9%ジャヌビアです。 ビルダグリプチン(エクア) 1日1〜2回。1回50mg。血糖降下作用はDPP4阻害薬の中でも強い。 アログリプチン(ネシーナ) 1日1回25mg。 腎機能により細かな用量調節が必要で、6. 25mg、12. 5mg、25mgの規格がある。 リナグリプチン(トラゼンタ) 1日1回1錠。 腎機能低下でも減量の必要なし! テネリグリプチン(テネリア) 1日1回1錠。2錠まで可。日本国産DPP4阻害薬で 腎機能低下でも減量の必要なし! インクレチン関連薬「ＤＰＰ－４阻害薬」の特徴＆副作用は？. アナグリプチン(スイニー) 1日2回投与。LDL-コレステロール低下作用もある。 サキサグリプチン(オングリザ) 1日1回5mg。1日1〜2回服用のDPP4阻害薬の中では1番新しい。 トレラグリプチン(ザファテック) 1週間に1回100mg服用。腎機能低下の程度によって禁忌。 だったのが、改訂されたよ!そして、まとめたのがコチラ オマリグリプチン(マリゼブ) 1週間に1回25mg服用。腎機能による用量調節が必要ない。 インクレチン関連略語のまとめ INCRETIN:intestine secretion insulin (腸管由来のインスリン 分泌促進因子) GLP-1:glucagon-like peptide-1 (グルカゴン様ペプチド) GIP:glucose-dependent insulinotropic polypeptide (グルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド) DPP4:dipeptidyl peptidase-IV とりあえず、こんな感じですねーーー。 一応まとめてみたけどまだまだ穴ぼこだらけですねー、、、。 少しずつ、まとめて磨き上げていきます!! ではではーーーしぐでしたっ
すい臓からインスリンはまだ分泌されているが、インスリンの効きが十分でない人。 副作用 インスリン分泌を強力に促すスルフォニル尿素薬(SU薬)と一緒に飲む場合は、効果が高くなりすぎて、低血糖を起こす可能性があります。 インクレチン単独で低血糖になる危険性は少ないといわれていますが、他の薬と併用して飲む場合は、低血糖の症状が起きないか注意が必要です。 まとめ インクレチン関連薬(DPP-4阻害薬)は、ブドウ糖が増えたときだけ、インスリンを分泌させる新しいタイプの血糖降下薬です。 比較的副作用が少なく、低血糖を起こしにくいことから、現在よく使用されています。
インクレチン関連薬が抱える2つの問題 インクレチン関連薬を全ての2型糖尿病患者に使える日が遠からず来ます。でも、こんな問題がまだ残っているようです。詳細は本文を。写真はビクトーザ(ノボ ノルディスク ファーマ) インクレチン関連薬が使われ始めてから米国では早くも10年近く、日本でもそろそろ4年になります。IMS Health(米)によると既に世界中で年に90億ドル(約9000億円)を超える売上を達成している画期的な新薬になっています。インクレチン関連薬はめったに低血糖を起こさず、肥満に悩む2型糖尿病者の体重を減らす効果もあり、過去2~3ヵ月の平均血糖値を表わすA1Cを6ヵ月で0.
