監修:齋木啓子 赤ちゃんが生まれたあと、うれしさのあまり目一杯の「たかいたかい」をしていませんか?名前は聞いたことあるけれど、症状などを詳しくは知らないという方も少なくない「揺さぶられっこ症候群」、正式には「乳幼児揺さぶられ症候群」といい、言語障害や学習障害を引き起こす可能性があると言われています。赤ちゃんと接していく上で注意できるよう、今一度おさらいしてみましょう。 揺さぶられっこ症候群とは?何歳くらいでなりやすい? 乳児の死因としてもときどき耳にする「揺さぶられっこ症候群」。正式には「乳幼児揺さぶられ症候群」という名称で、Shaken Baby Syndrome(SBS)の和訳です。 乳児をあやす際などに頭を前後や左右に大きく揺すり、網膜出血や硬膜下出血、クモ膜下出血が引き起こされることをさします。普段の生活やお世話、パパ・ママの愛情たっぷりのあやしで揺さぶられっこ症候群になる可能性はほとんどありません。 何歳くらいの子がなりやすい?
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では、「どれくらいの高さ」からの転落であれば、硬膜下血腫などは起こらないとされているのでしょうか? 【報告・上田大輔記者(体育館にて)】 「バスケットボールのリングの高さが約3mなんですが、あらためて見てみると非常に高く感じます。これ以上の高い位置からの落下事故でない限り、硬膜下血腫などは生じないというのが一つの診断基準になっているのです」 10年前に厚生労働省の助成金によって作成された「子ども虐待対応・医学診断ガイド」。 そこには、「3徴候(硬膜下血腫・網膜出血・脳浮腫)がそろっていて、3m以上の高さからの落下事故でなければ、SBS(揺さぶられっ子症候群)である可能性は極めて高い」と書かれています。 こうした診断基準に、医学的根拠はあるのでしょうか? 取材班は、子どもの脳の専門医のもとをたずねました。 【奈良県立医科大学・朴永銖病院教授(小児脳神経外科)】 「3m以上でなければ、落下事故で硬膜下血腫や頭蓋内損傷が起こらないというのはどう考えても間違っています。実臨床で、お母さんが赤ちゃんを抱っこしていて落としてしまいましたという場合でも急性硬膜下血腫は起こります」 「多くの今までの事案は、頭部CT写真だけしか診ていないんですよ。しかも、ちょっと白いものがあるだけで、急性硬膜下血腫で激しい揺さぶり、イコール虐待と、非常に安易にSBS、AHT(=虐待による頭部外傷)というふうに判断されています」 今も「診断ガイド」の基準に医学的根拠があるといえるのでしょうか。 「診断ガイド」作成した「虐待専門医」が取材に答える 取材班は、「診断ガイド」の主任研究者である小児科医の奥山眞紀子医師のもとをたずねました。 ――Q:『診断ガイド』を見直すおつもりは? 虐待を疑われた親たちの苦悩。「揺さぶられっ子症候群」を巡る問題とは | 社会の今、未来の私 | mi-mollet（ミモレ） | 明日の私へ、小さな一歩！（1/2）. 【奥山眞紀子医師】 「厚労省からお金もらっているので、また研究班が立ち上がれば見直すことになると思いますよ」 ――Q:見直す必要はあると思いますか? 「見直す必要は、日進月歩ありますから」 ――Q:『診断ガイド』には、3m以上の高位落下事故がなければ、SBSの可能性が極めて高いと書いてあるが? 「極めて高いです。極めて高いということに関しては修正できないと思います。今の段階では」 さらに、「(親が)家庭内の転倒・転落だと訴えたとしても、必ずSBSを第一に考えなければならない」という厚労省のマニュアルの記載について(執筆者の一人である)奥山医師は… 「第一に考えなければならないのは当然じゃないですか」 ――Q:先生がそう書くと児童相談所の人は、(親が)事故だと言っても嘘だとして、基本的には一時保護しますとなるのでは?
