もしくは、なにか参考になるガイドラインや、こういう風に考えたらいいじゃない?などアドバイスをしていただければと思います。(栄養指導暦2年) ※これからもこの指導をしていくことはかわらないと思いますが、納得した形で指導に臨めるようになりたいです。 カテゴリTOPへ戻る 回答 juliaさん 2009年09月04日 22時58分 >ちかちゃんさん ご回答ありがとうございます! みなさんがどういう指導をされているのか非常に興味があったので、とても参考になりました。 だいたい、私の病院と同じような感じだなという印象を受けました。 他の病院の方のお話が聞けてよかったです! ありがとうございました。 1人が拍手しています。 ------さん 2009年09月01日 16時28分 参考になるかわかりませんが・・・ 私が以前病院に勤めていたときに、胆のう摘出後の栄養指導を行ったときは 1. 規則正しい生活が前提 2. 消化がよくバランスの良いもの 3. 植物性食品をなるべく選ぶ 4. 油っこい料理は控える(調理法を工夫する) 上記4点をポイントにお話をしていました。 胆汁をためておく臓器がないため、油脂類を消化・吸収するために通常よりかなりの負担がかかってしまう=油脂の処理能力が足りない ので、どうしても油っこい料理が食べたいとしても、一度に大量に油脂をとることはやめてくださいとお話していました。 また、3. 胆のう摘出後の栄養指導について｜かわるPro. の植物性食品(大豆製品など)を使った料理や脂肪を落とすための調理法もいろいろとご紹介して、退院後も無理のない食事のご提案をしましたよ。 ちなみにそのときの入院中のお食事は「胆のう病食」というものはなく、「低脂肪食」として提供していました。なので、保存治療中の方と術後の方は同じ献立でした。 一例ですが、参考になりましたでしょうか? カテゴリTOPへ戻る
1 natural_p 回答日時: 2007/12/12 18:45 胆嚢摘出の危機状態です;; とりあえず自分なりに調べたのですが。 胆臓で作られた胆汁を蓄える場所です。 胆汁は特に脂肪分の消化を助ける働きがあります。 で、あちこちの話を総合すると、天ぷらなどを食べたとすると、蓄えてあった胆汁を使い~足りなければ肝臓で作った胆汁が産地直送で使われるそうです。 胆嚢が無ければ蓄えが無いので、産地直送の胆汁で全部をまかなうそうです。別に油物を食べちゃいけないワケではないけど、限度を超えると製造が追いつかないという可能性を知っていれば良い と いうことでした。 これも参考になるかも。 65 この回答へのお礼 貴重な情報有り難うございます。 今後の参考にさせて頂きます。 ありがとう御座いました。 お礼日時:2007/12/12 20:35 お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて! gooで質問しましょう! このQ&Aを見た人はこんなQ&Aも見ています
2~1. 5g/IBWkg 食塩量 男性9. 0g未満,女性7. 5g未満 日本人の食事摂取基準に基づく ※1:平成19年国民健康・栄養調査報告においても、日本人の食物繊維の摂取量は14, 6g/日と摂取基準を満たしていないため、食事からの摂取は、健常人でも困難。水溶性食物繊維を用いるとよい 非代償性肝硬変の食事療法プラン(1日あたりの栄養量) 浮腫・腹水・消化管出血を合併している(蛋白不耐症がない)場合 標準体重(IBW)別 備考 40kg 50kg 60kg エネルギ一(kcal) 間接カロリーメーターによる計測×1. 3~1. 胆嚢摘出後 食事指導. 5 安静時エネルギー消費量の計測 1000~1400 1250~1750 1500~2100 25~35kcal/IBWkg 蛋白質(g) 40~60 50~75 60~90 1. 0~1. 5g/IBWkg 食塩量 5. 0~7. 0g 厳格なコントロールが必要 胆道がんと食事 ■図3 基本はバランスのよい食事 胆道の仕組みと働き 胆道は肝臓と十二指腸をつなぐ管状の臓器(胆管と呼ばれる)で、肝臓で作られた胆汁を胆道の途中にある袋状の胆のうに貯留し、濃縮して十二指腸乳頭部を経て、十二指腸に少しずつ排出している。