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糖尿病の薬物治療法として、現在さまざまな経口血糖降下薬やインスリン療法がありますが、近年Ⅱ型糖尿病に対する新しい作用機序のお薬が発売されました。 今回はその「インクレチン関連薬」についてお話します。 1. インクレチンとは インクレチンとは In testine Se cret ion In sulin から命名された、消化管ホルモンの一種です。 食事をして、消化管内に炭水化物や脂肪が流入すると腸管から血中へと分泌され、血糖値が上昇しているときに、インスリン分泌の促進やグルカゴン分泌を抑制する因子の総称です。 現在知られているインクレチンとして、GLP-1とGIPの2種類があります。 GLP-1は主に小腸下部から分泌され、膵β細胞膜からのインスリン分泌を増加させ、膵α細胞からのグルカゴン分泌を抑制する方向に働きます。また、胃や中枢神経にも働き、胃から腸への食物の移動を遅らせる効果や、食欲を抑える効果もあります。 GIPは主に小腸上部から分泌され、膵β細胞からのインスリン分泌を促進します。この作用はGLP-1の数倍強い作用を示すとも言われています。 Ⅱ型糖尿病患者や耐糖能異常者ではインクレチンの効果が低下し、インスリン分泌が少ないという報告があります。またⅡ型糖尿病患者にGLP-1を静脈内投与するとインスリン分泌が促進されることが示され、インクレチンが治療薬として注目されるようになりました。 ページのトップに戻る 2. インクレチンの働きを助けるお薬 2しかしながら、インクレチンはDPP-4(ジペプチドペプチダーゼ-4)という分解酵素によって分解されてしまいます。 DPP-4はヒトではすべての臓器の上皮細胞や腺房細胞、リンパ球、血管内皮など、さまざまは場所に存在しています。そのため、分泌されても速やかに分解されてしまうので、作用時間はもともと短いものとなります。 以上のことから、 インクレチンの分解を遅らせる インクレチンの受容体を刺激する の2種類の働きを持つお薬が開発されました。 1.インクレチンの分解を遅らせる DPP-4を阻害するお薬(成分)として、 ジャヌビア®、グラクティブ®(シタグリプチン) エクア®(ビルダグリプチン) ネシーナ®(アログリプチン) が開発されました。 DPP-4阻害薬はインクレチンの分解を阻害することで、作用時間を長くし、血糖値を改善させる効果が期待されています。 2.インクレチンの受容体を刺激する DPP-4に抵抗性のGLP-1受容体作動薬として ビクトーザ®(ニラグルチド) これはGLP-1受容体を介して作用することにより血糖依存的にインクレチン作用を促進するお薬です。 3.
269 (シタグリプチン、ビルダグリプチン、アログリプチン、リラグルチド添付文書の改訂)(外部リンク) 日本糖尿病協会ホームページ 日糖協 新着情報【医療従事者向け】「インクレチンとSU薬の適正使用について」(外部リンク) 日本糖尿病学会ホームページ 「インクレチン(GLP-1受容体作動薬とDPP4阻害薬)の適正使用に関する委員会」から(2011/9/29更新)(外部リンク) 独立行政法人医薬品医療機器総合機構 医療用医薬品の添付文章情報 医療用医薬品の添付文章情報(検索ページ)(外部リンク) このページに関するアンケート
とりあえず、簡単な使い方と、特徴だけ。 リラグルチド(ビクトーザ) 1日1回皮下注。最大1. 8mgまで。使用開始後は室温保存で、30日以内に使用する。 詳細はこちらをご覧ください ↑ エキセナチド(バイエッタ・ビデュリオン) バイエッタ:1日2回皮下注。朝夕食前60分以内で、少しタイミングが限定。1回10μgまで。 ビデュリオン:週1回2mg皮下注。使用前の混和等少し手間がかかる。 リキシセナチド(リキスミア) 1日1回朝食前1時間以内皮下注。1回20μgまで。胃内容物排泄抑制作用が大きい。 使用開始後は室温保存で、30日以内に使用する。 デュラグルチド(トルリシティ) 週1回皮下注。1回使い切り。 室温で保存する場合は14日以内で使用する。 セマグルチド(オゼンピック) 週1回0. 5mg皮下注。この使い方だと1本で1ヶ月分になるのかな?
確かに若年性で更年期障害が出る人もいるけど 大体平均的な年齢で出る人からみれば トピ主の発言にムッとする人もいると思うんだけど。。 人は人、、あまり言うことに関心向けないようにすれば そんなに気にならなくなります。 でも、人には好き嫌いあるだろうから、嫌いは嫌いで良いと思います。 トピ内ID: 8890124949 職場の人がそんな感じです。 最初の頃は「○○にいこーよ」と誘われたりしましたが 断り続けた結果、誘われなくなりました。 時々、堪忍袋の緒が切れて不機嫌な態度をしたら 話しかけられる回数が減りました。 表情や態度に出すと気づくらしいです。 トピ内ID: 1854705888 めぐみ 2018年1月26日 08:02 KYなのかと思う事もあるけど、やはり言葉の端々に悪意を感じる事もある。 私は相手に情報を与えないです。 何か聞かれてもとぼけてました。 でも、敵もさること、とぼけた返事を真に受けて行動に移し、全責任を転嫁してきました。 今後は会話しないと決めました。 トピ内ID: 2465335367 あなたも書いてみませんか? 他人への誹謗中傷は禁止しているので安心 不愉快・いかがわしい表現掲載されません 匿名で楽しめるので、特定されません [詳しいルールを確認する]