2017年12月7日、『「揺さぶられっ子症候群」問題を見極める』と題した勉強会が千葉で開催されました。 会場には全国各地から医師、弁護士、法医学者、法学者、児童相談所職員、また、我が子が「揺さぶられっ子症候群」と診断され、虐待を疑われた母親らが集まり、活発な議論が交わされました。 「揺さぶられっ子症候群」という言葉、聞いたことがあるでしょうか?
もし赤ちゃんに強い振動や長時間の振動を与えてしまった場合に、以下のような症状がいくつか現れていれば、揺さぶられっ子症候群が起きている可能性があります。すみやかに脳外科医のいる救急病院へ連絡しましょう。 ● 顔色が悪く、ぐったりしている ● 母乳やミルクを全く飲まないか、吐いてしまう ● 全く泣かない、笑わない ● 10分以上激しく泣き続けている ● 痙攣(ひきつけ)を起こした ● 目の焦点が合わない 処置が早ければ早いほど揺さぶられっ子症候群から回復する可能性がありますが、処置が遅れるほど重篤な障害のリスクが高まります。また揺さぶられっ子症候群が軽度の場合は、数ヶ月経って初めて発達が遅れているなどの異常が判明するケースもあります。 揺さぶられっ子症候群になった後にどう対処するかではなく、普段から予防策をとっておくことが肝心です。 揺さぶられっ子症候群を防ぐ赤ちゃんのあやし方は? 揺さぶられっこ症候群（スリングが大好きで、かなりその…）｜子どもの病気・トラブル｜ベネッセ教育情報サイト. ついうっかりやったことが揺さぶられっ子症候群を招いてしまう、ということが起こらないように、普段から注意することが大切です。大切なのは、赤ちゃんをあやすときはしっかりと頭を支えてあげることと、無理に頭を揺らすような状況を避けることです。 それほど力を入れたつもりはなくても、首がすわっていない赤ちゃんには強い揺れを感じさせてしまうこともあります。首をしっかりと支え、ガクンガクンと首を揺らさないようにして、揺さぶられっ子症候群にならないようにしましょう。 揺さぶられっ子症候群の3つの予防法とは? 特に揺さぶられっ子症候群が起こる場面で多いのは、赤ちゃんが泣きやまずママやパパがイライラしてしまったときです(※3)。 「なぜ寝てくれないんだ!」「泣いている理由がわからない…!」といったイライラにストレスを感じてしまい、思わず赤ちゃんの肩をもって前後にゆさゆさと揺らしてしまうことが揺さぶられっ子症候群の原因として挙げられます。 赤ちゃんが泣きやまない理由としては、甘えたい、おなかがすいた、暑い・寒い、寂しいなど、さまざまです。予防法として、以下の3つの方法を試してみましょう。 1. 赤ちゃんが欲しがっていると思うものを試す 母乳やミルクをあげたり、オムツを替えたり、抱っこをしたり、汗を拭いてあげたり、赤ちゃんが不快に思う可能性のあることを、一つずつ試してみましょう。赤ちゃんのオムツの中や服の下の汗をかきやすいところを含めて、変わりがないことを確認してください。 2.
揺さぶられっ子症候群とは? いつまで注意が必要か 揺さぶられっ子症候群とは? 「揺さぶられっ子症候群(ゆさぶられっこしょうこうぐん)」・Shaken Baby Syndrome(SBS)とは、乳児の身体を大きくゆすることにより、網膜出血、硬膜下血腫またはクモ膜下血腫が引き起こされることをいいます。いつまでか?については、新生児~生後6ヶ月未満の乳児が揺さぶられっ子症候群になりやすいと言われています。 1970年代に初めて米国で症例が報告されました。1980年代には児童虐待の一つの指標として考えられるようになり、日本でも2002年に母子健康手帳に記載されるようになりました。 <目次> 揺さぶられっ子症候群、どのくらいの強さが危険か 高い高いやベビーカー・車の振動のリスクは? 揺さぶられっ子症候群の定義 揺さぶられっ子症候群になりやすいのは新生児~生後6ヶ月未満の乳児 揺さぶられっ子症候群の心当たりがあり、以下の症状が出たら注意 頭と腰をしっかり支え、ゆっくりあやすのは大丈夫 泣き止まなくてイライラしても、揺さぶるのは逆効果 揺さぶられっ子症候群予防のため、普段から気を付けたいポイント 揺さぶられっ子症候群、どのくらいの強さが危険か 高い高いやベビーカー・車の振動のリスクは? 高い高いは大丈夫?
