にてFIRST SEASON・SECOND SEASON全シリーズを順次無料配信開始! ※2018年11月25日(日)より1話ずつ追加配信、 各話2週間視聴可能 (C)寺嶋裕二/講談社
2014年4月29日、東京・神宮球場にて、TVアニメ『ダイヤのA』のイベント、『ダイヤのAオールスターゲーム』が開催された。TVアニメ『ダイヤのA』は、週刊少年マガジンで連載中の、寺嶋裕二氏による同名の漫画をアニメ化した作品で、個性的なキャラクターと、緻密な野球描写高い人気を集めている。 今回、オールスターゲームという名前が示す通り、総勢20名以上という非常に大勢のキャスト陣が集結し、スポーツで汗を流すという貴重なイベントの模様をお届けする。 ■ライブの盛り上がりを受け、大歓声の中キャスト陣が登場! 遠藤ゆりかさん(吉川春乃役)、山口立花子さん(藤原貴子役)、花守ゆみりさん(梅本幸子役)、高橋花林さん(夏川唯役)、加地綾乃さん(蒼月若菜役)ら、女性キャスト達による可愛らしい諸注意のあと、イベントはスタート。 まず大石昌良、Tom-H@ckさんの2人が、第1・2期OP『Go EXCEED!! 』を熱唱しながら登場した。2人はアニメの方も毎週欠かさずに見ているそうで、ともに降谷がお気に入りのキャラクターだと語ってくれた。続けて第3期OP『Perfect HERO!
トップページ > 新着情報 > 【イベントレポート】4月29日開催「ダイヤのAオールスターゲーム」オフィシャルレポート > 2014/5/15 【イベントレポート】4月29日開催「ダイヤのAオールスターゲーム」オフィシャルレポート 『ダイヤのA』のオンリーイベント「ダイヤのAオールスターゲーム」が4月29日に開催されました! 開催会場は、なんと野球の聖地「明治神宮野球場」。 本イベントには、逢坂良太さん、島﨑信長さん、櫻井孝宏さん、花江夏樹さん、細谷佳正さん、浅沼晋太郎さん、小野友樹さん、浪川大輔さん、森田成一さん、岡本信彦さん、下野 紘さん、羽多野 渉さん、東地宏樹さん、梶 裕貴さん、前野智昭さん、石川界人さん、遠藤ゆりかさん、山口立花子さん、花守ゆみりさん、高橋花林さん、加地綾乃さんといった豪華メインキャストが勢揃い!! さらに、当日サプライズとして発表された平川大輔さん、小野賢章さん、神谷浩史さん、鈴木達央さんのスペジャルゲストを交えてイベントが行われました。 当日は小雨がぱらついていて天気模様が不安でしたが、開演時間には雨は上がりスタッフ一同一安心。神宮球場に集まったファンの期待が高まる中、マネージャーズ(遠藤さん、山口さん、花守さん、高橋さん、加地さん)による前説でイベントがスタート!前説後の逢坂さんによる全力のアナウンスで会場がますます沸き立つ中、オープニング主題歌を担当しているTom-H@ckさんと大石昌良さんが登場! 本イベントで初となるお二人のミニライブでは、『Go EXCEED!! 』『Perfect HERO』の2曲を披露しました。ピンク、青のサイリウムや当日販売されたタオルマフラーを手に、ファンの皆さんはもちろんスタッフ・キャスト勢も大盛り上がり。そして球場の興奮冷めやらぬまま、ダッグアウトからキャストの皆さんが登場。演じているキャラクターと同じ背番号のユニホームを身に纏ったその姿は、本物の野球選手のようでした! 青道メンバーによる青道野球部恒例の「青道コール」の後は、メインイベントとなる「リアル野球盤大会」。その名の通り、卓上で行う野球盤を実際に野球場でやってみようという『ダイヤのA』ならではの野球コーナー!
