元気がない 食欲が無くなる 下痢 嘔吐 脱水症状 腹部を触るのを嫌がる(腹部痛) かかりやすい猫の種類 特に猫種、年齢、雌雄の差は知られていません。 地域から探す 猫の診療ができる動物病院 監修医 原田 智先生 セラピスト動物病院 院長:原田 智 住所: 東京都 町田市 忠生3-18-1 このページをみんなにシェア!
2 画像診断 超音波検査:猫の膵臓(pancreas) 麻酔なしで行える画像検査にはレントゲン検査、超音波検査がありますが、膵炎の場合おもに超音波検査が重要です。膵臓の形や膵臓周囲の組織の変化を評価します。検査としての信頼度は超音波検査機器の性能、検査を行う者の熟練度、猫の気質(一定時間の超音波検査を許容できるか)に大きく左右されます。 猫の膵臓は形やサイズに幅があり、加齢によって膵管が太くなっていることがあります。そのため画像診断専門の獣医師であっても、超音波検査単独で膵炎を診断することは難しいです。猫でもCT検査は可能ですが診断価値がそれほど高くなく、麻酔も必要なため、膵炎単独の場合は実施されることは稀です。 3. 治療 膵臓に直接効果があるという薬はありません。そのため点滴や痛みの管理、栄養補給が治療のメインになります。また猫の膵炎は糖尿病や肝臓の病気、腸の病気を合併していることが多く、膵炎と合併症の両方の治療を行うことが大切です。 3.
7%)よりも慢性膵炎(60.
7 その他の治療 より高度な輸液療法や、抗生剤、ステロイド、呼吸器疾患の合併症に対する治療、 膵臓に対する外科治療など様々な治療が挙げられます。 これらは症例ごとに病態や症状を評価し、必要に応じて検討されます。 例えばステロイドは、人、犬、猫の急性膵炎の治療に一般的に使用されることは少ないです。 昔から、グルココルチコイドが膵炎発症の危険因子になるのではないかという懸念から、 膵炎の治療にコルチコステロイドを使用することは消極的でした。 しかし、グルココルチコイドと急性膵炎との関連は、人では確立されておらず、 いくつかの研究では、犬ではグルココルチコイドは膵炎を引き起こさないことが示されています。 コルチコステロイドには幅広い抗炎症作用があり、アポトーシスの増強や膵炎関連タンパク質の産生増加に 重要な役割を果たし、膵臓の炎症に対する保護効果を発揮することが研究で示唆されています。 人や犬の急性膵炎の治療にグルココルチコイドを評価した最近の研究では、治療成績の向上が認められています。 しかし、猫の急性膵炎に対するグルココルチコイドの使用を評価した研究はなく、 日常的な使用を推奨するには十分な証拠がないのが現状です。 10. 【猫がなりやすい病気】膵炎編…症状は非特異的、慢性化や糖尿病の併発に注意 | 動物のリアルを伝えるWebメディア「REANIMAL」. 急性膵炎の予後 過去の4つの報告によると、猫の急性膵炎の死亡率は 9-41%とされています。 特に重篤な合併症などがある場合は、その予後が悪いと考えられます。 イオン化Caの低下、低血糖、高窒素血症もまた予後が悪い因子の一つです。 11. 慢性膵炎の治療 猫の慢性膵炎の治療に関する報告はほとんどありません。 一般的に支持療法が主となります。 (急性膵炎の治療と基本的には同じような内容となりますので略。) 12. まとめ 結論として、急性膵炎、特に慢性膵炎は、猫では一般的に発生すると考えられていますが、 診断は依然として困難です。猫の膵炎の病因および病態に関して知られていることは、 他の動物種の膵炎や、猫を含む実験動物モデルからの推察になります。 猫の膵炎を正確に診断するためには、病歴や臨床所見、画像診断、血液検査、 さらには細胞診や病理組織診などを合わせて、総合的に判断する必要があります。 さらに症例ごとに鑑別診断を行い、他の疾患を除外するために追加の検査が必要となります。 急性膵炎の治療は、原疾患の治療、輸液療法、鎮痛剤、制吐剤、栄養療法、 および必要に応じてその他の対症療法および支持療法が行われます。 慢性膵炎の治療は、原疾患の治療、併発疾患の診断と管理、鎮痛剤、制吐剤、 場合によっては抗炎症剤や免疫抑制剤の治療が行われることになります。 以上がACVIM consensus statementの猫の膵炎の話になります。 少しでも猫の膵炎という病気の理解の役に立てればと思います。 僕も知識をアップデートし、明日からの診療に生かせるようがんばります!
