大腸がんの手術をすると、食べることに不安や苦痛を感じるという患者さんの声を耳にします。岡山済生会総合病院内科 がん化学療法センター主任医長の犬飼道雄先生に、術後の合併症や便トラブルと向き合いながら栄養バランスを保ち体重を維持する大切さについてうかがいました。 腸閉塞予防は、便を見て、よく噛んで、バランスよく、普通に食べる ―術後の合併症、腸閉塞が心配です。腸閉塞って何ですか? 術後の腸閉塞は確かに心配事のひとつですね。腹痛や便が出なくなりお腹が張って吐いてしまう、などの症状があると腸閉塞を疑います。 腸閉塞には2つのパターンがあります。1つは、腸が実際に細くなったり閉塞したりして便が通過できなくなって起きる腸閉塞です。これは、腸を縫い合わせたところが思ったより細くなったり、お腹の壁や腸と腸が癒着することによって生じます。もう 1 つは、便を肛門や人工肛門に送る腸の動きが悪くなって起きる腸閉塞です。多くはどちらか 1 つだけではなく、各々の要素が絡み合って腸閉塞になるのだと想像されます。 ―腸閉塞にならないように食事で気をつけることはありますか? 『人工肛門』を閉鎖して、元に戻す手術についての不安があります。腸の一... - Yahoo!知恵袋. 大腸がんの術後は、基本的に食事制限はありません。よく腸閉塞になりにくい食品や食べ過ぎに注意といったことが言われていますが、腸閉塞を過度に心配するあまり、栄養状態やバランスが悪くなったのでは元も子もないと思っています。しかし手術後はやはり腸の動きが悪かったり、水分吸収など腸の機能も低下している可能性があるのも事実です。大事なのは便を見ることであり、そのうえで伝えたいことは 3 つ(①よく噛んで食べる、②バランスよく食べる、③普通に食べる)です。 ―便を見ることとは具体的にどういうことですか? 便は小腸ではほぼ液体で、次第に水分が吸収され泥状や軟便になり、固形便となります。これは人工肛門が作られている場所によって、出てくる便の性状が異なることからもわかります。患者さんによっては食べたものがどのくらい経過して出てきたとか、食べ物によって便の性状が異なることを教えてくれる方もいます。腸閉塞の重要なポイントは、腸の細さの程度と動きになります。まずは便の性状や量を観察することが大切です。そのうえで、どういったことに注意したらよいかを考えましょう。 ―よく噛んで、バランスよく、普通に食べるとは? 程よいいつも通りの性状の便には、消化しやすい食品や食物繊維、ヨーグルトなどが重要な役割を果たします。また、多からず少なからずの便量には、食べる食事の量やごぼうやきのこ類などの溶けにくい食物繊維が多く含まれた食品などが関係します。また腸の吸収能を配慮するならば、よく噛むことや消化吸収の良い食品の選択などが大事です。そして腸の動きをよくするには、ご自身が動くことが必要です。ご自身が動くためには栄養状態が良好でなければ、動くことで逆にやつれてしまいます。手術前の嗜好や食習慣を変えることは困難で、無理な変更は栄養失調のもとになります。一定の食品を挙げてこれはよい・あれがだめといった話ではなく、便を見ながら食事を調整し、ご自身が体調良く、そして元気に動けることを目標にされてはいかがでしょうか。 また、溶けやすい食物繊維は経口補助食品には多く含まれていますし、最近では飲み物や味噌汁に溶かしてとることができる食物繊維もあります。こうした商品をうまく摂ることは栄養状態の改善につながり、腸閉塞の予防にも役に立ちます。最近は経口栄養補助食品がとてもおいしくなっています。ちびちびと1日かけて摂取することも試してみてください。 消化器ストーマ(人工肛門)造設による食事制限はないが、回腸ストーマは脱水に注意 ―ストーマを造設すると便の状態はどのように変化し、食生活は何に気をつければいいですか?