何を急変予測の指標とするのか 患者の急変予測は非常に重要です。 何をもってして、急変(ここでいう急変とは心肺停止です)するかもしれないと予測するかには、様々な指標があります。 近年、バイタルサインの中でも呼吸の評価が急変予測に重要であることが言われています。 このことが言われるようになったのは、医師らが行った研究結果に基づいています。 呼吸の評価というと、様々な指標がありますが、思い浮かぶのは呼吸回数と呼吸様式だと思います。 急変の予兆とされる呼吸の異常は、呼吸回数に焦点が当てられています。 有名な研究として、内科病棟での心肺停止に至った患者さんを対象とした、どのようなバイタルサインが心肺停止を予測していたかを調べたfieselmannらが発表した論文があります。( J Gen Intern Med. 1993 Jul;8(7):354-60. Respiratory rate predicts cardiopulmonary arrest for internal medicine inpatients. Fieselmann JF 1, Hendryx MS, Helms CM, Wakefield DS. ) この研究論文には、頻呼吸(呼吸回数>27回/分)は、脈拍や血圧の異常よりも72時間以内の心肺停止を予兆していたと報告されています。 Scheinらが行ったもう一つの研究があります。( Chest. 1990 Dec;98(6):1388-92. アシドーシス・アルカローシスとは｜症状、原因、phの評価 | ナース専科. Clinical antecedents to in-hospital cardiopulmonary arrest. Schein RM 1, Hazday N, Pena M, Ruben BH, Sprung CL. )
酸塩基平衡異常は 代謝性変化 と 呼吸性変化 に大別されます. 呼吸性変化 は, primary survey の側面が強く,対応の速度も求められます. 一方で, 代謝性変化 は,緊急の側面こそ弱まるものの, 解釈が難しく,鑑別も複雑 です. 他の記事で,酸塩基平衡異常をまずは分類するところまで説明しています. 今回は, 代謝性アシドーシスの原因アプローチ をまとめたいと思います. (多くの方がご存知であろう,HCO 3 - を用いた 古典的アプローチ を解説します. Stewartアプローチ に関しては別の機会に.) アニオンギャップとは Drぷー 酸塩基平衡を勉強し始めた時,計算してみたくなる アニオンギャップ(以下,AG) . AGを計算することで,血ガスを少し深く解釈できたようになった気分になります. そもそも AGとはなんなのか .百聞は一見に如かず.まずは図を見ながら考えましょう. 大前提として, 細胞外液中の陽イオンと陰イオンは等量に存在する ,ということが重要です.覚えていてください. この大前提がなければ,ギャップも何もありません. 陽イオン代表として Na + その他の陽イオン other cation 陰イオン代表として Cl - , HCO 3 - その他の陰イオン other anion AG は,主要な血漿陽イオンである Na + の濃度と 、主要な血漿陰イオンである Cl - と HCO 3 - の総濃度の差 と定義されます. アニオンギャップ(AG)=Na + -(Cl - +HCO 3 -) ※基準値:12±2 余談ですが,AGの計算式はもう1つあり,陽イオンとしてK + を含むものです. アニオンギャップ(AG)=Na + +K + -(Cl - +HCO 3 -) ※基準値:14±2 あまり実臨床では出てこないので, 基準値が変わる ことだけ知っていればいいかと思います. このAGが,臨床的にどのような意義を持つのか. 簡単に理解できる呼吸回数の重要性～急変の予兆を見落とさない～ | 働く人を支える「アイエスイノベーション」. 最も有用な場面は, 代謝性アシドーシスの鑑別 です. ココがポイント AGを測定する目的 Cl - が増えたのか その他の陰イオン(other anion) が増えたのか 代謝性アシドーシスでは,HCO 3 - が減少していますね. すると, 陰イオンの総和は陽イオンの総和と等しいままでなければならない ので, HCO 3 - が低下した代わりに,何か他の陰イオンが増加していなければバランスが取れません .
これらまとめたのが以下の表です. おまけ として, 高Cl型代謝性アシドーシス の際に使える, 尿アニオンギャップよる鑑別 ,も加えておきました. 詳細はまた別の記事で. Drぷー 今回説明したのは," 古典的アプローチ "と呼ばれる HCO 3 - の動きに注目した代謝性アシドーシスの鑑別方法 です. 条件によっては精度が低くなるとされていますが,Alb補正式などを用いることで,精度の面でも大きな問題はないとされており,実臨床でも広く使われています. とっつき安いので,(集中治療専門医でもなければ) 古典的アプローチをしっかり修得できていれば問題ない ,と私は思います. (これに対して新しい考え方である" Stewartアプローチ "も,素晴らしい考え方なので,いつか別の記事で言及させて頂きます.) やや複雑な内容になっていましました. しかし, 実際にやることは,式に当てはめて淡々とフローチャートを進めていくだけ です. 「何が起きていて何を計算しているのか」を一度だけでも理解しておくと,型にはまらないイレギュラーなケースにおける柔軟性を獲得できるので,是非この記事の内容で皆さんの理解を深められたら幸いです.