と詰め寄ったこともあります。20代の頃です。そのほか、取っ組み合いになったりしたこともありますが、過去に悔いは皆無です。 「いい人」こそ「迎撃フレーズ」を駆使して、しっかりイヤな相手を迎撃すべきです。そうしないと自分を守ることも誰かを守ることもできない「イヤなヤツの加担者」になってしまいます。ニコニコしているだけの人は嘘くさいのです。損をし続ける人生を選び続けるか?あるいは「いい人」を辞めて相手を迎撃して食い止めるか?その判断はあなた次第です。馬力が必要なのはたった一瞬です。しっかりキレのいい迎撃フレーズを投げかけてみましょう。 この記事が気に入ったらいいね!しよう citrusの人気記事をお届けします SNSで記事をシェア
自分の思ったことをただ口にしている 一般的な常識がある大人であれば、自分の発言によって、職場や仕事関係の人たちに対してどんな影響が出るのかを考えるもの。 しかし、失礼な人はこういった 心理的なフィルターを持っていません 。 自分がその場で思いついたことや感じたことを、直感的に口にしてしまうため、結果的に周囲から嫌味だと感じられる内容になってしまいます。 心理4. 相手が気にしている部分を指摘することで、優越感に浸っている 相手の悩み事やネガティブに思っている部分について触れることで、相手より上の立場にいると勘違いしているケースです。 その相手が悲しい表情や困った顔を見せることで、 優越感を感じている 場合も。 決して道徳的によくないことですが、相手を陥れることでしか、自分の優位性を感じられないという人が、こういった心理になってしまうことがあります。 心理5. 自分の意見が一番正しいと思い込んでいる 周りの意見や、常識的な考え方をする大多数の感覚について全く感知せず、 自分の考えが最も正しいと思い込んでいます 。 職場の同僚や友人からのアドバイスや指摘があったとしても、なかなか受け入れてくれる心理状況にはなっていないでしょう。 特に年下の人の意見を軽視したり、相手が男性だから、女性だから、と決めつけてしまう傾向も。自分の正しさについて、全く疑いの余地がないという状況になってしまっている可能性があります。 失礼な人に共通する8つの特徴とは 学校や職場、また仕事先で出会う人の中で、失礼な人がいて苦手に思うことも多いはず。 どんなコミュニティにおいても、 なぜか無神経で失礼な人は何人かいるもの です。 ここではそんな失礼な人によくある、8つの特徴についてご紹介します。 特徴1. 失礼な発言をする人に、どう対処する？ | 家族・友人・人間関係 | 発言小町. 容姿など、見た目に関する指摘を平気でしてくる 誰にでも人に何かを言われたくないようなコンプレックスや悩み事は必ずあるもの。気になっていることがありながらも、必死で生きている人もいるでしょう。 しかし、失礼な人は平気でこの点を ズケズケと指摘してくる という特徴があります。 絶対にあってはならないことですが、場合によっては差別的ともとられるような発言をしてくる可能性もあるでしょう。 特徴2. 挨拶や返事を全くしてくれない 失礼な人は、職場などの全員でコミュニティの空気を作っていくということに関して、 とことん無神経 です。 こちらが挨拶をしたり、話しかけたりといったことに対して、自分の都合のみで無視してしまうことも。 機嫌が悪かったり、話したくない時は、周りが全く見えていないという状態になっていることが多いでしょう。 特徴3.
(40代/パート女性) ・「え?私と同い年?見えないね」―上か下かどっちにだよ(30才/飲食店) ・「痩せようと思わないの?そのままだともらい手いないよ」―うっせー効果が出ないんだよ!! (30代/携帯販売) ・「その手取りでやってけるの?」―節約してるからいいんだよ(20代/製造業) ・「白髪、多いね」―余計なお世話じゃ! 「失礼な人」にふりまわされたくない！ “ちょっと困った人”への対処法｜「マイナビウーマン」. (40代/主婦) ・「だからいつまで経っても結婚できないんじゃない?」―結婚とミスは関係ないだろ!! (30代/保険業) ・「こんな料理を毎日旦那さん食べさせられてるの?」―味の好みは人それぞれだろーが! (20代/美容系) ・そっちから誘っといて他の約束を優先する―もう二度と行くもんか(20代/営業) ・「お惣菜の方が美味しい」―なら一生手料理食うな(20代/1児の主婦) ・「転職多いね、ガマンが足りないんじゃない?―お前に何がわかるというのか」(30代/設備関係) あなたはどれが一番失礼だと思いましたか?