にゃー吉 国民皆保険制度です! じつは、この国民皆保険制度ですが、日本にいると当たり前のように思える仕組みですが、世界から見るとそんなことはありません。 例えば、アメリカでは、以前は公的医療保険がありませんでした。あるとすれば、民間の保険会社による健康保険が一般的だったんです。 また、アメリカの民間の保険会社の保険料は高額なものが多いです。そのため、低所得者の多くは加入できない…という現状がありました。つまり、「 医療は金持ちのもの 」という考え方が強かったんです。 しかし、 2010年 にアメリカのオバマ大統領が国民全員に公的な医療保険への加入を義務づける「 オバマケア 」を実施しました。これにより、日本のように、個人の負担額を減らして医療サービスを受けられるようになりました。 とはいえ、アメリカでこの仕組みが導入されたのは 2010年 のことです。 日本では、 1961年から現在に至るまで 、 国民皆保険制度 が整備されています。 これって、すごいことですよね? ところが、そんな長く続いてきた国民皆保険制度の仕組みにも、問題点が浮上してきます。 その原因として一番大きいのが、 少子高齢化 です。高齢者に係る医療費が膨れ上がり、2013年には年間の医療費が 約40円兆円 になりました。また、そのうち 約3割 が 後期高齢者の医療費 に支出されていたのです。 にゃー吉 40兆円のうち、3分の1ということは「 約13兆円 」!! 健康保険法 わかりやすく. すごい支出だね…。 また現役世代の多くは健康保険に加入していますが、会社を退職した後、後期高齢者の年齢に達するまでは国民健康保険に切り替わるケースがほとんどです。 にゃー吉 後期高齢者医療制度は、75歳以上の高齢者が対象だもんね。 もし仮に、75歳以上になっても国民健康保険に所属していたらどうなるでしょうか? にゃー吉 国民健康保険側の支出額が、ますます大きくなってしまいます。 もし、そうなると 健康保険 と 国民健康保険 の 支出のバランスが保てなくなります 。そこで、健康保険と国民健康保険とは別の仕組みとして、2008年に後期高齢者医療制度が施行されることになったんです。 にゃー吉 医療費の支出が多い後期高齢者に関しては、後期高齢者医療制度に移ることで、国民皆保険制度の仕組みを維持しようとしているんだね。 これが、後期高齢者医療制度が創設された背景にあります。 まとめ 最後に今回のテーマである「 【わかりやすく解説】国民皆保険制度・後期高齢者医療制度とは?
でも、農業従事者や自営業者は医療保険についてどうすればいいの? 農業従事者や自営業者は国民健康保険に加入することになります。国民健康保険と健康保険は名前が似ていますが、全くの別物なので区別して考えるようにしましょう。 国民健康保険と健康保険の対象者の違い 国民健康保険 の対象者→個人事業主、農業・漁業従事者、パート、アルバイトなど 健康保険 の対象者→公務員、会社員とその扶養家族 2限目:国民皆保険が実現したのは国民健康保険法(1958年) 次に、国民皆保険制度についてわかりやすく解説していきます。 選択肢の「2」に注目してください。 ここで余談ですが、「 国民皆保険 」の読み方は、「 こくみんかいほけん 」と読みます。 *私が大学時代の時に、初めてこの単語を読んだ時、「何て読むんだ? 福利厚生とは？全9 種類を分かりやすく！｜法規定・手当との違いも解説 | Tax-tech. (笑)」と思ったので念のためご紹介しておきます(笑) また国民皆保険が実現したのは老人福祉法(1963年)ではなく、 国民健康保険法(1958年) です。そして、 1961年 に全国の市町村で国民健康保険事業が始まり、 農業従事者や自営業者などが適用対象 となりました。 これにより、すべての国民が何らかの公的医療保険制度に加入する国民皆保険体制が整いました。 にゃー吉 国民皆保険とは全ての国民が何らかの公的医療保険制度に加入することを言うんだ! そうですね。この仕組みが整うまでは、保険の適用対象になっていなかった人は窓口で全額負担になっていました。 にゃー吉 つまり、今なら6000円(3割負担)で受けられる医療が20000円も支払わないと医療が受けられなかったってこと? そうなんです。なかなか大きい金額ですよね。 そのため、それまで日本では「 医療は金持ちのもの 」と考えられていたんです。 にゃー吉 たしかに、おばあちゃんが「 貧乏人は風邪を引いてはいけない 」ってよく言ってた。 3限目:高額療養費制度が創設されたのは1973年 次に、高額療養費制度がいつから始まったのか?について解説していきます。 選択肢の「3」に注目してください。 高額療養費制度が創設されたのは、老人保健法1982年ではなく、 1973年 のことです。 皆さん、「 1973年 」という年には敏感になってください。この年は「 福祉元年 」と呼ばれ、福祉に関する様々な施策が始まっています。 にゃー吉 たしか、老人医療費の無償化もこの年の施策だよね!
日本に住んでいる誰もが加入する健康保険制度。 健康保険制度には、「健康保険」と「国民健康保険」の2つ があります。この2つの保険について違いをご存知でしょうか?
健康保険の被扶養者となるために、一定の場合には 被保険者と同一の世帯に属すること が必要となります。 この「同一の世帯に属する」とは、 被保険者と住居及び家計を共同にすること を言います。 そのため、被保険者と同一の戸籍内にあるかどうかは関係なく、また被保険者が世帯主である必要もありません。 噛み砕いて言うと、一つ屋根の下で暮らし、同じ財布で生活していれば「同一の世帯に属している」と言えるということです。 こんなときはどうなる?
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