3 急性膵炎と慢性膵炎の違い 急性膵炎が急速に起こりそれが慢性化したものが慢性膵炎、と思われがちですが実際には異なります。両者の区別には顕微鏡での検査(病理組織検査)が必要ですが、実施には麻酔や検査による猫へのダメージを考慮し、病理検査が行われる事はまれです。そのため現場では症状の程度や血液検査結果から病態を想定しながら治療を行います。 急性膵炎 慢性膵炎 病態 消化酵素が膵臓内で活性化することによる自己消化、また細菌が膵臓何に侵入する(化膿性膵炎)。 膵臓の細胞や組織が長い時間をかけて破壊され、線維化を起こしていく。 症状 上腹部の激しい痛み、嘔吐、食欲廃絶など。突然発症するので夜間でも救急対応が必要なことも。入院にて適切な治療を行っても亡くなってしまう危険性がある。 嘔吐、痩せる、下痢(特に未消化便)など。肝臓リピドーシスや糖尿病などを合併すると危険な状態に。 病理所見 好中球 を主体とした炎症細胞。脂肪壊死。化膿性では細菌感染。 リンパ球 を主体とした炎症細胞。線維化。腺房萎縮。 2. 検査 猫の膵炎は現在でも診断に苦労します。猫は人のように上腹部の痛みを訴えることができないどころか、痛みも隠します。また、人や犬の膵炎のマーカーである血中アミラーゼや血中リパーゼが猫ではあまり参考になりません。そして膵炎の症状は「なとなく食欲がなくなった」「なんとなく吐くようになった」など、とても曖昧です。 2. 1 血液検査 ・血中アミラーゼ、リパーゼ検査 :猫ではあまり参考にならないため、血液検査で測定しない病院も多いです。膵炎であっても感度が低く上昇しない、また肝疾患、腎疾患、腸疾患で上昇してしまうため、膵炎のマーカーに適しません。 ※DGGR基質を用いた新しいリパーゼ検査は猫膵特異的リパーゼと近い価値がある ・猫膵特異的リパーゼ(Spec fPL) :通常の血中リパーゼよりも検査の信頼度が高い検査です。血液中のリパーゼは膵リパーゼ以外にも、胃リパーゼ、肝リパーゼなどがあります。そのうち膵リパーゼのみを測定しているのが猫膵特異的リパーゼです。 Spec fPLが高い → 検査結果の信頼性が高い(特異度が高い)→膵炎と診断される Spec fPLが低い → 検査結果の信頼性が低い(感度が低い)→"膵炎ではない"とは限らない しかし猫膵特異的リパーゼも結果の解釈には注意が必要です。この検査は、数値が高ければ膵炎と診断されます。一方で低かった場合は必ずしも"膵炎ではない"とは言えません。数値が上がりにくいため、実際には膵炎でも正常値で検査結果が出ることがあるからです(ある報告では32%)。 2.