2016/04/23退院から今日でちょうど6か月が経過。 2度の手術は正直結構シンドカッタ~ 2度とごめんですヘ(´ω`)ゞ! 人工肛門、閉腹について情報を下さい。 | 心や体の悩み | 発言小町. スポンサードリンク 今現在のウンチ垂れ流しの状況 さて、最大のテーマである、 『ウンチ垂れ流しの具合』はどのように変化したのか。 半年を時系列に追ってみます。 人工肛門は何が何でも嫌だ! という方の治療の少しでも参考になれば幸いです。 (医者に言わせれば最大のテーマは「ガン細胞根治」でしょう。 しかし、患者にとってみれば まず如何に 生活環境が快適に送れるか=QOL 、が現実的な最大の問題であり悩みです。) まずは、 私の直腸ガンの状況 の整理からしてみます。 腫瘍ができた場所 肛門より中2~4cmのところ 一般的には肛門にこのように極めて近い場所に腫瘍ができた場合は 肛門閉鎖=ストーマ(人工肛門)手術 が行われる。 2014/03に和白病院に入院。 肛門閉鎖手術以外の選択肢はできないと判断される。 →断固手術拒否(`ε´) 抗がん剤と放射線のみで約1か月間の治療。 放射線の影響で一時期、肛門内部がただれ排泄時に激痛が走る。 しかし、退院時にはあれほどデカかった腫瘍が完全に消滅! ?以前の快適な便通が戻った でも・・・ ここで油断したのがマズかった 手術もせずに良かった良かった!ヘ(゚∀゚*)ノヽ(*゚∀゚)ノ ザマァミロッ などと、ついつい調子に乗りすぎた。 その後の定期検診や抗がん剤をすべて無視。 1年後には腫瘍が再発していた。 しかもイレウス(腸閉塞)の恐れもあったので緊急入院だという。 さらにストーマは避けられない状況にも・・・ (でもこの時は単なる便秘だったようですが( ̄。 ̄)) いずれにしても、放射線の影響からも肛門温存の手術は極めて難しい、無理だという医師の判断。 (皮膚が液状化状況の為、ギリギリの間隔では縫合不可) 大腸・直腸がんの症状として まともに便がでなくなったら要注意です。 また、内視鏡やレントゲン、PET、血液検査で異常がなくともガンはリンパの奥に潜んでいる。 たとえ腫瘍マーカーの値が正常値であってもガンは進行する。 今回身をもって体験しました。 やっかいですね。 とにかく排泄がおかしいなと感じたら直ぐに検査を! 腫瘍が小さければ腹腔鏡など最小限の手術ですみます。 ・下痢になったり、便秘になったりを繰り返す ・まともな形をした便がしばらく出ない ・肛門内に何となく異物感 それで、 肛門温存手術を諦めきれない私は調べに調べつくし、その手術(肛門温存)の権威である先生を隣町に発見。 セカンドオピニオンを受け即入院手続きをしたのです。 久留米大学病院で手術を受けたのが2015/11 13時間に及ぶ手術は成功。一時ストーマの状態。 肛門がうまく接続するまでの間、人工肛門になります。 期間は3か月ほど。 一般だと6か月~1年ぐらい。 ここ久留米大学病院ではすごく短いですね。 なんとか年内に退院。 術後の痛みは徒歩ができないほど、食事も40日間できず点滴のみ。これ、食いしん坊の俺にはキツカッタ~。。 YouTubeで食いもんばかり見てたもんなぁ。 そして人工肛門閉鎖手術が2016/04に行われる。 一時ストーマを外し肛門をつなぐだけ の簡単な手術なので2時間で終了。 集中治療室で熊本大地震発生!!
ブログ記事 1, 330 件
スポンサーサイト 2014. 03. 30 Sunday 一定期間更新がないため広告を表示しています 読んでいただけたら、↓↓↓をクリックして「読んだよ!」と教えて頂けると幸いです。 にほんブログ村 人気ブログランキングへ posted by: スポンサードリンク | - | | - | - | - | そして退院。 2012. #ストーマ閉鎖 人気記事（一般）｜アメーバブログ（アメブロ）. 12. 14 Friday ツムラ大建中湯 と マグラックス錠 のダブル処方を飲んだのがちょうど木曜日。 金曜日には退院したい。来週の月曜日には出社したい。 そんな思いが通じたのか、金曜日の朝、ちょろっと便が出ました。 それは下痢のようなものでもなく、普通の硬さの便。 私の大腸、リニューアル新装オープンのような感じで、最強に戻ってしまったのかもしれません。 ちょっと行き過ぎ感が否めません。 猛烈な下痢を予想していたのですが。。 主治医の先生に何とかお願いし、今日退院させていただくことになりました。 あとは、外来でなんとかなるでしょうという判断です。 よかったーーー。 最後は便秘で終わるという、想定外の展開でしたが、ようやく我が家に戻れます。 みなさま、大変お世話になりました。 ありがとうございました。 (門自体はCLOSEな感じですが・・) 嵐を起こせ。 2012. 13 Thursday 結局のところ、先週の木曜日に手術して1週間、ほとんど便が出てません。。 これは一般的にいう、便秘、という症状でしょうか。 もう、おなかパンパンです。この感覚、久しぶりです。 先生のコメントもちょっとずつ変わってきました。 「これからちゃんと来ますから、安心しててください。」 ↓ 「ちゃんと水分とって、歩いてくださいね~。いずれ出ますよ。」 ↓ 「水分は、ポカリスエットがいいですよ。引き続き運動お願いします。」 ↓ 「そろそろ出てほしいですね。仕方なかったら、下剤いっちゃいますか?」 ということで、 ツムラ大建中湯 と マグラックス錠 のダブル処方ということになりました。 実はそもそもわたくし、もともと便秘気味でありました。 そして、学生時代に1年ヒッピー旅行したのですが、途中のイラン-パキスタン-インドあたりで 飲んだ水による大当たりの下痢、その治療後はここ10年くらい快便でした。 それが今回の3ヶ月間の大腸オフ・シーズンによりリセットされ、 元の便秘君に戻ってしまったのでしょうか・・・(泣) なお、便秘以外のバイタル指標は、すべて健康優良児の数値らしいです。 (もっと来いよーー!)
