北野 世の中全体が、「透明性」を求める時代になっていますよね。「Me Too 運動」然り、『アナと雪の女王』の「ありのままに」というメッセージ然り。 その社会の流れに反して、ビジネスの世界では「組織をオープンにしよう」という視点が抜け落ちがちです。 この事実が、日本企業の業績の低迷を招いています。実際に2, 383社のデータを分析すると、組織のオープネスと業績には、相関関係が認められています。 そもそもオープネスとは、 組織の「風通しの良さ」 。具体的には、「経営開放性」「情報開放性」「自己開示性」の3つの要素から成ると、定義しています。 オープネスは生産性を上げる ── サイボウズは、以前からオープンコミュニケーションを掲げ、風通しの良い組織づくりを進めていますね。青野さんは、何がきっかけで"オープンな組織"を重視するようになったのでしょうか? 青野 新卒でパナソニックに入社したときの経験が、きっかけですね。先輩がとにかく忙しそうなんだけど、当時は情報共有ツールがなく、なぜ忙しいのかわからない。手伝いたくても、何をやっているのかわからず、手伝えなかったんです。 「もし先輩の1日のスケジュールやタスクがオープンになっていたら、新人でも手伝えることを探せたんじゃないか」と。 そのときのもどかしい気持ちが、今の組織作りにもグループウェア作りにも、活きています。 今となってはサイボウズは、経営会議もオープンです。 起案事項は事前にグループウェア上にアップロードして、議事録も公開。誰がどの議案に対してどういうコメントをしたかも記録されるので、会議に参加しなくても話の流れを追うことができます。 サイボウズでは、全社員が経営会議のスケジュールを見ることができ、スケジュール上には経営会議のアジェンダも掲載されている。 ── 制度や仕組みを作っても、定着するまでには時間がかかるはず。サイボウズの場合、どんなプロセスを経てオープンな組織を実現できたのでしょうか?
忙しい人のために 「学んで楽しい!」「知って納得!
どうもです。「ほにゃららあるある」って、なんでこんなに心踊るんでしょうか。 今回ご紹介したいのは、会社勤めをしている(したことがある)方なら誰もが「わっかるぅ〜」となるであろう会社でよく見る「ざんねんな情報共有あるある」です。 「ざんねんな情報共有ずかん」とは? 仕事に情報共有が大切なのは、今も昔も変わりませんが、ITが成熟してきた今日、そのやり方は日々進化しています。しかし、その過程では、妙な慣習や非効率な方法、「???」なミスなど、さまざまな「ざんねんな情報共有」が見てとれます。もっと簡単に、もっとスピーディに、ムダなくできるのに!そんな「ざんねん」な感じをまとめてみました。あなたの会社でも、いくつか思い当たる節がありませんか? ( 詳しく見る) 詳しく見る から読む気がない方のために、いくつかピックアップしていきますね。 いかがでしょうか。ええ、ええ、ありますよね。 001 いるだけCC 以前も書いたのですが、お勤めしていた時に海外逃亡して2週間(10営業日)、メールを一切チェックせずにいたところ、4, 000通(スパムメール除く)も受信していたことがありました。 もう、しょうがないので全部削除して、先方からのリマインドメールを待つ戦法(つまらないダジャレ)にしてみたところ、「アレどうなりました?」的な催促メールは、なんと4通しかきませんでした。 ええ、ええ、ほとんどが、「共有はしてますよ」というCCメールだったんですね。 普段の業務では、そんなメールも受信したらいちいち全部目を通しているわけです。 …時間もったいないですよね、業務効率悪いですよね。 008 『ファイル名"最終_FIX2″』 これも、見て噴き出してしまいました。 どこの会社もそうなんですね。いまだに… それっぽく、verとかつけるんですけど最後の最後で切羽詰まって、 「こっちが最終」 とか 「【最新版】」 とか付け始めるともう世紀末ですね。 えッ?「ファイル名_(アンダーバー)日付」にしたらどうだって? 累計120万部「ざんねん」な事典の企画書 「うんこネタ」は意識して入れた | PRESIDENT Online（プレジデントオンライン）. ええ、ええ、目まぐるしい会社だと、日で何度も更新されるので無意味なんですよね。 えッ?古いファイル取っておく意味あるのか?削除しちゃえばいいのに?