胆汁は、脂肪の消化や吸収を促進する。 胆道がんは胆道に発生するがんであり、胆管がん、胆のうがん、乳頭部がんに分類されます。 胆(のう)がん術後の食事 胆のうは肝臓で作った胆汁を溜めておく器官なので、切除しても消化機能への影響は少ない。ただし胆汁は、脂肪の消化に関わるので、胆のう切除後は、脂質の過剰摂取に気をつける。揚げ物や炒め物などの食事や外食が多い人は注意しよう。脂肪を過剰に摂取すると、消化不良による下痢症状が起こりやすくなる。 「ただし、野菜炒めやお魚を焼くときに油を少し使う程度ならかまわないので、極端な制限をする必要はありません。 どのがん種であっても共通することですが、基本は、バランスのよい食事(図3)を摂ることが重要です」と高嶋さんは強調する。
質疑・応答をご覧になる方へ 福岡県薬会報に掲載している「情報センターに寄せられた質疑・応答の紹介」事例です。 回答はその時点での情報による回答であり、また紹介した事例が、すべての患者さんに当てはまるものではないことにご留意ください。 県民の皆様は、ご自身の薬について分からなくなったなどの場合には、医師や薬剤師に相談するようにしましょう。相談しやすい"かかりつけ薬局"を持っておくのがよいでしょう。 質疑・応答検索 相談内容をクリックすると回答内容がご覧になれます。 ※相談内容を検索する際に、検索語に英数字が含まれる場合は、半角と全角の両方での検索をお試しください。
トップページ 各診療科・部門紹介 診療科 外科(消化器一般乳腺・呼吸器外科) 胆嚢摘出術について 1 胆嚢って何? 急性胆嚢炎の検査と胆嚢摘出術、再発率——ドレナージ後に手術を行なうことも | メディカルノート. 胆嚢は西洋梨の形をした容積30-50ml程度の袋状の臓器です。肝臓で作られた胆汁は胆道(肝内胆管、胆嚢、総胆管)を通って十二指腸に流れます。胆嚢は胆汁をいったん貯え、濃縮します。胆汁は石鹸のように、脂肪を水に溶けやすくする働きがあります。十二指腸に脂肪分の多い食物が流れてきた時に、胆嚢はホルモンの働きにより収縮して、貯えた濃縮胆汁を総胆管を経由して十二指腸に排出します。その結果、胆汁と接触した食物中の脂肪分は水に溶けやすい物質に変わり、酵素により分解され、小腸で吸収されます。このように胆嚢は脂肪の分解、吸収を助ける働きをしています。 2 胆嚢摘出術の対象となる病気は? 胆道(肝内胆管、胆嚢、総胆管)の中に石が出来る病気が胆石症です。石のできる場所により肝内結石、胆嚢結石、総胆管結石と分類します。この中で一番頻度が高いのは胆嚢結石です。胆汁の成分は、コレステロール・胆汁酸・胆汁色素(ビリルビン)・リン脂質などが含まれ、胆石の成分も様々です。胆嚢結石では、大部分がコレステロールまたはビリルビンを主成分としています。 胆嚢結石は、無症状で経過することも多いですが、胆石発作や胆嚢炎を併発し、上腹痛・背部痛や発熱・吐き気などの症状を起こすことがあります。また胆管に落下して総胆管結石となって胆管炎、膵炎を併発することもあります。症状を伴う胆石症については、原則として手術をお勧めしています。また、無石胆嚢炎といって石がなくても胆嚢炎を起こすことがあり、痛みや発熱の原因となるため胆嚢摘出術の対象となります。これらの病気は内科的治療でも症状が改善することもありますが、症状が強く出たり、繰り返す場合は日常生活に支障をきたすため手術をお勧めします。 また、胆嚢ポリープという隆起性病変もこの手術の対象になる場合があります。胆嚢ポリープはコレステロールでできた非腫瘍性の病変であることが大部分ですが、大きさが1cmを越えると良性腫瘍や癌の頻度が増してきます。したがって、検査の結果、胆嚢癌の疑いがある場合も胆嚢摘出術を行います。 3 診断の方法は? 胆石症の診断には、まず超音波検査を行います。鋭敏で簡便な検査です。症状があり、さらに精査を必要とする場合には、腹部CT検査、腹部MRI検査、点滴静注による胆道造影検査などを行います。いずれの検査も身体への負担が少なく、しかも詳細な情報が得られます。 4 手術の方法は?