車やバイクを運転中に突然、犬や猫などの動物が飛び出してきて轢いてしまった場合、どうすればよいのか? ドライバーが取るべき行動を事前に知っておきましょう。 1.野生動物を轢いてしまった場合は? 一般道路・高速道路・山道などを走行している時に野生動物を轢いてしまった場合は、 速やかに警察に連絡をしましょう。 路上での動物との接触事故は、物損事故と見なされ、警察への報告義務が生じます(道路交通法72条)ので管轄は警察となります。 轢いてしまった動物が生きている場合は直ぐに治療してあげたいと思いますが、野生動物は人には慣れていないため、近づいたり触ったりするのは危険かもしれません。 警察の到着を待ち、指示に従うようにしましょう。 動物が死亡してしまっている場合は、轢いた動物をそのままにしておくと後続車による追突などの2次災害を引き起こす可能性がありますので、やはり警察への通報が必要です。 ちなみに 治療費はドライバーが負担するのが原則 となっています。 2.飼い主のいるペットを轢いてしまった場合は? 野生動物ではなく、飼い主のいるペットを轢いてしまった場合はどうか? ペットと野生動物では対応が異なるのでしょうか? 車で動物をひいたとき. 基本的には野生動物と同様で、警察に事故があったことを連絡する必要がありますが、飼い主にとって、当然ショッキングな出来事となり、深い悲しみと困惑を与える事故であることは間違いありません。 飼い主にとっては家族同様のペット。 ドライバーは、その責任をどのようにして取ることになるのか? 3.有罪 or 無罪? 動物を轢いてしまう行為は有罪なのか、無罪なのか? 道路交通法によると、 動物を轢いた場合は物損事故という扱いになります。 動物を轢いてしまい、死亡させてしまった場合でも 基本的に罪に問われることはなく、減点や罰金などの罰則が科せられることもありません。 しかし、故意に動物に被害を加えることは,刑法261条の動物傷害罪や動物愛護法(動物の愛護及び管理に関する法)で処罰される可能性があります。 なお、事故後に警察への連絡を怠り「報告義務違反」となると違反の対象となりますので、必ず警察への連絡が必要です。 4.ペットの慰謝料&治療費は? ペットの慰謝料や治療費はどうか? 動物は、法律上「モノ」と判断されてしまうため、 慰謝料は認められないのが原則です。 しかし、ペットが死亡・負傷したことで飼い主が「精神的被害」を被ったということで慰謝料、損害賠償請求が発生するケースがあります。 その場合は慰謝料の金額は、飼い主が受けた精神的苦痛の程度やペットの購入時の金額、年齢等を加味した死亡時の時価、飼い主の過失割合が考慮された上で決定されます。 慰謝料が認められるか否かは、ペットとの関わり方など、様々な事情を総合的に判断して決められることになります。 ペットの治療費については、 加害者の対物賠償保険から補償を受けることになります。 その時に受け取れる保険金の額は、失われたモノ(ペット)の「時価」が基準になります。 5.車両が損壊した時の補償は?