1決定戦」などクスリと笑えるネーミングが並んでいますので、ぜひ皆さんもご覧になってみてください。 ちなみに、会社員だったころに 全社メールで個人的な返信をしてしまった過去 を持つ私は、「全社メール返信砲」の事例だけは笑えませんでした……!
3%~17. 9%増)、営業利益は8億3200万円~12億3200万円(24. 6%減~11. 6%増)、経常利益が8億8800万円~12億8800万円(25. 7%減~7. 8%増)、当期純利益は3億7300万円~7億7300万円(42. 9%減~18.
診断 1)わが国の診断基準 新生児・乳児消化管アレルギーは、表2に示す基準により診断されます。これは、1980年代から国際的に用いられている診断基準に準拠したものであり、わが国の食物アレルギー診療ガイドラインでも採用されています。 表2.
アレルギーで最もよく知られているのは食後1時間以内に症状が出る「即時型アレルギー」です。 2000年頃から、食後3時間くらいしてから発症する「消化管アレルギー」があることが分かってきました。 「即時型アレルギー」と「消化管アレルギー」はどう違うの? ★即時型アレルギーとは 体内に入ってきた異物を攻撃するIgE抗体が過剰に反応してしまうことで引きおこされます。 鶏卵の卵白や牛乳、小麦で発症する子どもが多いです。 【症状】食後1時間以内に、じんましん、くしゃみ、せきなどが現れる。まれにアナフィラキシーショックを起こす子どももいる。 【発症時期】乳児~成人まで 【発症割合】1歳児:7. 6%、2歳児:6. 7%、3歳児4. 9% 【原因になる食物】鶏卵、牛乳、小麦 ★消化管アレルギーとは 食物に含まれるたんぱく質に対し、免疫細胞が過剰に反応してしまうことが原因とみられているが、まだ詳しいことは分かっていません。 【症状】食後3時間くらいで嘔吐を繰り返す。翌日から数日後に体重の減少や血便が見られる。 【発症時期】新生児・乳児、まれに成人 【発症割合】1歳半までに1. 4% 【原因になる食物】鶏卵、牛乳など 消化管アレルギーと診断された場合、原因となる食物を採らないように指導されます。ほとんどは5歳ごろまでに治りますが、5%程度は後になっても残ると言われています。治ったかどうかは、原因となる食物を定期的に少量食べる試験をして判断します。 アナフィラキシーショックはおきにくいとされていますが、嘔吐による脱水症状などが起こることがあります。また、即時型と併発することもあります。 まだ認知されていない分、隠れた患者がいるとされている 東京都の国立成育医療研究センターでは、2011年~2014年まで、全国の約93, 000人の赤ちゃんを調査しました。その結果、一歳半までに消化管アレルギーと診断を受けた赤ちゃんは0. 5%でした。 しかし、保護者からの申告があっても診断に至っていない赤ちゃんもおり、それらを合わせると1. 4%になりました。 認知されていない分、隠れた患者がいる可能性があります。 即時型アレルギーは食物の種類ごとにIgE抗体の血液検査ができるため診断がしやすいですが、 消化管アレルギーは原因がIgE抗体ではないため、確立された検査方法がなく、診断が難しい です。 症状からアレルギーを疑って、他の病気のあるなしを調べ、原因とされる食物を食べないように工夫したり、食べたときにどんな反応が起こるか分析したりして総合的に判断します。 消化管アレルギーは卵黄でも発症することがある 一般的に卵の黄身はアレルギーの発症が少なく赤ちゃんの離乳食に良く使われます。しかし、消化管アレルギーは黄身でも発症することが分かっています。 卵黄よりも卵白をたくさん食べても症状が出にくいことも分かっています。 消化管アレルギーはまだ一般的に知られていないため、医師でも見落とすことがあります。症状が上記と似ていて、もしかしたらと感じたら、詳しい専門医に相談してほしいとのことです。 2021年2月17日(水)朝日新聞朝刊より出典
検査 1)アレルゲン特異的リンパ球刺激試験(ALST) 牛乳たんぱく質(普通ミルク)が原因の新生児・乳児消化管アレルギーの診断には、細胞性免疫検査法(→ アレルゲン特異的リンパ球刺激試験(ALST) )が有用です。ALSTは、牛乳成分に対するリンパ球の増殖反応を調べるもので、このような患者では明らかに上昇しています(図3)。 図3. 消化管アレルギー患者における牛乳ALSTの上昇 ALSTは、現在、大手の臨床検査会社であるBMLで測定可能です。日本全国どこからでも検体を提出でき、同一の施設で同一の方法で測定されるので、異なる医療機関から提出された検体でも、同じ基準で結果を判定することができます。 2) CRP CRPは、感染症やリウマチ疾患など、炎症を伴う疾患で上昇する物質です。新生児・乳児消化管アレルギー患者でも、約半数に血清CRPの上昇がみられます。CRP上昇は、食物負荷試験でも再現されますので、感染症の合併によるものではなく、消化管アレルギーそのものに由来する検査値異常と思われます。 3)末梢血好酸球 海外の報告では、FPIES型の消化管アレルギー患者では、末梢血好酸球は増加していないとされています。しかし、わが国では、FPIES型の患者においても、高率に末梢血好酸球の上昇がみられます(図4)。末梢血好酸球上昇の程度は、特に生後10日以内に発症した患者に強く、発病時期の遅い患者では目立たなくなります。 図4.
