レセプトの月遅れ請求について 調剤薬局勤務です。 先月、保険証を忘れられ、自費で全額負担された患者さんが今した。来月保険証を持ってくるとのことだったので、レセプトは提出せず、とめておきました。 そして、今日患者さんが来られて、保険証を確認し、保険者負担分を返金しました。 ところが、患者が言うには、病院では月をまたいだため、返金できないので、市役所で手続きするよう言われたそうです。 この場合、病院はレセプトを請求しないことになりますよね? 【自費調剤】調剤薬局で保険証を忘れても自費で支払わなくてよい場合は？ | 評判の高い調剤薬局事務通信講座を比較. 薬局だけが、レセプトを請求しても問題ないのでしょうか。 突合点検で、はじかれるんでしょうか?どなたかわかる方、ご回答をお願いします。 質問日 2013/11/14 解決日 2013/11/15 回答数 1 閲覧数 5189 お礼 250 共感した 0 >病院では月をまたいだため、返金できないので、市役所で手続きするよう言われたそうです。 病院では、会計の訂正処理が面倒なので、その様に説明したのでしょう。 >この場合、病院はレセプトを請求しないことになりますよね? そうですね。請求したら二重請求になりますからね。 >薬局だけが、レセプトを請求しても問題ないのでしょうか。 問題ありません。 >突合点検で、はじかれるんでしょうか? 審査機関(国保連・支払基金)の点検では、多分はじかれません。(病院と薬局とレセの提出月が違う場合もありますからね。) 保険者(健康保険)の点検で?と思われることはあるかもしれませんが・・・ 回答日 2013/11/14 共感した 0 質問した人からのコメント ご回答ありがとうございました。大変わかりやすかったです!助かりました。 回答日 2013/11/15
「不要な薬を返すので、返金してほしい」 薬局には、しばしばこう言って薬を持参される方がおられます。しかし、不要な薬を回収して適切な方法で廃棄することはできますが、「返金」することはできません。「納得いかない」と食い下がる方もおられますが、法律上、返金は不可能です。 患者さんからの問い合わせや要望に回答できるよう、薬への返金が出来ない理由、対応方法について一度おさらいしてみましょう。 この記事で学ぶこと 「返金」に応じられない法律上の理由 未使用医薬品の再利用は品質劣化や異物混入リスクによりNG しかし、その説明では、納得してもらえないことも 「薬が余る」に潜む、薬の使い回しや自己判断による減薬に注意 「返金」に応じられない法律上の理由 薬の受け渡しは診察や治療と同様、返金できる性質のものではない 調剤薬局で行われている「処方箋に基づき調剤し、薬を渡す」という行為は、単なる商品の売買ではなく、健康保険法上の「療養の給付」として、診察や治療と同様に位置付けられています。 ※療養の給付 1) 健康保険の被保険者が業務以外の事由により病気やケガをしたときに、健康保険を使って治療を受けること。 a. 診察 b. 薬剤または治療材料の支給 c. 処置・手術その他の治療 d. 在宅で療養する上での管理、その療養のための世話、その他の看護 e. 病院・診療所への入院、その療養のための世話、その他の看護 既に行われた診察や治療を、さかのぼって「無かったことにする」ことができないのと同様、調剤薬局で「療養の給付」として渡した薬についても、返金できる性質のものではないと法律上解釈されています 2) 。 医療用麻薬は返却してもらう義務があるが、返金はできない 容態が変わった、使用している患者が亡くなったなどの理由で医療用麻薬が余った場合、患者やその遺族は余った医療用麻薬を返却する義務があります。調剤済みの医療用麻薬は、管理薬剤師が、 他者立ち合いの下、回収が困難な方法(焼却・放流・酸やアルカリによる分解など)で適切に廃棄し、30日以内に調剤済麻薬廃棄届を提出しなければならないからです 3) 。 この場合も、患者や遺族に対して「返金」することはできません。 未使用医薬品の再利用は品質劣化や異物混入リスクによりNG しかし、その説明では、納得してもらえないことも 未使用の医薬品を返品され、「全く手を付けていないから、再利用できるだろう」と言われたことはありませんか?
HOME FAQs 急病で保険証を持たずに病院で自費診療になりましたが、その費用は払い戻しされますか? 前のページに戻る 自費で支払った場合でも、診療月内に病院窓口に保険証を提示すれば精算できる場合がありますので、まずは早めに病院窓口へお問合せください。それができない場合は「 療養費支給申請書(自費診療) 」と必要書類を健保組合に提出して払い戻しの手続きを行うことになります。 遠方で後日保険証を提示することができないなど、あらかじめ療養費の申請を行う予定の方は、「診療報酬明細書(薬局の場合は調剤報酬明細書)」も必要となりますので、会計の際にもらっておくことをおすすめします。 詳しい説明はこちら Posted in: 給付について
ヒアルロン酸は約3~6ヶ月で吸収されますが、涙袋の場合はもう少し吸収が遅く、6ヶ月~1年ほど続くことがあります。繰り返し注入していくと持続期間が更に長くなっていく傾向もあります。 治療後の腫れはどのくらい続きますか? 個人差がありますが、あまり腫れないか少しむくんだ状態が数日間続きます。 膨らみすぎることはありませんか? 控えめに注入しながら、少しずつ仕上り具合を確認して頂きますので、入れすぎることはありません。万が一元に戻したくなった場合でも、ヒアルロン酸の溶解注射によって元に戻すこともできます。 料金表 施術内容 料金 備考 ヒアルロン酸(麻酔入り) 1回 55, 000円 保証付き(1ヶ月以内1回保証) 77, 000円 ※表面麻酔:1回/1, 100円 オプション治療 マイクロニードル針(34G) 2, 200円 ※表示価格はすべて税込です。
希望する涙袋の形にもよりますが、両方の涙袋で0. 5cc~1.
理想のお顔を手に入れたい方、ヒアルロン酸注射で若々しい印象に 皮膚の下に注入することで、窪んだ皮膚を持ち上げて「しわ」や「くぼみ」を消すのがヒアルロン酸注射の特徴です。即効性があるため、非常に満足度の高い治療の一つです。 最近では、ほうれい線などの気になる部分だけでなく、お顔全体に少量ずつ注射することで全体のバランスを整え、より美しくきれいな印象に整える フィラーリフト というテクニックもあります。 ヒアルロン酸について 当院のヒアルロン酸の特徴 費用 部位別のヒアルロン酸 ヒアルロン酸とは?