結腸 人工肛門 閉鎖術についてと、術後から退院までの経過をざっくりと 皆さんこんにちは!かややです。 きょうちゃん、無事にお腹の 人工肛門 を閉じ、お尻からうんちが出るようになって6月15日に退院することが出来ました!やったー! — かやや (@kymm612) 2019年6月15日 気にかけてくださった皆さまありがとうございました! これで鎖肛という先天性疾患の手術は終了です。 (今後肛門の状態によっては再度手術することもありうるそうですが) しかし、主治医も言っていましたがここからが勝負どころ。 いかに自然な形でお尻からうんちを出すことができるようになるかが重要なのです。特に高位鎖肛はそれが難しい場合もあるようで、何年もかけて排便機能を獲得していかなければなりません。 だから私としては、やっとスタートラインに立てたという感じです。 今回はきょうちゃんが受けた結腸 人工肛門 閉鎖術についてと、術後から退院までの経過を綴ってみたいと思います。 注意 この記事の内容は私個人の経験や見聞きしたことに基づいております。手術の内容等については医師に確認してください。 結腸 人工肛門 閉鎖術とは 中間位や高位の鎖肛で作ったお腹の 人工肛門 を閉じる手術です。 この手術を受けることで、 お腹の 人工肛門 で途切れていたうんちの通り道がお尻につくった肛門へとつながり、お尻からうんちが出るようになる のです! 以下の図の「③ 人工肛門 を閉じる」に当たる手術です。 手術の内容 医師が描いてくれた図や説明を元にふわっと書きます。 図の説明と補足 ①人口肛門に沿って皮膚や周囲から腸を剥がす。皮膚とのくっつき具合により、手術の時間がかわるとのこと。 ②腸がぶらんぶらん(と先生も言っていた)な状態になったら、少し引き出す。 ③細かく縫い合わせていく。縫ったら空気を通して漏れる箇所がないかチェックする。 ④しっかり縫えていたら、お腹の中に腸を戻して、腹壁を縫い合わせて終了。 手術当日の流れ 〈11時45分〉手術室へ見送り 〈16時16分〉手術終了の知らせを受ける(※1) 〈18時30分頃〉ご対面! (※1)きょうちゃんは腸と周りの皮膚との癒着が結構あったようで、剥がすのに時間がかかったとのことでした。これがすんなりいけばもう少し手術時間は短く済むようです。 術後病室に戻ってからの様子 お腹の手術でもあるので、拘束してなるべく動かないようにするんだろうな…うつ伏せなんてしたら大変だもんな…と思っていたのですが、特にしてはいけない体勢はないですよ、うつ伏せもだめではないですよと。 えーっ!結構自由なのね!