道路上で突然動物が横切るなどして接触した場合、そのまま命を奪ってしまうことは珍しくありません。路上で野生動物と接触して生命を奪ってしまう事故は通称『ロードキル』と呼ばれています。 日本道路公団によれば高速道路上におけるロードキル発生件数はおよそ36, 000件(平成14年)となっており、ドライバーであれば誰にとっても他人事ではありません。今回は動物との接触事故を起こしてしまった場合に備えて、必要な措置が取れるよう対応すべき事柄をまとめました。 文・PBKK 動物を轢いてしまうとどうなる? 路上での動物との接触事故は、動物が法律上『モノ』として扱われるため、物損事故と見なされます。 そのため、生命を傷つけたまたは奪ったことに対する罪に問われることもなく、交通違反の点数や罰金が課されることもありません。とは言え事故であることには変わりないため、警察への報告義務というものが生じます。(道路交通法72条) 直ちに警察へ連絡し、場所・車両や同乗者の状況などを伝えましょう。また、轢いた動物をそのままにしておくと後続車による追突などの2次災害を引き起こす可能性があります。 そのような事態を引き起こさないためにも、道路の異状を回復し安全を確保するために設けられた「#9910」(道路緊急ダイヤル)に連絡することも必要です。続いては轢いてしまった動物に対してどのようにすべきかを場合別に見ていきましょう。 動物が生きている場合の対応 近隣の動物病院などへ連絡し、指示に従いましょう。搬送を求められた場合は、タオルなどで動物を保護したうえで運び込みます。その際にはビニールで手を覆うなどして血液の付着による感染症を防ぐことを忘れないでください。 ちなみに治療費に関しては病院により対応が異なりますが、ドライバーが負担するのが原則となっています。 <次のページに続く> 関連キーワード 動物 交通事故 対処法 この記事をシェアする
では、車に乗る私たちはロードキルを起こさないためにどうしたら良いのでしょうか? クルマで野生動物を轢いてしまったら交通事故になる？警察に聞いてみた | くるまのニュース. 速度を落とす 警戒標識があるということは、野生動物の出没が多いということ。警戒標識のある所では、動物の飛び出しを想定して、速度を落とした運転を意識しましょう。 ハイビームを使う 夜間の運転ではハイビーム(上向きライト)を利用して、遠い所にいる動物を見つけましょう。動物の目は強い光を反射するので見つけるのにとても役立ちます。暗い夜間でも夜行性の動物は活発に行動しているので特に気をつけてください。ちなみに、ロードキル一番の被害者はタヌキで、全体の約4割を占めます。その理由の一つが「びっくりすると身体を丸めて動けなくなるから」。車が近くまで来てからでは逃げられないということです。距離に余裕があるうちに発見したいものですね。 動物による危険を常に想定 あらゆる所にたくさんの動物たちが生息しています。ですので、いつ動物の急な飛び出しがあってもおかしくありません。1匹だけでなく群れが続いて飛び出てくる場合もありえます。また、すでに事故死した動物をエサとして求め道路に侵入してくる動物もいます。これはロードキルの2次災害につながります。こうした運転の際の危険予測が動物の、何より自分の身を守ります。 動物が道路に飛び出して来たら? どれほど警戒していても相手は動物。山間部だけでなく市街地にも潜んでいます。ちゃんと心構えができていても、いつどこから飛び出してくるか予測もつきません。では実際に目の前に動物が現れたときにはどうすべきなのでしょうか? 小動物が出てきたならぶつかるしかない 残酷ですがこれが現実です…。ドライバーとしては小動物であれ何であれ事故は避けたいところ。ですが、ひと思いに(動物思いに)轢くしかないのです。急ハンドルや急ブレーキは後続車や対向車と追突する危険がありますし、車の横転の恐れもあります。心苦しいですが、避けられない状況では無理な操作はせずに自分や周りの安全を守りましょう。 大型動物はぶつかる前に急ブレーキ ではシカなどの大きな動物にぶつかりそうになったときにはどうしたら良いのでしょうか?ここで急ブレーキにまつわる道路交通法24条を見てみると、「車両等の運転者は、危険を防止するためやむを得ない場合を除き、その車両等を急に停止させ、又はその速度を急激に減ずることとなるような急ブレーキをかけてはならない」とあります。この文章で大切なのが"やむを得ない場合を除き"という部分。シカなどの大型動物と衝突すればひとたまりもありません。車や乗員が大きな怪我をしたり、場合によっては命にかかわります。ですので、大型動物との衝突は「やむを得ない場合」だといえます。急ブレーキを踏み、自分の身を守ることに専念しましょう。 動物をひいたときの対処はどうする?