ルックスの良さや元彼に対する感情は、 目の前の彼が運命の人かどうかの判断を狂わせてしまう かもしれません。 反対にもし相手の男性の外見がタイプではないのにビビッときたら、運命の人である可能性は大きいといえます。 居心地がよいなら、運命の人の可能性大! 今回は運命の人の特徴を5つご紹介しました。 知り合って間もないのに気になる人がいるなら、居心地のよさをチェックしましょう。 彼と一緒にいて安心感があれば、運命の人である可能性があります。 彼が自分の運命の人なのかどうか、今回ご紹介した5つの特徴を照らし合わせて考えてみてくださいね。
一目惚れの心理とは? 方法次第では相手に一目惚れさせることも! 男の人って数回しか会ったことのない人でも 本気でその人を好きになれるのですか?
口だけの約束をする 「絶対に君を傷つけない」なんてロマンチックな口説き文句が悪いという訳ではありませんが、あまりにも大げさすぎる約束や、突拍子もないことを語るビッグマウスは要注意です。口だけの人ほど、あなたのことを傷つけてしまうことが多いからです。「パートナーの言葉を完全に鵜呑みにする前に、彼の行動や価値観などをよく観察してみてください。言っていることとやっていることが違うと、とても不安になりますよね」とボカロバ博士。 まとめ どれだけロマンチックに口説かれても、これらに当てはまる男性とは、長期的な関係を築くのは難しいかもしれません。最高のパートナーとは、あなたの話をきちんと聞いてくれて、欠点も含めたありのままを受け入れ、自立した女性として敬意を払いながら、愛されていると感じさせてくれる人のことではないでしょうか。 ※この翻訳は抄訳です。 Translation: Maiko Izumina COSMOPOLITAN US This content is created and maintained by a third party, and imported onto this page to help users provide their email addresses. You may be able to find more information about this and similar content at
relevancy0805さんの言葉も心に響きました。そう思えるようになれたら,もっと素敵な恋ができるのかもしれませんね。 お礼日時: 2009/6/3 15:31 その他の回答(23件) 30歳、男性の意見です。 あなたの言っていることは理解できますし、めちゃくちゃなことは言っていないと思いますが、好意を寄せてくれた男性を否定してはいけないと思います。 好意を寄せた男性の中で、あなたへの想いの温度差はあるかも知れませんが、どの男性も好意を寄せていることは間違いないと思うので、その気持ちはありがたく受け止めてほしいと思います。 男性もかわいそうですし、あなたも運命に逆らっている可能性もあります。 好意を寄せるきっかけは、ふとした一瞬かも知れませんし、積み重ねてできあがるものかも知れません。 恋は理論では成り立たないことだらけなので、あなたは直感を信じるべきでしょうし、相手の直感も疑ってはいけません。 まずは、相手の気持ちを素直に受け入れ、疑うことを止めることから始めてみてはどうでしょうか。 8人 がナイス!しています まずは、お友達からお願いします。と言いな! 結局彼らは、運命的な出会いを感じたんだと思いますよ。そう感じてしまうと、気になってしょうが無い存在に変わってしまうからしょうがないのです。大目に見てやってください。それといい彼ができるといいですね。 1人 がナイス!しています 私は付き合うのは、自分が相手の事を嫌だったり気持ち悪かったりしなければ、好きじゃなくても付き合います。 とりあえず付き合わなければわからないからってのが理由ですが…。 友達同士で、お互いよく知り合ってからってのが1番いいとは思うんです。 でも友達同士では出ない態度や、しぐさってあるんですよね…。 男と女ってなんだろう! ?ってよく思うんですが、友達関係なのか、恋人関係なのかで全く違う感じになるし。 だから、私はとりあえず付き合います。 だけど…気をつけないと相手がDV男の可能性があります。 1人 がナイス!しています 分かります~>< 初対面で、その場で盛り上がっちゃうことがあります。 でも、初対面ならでわの気の遣いというか…テンション高いとか相手に合わせるとか、そういう部分ってあります。 きっかけは、一目惚れでも、もう少し期間があって相手を更に知って付き合って欲しいとかいうか…。 2人 がナイス!しています