院窓より 久留米の街並み スポンサードリンク とりあえず年内退院で良かった~^^ それでも約1か月半、長かったよ~ もう、うんざり。 限界にいろいろ来てたからね。 どうもここ久留米大学病院は肌に合わない。 次の3ヶ月後か(順調に行って)なんかにストーマ閉鎖手術をしに10日間程度再入院するのがとても嫌ですね! ストーマに慣れるとは思えない・・ まだ、正直入院前と比べて「良かったな~、手術して♪」と思えるところは一つもない。 だって、一時的とは言え超メンドくさいストーマには慣れるとは到底思えないし。 うんち袋をこんなして溜めて交換々・・・ お金もかかるし、これが現代医学なの?? 永久ストーマはこりごりなので何としてでも自分の肛門で普通にウンチをしたい。 しかし、これが中々ハードル高いんだよな。 最悪ダダ漏れで人工肛門に戻す手術をまたまたやらにゃならん、ということ。 。。。。 超メンドくさいでしょ?? なんの因果か罰か俺がどうしてこんな目にあわなきゃならんのか。 まぁ、罰なんでしょうか(笑) ウ・・・━━(。・ω・)ウワ━(。-ω-)ァァ━・゚・(。>ω<)・゚・━━ン そうならないためにも、肛門括約筋を鍛えるトレーニングをせにゃならんばい!!! ラッパ吹くのがイチバン♦♫♦・*:.. 。♦♫♦*゚¨゚゚・*:.. 。♦ ということで、ウィスパーミュートをまた買ってしまった。 右のがおNew! もう練習用ミュートは何個目だろう。 今まで使ってたやつ。 低音から高温までバランスよく鳴り、唇の負担も少ない感じ。 良い、練習用ミュートは中々ないからね。 今度のはこれ。 けっこう出っ張るけど、見かけよりはうんと軽い。 ボリュームも多少あるけど唇の負担は少ないようだ。 暫く使用してみます。 肛門括約筋のトレーニングのために。 袋もついてますね。 まぁ使わないかな^^; 今日からのメニュー ■ 飯前には運動。 ノルディックウォーキングで歩く! ■ 1日複数回のラッパ練習。 最低30分×3回は実施 ■ 食事制限 体に良いものを少しづつ食べよう! 暴飲暴食現金!! そして一番大切な事 ■ ストレスのない楽しい生活を送る! ドライブ、旅行、 好きなことしかしない!! 退院した日より三日経ちました。 調子は良いですが、ストーマ袋の交換はやはり めんどい。 かなりめんどい( ̄っ ̄)ムゥ 近代医学でこんな治療法しかないのか。 はなはだギモン。 ストーマ交換用品もバカ高いし。 世界でも類をみないおかしな日本の医療学会の利権構造なのかね、やはり。 肛門はだいぶ落ち着いて排泄物も少なくなった。 もう手術から1か月と6日目だからね。 生理用ナプキン「夜用」を日に3回交換。 ストーマ袋は3日に一回交換。 けっこうめんどい。。。 なんとしてでも自分の肛門で排泄をしたい。 トラブルや再手術のないよう頑張る!!
履歴書・職務経歴書は、「何ができるのか?」「なぜその会社で働きたいのか?」「入社したら、どんなふうに会社に貢献できるのか?」を明確に!
応募企業の探し方や履歴書の書き方、面接のポイントから円満退職の秘けつまで。あなたの転職を成功に導くためのノウハウを紹介! 「会社を辞めてから、転職活動に専念したい!」「退職してもすぐに次の会社が決まるはず…」と思って会社を辞めてしまった人も多いのでは? でも、なかなか内定をもらえないというケースも多いはず。そこで今回は、ブランク(離職期間・空白期間)が長くなってしまった求職者の皆さんに、ブランク期間がある場合の履歴書の書き方や転職活動を見直して内定に近づくコツをお届けします! ニートの履歴書の書き方解説！空白期間はどう書く？志望動機の例文も掲載. 書類作りのコツ 履歴書にブランク期間(離職期間・空白期間)をどう書いたらいいの? 採用する側の企業にとって応募者の長いブランク(離職期間・空白期間)は、マイナス要素になる可能性があることは事実です。しかし、採用結果がブランクの有無で決まることは、ほとんどないでしょう。 企業の採用担当は、「何ができる人なのか?」「なぜ我が社で働きたいのか?」「この人は、我が社に入ってどんなふうに役立ってくれるのか?」を知るために応募書類を読みます。この3つのポイントに比べれば、ブランク(空白期間)の有無はそれほど重要視されません。ですから、あなたが離職中なのであれば、正直に「現在、離職中」と書いても大丈夫。その代わりに、自己PR欄で自分をしっかりアピールできればOKです。 絶対にやってはならないのは、ブランク(空白期間)をごまかして記載すること。履歴書や職務経歴書にウソがあると、最悪の場合、経歴詐称という理由で内定を取り消されてしまいます。また、どうやってブランクをごまかそうかという気持ちで書かれた履歴書は、熱意や勢いが半減しがちです。 "文は人なり"と言いますが、人事担当者も素直で前向きな文章からは、好ましい人物を想像します。上の3つのポイントをいかに上手く伝えるかに集中し、自信を持って伸び伸びと書きましょう。 履歴書のサンプルをチェックしよう! 長いブランク(空白期間)があると、履歴書に弱気な姿勢が表れがちです。サンプルを参考にして、あなたの熱意が伝わる書類を完成させましょう! 退職理由(長期療養でブランク・空白期間がある場合) ブランク(空白期間)に病気や怪我などで長期療養をしていた場合は、すでに回復していることを書きましょう。その上で「就業の準備」や「資格取得の勉強」など、求職中に何をしていたかを書くと良いでしょう。 退職理由(離職期間が長く、ブランク・空白期間がある場合) 特別な理由がなく、転職活動が長引いてブランク期間(空白期間)ができてしまったという場合は、無理に理由付けをするのではなく、「一身上の都合」とし、職務経歴書の自己PR欄で工夫すると良いでしょう。 自己PR(ブランク・空白期間にしたことをアピール) ブランク期間(空白期間)中に習得を目指したものがあれば、アピールしよう。特に目指したものがない場合でも、ブランク期間を細かく振り返ってみて、アピールにつながる体験を入れておくと良いでしょう。 書類作りのポイント ブランク(空白期間)はごまかさずに、ありのままに記載しよう!