誰でもいいのでお願いします! 恋愛相談、人間関係の悩み デュエマの裁定についての質問です。 希望のジョースターはガチンコジャッジに影響しますか? トレーディングカード モンスト 初めて未開の大地をやったんですが、最後の報酬はどうやったらもらえるんですか?? ゲーム iPhone6sなのですが、1ヶ月程前の写真になると右下に白いビックリマークが表示されて、タップすると「写真を読み込めません この写真の高画質バージョンの読み込み中にエラーが起きました。」 との文章が出てきます。 これらの読み込めない写真をインスタにアップしたいのですが、読み込めない写真は出来ないようで困っています。 iPhoneストレージは見ての通りで、写真は1600枚、ビデオは30秒ほどが5本です。 解決策がありましたら、教えていただきたいです。 よろしくお願いします! iPhone スタジオアリスで撮影した写真は1年を過ぎるとデータを貰えますが、昔は500円でCDに焼いてくれましたが、今はそのサービスはなくなってしまったのでしょうか? ご存知の方いましたら回答をお願いします。 写真、ビデオ パズドラ なんでこんなに被るんですか? 自分のアカウントは無料配布で同じキャラが出ることがとても多いです。 そのあと普通に有料ガチャ引いたらまた被ります。 最低レアでも、せめてキャラが被らないで欲しいで す パズドラ 呪術廻戦 スマホアプリ アプリゲームの素朴な疑問。 ゲームをしている人が最も多い時間帯と少ない時間帯を教えてください。 スマホアプリ 『バンドリ! お絵かきの森みたいなアプリってありますか？7 - ピクトセンスht... - Yahoo!知恵袋. ガールズバンドパーティ!』と『D4DJ Groovy Mix』どっちがおすすめのアプリゲームですか? リズム、音楽ゲーム 大人1人と未成年の子供2人分のマイナポイントを大人のスマホで受け取りたいのですが、1台のスマホでpaypay, Linepay,楽天payと3つのpayを使って受け取ることは可能ですか? 電子マネー、電子決済 最近ロマサガRSをはじめたのですが、妖魔アセルスはゲットし50まで突破しました。 イルドゥンなども手に入れといたほうがいいのですか?アセルス編は大好きなのでそろえたいのですが、30000ほど残ってます。 パーティーに妖魔アセルスがいる場合、イルドゥンやヴァジュイールを揃えたほうがメリットあります? それとも完全に好みの問題でしょうか?
③一番下に有る「(1)○○×○○、(2)○○dpi、(3)○○×○○(←dpiの右横の... 写真、ビデオ ハンゲームのお絵かきの森みたいなAndroidアプリありませんか? 知ってる方いたら回答お願いします。 (お絵かきの森がスマホで出来ないのは知っています) スマホアプリ ipadでお絵描きの森をしようとしたら点しか描けません。 対処法はありますか。 タブレット端末 薬物で幸せを感じることは悪ですか?倫理的に反論できますか? 例えば急性中毒や依存性、離脱症状などの副作用の無い完璧な多幸感を得られる向精神薬があったとして それを使って幸せを感じる事は悪なのでしょうか? 練習して上達したいのも、勉強して賢くなりたいのも、将来いい仕事に就きたいのも、稼いだ金で良い肉を食べたいのも、映画を見て感動したいのも、暖かい家庭を築きたいのも、他人に褒められたいのも、... 哲学、倫理 人狼ジャッジメント/大富豪オンライン/ピクトセンス のように、複数人でネットを通してワイワイ楽しめるような無料ゲームは他にありませんか? 探しているゲームの条件としては、 上記にも 記載の通り、ネットを通して無料で複数人で楽しめるもの パズドラ/モンストなどのように、キャラクターやモンスターの育成が必要のないもの 無料のスマホゲーム(スマホ/PCどちらも対応のものでも可) にな... ピクトセンス｜みんなでお絵かきクイズゲーム. ゲーム 冬休みさかなクンに会いたいのですが、イベント等ご存知の方教えてください 小2の息子がさかなクンに憧れています。親として冬休みに会わせてやりたいのですが、なかなかネットで調べてもヒットしません。関東近郊で冬休み中か、または土日に、なにかイベント等への参加でさかなクンに出会える場所がありましたら教えてください。 ギター、ベース サウスパークで、3カ国ぐらいのシンボルを合わせたらソ連のマーク(鎌と槌)になるシーンありませんでしたか? その回を探しています! どなたか教えてください、 アニメ 同人誌ってBL系しかないんですか? 友達が「同人誌は安いし、面白いよ~!」というのでどういうのを買おうかな? と思って調べてみたら BL系しかありませんでした。 今度、その友達とアニメイトに行って買おうと思うのですが、BL系のしかないのでしょうか? アニメ、コミック おえかきの森ができない。 ハンゲームのおえかきの森をロード?すると 「リソースの読み込みに失敗しました。 ブラウザの一時ファイルを削除し・・・・」って出るので ツールからインターネトオプションを開き クッキーの削除や、一時ファイルの削除をしたのち 再度試した所、 「リソースの読み込みでタイムアウトしました。 しばらくお時間をおいてから再度お試しください」... Windows XP 歌い手の天月さんバージョンの ネトゲ廃人シュプレヒコールの歌詞を教えてください!
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