療の場面で疼痛が消退しないときに,自分自身の診断・治療で「見落とし・やり過ぎ」はないかを確認するためのチェック項目をあげた. 第2章では「本当に非歯原性疼痛なのか? 歯原性疼痛ではないのか? 」というチェックをしたのちに,非歯原性疼痛に対する治療を試みて,改善のみられた症例を例示している.本章で提示した症例と読者が日々の診療で遭遇している症例を照らし合わせ,患者さんのどのような訴えのなかに非歯原性疼痛が潜んでいるかを見比べていただけるようにしている.ここではまれな症例は避け,日常的な歯科治療のなかで他の歯原性疾患と併発して遭遇することの多い非歯原性疼痛の症例をあげている.また,非歯原性疼痛の原因として明確な診断はつかないものの,漢方薬やアロマトリートメントなどの補完代替療法により症状が改善した症例も例示している.「理解しがたい患者さんの痛み」「不定愁訴」が改善に向かうことを本章で知っていただきたい. ホーム - 一般社団法人日本口腔顔面痛学会セミナーサイト. 第3章には非歯原性疼痛を訴える患者さんによくみられる特徴と歯科医師の対応方法についてポイントをまとめている.歯科医師は,他の多くの患者さんの対応に追われ,痛みのひかない患者さんの対応に時間を割けないことがある.また,患者さんの訴えに対し「痛いはずはない」と思わず言ってしまうこともある.歯原性疼痛であれ非歯原性疼痛であれ,歯科医師の患者さんへの対応ひとつで症状改善率が変わってくる.歯科医師の対応がよければ患者さんの痛みは半減するかもしれないし,不適切であると患者さんの不信感は増し,治るはずの歯原性疾患の治療にも影響し,歯科医師のストレスも増大する.100%の対応策はないが,患者さんの特徴と対処法を知っておくと「わからない痛み」によるストレスから患者さんも歯科医師も解放される. 第4章には非歯原性疼痛の可能性を疑ったときに応用できる対処法(治療法)を提示している.非歯原性疼痛に対する対処法(治療法)としては,チームによるアプローチ,ペインクリニック的アプローチ,漢方薬を含む補完代替療法的アプローチ,および心身医学的アプローチがある.日常臨床で応用する際のポイントを示しているので,第2章の症例で用いている方法と見比べていただきたい.
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1 ゲノム編集の原理 1. 1. 1 前ゲノム編集時代 1:遺伝子ターゲティング(ノ ックアウトマウス作製の原理) 1. 2 前ゲノム編集時代 2:トランスジェニック技術 (遺伝子組換え作物の原理) 1. 3 ゲノム編集とは 1. 4 Non-Homologous End-Joining (NHEJ)/非相同末端結合 1. 5 Homologous Recombination (HR)/相同組換え 1. 6 Microhomology-Mediated End Joining (MMEJ)/ マイクロホモロジー媒介末端結合 1. 2 ゲノム編集の前 CRISPR/Cas9史 1. 2. 1 メガヌクレアーゼ時代の取り組み状況 1. 2 Zinc Finger Nuclease (ZFN)時代の取り組み状況 1. 3 Transcription Activator-Like Effector Nuclease (TALEN)時代の取り組み状況 2 CRISPR/Cas9の特長とゲノム編集ツールの比較 2. 1 CRISPR/Cas9とは(ゲノム編集の革命児) 2. 2 CRISPR/Cas9発見の歴史(日本人が最初に発見) 2. 3 CRISPR/Cas9の特長 2. 4 ゲノム編集ツールの比較 2. 4. 1 ZFNのメリット・デメリット 2. 2 TALENのメリット・デメリット 2. 3 CRISPR/Cas9のメリット・デメリット 3 ゲノム編集の現状と最先端技術 3. 1 ゲノムを編集するために 3. ヤフオク! - 01)トコトンやさしいゲノム編集の本/B&Tブック.... 1 ゲノム編集に必要な器具・設備 3. 2 必要な知識やスキル 3. 3 実験の具体的な進め方 3. 2 ゲノム編集の各ツールと特徴 3. 1 Cas9 Nickase:DNA二重鎖の片方だけを切断する 3. 2 FokI-dCas9:CRISPR/Cas9とZFN/TALENとのあいのこ 3. 3 非特異的な変異の導入を軽減する高精度Cas9改変体 3. 4 PAM改変Cas9:標的にできる配列の種類を増やす 3. 5 saCas9とcjCas9:生体ゲノム編集を目指す小型のCas9 3. 6 分割Cas9:ゲノム編集の時間的調節と特異性の向上 3. 7 塩基編集技術(Base Editing):DNA を切断せずに塩基を直接編集する 3.
内容 あらゆる生物種の遺伝情報を自由自在に操る「ゲノム編集」。IT関連技術とともに、人類の未来を変える技術として注目の的となっている。基礎研究はもとより、医療、農業、畜産など多岐にわたる分野に革命をもたらしている。本書では、ゲノム編集の基礎から応用までをやさしく丁寧に解説する。 ★各種電子書籍の購入はこちら★ Kindleストア 楽天kobo honto Kinoppy
生物の持つ遺伝情報を意のままに改変するゲノム編集は、非常に基礎的な分子生物学に基づく科学技術である。遺伝の仕組みからゲノム編集のツール、先端技術、ゲノム編集の応用まで、平易な言葉で解説する。【「TRC MARC」の商品解説】 ゲノム編集研究の熾烈な競争を繰り広げる研究者たちと間近に接してきた著者がその知見を生かしゲノム編修の歴史と基礎から最新技術、その応用までをやさしく解説する。【商品解説】
本セミナーは、当日ビデオ会議ツール「Zoom」を使ったウェビナー(ライブ配信セミナー)となります。 先端技術情報や市場情報を提供している(株)シーエムシー・リサーチ(千代田区神田錦町: リンク )では、 各種材料・化学品などの市場動向・技術動向のセミナーや書籍発行を行っておりますが、 このたび「ゲノム編集技術の基礎と応用」と題するセミナーを、 講師に宮岡 佑一郎 氏 公益財団法人 東京都医学総合研究所 再生医療プロジェクト プロジェクトリーダー, 博士(理学))をお迎えし、2020年10月12日(月)10:30より、 ZOOMを利用したライブ配信で開催いたします。 受講料は、 一般:48, 000円 + 税、 弊社メルマガ会員:43, 000円 + 税、 アカデミック価格は24, 000円 + 税となっております(資料付)。 セミナーの詳細とお申し込みは、 弊社の以下URLをご覧ください!