しない? 転職する?しない? 転職活動を 始める 転職活動を始める 応募企業を 探す・選ぶ 応募企業を探す・選ぶ 職務経歴書・ 履歴書を書く 面接対策を する 面接対策をする 内定・退職・ 入社する 内定・退職・入社する
という話なのです。 ぼくは、じぶんの経歴ではありますが、正直なところ雇う感覚にはなりません。なぜなら、読み手のことを全く考えていないからです。 誤解して欲しくないのは、すぐ辞めていることや、ニート・フリーターだからという事ではないのです。実は、これが多くの就活本では書かれない秘密なのです。 たとえば、今のぼくなら次のように書きます。 ピザ屋の配達(3ヵ月) 就労支援員(1年) 大雑把に単発や、短期のバイトは削ります。このように不要そうな経歴を書かないことは、特に悪いことでもないんですね。 求職者には、多かれ少なかれ「読んでもらいやすい書類を作る義務」があるからです。履歴書のマナーとも言えるでしょう。 相手が受け取った時に、わざわざ突っ込まないといけなくなるような経歴書を見せられるとどうでしょうか?
ニートの方が一番悩むのが、「空白期間をどう書いたらいいのか」です。 先述した通り、とくに書く必要はありません。 むしろ面接で聞かれたとき、自然に答えられるようにしておくだけで十分です。 ニート期間は強みになる可能性もある 空白期間は企業にマイナスのイメージを与えますが、必ずしもそうとは限りません。 言い方次第では、「慎重な性格」「用心深く真面目」という印象を与えることもできます。 例えば前職を早期退職した人は、「次は長く働ける企業に勤めたいと考え、企業研究とリサーチを入念に行いました」と話すとどうでしょうか? 「しっかりリサーチしてうちを応募してくれた」というのは企業にとっても嬉しい言葉であり、また長く働く意欲があるということもプラスに働きます。 ニートは資格を取得すると就職に有利! ?ニートにおすすめの資格5選 ニート期間の言い訳よりも仕事に対しての意気込みが大切! ニートがバイト面接時によく聞かれる「空白期間」の答え方は？ | マイベストジョブの種. ニートの方は「未経験OK」や「経験不問」などの求人に応募することが多くなります。 経験者じゃなく未経験者を採用する理由は、「将来への期待」と「仕事への意欲」を求めているからです。 「前の職場の上司がパワハラで…」「入社前の条件と実際が違っていて…」など、ネガティブな理由ばかりを述べるのは止めましょう。 それよりも、「前職は私の業界研究不足で、思うような成果を出すことができませんでした。 しかしそのお陰で、次の転職先は長く働けて活躍できる企業にしようと決めていました。」というような、前向きな決意を話すことが大切です。 採用担当者の目に留まる履歴書をつくろう! ニートであっても、採用担当者の目に留まる魅力的な履歴書が作れることが分かりました。 「実績もないし」「無職だったし」など悲観的にならず、あなたが自然に持っている長所を述べましょう。 また「ニートだから社会人マナーに欠けているかも」と思われないよう、履歴書を書く際にはマナーを意識して仕上げることが大切です。 嘘でごまかしたり勤務期間を水増ししたりしなくても、キラリと光る履歴書が完成するでしょう。 ニートには悲惨な末路が待っている!抜けだすための方法とは?