1. はじめに 新生児・乳児消化管アレルギーは、ミルクや母乳を飲んだ後、嘔吐や下痢、血便などの消化管症状が発生する疾患です。生まれたその日から発症することもあり、約7割が生後1か月以内に発症します。現在知られているアレルギー疾患の中では、最も発症時期が早いものです。 新生児・乳児消化管アレルギーの存在は数十年も前から知られていましたが、長らく原因不明とされ、アレルギー疾患として認知されたのはごく最近のことです。わが国では、2005年に初めて「新生児消化器症状」として食物アレルギーの公式な分類に加えられ、「食物アレルギー診療ガイドライン2012」で「新生児・乳児消化管アレルギー」と命名され現在にいたっています。 2. 原因食品とメカニズム 原因食品は、牛乳を原料とする乳児用ミルクです。ミルクに含まれる牛乳蛋白が、アレルギー症状の原因となります。1~2割の患者は、母乳でも症状がでます(→ 母乳栄養児の消化管アレルギー )。さらに頻度は低いのですが、まれに、治療に用いた大豆乳により消化管アレルギー症状が発生することがあります。 アレルギーのメカニズムは、IgE抗体ではなく、アレルゲン特異的リンパ球による細胞依存性アレルギーと考えられています (→ 細胞依存性アレルギーの特徴 ) 。この点が、即時型食物アレルギーとの違いです。 3. 発症時期と頻度 約半数が生後1週間以内、約7割が生後1か月以内に発症し、生後3か月以降に発症する症例はまれです。頻度は0. 2~0. 5%程度であり、即時型食物アレルギーの頻度5~10%の約20分の1程度です。 4. 病型分類 1)わが国の分類 わが国では、新生児期から乳児期早期に発症する非IgE依存性食物アレルギーとして、「新生児・乳児消化管アレルギー」が定義されています。「新生児・乳児食物蛋白誘発胃腸症」と呼ばれることもあります。最近、離乳期以降に発症する固形食品による消化管アレルギー(→ 固形食品による消化管アレルギー )、特に卵黄による消化管アレルギー患者(→ 卵黄による消化管アレルギー )の報告が増えていますが、そのような症例を含めた分類は、まだ作成されていません。 2)米国の分類 米国では、消化管アレルギーは、非IgE依存性消化管食物アレルギー(non-IgE-mediated gastrointestinal food allergy)と定義されており、3つの病型に分類されています。 表1に、主要な病型の特徴を示します。 表1.
2019. 10. 01 ちょっと特殊な食物アレルギー「新生児・乳児消化管アレルギー」って何!?
こんにちは。ようやく涼しくなってきましたね。元気にしていますか? コロナの感染拡大で厳しい状況にある方もおられると思いますが、赤ちゃんや子どもたちが元気に過ごせる毎日になるように願っています。医療関係で働かれているみなさん、ありがとうございます。他にも様々な場所でがんばっておられるみなさん、ありがとうございます。これから寒くなると感染拡大が心配されるので、マスクの着用や手洗い等、予防に努めましょう。 アレルギーが心配で離乳食を進められないという声を聞きます。皆さんはどうですか?